준의료 종사자를 위한 직업 설명입니다. 간호사와 후배 의료인의 책임. II. 직무
나. 일반 조항
1. 간호사는 전문가의 범주에 속합니다.
2. 직위를 위해 간호사"간호" 전문 분야에서 중등 의학 교육을 받고 "간호" 전문 분야에서 의학 교육을 이수하고 (I, II, 최고) 자격 범주를 가진 사람이 임명됩니다.
3. 간호사의 임명과 해고는 기관장의 명령에 따라 이루어진다.
4. 간호사는 다음 사항을 알아야 합니다.
4.1. 법률 러시아 연방및 건강 문제에 관한 기타 규제 법적 행위.
4.2. 진단 및 치료 과정의 기초, 질병 예방, 선전 건강한 이미지삶.
4.3. 조직 구조의료 기관.
4.4. 의료 기기 및 장비를 사용할 때의 안전 규칙.
4.5. 노동법.
4.6. 내부 노동 규정.
4.7. 산업 보건, 안전, 산업 위생 및 화재 예방에 관한 규칙 및 규정입니다.
5. 간호사가 (동행하는 의사, 해당 과의 선임간호사)에게 직접 보고한다.
II. 직무
간호사:
1. 감염성 안전을 보장합니다(위생 위생 및 전염병 방지 제도, 무균 조치 규칙을 준수하고 의료 제품을 적절하게 보관, 처리, 멸균 및 사용합니다).
2. 환자를 돌볼 때 간호 과정의 모든 단계를 수행합니다(환자 상태의 초기 평가, 얻은 데이터의 해석, 환자와 함께 치료 계획, 달성된 사항에 대한 최종 평가).
3. 의사가 처방한 예방, 치료 및 진단 절차를 적시에 고품질로 수행합니다. 의사가 외래환자 및 입원환자 환경에서 치료 및 진단 절차와 간단한 수술을 수행할 때 도움을 줍니다.
4. 급성 질병, 사고, 사고 발생 시 응급처치 제공 다양한 방식재난 발생 시 환자에게 의사를 부르거나 가까운 의료기관을 소개합니다.
5. 이 상태에 대해 확립된 절차에 따라 건강상의 이유로(의사가 적시에 환자에게 도착할 수 없는 경우) 약물, 항쇼크제(아나필락시스 쇼크용)를 환자에게 투여합니다.
6. 발견된 모든 심각한 합병증 및 환자의 질병, 의료 절차의 결과로 발생하는 합병증 또는 기관의 내부 규정 위반 사례에 대해 의사 또는 관리자 및 부재 시 담당 의사에게 알립니다.
7. 약물의 적절한 보관, 회계 및 기록 삭제, 환자의 약물 복용 규칙 준수를 보장합니다.
8. 환자의 최선의 이익을 위해 다른 서비스의 동료 및 직원과 상호 작용합니다.
9. 승인된 의료 기록과 보고 문서를 유지합니다.
10. 전문 자격을 체계적으로 향상시킵니다.
11. 건강을 증진하고 질병을 예방하며 건강한 생활 방식을 장려하기 위해 위생 및 교육 사업을 수행합니다.
III. 진상
간호사에게는 다음과 같은 권리가 있습니다.
1. 환자를 치료할 때는 의사의 지시에 따라 보수적인 방법을 사용하고 특정 의료 절차를 수행합니다.
2. 업무를 정확하게 수행하는 데 필요한 정보를 받습니다.
3. 기관 내 간호사 업무 및 간호 조직 개선을 위한 제안을 합니다.
4. 부서의 수석 간호사가 직무를 고품질로 수행하는 데 필요한 장비, 장비, 도구, 관리 품목 등을 포스트(작업장)에 제공하도록 요구합니다.
5. 정해진 방법에 따라 자격을 향상시키고, 자격종류를 부여하기 위해 인증(재인증)을 받습니다.
6. 전문간호협회 등의 업무에 참여 공공기관, 러시아 연방 법률에 의해 금지되지 않습니다.
IV. 책임
간호사는 다음을 담당합니다.
1. 러시아 연방 현행 노동법이 정한 한도 내에서 본 직무 설명에 규정된 직무를 부적절하게 수행하거나 이행하지 못한 경우.
2. 현 행정, 형사 및 법률이 정한 한도 내에서 활동을 수행하는 과정에서 범한 범죄의 경우 민법러시아 연방.
3. 러시아 연방의 현행 노동 및 민법에 의해 결정된 한도 내에서 물질적 손해를 초래한 경우.
많은 고용주는 노동법(및 기타 규정)에 사실상 존재에 대한 요구 사항이 없기 때문에 이 문서가 필요하지 않다고 믿고 직무 설명을 그다지 중요하게 여기지 않습니다. 실제로 따르면 일반 규칙 노동 기능직원은 고용 계약에 명시되어 있습니다. 그러나 고용 계약서에 직원의 책임이 충분히 자세하게 명시되어 있으면 그 양이 크게 늘어납니다. 그러므로 해당 분야의 전문가들은 대부분 노동법직무 설명(별도 문서)에 직원의 기능을 설명하는 것이 좋습니다. 작성 방법, 주의할 점 및 직무 설명을 작성할 때 고려해야 할 기능에 대해 의료 종사자, 기사에서 알려 드리겠습니다.
직무 설명이란 무엇이며 왜 필요한가요?
노동법직무 설명을 정의하지 않습니다. 사전은 직원의 조직적, 법적 지위, 그의 의무, 권리, 책임을 규제하고 효과적인 업무 조건을 보장하기 위해 발행된 문서로 정의합니다.직무 설명은 표준적일 수도 있고 구체적일 수도 있습니다. 표준 지침유사한 조직 및 구조적 부서를 위해 개발되었습니다(예: 1998년 10월 7일자 연방 기록 보관소 명령 No. 65연방 직원을 위한 표준 직무 설명이 승인되었습니다. 국가 기록 보관소, ㅏ 1980년 11월 5일자 RSFSR 문화부 명령 No. 645- 박물관 직원) 이를 기반으로 특정 직무 설명이 개발됩니다.
직무 설명은 특정 개인이 아닌 직위에 대해 작성되었으므로 거의 모든 기존 직위에 대한 지침이 개발되었습니다. 직원 테이블관리자를 제외한 직위(지침이 작성될 수도 있음), 리더십 직책을 맡는 데 필요한 교육 및 자격 수준, 권한, 해결해야 할 문제 범위 및 책임이 명시되어 있기 때문입니다. 헌장이나 규정, 고용 계약에서.
직업 설명이 왜 필요한가요? 이 질문에 대한 답변은 많습니다. 첫째, 특정 직위를 차지하기 위한 요구 사항(교육 수준, 업무 경험 등)을 결정하는 것이 이 문서입니다. 따라서, 그러한 경우가 없다면 고용주는 합리적으로 고용을 거부할 수 있습니다.
둘째, 직무 설명은 보수 금액을 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 무슨 말을했는지 설명해 봅시다. 에 따르면 미술. 러시아 연방 노동법 132조각 직원의 급여는 자격, 수행된 업무의 복잡성, 지출된 노동의 양과 질 및 최대 크기~에 제한받지 않고. 이 시점에서 관심이 집중된다. 통합 추천. 더욱이, 2012년 11월 26일자 주문 번호 2190-r러시아 연방 정부는 기관 직원에 대한 보상 시스템이 다양한 복잡성의 업무를 수행하는 근로자에 대한 보상의 차별화를 보장해야 한다고 밝혔습니다.
이것이 바로 직무 설명이 유용한 이유입니다. 왜냐하면 어떤 직원이 더 복잡한지를 명확하게 알 수 있기 때문입니다. 노동 과정, 더 높은 요구 사항이 적용되고 더 많은 작업량이 있는 사람입니다.
셋째, 이 문서를 통해 자신의 직무를 수행할 수 없는 의료 종사자의 해고를 정당화할 수 있습니다. 예를 들어, 국가 예산 기관인 '키질 노인 및 장애인 기숙사'의 한 간호사는 공무를 반복적으로 이행하지 않아 해고되었습니다. 이전 직위로의 복직에 대한 분쟁을 고려할 때 법원은 직무 설명의 2.8항에 따라 그녀가 환자의 위생을 모니터링하고, 일상적인 모니터링을 수행하고, 병상에 누워 있거나 중병 환자를 돌보고, 예방하고, 예방할 의무가 있다고 판결했습니다. 욕창, 병동의 청결 및 질서 모니터링, 개인 위생 제공. 그러나 법원의 판결에 따르면 간호사 S는 야간근무 중에 간병인의 욕창을 예방하지 못하여 반복적으로 학대를 당하였다. 징계 책임. 따라서 직무 불이행으로 인한 해고는 적법한 것으로 인정되었습니다 ( 항소 결정 대법원사건 번호 364/2012의 경우, 2012년 7월 11일자 Tyva 공화국).
직업 설명이 필요한 데에는 몇 가지 다른 이유가 있습니다. 하나만 얘기해보자. 업무 설명서소득세에 대한 세금 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다(이러한 비용을 소득세 과세 기준에 포함할 때 제3자 전문가를 유치하는 경우 기관 비용을 정당화하는 데 도움이 됩니다). 따라서 세무 당국의 감사를 통해 조직에 추가 소득세가 부과되고 컨설팅 및 정보 서비스 비용이 비용 가격에 포함되어 벌금이 부과되었습니다. 그러나 법원은 사건 자료, 직무 설명 및 제공되는 서비스 목록을 조사한 결과 기업 직원의 기능 내용이 회사에서 제공하는 서비스 내용과 다소 다르다는 결론을 내 렸습니다. 컨설팅 회사. 제공되는 서비스는 자문, 컨설팅 및 본질적으로 정보 제공, 직무 설명을 통해 특정 작업을 수행해야 합니다. 따라서 조직은 비용을 컨설팅 제공에 정당하게 귀속시켰습니다. 정보 서비스비용으로, 그리고 세무 당국부당하게 부과된 추가 소득세 납부 및 벌금( 2005년 2월 28일자 연방 독점 금지 서비스 ZSO 결의안 번호 F04-654/2005(8619-A27-37)).
지침을 개발할 때 무엇을 고려해야 합니까?
지침을 개발할 때 현지 규정, 보건부 규정 및 물론 관리자, 전문가 및 직원 직위에 대한 통합 자격 디렉토리(특히 해당 섹션 " 자격 특성의료 부문 근로자의 직위"), 승인됨 2010년 7월 23일자 러시아 연방 보건사회개발부 명령 No. 541n(이하 주문 번호 541n, EKS라고 함). 의료 인력의 자격 특성은 참고서의 다른 섹션에서 확인할 수 있습니다(예: '현장 근로자 직위의 자격 특성' 섹션) 신체 문화및 스포츠"), 그러나 주요 도서는 여전히 주문 번호 541n에 의해 승인된 참고서입니다.EKS 섹션에 포함된 특성은 예를 들어 체계적 비준수 문제를 해결하는 경우 직무 설명이 없는 경우 규범 문서로 사용할 수 있습니다. 노동 책임. 물론 의료 기관 직원의 업무 특성을 고려한 특정 직무 목록이 포함되어 있기 때문에 직무 설명 개발의 기초가 됩니다.
CEN의 각 직위 자격 특성은 세 가지 섹션으로 구성됩니다.
- "직무." 다음은 받은 작업의 기술적 동질성과 상호 연결성을 고려하여 이 직책을 맡은 직원에게 맡길 수 있는 주요 기능 목록입니다. 직업 교육;
- "알아야 해". 이 섹션에는 직원이 직무를 수행할 때 사용할 수 있어야 하는 입법 및 기타 규제 법률, 규정, 지침 및 기타 문서, 방법 및 수단에 대한 지식뿐만 아니라 특별한 지식과 관련된 직원의 기본 요구 사항이 포함되어 있습니다.
- “자격 요건.” 이는 직원에게 할당된 업무를 수행하는 데 필요한 전문 교육 수준과 필요한 업무 경험을 정의합니다.
지침을 개발할 때 근로자 직업 및 직업에 대한 통합 관세 및 자격 목록에도 주의를 기울여야 합니다.
직무 설명을 작성하고 구현하는 방법은 무엇입니까?
우선, 직위의 명칭을 결정해야 합니다. 물론 이는 직원 테이블에서 이미 수행되었지만 고등 의학 및 약학 교육을 받은 전문가의 직위는 고등 및 대학원 의학 및 약학 교육을 받은 전문가의 자격 요구 사항에 따라 설정된다는 점을 기억해야 합니다. 헬스케어 분야에서 승인을 받은 2009년 9월 7일자 러시아 연방 보건사회개발부 명령 No. 415n. 예를 들어, "의사-치료사"라는 직위는 의료 전문 분야인 "치료"의 이름에 해당합니다.의료 전문가 및 약사 전문가의 직위 이름은 명명법이 승인 된 의료 및 약사 전문 분야의 이름에 따라 설정됩니다. 2009년 4월 23일자 러시아 연방 보건사회개발부 명령 No. 210n(고등 및 대학원 의학 및 약학 교육을 받은 전문가용) 및 2008년 4월 16일자 176n호(중등 의학 및 약학 교육을 받은 전문가용).
이제 직무 설명의 내용에 집중해 보겠습니다. 불행히도 노동부나 보건부 모두 준비에 대한 권장 사항을 제공하지 않았으므로 각 고용주가 독립적으로 구조를 결정합니다. 이 문서의. 일반적으로 4~5개의 블록으로 구성됩니다.
1. 일반 조항 . 이 섹션은 일반적으로 직위의 제목을 나타냅니다. 규정, 이는 직원, 그가 보고하는 전문가, 부재 기간 동안 그를 대신할 전문가를 안내해야 합니다. 여기에서 지식과 기술 수준에 대한 요구 사항을 반영할 수 있습니다. 일반 의사 입장의 예를 사용하여 지침의 이 섹션에 대한 샘플을 제공하겠습니다.
1. 일반 조항
1.1. 이 직무 설명은 일반의의 직무, 권리 및 책임을 정의합니다.
1.2. 고등 의학 교육을 받고 대학원 교육을 이수했거나 "치료" 전문 분야의 전문화를 이수한 사람이 일반의로 임명됩니다.
1.3. 일반의는 다음 사항을 알아야 합니다.
- 의료에 관한 러시아 연방 법률의 기본 사항;
- 전문 분야의 현재 규제, 교육 및 방법론 문서, 의료 문서 준비 규칙, 일시적 장애 검사 및 의료 및 사회 검사 수행 절차;
- 병원 및 외래 진료소, 응급 및 긴급 치료의 의료 및 예방 치료 조직의 기본 의료, 재난의료서비스, 위생역학서비스, 약물 공급인구 및 의료 시설;
- 건강 진단의 이론적 기초, 원리 및 방법;
- 인체 기관 및 시스템의 기능 상태, 병인, 병인, 임상 증상, 임상 특징, 주요 질병의 복합 치료 원칙, 응급 의료 제공 규칙에 대한 임상, 도구 및 실험실 진단의 일반 원칙 및 기본 방법;
1.5. 일반의는 학과장에게 직접 보고하고, 그가 부재한 경우에는 의료 시설의 장이나 그의 대리인에게 보고합니다.
2. 직무 . 이 섹션에서는 직원이 해야 할 일과 방법을 자세히 설명해야 합니다. 이를 위해 특정 작업, 운영 및 작업 목록이 설정됩니다. 전문가가 이에 기여했는지 여부를 평가하기가 매우 어렵기 때문에 "제공된 서비스 품질을 향상시키는 데 도움이 되어야 합니다"와 같은 모호한 공식을 피하면서 책임을 자세히 지정하는 것이 좋습니다.
예를 들어, 필요한 의료 문서를 작성하고, 행정 및 경제 문제에 대해 병원 부서(폴리클리닉)의 장을 지원하고, 병동 간호사 및 하급 의료진의 업무를 조직 및 모니터링하는 것 외에도 수석 간호사의 책임은 다음과 같습니다. 여기에는 주사, 약물 분배, 관장 투여 등 의료 처방 수행, 응급 처치 제공이 포함됩니다.
3. 직원의 권리 . 여기에는 직무를 수행하고 할당된 업무를 해결하는 데 필요한 직원의 권리가 표시됩니다. 예를 들어 일반의의 경우 지침의 이 섹션은 다음과 같습니다.
일반의는 다음과 같은 권리를 갖습니다.
3.1. 임상 관찰 및 검사, 병력, 임상, 실험실 및 도구 연구의 데이터를 기반으로 전문 분야의 진단을 독립적으로 확립합니다.
3.2. 다음에 따라 환자 관리 전략을 결정합니다. 정해진 규칙환자의 종합적인 검사에 필요한 도구적, 기능적, 검사실 진단 방법을 규정할 뿐만 아니라 표준도 제시합니다.
3.3. 승인된 진단 및 치료 방법을 사용하여 진단, 치료, 재활 및 예방 절차를 수행하고 필요한 경우 환자의 상담, 검사 및 치료를 위해 다른 전문의의 참여도 제공합니다.
3.4. 진단 및 치료 과정 개선, 행정, 경제 및 준임상 서비스 업무 개선, 조직 문제 및 업무 조건에 관해 기관 경영진에게 제안합니다.
3.5. 하위 직원(있는 경우)의 작업을 모니터링하고, 공식 업무 범위 내에서 명령을 내리고, 엄격한 실행을 요구하며, 격려 또는 처벌을 위해 기관 경영진에 제안합니다.
4. 책임 . 이 조항은 의무 이행 실패와 직원에게 부여된 권리 사용 실패에 대한 책임을 규정합니다. 예를 들어, 일반의는 자신의 공식 업무를 시기 적절하지 않고 품질이 좋지 않게 수행하고, 현재 규제 문서에 의해 제공되는 의료 및 기타 공식 문서의 시기 적절하지 않고 품질이 좋지 않은 실행에 대해 책임을 질 수 있습니다. 그리고 수석 간호사는 다음에 대한 책임을 질 수 있습니다. 간호사 임무의 잘못된 실행, 의약품 보관, 회계 및 소비 규칙 위반, 위생 및 위생 체제.
위에서 언급한 섹션 외에도 관계가 지정되는 다른 섹션(누가 누구에게 또는 누구에게 정보를 전송하는지) 또는 지침 변경 절차를 입력할 수 있습니다.
메모
직무 설명을 개발할 때 구성, 섹션 내용의 공식화 및 프레젠테이션 순서에 대한 통일된 접근 방식을 보장해야 합니다. 동시에 직원의 직무, 권한 및 책임의 전체 범위를 반영하고 명확하고 간결하며 유연하고 역동적이어야 합니다.
직무기술서에 포함될 사항을 정리하였습니다. 이제 우리는 그것을 어떻게 실행에 옮길지 알아내야 합니다.
조직에서 채택한 다른 문서와 마찬가지로 직무 설명은 법률 서비스(회계 부서 가능)의 승인을 받아야 합니다. 법적 단위가 없는 경우 인사 직원이 승인 비자를 발급하여 문서에 노동법과 모순되는 부분이 있는지 확인합니다. 이것은 중요한 포인트입니다. 예를 들어, 벨고로드 지방 법원은 직무 설명 내용 개발의 기초가 교육부가 승인한 직원 직위 및 근로자 직업에 대한 자격 특성(요구 사항)이기 때문에 직무 설명 조항이 유효하지 않다고 선언했습니다. 노동부 및 직무 설명의 다툼이 있는 조항이 CES에 명시된 자격 특성과 일치하지 않습니다( Belgorodsky의 항소 판결 지방 법원사건 번호 33-3830의 경우 2012년 11월 27일자).
어쨌든 작업 설명에는 관리자가 서명합니다. 구조 단위조직의 장(부장)의 승인을 받습니다.
지시 사항은 공무원 (공무원) 또는 특별 문서 발행을 통해 승인됩니다. 문서가 공무원에 의해 승인되면 문서의 승인 스탬프는 "APPROVE"라는 단어(인용 부호 제외), 문서를 승인하는 사람의 직위, 서명, 이니셜, 성 및 날짜로 구성되어야 합니다. 승인의.
중요한 점직원에게 직무 설명을 숙지시키는 것입니다. 그렇지 않은 경우, 직무 불이행에 대해 징계 조치를 취하는 것은 불법입니다. 게다가 서명하기 전에 이 작업을 완료해야 합니다. 고용 계약의 미덕 미술. 68 러시아 연방 노동법. 따라서 해당 직원은 법원에 의해 해고된 후 이전 직위로 복직되었습니다. 조항 5, 1부, 예술. 81 러시아 연방 노동법없이 반복적으로 준수하지 않은 경우 좋은 이유그는 업무에 대한 책임이 있었기 때문에 징계 조치직무 내용을 잘 알지 못했기 때문입니다. 사건 번호 33-3190/2012에 대한 2012년 6월 7일자 사라토프 지방 법원의 항소 판결).
직원이 지침에 익숙해지도록 다양한 양식을 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 이는 직무 설명 숙지 로그의 해당 항목이거나 문서 자체에 보관된 숙지 시트일 수 있습니다. 어쨌든 직원에게 제공하는 것이 좋습니다. 의료기관지침 사본을 준비하십시오.
직무 설명을 변경하는 방법은 무엇입니까?
기관 활동 중에 조직적, 기술적 성격의 작업이나 조건이 변경될 수 있습니다. 이와 관련하여 직무 설명을 조정해야 할 수도 있습니다.다음과 같이 2007년 10월 31일자 Rostrud의 편지 No. 4412-6 "직원의 직무 설명 변경 절차에 관한", 직무 설명은 직원의 직무, 직무 범위, 책임 한계뿐만 아니라 그가 담당하는 직위에 대한 자격 요구 사항도 포함하는 중요한 문서입니다. 변경 절차는 해당 지침이 고용 계약의 부속서인지 아니면 독립 문서로 승인되었는지에 따라 달라집니다.
직무 설명 수정은 변경 사항과 연관될 수 있습니다. 필수 조건고용 계약. 이 경우 사전통지 요건을 충족해야 합니다. 서면 통지직원. 그리고 직원이 계속하기로 동의한 후에야 노동 관계, 작업 설명이 변경됩니다. 지시사항이 고용계약의 부속서인 경우에는 추가 합의서를 작성하여 고용계약과 직무기술서를 동시에 수정하는 것이 바람직합니다.
직무 설명이 별도의 문서로 승인되고 동시에 이를 조정해도 고용 계약의 필수 조건을 변경할 필요가 없는 경우 직무 설명을 승인하는 것이 가장 편리합니다. 새로운 에디션, 그리고 직원에게 서면으로 이를 숙지시키십시오.
간호는 간호·후배의료진이 담당한다.
간호 직원
간호사 - 중등 전문의 의학 교육(의과대학 졸업). 간호사는 간호조무사로 분류되며, 의료기관에서 의사의 조수로 활동하고 진료예약을 수행하며 간호과정을 수행합니다. WHO 정의에 따르면 간호 과정의 본질은 바로 환자 치료 제공에 있습니다.
간호사의 책임은 자신이 일하는 의료기관의 유형과 프로필, 직위, 수행되는 업무의 성격에 따라 달라집니다. 다음과 같은 간호직이 존재합니다.
· 수석 간호사.현재 그는 고등 간호 교육 학부를 졸업하고 고등 의학 교육을 받은 전문가입니다. 의과대학. 그녀는 합리적인 노동 조직, 병원의 중, 하급 의료진에 대한 고급 교육 문제를 다루고 업무를 모니터링합니다.
· 수석 간호사행정 및 경제 문제에 대해 병원(폴리클리닉) 부서장에게 지원을 제공하고 병실 업무를 조직 및 통제합니다. 간호사그리고 후배 의료진.
· 병동 간호사자신에게 배정된 병동의 환자를 위한 진료 예약을 수행하고, 환자의 상태를 모니터링하고, 돌보고, 식사를 준비합니다.
· 절차간호사의료 처방(정맥 주사 및 주입)을 수행하고, 의사만이 수행할 권리가 있는 조작을 돕고, 생화학 연구를 위해 정맥에서 혈액을 채취합니다.
· 수술실 간호사수술 중 외과 의사를 돕고 수술 도구, 봉합사 및 드레싱 재료, 수술용 리넨을 준비합니다.
· 지역사회 간호사해당 지역에 거주하는 환자를 수용할 때 지역 의사를 돕고, 의사가 처방한 대로 집에서 의료 절차를 수행하며 예방 조치 수행에 참여합니다.
· 전문의(안과, 이비인후과, 신경과 등)와 함께 환자를 진료하는 간호사.
· 다이어트 간호사(다이어트 간호사)영양사의 지도하에 그는 의료 영양의 조직과 품질을 담당하고, 메뉴를 작성하고, 요리 가공 및 식품 유통을 관리하며, 환자를 위한 주방과 식당의 위생 상태를 관리합니다.
간호사의 기능이 일정하게 구분되어 있음에도 불구하고 전체적으로 중간 수준의 의료 수준에 적용되는 책임은 다양합니다.
1. 의료 처방 수행: 주사, 약품 조제, 고약 투여, 관장 등
2. 다음을 포함한 간호 과정의 구현:
1. 간호 검사 - 환자의 초기 검사, 체온 측정, 호흡수(RR) 및 맥박 계산, 혈압 측정, 일일 이뇨 모니터링 등
2. 분석을 위한 물질(혈액, 객담, 소변 및 대변)의 정확한 수집
3. 환자 관리 제공 - 피부, 눈, 귀, 구강 관리; 침대와 속옷 교체에 대한 통제; 환자를 위한 적절하고 시기적절한 영양의 조직.
3. 응급처치를 제공합니다.
4. 환자 수송 제공.
5. 입원환자의 접수 및 퇴원의 조직
6. 부서의 위생 상태를 모니터링합니다.
7. 환자의 의료기관 내부 규정 준수 여부 및 개인 위생 수칙 준수 여부를 모니터링합니다.
8. 의료 기록을 유지합니다. 주니어 의료진
주니어 의료 인력에는 주니어 간호사, 가정부 및 간호사가 포함됩니다.
· 주니어 간호사(간호 간호사)는 병동 간호사가 환자를 돌보는 것을 돕고, 린넨을 갈아주고, 환자와 병원 부지를 깨끗하고 깔끔하게 유지하며, 환자 수송에 참여하고, 환자가 병원 체제를 준수하는지 모니터링합니다.
· 자매 안주인경제 문제를 다루고, 리넨을 받고 발행하며, 세제장비를 청소하고 간호사의 업무를 직접 감독합니다.
· 간호사:책임 범위는 해당 범주(부서 간호사, 바텐더, 간호사, 청소부 등)에 따라 결정됩니다.
후배 의료진의 일반적인 책임은 다음과 같습니다.
1. 건물의 정기적인 습식 청소: 병동, 복도, 공용 구역 등
2. 간호사의 환자 간호 지원: 리넨 교체, 중증 환자에게 식사 제공, 중증 환자의 생리 기능 위생 제공 - 용기 및 소변기 제공, 세척 및 세척 등.
3. 환자의 위생적이고 위생적인 치료.
4. 진단 및 치료 과정에 환자를 동반합니다.
5. 환자 수송.
의료윤리의 기초(의무론)
의료윤리(lat. 윤리학,그리스어에서 윤리 -도덕성, 윤리학에 대한 연구) 또는 의학적 의무론(그리스어. 던 -의무; "의무론"이라는 용어는 최근 러시아 문학에서 널리 사용되었습니다.) 윤리적 기준의료 종사자가 전문적 업무를 수행할 때 행동 원칙.
현대 사상에 따르면 의료 윤리에는 다음과 같은 측면이 포함됩니다.
· 과학 - 의료 종사자 활동의 윤리적, 도덕적 측면을 연구하는 의학 분야.
· 실무 - 전문 의료 행위에서 윤리적 규범과 규칙을 형성하고 적용하는 의료 행위 영역입니다.
의료 윤리는 세 가지 주요 영역에서 대인 관계의 다양한 문제에 대한 해결책을 연구하고 결정합니다.
· 의료 종사자 - 환자,
· 의료 종사자 - 환자의 친척,
· 의료 종사자 - 의료 종사자.
모든 직원 의료 분야연민, 친절, 민감성 및 반응성, 환자에 대한 배려 및 세심한 태도와 같은 자질은 내재되어 있어야합니다. Ibn Sina는 또한 환자에게 특별한 접근 방식을 요구했습니다. “각 개인은 개인적으로 고유한 특별한 성격을 가지고 있다는 것을 알아야 합니다. 그와 같은 본성을 갖는 사람은 드물거나 불가능합니다.” 이 단어는 언어 문화뿐만 아니라 재치, 환자의 기분을 좋게 하고 부주의한 말로 환자를 해치지 않는 능력을 의미하는 매우 중요합니다.
특히 중요한 것은 의료계대담자를 존중하고 주의 깊게 경청하는 능력, 대화 내용과 환자의 의견에 대한 관심을 나타내는 능력, 정확하고 접근 가능한 언어 구성과 같은 보편적인 의사소통 규범을 습득합니다. 의료진의 단정한 외모도 중요하다. 깨끗한 가운과 모자, 깔끔한 교체용 신발, 짧게 깎은 손톱으로 단정한 손.
고대 인도 의학에서도 의사는 추종자들에게 이렇게 말했습니다. “이제 열정, 분노, 탐욕, 광기, 허영심, 자만심, 질투, 무례함, 익살, 거짓, 게으름 및 모든 사악한 행동을 버리십시오. 이제부터 너는 머리를 짧게 기르고, 손톱을 짧게 하고, 빨간 옷을 입고, 깨끗한 생활을 하게 될 것이다.” 의사가 향수나 화장품을 아무런 대책 없이 사용하는 것은 용납될 수 없다는 점을 항상 기억할 필요가 있습니다. 강하고 매운 냄새는 환자의 신경 자극과 알레르기의 다양한 발현에서부터 기관지 천식의 급성 발작에 이르기까지 바람직하지 않은 반응을 일으킬 수 있습니다.
프리뭄 논 노체레 (lat.) - 무엇보다도 해를 끼치 지 마십시오 - 이 진술이 가장 중요합니다 윤리적 원칙의학에서.
의료인의 도덕적 책임은 의료윤리의 모든 원칙을 준수함을 의미합니다. 의사, 간호대리인, 후배 의료진의 잘못된 진단과 치료, 행동은 환자에게 육체적, 정신적 고통을 초래할 수 있습니다. 그런 행동은 용납될 수 없습니다. 의료비밀 공개, 진료 거부, 불가침 위반 등 직원 은둔등.
환자를 돌보는 것에는 무엇보다도 환자와의 특정 의사소통 규칙을 준수하는 것도 포함됩니다. 환자에게 최대한의 관심을 기울이고, 안심시키고, 처방을 준수해야 할 필요성을 설명하고, 정기적으로 약을 복용하고, 상태의 회복 또는 개선 가능성을 확신시키는 것이 중요합니다. 환자, 특히 일반적으로 정확한 진단을 듣지 못하는 암으로 고통받는 환자와 대화할 때는 세심한 주의를 기울여야 합니다. 그리고 고대의 위대한 의사이자 의학의 아버지인 히포크라테스의 다음과 같은 말은 오늘날에도 여전히 중요합니다. "환자를 사랑과 합리적인 위로로 둘러싸십시오. 그러나 가장 중요한 것은 그를 위협하는 것의 어둠 속에 그를 두십시오." 일부 국가에서는 환자에게 사망 가능성을 포함하여 질병의 심각성에 대한 정보가 여전히 제공됩니다(lat. 르-탈리스-치명적), 사회 경제적 고려 사항에 근거합니다. 따라서 미국에서는 환자가 암 진단을 숨긴 의사를 상대로 법적 소송을 제기할 권리도 있습니다.
의원성 질환
환자와의 의사소통에 대한 의무론적 원칙을 위반하면 소위 의원성 질환(그리스어: 의원성 질환)이 발생할 수 있습니다. -iatros-의사, -게페스 -생성, 발생). 의원성 질환(의인성)은 환자가 질병에 걸렸거나 질병의 특정 심각도에 대해 생각을 갖게 만드는 의사나 기타 의료 종사자의 부주의한 진술이나 행동으로 인해 발생하는 환자의 병리학적 상태입니다. 환자에게 부적절하고 상처를 입히고 해로운 언어적 접촉은 다양한 심인성 의인화를 초래할 수 있습니다.
그러나 300여 년 전, "영국 히포크라테스" Thomas Sydenham(1624-1689)은 환자의 정신에 충격을 주는 의료 종사자의 행동뿐만 아니라 다른 가능한 요인도 환자에게 위험하다는 점을 강조했습니다. 의료 조작의 결과. 따라서 현재 의료 종사자의 특정 행동과 관련하여 발생하는 모든 질병은 의원성으로 간주됩니다.
따라서 위에서 설명한 심인성 의인성(의인성 심인성) 외에도 다음이 있습니다.
· 자트로약물발생증(jatropharmacogenia): 환자에 대한 약물 노출의 결과 - 예를 들어 약물의 부작용;
· 의원성 조작: 검사 중 환자에게 미치는 부작용 - 예를 들어 관상동맥 조영술 중 합병증;
· 복합 의인성: 여러 요인의 영향으로 인한 결과;
· 소위 조용한 의인생성(silent iatrogenies) - 의료 종사자의 무활동으로 인한 결과.
많은 사람들은 간호사의 권리와 책임이 무엇인지 모릅니다. 이 전문가는 어떤 규제 문서에 기초하여 업무를 수행합니까?
간호사는 의사의 주요 조수입니다. 간호사의 권리와 책임은 다른 사람을 도우려는 의지와 존중에 기초해야 합니다. 귀하의 행동은 치료, 재활 지원, 건강 증진을 위한 것이어야 합니다. 또한, 앞으로는 다른 질병이 나타나지 않도록 주의가 필요합니다. 간호사는 치과, 치료실, 아동실, 수술실, 수술실, 시술실, 마취과 의사, 응접실, 중환자실 등의 병원에서 의사의 약속 시간에 참석해야 합니다.
환자와의 정상적인 의사 소통 규범을 준수하는 것이 필수적입니다.
간호사는 의료 기관장의 명령에 따라 자신의 직위를 맡거나 해고될 수 있습니다.
전문가는 다음 사항을 준수해야 합니다.
- 수석 간호사;
- 부서장.
에게 후배 직원의료기관에는 다음이 포함됩니다:
- 간호사;
- 자매 안주인;
- 환자에게 일반적인 병동 진료를 제공하는 간호사.
이 직책을 맡으려면 간호학을 전공하고 의료 분야의 교육을 받아야 합니다. 중등교육. 간호사의 직위는 전문가 수업에 포함됩니다. 간호사가 직장을 떠나야 하는 경우(예: 질병으로 인해) 권리와 책임은 해당 전문가에게 이전됩니다. 권리와 의무를 양도하기 위해서는 조직 경영진의 명령을 준비해야 합니다. 간호사 직위를 맡은 전문가는 의료 분야의 관계를 규제하는 입법 행위의 규범을 알아야합니다. 또한 의료기관 부서의 구성과 계층이 포함된 문서를 알아야 합니다. 또한 근로자가 위험 요인에 노출되는 것을 방지할 수 있는 조치 및 수단 목록이 포함된 자료를 숙지해야 합니다. 당신의 노동 활동, 간호사는 러시아 연방 헌법, 러시아 법률, 기관 헌장 및 직무 설명을 기반으로 해야 합니다.
간호사의 권리
주니어 간호사의 의무와 책임은 직무 설명에 나와 있습니다.
간호사의 권리는 다음과 같습니다:
- 귀하의 의무를 수행하려면 이에 필요할 수 있는 정보를 받을 것으로 예상하십시오.
- 의료진의 활동을 개선하기 위해 귀하의 의견을 표현하고 제안하십시오.
- 상사의 요구 공무원, 에게 직장직무를 올바르게 수행하는 데 필요한 모든 것을 갖추고있었습니다.
- 기술을 향상시키기 위해 강좌에 참석하세요. 더 높은 등급을 받으려면 재인증을 통과하세요. 자격 카테고리.
- 간호협회 활동에 참여해 보세요. 여기서 비슷한 일러시아 법에 의해 금지되어서는 안됩니다.
외과에서 직무를 수행할 때 나열된 권리 외에도 후배 간호사의 다른 권리가 있습니다. 예를 들어, 수술 시 방부제 수준을 모니터링합니다.
주니어 및 시니어 간호사의 책임
직무 설명에는 주니어 및 시니어 간호 직원의 책임이 설명되어 있습니다.
이에 따르면 규제 문서실제로 책임 목록에는 다음이 포함됩니다.
- 환자의 상태를 판단하기 위한 평가 활동을 수행합니다.
- 돌봄 계획을 세우는 중입니다.
- 의사가 처방한 치료 및 예방을 위한 기능적 절차를 수행합니다.
- 의사가 수술 및 의료 조작을 수행할 때 보조 조치를 수행합니다. 이러한 조치는 외래 진료소나 병원에서 수행할 수 있습니다.
- 의료 처방을 수행하기 위한 조건을 조성합니다.
- 의사가 나타날 때까지 지원을 제공합니다. 이 의무는 질병이 심각하거나 재난이 발생했을 때 수행됩니다.
- 의약품의 안전성을 보장합니다. 기록도 남겨야 하고, 유효기간이 지나면 약을 탕감하는 조치를 취해야 한다.
- 회계 및 보고 업무를 수행합니다. 절차와 규칙은 입법 행위와 병원 관리에 의해 설정됩니다.
- 약물 투여. 이는 의사의 지시와 환자의 상태에 따라 필요한 조치에 대해 확립된 절차에 따라 이루어져야 합니다.
- 의사의 부재 중에 환자의 건강상태에 합병증이 발견된 경우 이는 치료를 위해 처방된 약물 때문일 수 있습니다.
- 의약품 폐기물을 수집하고 처리합니다.
- 물리치료를 실시합니다.
- 의료기구를 소독하세요.
- 의료기관 구내의 위생상태를 보장합니다.
수석 간호사의 책임에는 하급 의료진의 업무 수행을 모니터링하는 것도 포함됩니다.
간호사의 책임
어떤 경우에는 간호사가 책임을 질 수도 있습니다. 이러한 경우에는 직무 수행 실패, 직무 설명에 따라 할당된 직무의 시기적절한 이행 등이 포함됩니다. 전문가가 직무를 소홀히 할 경우 책임을 물을 수 있습니다. 또한 전문가가 의료 기관 영역에서 시행되는 직무 설명 및 기타 문서의 표준을 준수하지 않는 경우 책임이 발생합니다.
간호사는 위반해서는 안 된다 다음 규칙:
위반은 러시아 연방의 민사, 행정 및 형사법에 따라 자격이 부여됩니다. 의료진의 위반으로 인해 발생한 경우 물질적 손해고용주는 민사상의 한도 내에서 책임을 질 수 있습니다. 노동법.
사법 관행의 예
의료기관 주치의는 지시서에 서명하며 간호사를 질책했다. 이 결정은 연례 보고서를 준비하는 동안 여성이 근무일이 끝난 후에도 직장에 남아 있다는 사실에 근거한 것입니다. 그녀가 떠날 때 그녀는 사무실과 부서를 폐쇄했습니다. 그 여성은 환자가 부서에 남아 있다는 사실에 관심을 기울이지 않았습니다. 그 남자는 밖으로 나갈 수 없었고 도움을 요청했습니다. 상황이 악화된 것은 그가 정시에 직장에 도착해야 했기 때문이었습니다. 야간 근무) 그리고 병원에서 그는 증명서를 받고 싶었습니다. 그 남자는 불만을 제기했습니다. 질책을 받은 간호사는 법정에 출두했다. 사건을 고려한 후 판사는 명시된 요구 사항을 충족하기로 결정했습니다. 그의 결정은 병원 영역을 검사하는 간호사의 의무가 부족하다는 이유로 결정되었습니다.
보건부 명령 및 사회 발전 2010년 7월 23일자 RF N 541n
"하나의 승인에 자격 디렉토리관리자, 전문가 및 직원의 직위, "의료 부문 근로자 직위의 자격 특성"섹션
다음의 변경 사항 및 추가 사항:
등록 N 18247
의료 부문 근로자 직위의 자격 특성이 결정되었습니다.
우리는 주치의, 유제품 주방장, 수석 간호사, 의료 전문가, 유전학자, 전염병 전문가, 산부인과 의사, 정신과 의사, 치료사, 법의학 전문가, 발생 학자 등에 대해 이야기하고 있습니다.
특성의 도움으로 적합한 인력을 선택하고 비즈니스 기술을 향상시킬 수 있습니다.
각 직위의 자격 특성은 "직무 책임", "필수 사항" 및 "자격 요건"의 3개 섹션으로 구성됩니다.
첫 번째는 직원이 수행해야 하는 기능을 정의합니다. 기술적 동질성과 업무의 상호연계성, 직업 교육이 고려됩니다.
두 번째에는 전문 지식에 대한 기본 요구 사항이 포함되어 있습니다. 또한 직원이 직무를 수행할 때 사용할 수 있어야 하는 조항, 지침, 방법 및 수단에 대해서도 이야기하고 있습니다.
세 번째는 할당된 업무를 수행하는 데 필요한 전문 교육 수준과 필요한 업무 경험을 설정합니다.
필요한 추가 전문 교육이나 업무 경험은 없지만 충분한 실무 경험을 갖고 할당된 업무를 효율적이고 완전하게 수행하는 사람은 인증 위원회의 추천에 따라 적절한 직위에 임명될 수 있습니다.
2010년 7월 23일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령 N 541n “관리자, 전문가 및 직원 직위의 통합 자격 목록 승인 시, “의료 분야 근로자 직위의 자격 특성” 섹션 ”