ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი. სოციალური რეაბილიტაციის განყოფილებაში ოკუპაციური თერაპიის ორგანიზება. შრომითი ოპერაციების სახეები

სამუშაოს ეს აღწერა ავტომატურად ითარგმნა. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ავტომატური თარგმანი არ არის 100% ზუსტი, ამიტომ ტექსტში შეიძლება იყოს მცირე თარგმანის შეცდომები.

ინსტრუქციები პოზიციისთვის" ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი“, რომელიც წარმოდგენილია ვებგვერდზე, აკმაყოფილებს დოკუმენტის - „მუშაკთა პროფესიების საკვალიფიკაციო მახასიათებლების დირექტორია. საკითხი 78. ჯანდაცვა. (შესწორებული ჯანდაცვის სამინისტროს 2003 წლის 18 ივნისის No131-ო 2007 წლის 25 მაისის No277, 2011 წლის 21 მარტის No153, 2012 წლის 14 თებერვლის No121 ბრძანებების შესაბამისად) “, რომელიც დამტკიცებულია უკრაინის ჯანდაცვის სამინისტროს 2002 წლის 29 მარტის N 117 ბრძანებით. შეთანხმებულია უკრაინის შრომისა და სოციალური პოლიტიკის სამინისტროს მიერ. დოკუმენტის სტატუსი არის "მოქმედი".

სამუშაოს აღწერილობის წინასიტყვაობა

0.1. დოკუმენტი ძალაში შედის დამტკიცების მომენტიდან.

0.2. დოკუმენტის შემქმნელი: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

0.3. საბუთი დამტკიცდა:

0.4. პერიოდული შემოწმება ამ დოკუმენტისტარდება არაუმეტეს 3 წლის ინტერვალით.

1. ზოგადი დებულებები

1.1. პოზიცია „ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი“ განეკუთვნება „სპეციალისტების“ კატეგორიას.

1.2. საკვალიფიკაციო მოთხოვნები- არასრული უმაღლესი განათლება(უმცროსი სპეციალისტი) „მედიცინის“ გადამზადების მიმართულებით ნებისმიერი სპეციალობისთვის სამედიცინო პროფილი. სპეციალიზაცია სამუშაო პროფილის მიხედვით. სამუშაო გამოცდილების მოთხოვნა არ არის.

1.3. იცის და იყენებს პრაქტიკაში:
- ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ მოქმედი კანონმდებლობა და ჯანდაცვის დაწესებულებების საქმიანობის მარეგულირებელი მარეგულირებელი დოკუმენტები;
- ოკუპაციური თერაპიის ორგანიზება, მისი განხორციელების პრინციპები და მეთოდები სხვადასხვა დაავადებებზე და მნიშვნელობა აქვს პაციენტების რეაბილიტაციისთვის;
- სამართლის საფუძვლები მედიცინაში;
- ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორის უფლებები, მოვალეობები და მოვალეობები;
- ნორმალური და პათოლოგიური ანატომიის და ფიზიოლოგიის საფუძვლები;
- შრომის დაცვის წესები ოკუპაციური თერაპიის სხვადასხვა მეთოდისთვის;
- პირველი და გადაუდებელი დახმარების წესები სამედიცინო დახმარება;
- სამედიცინო დოკუმენტაციის მომზადების წესები.

1.4. ორგანიზაციის (საწარმოს/დაწესებულების) ბრძანებით ინიშნება და ათავისუფლებს ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი.

1.5. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი პირდაპირ ეცნობება _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

1.6. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი ზედამხედველობას უწევს _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _________-ის მუშაობას.

1.7. არყოფნის დროს ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს ანაცვლებს დადგენილი წესით დანიშნული პირი, რომელიც იძენს შესაბამის უფლებებს და პასუხისმგებელია მისთვის დაკისრებული მოვალეობების ჯეროვნად შესრულებაზე.

2. სამუშაოს მახასიათებლები, ამოცანები და სამსახურებრივი მოვალეობები

2.1. იგი ხელმძღვანელობს უკრაინის მოქმედი კანონმდებლობით ჯანდაცვის შესახებ და რეგულაციებით, რომლებიც განსაზღვრავენ ჯანდაცვისა და სოციალური დაცვის დაწესებულებების საქმიანობას, სამედიცინო დახმარების გაწევის ორგანიზებას, მათ შორის პაციენტებზე სარეაბილიტაციო მოვლას.

2.2. ვრცელდება თანამედროვე მეთოდებიოკუპაციური თერაპია ექიმების დანიშნულებით, მუშაობს მათი მეთვალყურეობის ქვეშ.

2.3. ამზადებს შენობებს და სამუშაო ადგილებს.

2.4. უზრუნველყოფს ოკუპაციური თერაპიის პროცესს ნედლეულით, მასალებით, ხელსაწყოებითა და საჭირო აღჭურვილობით.

2.5. ექიმთან ერთად ის თითოეული პაციენტისთვის განსაზღვრავს მუშაობის მეთოდებსა და მეთოდებს, გადასვლას მარტივი შრომითი პროცესებიდან უფრო რთულ პროცესებზე.

2.6. აკონტროლებს პაციენტების შესაბამისობას ოკუპაციური თერაპიის დავალებებთან.

2.7. უზრუნველყოფს შრომის დაცვას.

2.8. ფლობს რეანიმაციულ ტექნიკას, შეუძლია დაეხმაროს ტრავმული დაზიანების, სისხლდენის, კოლაფსის, მოწამვლის, დახრჩობის, მექანიკური ასფიქსიის, ანაფილაქსიური შოკის, დამწვრობის, მოყინვის და ალერგიული პირობების დროს.

2.9. იცავს სამედიცინო დეონტოლოგიის პრინციპებს.

2.10. ინახავს სამედიცინო ჩანაწერებს.

2.11. მუდმივად აუმჯობესებს პროფესიულ დონეს.

2.12. იცის, ესმის და იყენებს მის საქმიანობასთან დაკავშირებულ მოქმედ რეგულაციებს.

2.13. იცის და შეესაბამება შრომის დაცვისა და გარემოს დაცვის შესახებ დებულების მოთხოვნებს, შეესაბამება სამუშაოს უსაფრთხო შესრულების ნორმებს, მეთოდებსა და ტექნიკას.

3. უფლებები

3.1. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს უფლება აქვს მიიღოს ზომები ნებისმიერი დარღვევის ან შეუსაბამობის თავიდან ასაცილებლად და გამოსასწორებლად.

3.2. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს უფლება აქვს მიიღოს კანონით გათვალისწინებული ყველა სოციალური გარანტია.

3.3. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს უფლება აქვს მოითხოვოს დახმარება თავისი მოვალეობების შესრულებაში. სამსახურეობრივი მოვალეობებიდა უფლებების განხორციელება.

3.4. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს უფლება აქვს მოითხოვოს სამსახურებრივი მოვალეობის შესასრულებლად აუცილებელი ორგანიზაციული და ტექნიკური პირობების შექმნა და უზრუნველყოფა საჭირო აღჭურვილობადა ინვენტარი.

3.5. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს უფლება აქვს გაეცნოს მის საქმიანობასთან დაკავშირებული დოკუმენტების პროექტებს.

3.6. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს უფლება აქვს მოითხოვოს და მიიღოს დოკუმენტები, მასალები და ინფორმაცია, რომელიც აუცილებელია მისი სამუშაო მოვალეობებისა და მენეჯმენტის ბრძანებების შესასრულებლად.

3.7. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს აქვს პროფესიული კვალიფიკაციის ამაღლების უფლება.

3.8. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს უფლება აქვს შეატყობინოს ყველა დარღვევა და შეუსაბამობა, რომელიც გამოვლინდა მისი საქმიანობის მსვლელობისას და წარადგინოს წინადადებები მათი აღმოფხვრის შესახებ.

3.9. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს უფლება აქვს გაეცნოს დაკავებულ თანამდებობის უფლება-მოვალეობებს და სამუშაო მოვალეობების შესრულების ხარისხის შეფასების კრიტერიუმებს.

4. პასუხისმგებლობა

4.1. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი პასუხისმგებელია ამ სამუშაოს აღწერილობით დაკისრებული მოვალეობების შეუსრულებლობაზე ან დროულად შესრულებაზე და (ან) მინიჭებული უფლებების შეუსრულებლობაზე.

4.2. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი პასუხისმგებელია შრომის შიდა წესების, შრომის დაცვის, უსაფრთხოების ზომების, სამრეწველო სანიტარული და ხანძარსაწინააღმდეგო წესების შეუსრულებლობაზე.

4.3. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი პასუხისმგებელია ორგანიზაციის (საწარმოს/დაწესებულების) შესახებ ინფორმაციის გამჟღავნებაზე, რომელიც წარმოადგენს სავაჭრო საიდუმლოებას.

4.4. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი პასუხისმგებელია შიდა მოთხოვნების შეუსრულებლობაზე ან არასათანადო დაცვაზე. მარეგულირებელი დოკუმენტებიორგანიზაცია (საწარმო/დაწესებულება) და მენეჯმენტის სამართლებრივი ბრძანებები.

4.5. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი პასუხისმგებელია მისი საქმიანობის დროს ჩადენილ დანაშაულებზე, მოქმედი ადმინისტრაციული, სისხლის სამართლისა და კანონით დადგენილი ფარგლებში. სამოქალაქო სამართალი.

4.6. გამომწვევზე პასუხისმგებელია ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი მატერიალური ზიანიორგანიზაცია (საწარმო/დაწესებულება) მოქმედი ადმინისტრაციული, სისხლის სამართლის და სამოქალაქო კანონმდებლობით დადგენილ ფარგლებში.

4.7. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი პასუხისმგებელია მინიჭებული ოფიციალური უფლებამოსილების უკანონო გამოყენებაზე, აგრეთვე მის გამოყენებაზე პირადი სარგებლობისთვის.

ოკუპაციური თერაპია სიბერეში, როგორც ფსიქოლოგიური გავლენა

ოკუპაციური თერაპია (ერგოთერაპია) არის პაციენტების მიზანმიმართული ჩართვა სამუშაო აქტივობებში თერაპიული და სარეაბილიტაციო მიზნით.

თავდაპირველად ოკუპაციური თერაპია გამოიყენებოდა პაციენტების მკურნალობაში ფსიქონევროლოგიურ პანსიონებში, შემდეგ ფართოდ გამოიყენებოდა, კერძოდ, ხანდაზმულებთან მუშაობისას.

ოკუპაციური თერაპია ჩვეულებრივ ტარდება სტაციონარულ საფუძველზე სპეციალურად აღჭურვილ სამედიცინო და სამრეწველო სახელოსნოებში ან ამბულატორიულ კლინიკაში (ოკუპაციური თერაპიის ოფისში, კლინიკებსა და დისპანსერებში სემინარებში).

ამ ტიპისთერაპია უპირველეს ყოვლისა თერაპიული ღონისძიებაა, ამიტომ პაციენტები ყოველთვის უნდა იყვნენ სამედიცინო მუშაკები, შრომის ინსტრუქტორები, სამედიცინო სპეციალისტები.

ოკუპაციური თერაპია ხანდაზმული ადამიანებისთვის

ოკუპაციური თერაპია ხანდაზმული ადამიანის დამოუკიდებელი ცხოვრების პროდუქტიული ორგანიზების პირობაა და ეხმარება მას სიამოვნებით იცხოვროს. მნიშვნელოვანია ხანდაზმულებმა იგრძნონ თავიანთი სამუშაოს ღირებულება და დარწმუნებულნი იყვნენ მის სასარგებლოდ სხვებისთვის.

ხანდაზმულ ადამიანებთან მუშაობისას ოკუპაციური თერაპიის მიზანია დაეხმაროს დეპრესიასთან, ნერვულ აშლილობებთან გამკლავებაში და სხეულის დაკარგული ფუნქციების აღდგენაში.

იგი შედის ხანდაზმული ადამიანების თავისუფალ დროს შემოქმედებითი საქმიანობის სხვადასხვა ფორმებში და ასევე გთავაზობთ სხვადასხვა მიზანმიმართული სამუშაო მოქმედებების კომპლექსს, რომლებიც გამოიყენება სამედიცინო მიზნებისთვის.

ოკუპაციური თერაპიის მიზნები

ოკუპაციური თერაპია წყვეტს პაციენტის რეაბილიტაციის პრობლემებს:

• ეხმარება პაციენტის ყურადღების გადატანას მტკივნეული და შემაშფოთებელი ფიქრებისა და შფოთვისგან;
• აძლიერებს პაციენტის ინტელექტუალურ თვისებებს და ემოციურ-ნებაყოფლობით სფეროს;
• ზრდის პაციენტის ფსიქიკურ ტონუსს, ეხმარება გათავისუფლდეს საკუთარი არასრულფასოვნების შესახებ და აყალიბებს ოპტიმისტურ დამოკიდებულებას ცხოვრების მიმართ;
• ქმნის პირობებს პაციენტის საზოგადოებასთან ურთიერთობის აღდგენისთვის და ა.შ.

ფსიქიატრიულ, ნევროლოგიურ და ხანდაზმულ პაციენტებთან მუშაობისას გამოყენებული ოკუპაციური თერაპიის მნიშვნელოვანი ამოცანაა ნაწილობრივ დაკარგული საავტომობილო ფუნქციების დაბრუნება, ასევე სამუშაო უნარების აღდგენა ან ჩამოყალიბება.

მრავალწლიანმა გამოცდილებამ დაამტკიცა, რომ განხორციელებადი სამუშაო აჩქარებს რეაბილიტაციის პროცესს ოპერაციის შემდეგ, პერიფერიული ნერვული სისტემის დარღვევებს, ანთებას და ინსულტს.

შრომის თერაპია გამორიცხავს სახსრების სიმტკიცეს, ზრდის კუნთების ძალასა და ტონუსს და აღადგენს მოძრაობების კოორდინაციას. ასეთ სიტუაციებში მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა თუ ოკუპაციური თერაპია გამოიყენება მასაჟთან და.

ოკუპაციური თერაპიის ტექნოლოგიები ხანდაზმული ადამიანებისთვის

სათამაშო თერაპია

სათამაშო თერაპიის ტექნოლოგია არის აღდგენის მეთოდი ერთდროულად რამდენიმე მიმართულებით: სოციალიზაციის, თვითგანვითარების, განათლების, ადაპტაციის, დასვენების, დასვენების სფეროში და ა.შ.

როლების სავალდებულო არჩევით სათამაშო თერაპია ხელს უწყობს ცხოვრებისეული გარემოებების უფრო მშვიდად გადარჩენას, მოცემულისთვის შესაფერისის პოვნას. რთული სიტუაციასაზოგადოებაში ქცევის ბუნება.

სათამაშო თერაპიის საშუალება შეიძლება იყოს სამაგიდო და გარე თამაშები, საკონკურსო აქტივობები. თამაში თერაპია ეფექტურია ხანდაზმულებთან მუშაობისას, რადგან ეხმარება მათ გარკვეული ფორმით გამოხატონ საკუთარი თავი. სოციალური როლი, გათავისუფლდი ყოველდღიური ცხოვრების საზრუნავისაგან.

ეს არის მაკორექტირებელი ღონისძიებების სისტემა, რომელიც ეფუძნება სხვადასხვა ხელოვნების გამოყენებას და შემოქმედებითი საქმიანობის ორგანიზებას. არტთერაპია ხელს უწყობს პაციენტების ემოციური სფეროს სტაბილიზაციას.

ამ ტექნოლოგიაზე დაფუძნებული მოხუცებთან მუშაობისას ეფექტურია გაკვეთილები სხვადასხვა მიმართულების შემოქმედებით სახელოსნოებში, რაც დამოკიდებულია ადამიანის ჰობიზე (ქარგვა, ხატვა და ა.შ.).

ეს არის ოკუპაციური თერაპიის სისტემა, რომელიც დაფუძნებულია ხანდაზმული ადამიანის მთელი წლის კომუნიკაციაზე სახლში ახალი ყვავილებით და მცენარეებით, სოციალური ინსტიტუტი, პირად ნაკვეთზე.

თერაპიულ ეფექტს უზრუნველყოფს ისეთი შრომითი ოპერაციები, როგორიცაა ნერგების და ზრდასრული მცენარეების დარგვა და გადარგვა, მცენარეების მოვლა ბაღში და ბაღის ნაკვეთი, ყვავილების საწოლების დაპროექტება, დასუფთავების დღეებზე მუშაობა ტერიტორიის გასაუმჯობესებლად.

ეს და სხვა ოკუპაციური თერაპიის მეთოდები ( ფსიქოლოგიური ტრენინგებიდა ა.შ.) ხელს უწყობს არა მხოლოდ ხანდაზმულის ფიზიკური შრომისუნარიანობის აღდგენას, არამედ ხელს უწყობს მის ადაპტაციას გუნდთან და სხვებთან ურთიერთობაში.

ხანდაზმულთა ოკუპაციური თერაპიის ფორმები

ოკუპაციური თერაპია აღადგენს პროფესიულად მნიშვნელოვან უნარებს ან ემზადება სპეციალობის შესაძენად, ასევე ხელს უწყობს პროფესიული ხელმძღვანელობის პრობლემების გადაჭრას.

იგი მოიცავს ოკუპაციური თერაპიის პროგრამაში, სამუშაო უნარების დაკარგვის ხარისხზე დამოკიდებულებით, პაციენტის შემდეგი ტიპის საქმიანობის ორგანიზებას:

1. დამხმარე სამუშაოები (დასუფთავება სამედიცინო განყოფილებაში);
2. მარტივი ხელით ოპერაციები ძირითადი ხელსაწყოებით (მარტივი პროდუქტების შეკრება);
3. საქმიანობა, რომელიც მოიცავს კომპლექსურ პროდუქტთან მუშაობის რამდენიმე ეტაპს;
4. პროდუქტის წარმოება, მათ შორის ყველა დამუშავების ციკლი საწარმოო აღჭურვილობაზე;
5. სამუშაო, რომელიც მოითხოვს საკუთარი შემოქმედებითობისა და სპეციალური სისტემატიზებული ცოდნის გამოყენებას (შეკეთება, აღჭურვილობის კორექტირება, დიზაინი, ნახატი, გრაფიკული დიზაინერის როლი).

შრომითი ოპერაციები უნდა იყოს მიმართული სრული აღდგენის მიღწევაზე შრომითი ფუნქციებიდაფუძნებული შესასრულებელი, მრავალფეროვანი ამოცანების გადაწყვეტაზე, რაც ხელს უწყობს პაციენტის ფსიქო-ემოციური ფონის ერთდროულად აღდგენას.

ვიდეო: ოკუპაციური თერაპია და თითის ტანვარჯიში

პირველ ეტაპზე ერგოთერაპია ტარდება ტრენაჟორებზე, მეორეში - პაციენტს სთავაზობს სამუშაოების ტიპებს, რომლებიც ყველაზე ახლოსაა რეალურ საქმიანობასთან ქარხანაში, ქარხანაში, სახელოსნოში, ამიტომ ამ ტიპის თერაპია მოითხოვს სპეციალური აღჭურვილობის, აპარატების დაყენებას. (ტურნერის, საღეჭი მანქანის, დურგლის სამუშაოს შესასრულებლად).

სამედიცინო მიზნებისთვის შესაძლებელი შრომის სწორად ორგანიზება მოითხოვს სამუშაოს ანაზღაურებას; ეს ჩვეულებრივ კარგ ეფექტს იძლევა.

წყვეტს სოციალური რეაბილიტაციის პრობლემებს, ამაღლებს პაციენტის სიცოცხლისუნარიანობას და განწყობას და უზრუნველყოფს ფსიქოთერაპიულ ეფექტს.

ამ ტერიტორიის ფარგლებში პაციენტებს სთავაზობენ აქტივობებს, როგორიცაა:

• აპლიკაცია;
• მოდელირება;
• პროდუქტის დასამზადებლად სხვადასხვა მასალის გადახვევა;
• ნაქსოვი და ნაქსოვი ძაფის ნაწარმის დამზადება;
• ორიგამისა და ქარგვის ტექნიკის გამოყენებით პროდუქტების დამზადების პროცესში კოორდინირებული მოძრაობებისა და თხელი ხელების განვითარება.

იგი გამოიყენება მაშინ, როდესაც პაციენტს საგრძნობლად დაკარგა საავტომობილო ფუნქციები და მოიცავს დავალებების თანმიმდევრულ შესრულებას, რომლებიც ზრდის შესაბამისი ორგანოს ცალმხრივი და მრავალმხრივი მოძრაობების ამპლიტუდას, შემდეგ კი ძალების დაბრუნებას და კოორდინირებული მოძრაობების აღდგენას.

შრომითი თერაპიის დასახელებული ტიპები უნდა იყოს შერწყმული მიმართულებასთან, როგორიცაა საყოფაცხოვრებო რეაბილიტაცია (თვითმოვლის ტრენინგი).

ეს არის ზომების ერთობლიობა, რათა დაეუფლონ ხანდაზმულ პაციენტებს, რომლებმაც გადაიტანეს ტრავმა ან სერიოზული დაავადება.

საყოფაცხოვრებო რეაბილიტაცია მიზნად ისახავს ძირითადად კიდურების ფუნქციების აღდგენას, რაც დაეხმარება პაციენტს თავი უმწეოდ არ იგრძნოს. სახლის სარეაბილიტაციო სისტემა იყენებს სპეციალურ მოწყობილობებს და სავარჯიშო აღჭურვილობას.

შრომითი ოპერაციების სახეები

კოორდინაციის უნარის აღდგენა მიზნად ისახავს ისეთი შრომითი ამოცანების შესრულებას, როგორიცაა საბეჭდ მანქანაზე ან კომპიუტერის კლავიატურაზე აკრეფა, სხვადასხვა მასალისგან ნაქსოვი ნაკეთობების დამზადება და ქარგვა.

სავარჯიშოები, რომლებიც აღადგენს კუნთების ძალას, მოიცავს მოდელირებას თიხისა და პლასტილინისგან და მარტივი სამშენებლო იარაღებით მუშაობას.

მსუბუქი რეჟიმის მოქმედებები მოიცავს სხვადასხვა სისქის ძაფების შემოხვევას, ქაღალდთან და მუყაოსთან, ქაფით რეზინის და სხვა რბილ მასალებთან მუშაობას.

ოკუპაციური თერაპია ორგანიზებულია რამდენიმე პერიოდის მიხედვით.

ოკუპაციური თერაპიის პროცესში პაციენტს თანმიმდევრულად სთავაზობენ სასწავლო დავალებებს:

1. მსუბუქი შრომითი დატვირთვა, რომელიც მიმართულია კუნთების უდიდესი რაოდენობის საავტომობილო ფუნქციების აღდგენაზე (ქაღალდთან და მუყაოსთან მუშაობა, დამხმარე ოპერაციები სამკერვალოში, სათამაშოების წარმოებაში), (მუყაოს სამუშაო, ძაფების დახვევა, სათამაშოების დამზადება);
2. ამოცანები, რომლებიც აღადგენს კუნთების ძალას;
3. ამოცანები, რომლებიც აღადგენს მოძრაობების კოორდინაციას მცირე ობიექტებთან მუშაობისას ან ოპერაციების შესრულებისას, რომლებიც საჭიროებენ ხელით სიზუსტეს (ნაქსოვი ნივთების დამზადება, ნაქარგები).

როგორ ხდება დატვირთვის დოზირება?

ოკუპაციურ თერაპიაში დატვირთვა განისაზღვრება პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის, მისი ძირითადი დაავადების ან დაზიანების სიმძიმის, რეაბილიტაციის სტადიის, არსებული ფუნქციური დარღვევების რაოდენობისა და სირთულის მიხედვით.

დატვირთვის დოზირებისას მხედველობაში მიიღება პაციენტის პოზიციის შეცვლა თერაპიის დროს, მოქმედებების ტიპები და მონაცვლეობა, მთელი სამუშაო ამოცანის და მისი ინდივიდუალური ოპერაციების შესასრულებლად საჭირო დრო, ხელსაწყოების და აღჭურვილობის წონა და სირთულე.

შესრულებული სამუშაოს სახეები

თერაპიული ეფექტის მქონე შრომის ფორმები მრავალფეროვანია:

• კერვა;
• ნაქსოვი და ნაქსოვი ნაწარმის წარმოება;
• ჭურჭელი;
• მარტივი მოწყობილობების შეკრება;
• ხეზე, ქაღალდზე და მუყაოსთან მუშაობა;
• წიგნის შეკეთება;
• სამრეწველო მანქანებზე მუშაობა.

კეთილდღეობის, უნარებისა და ცოდნის, ინტერესებისა და პრეფერენციების საფუძველზე პროფესიის არჩევის უნარი ეხმარება პაციენტებს იგრძნონ დამოუკიდებლობა და უნარი.

თუ პაციენტს არ აქვს საამქროში ყოფნის შესაძლებლობა, მას ეძლევა პირობები სახლში შესასრულებელი სამუშაოს შესასრულებლად.

ოკუპაციური თერაპია სხვადასხვა დაავადებისთვის

ერგოთერაპია ნაჩვენებია ხანდაზმული პაციენტებისთვის, რომლებსაც აღენიშნებათ კუნთოვანი სისტემის დაზიანებები ან დისფუნქციები, ის ერთდროულად მოქმედებს პაციენტის ემოციურ სფეროზე და ასრულებს თერაპიული ფიზიკური ვარჯიშის ფუნქციებს.

ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას ინფექციის შემდეგ.

დასკვნა

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა ოკუპაციური თერაპია მიზნად ისახავს ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას, სისხლის მიმოქცევას, ნერვული სისტემის ფუნქციონირებას, ხსნის დაძაბულობასა და ტკივილს, ზრდის პაციენტების სიცოცხლისუნარიანობას.

ოკუპაციური თერაპია ხანდაზმულებთან და ხანდაზმულებთან მუშაობისას ხელს უწყობს სოციალური რეაბილიტაციის ეფექტურად განხორციელებას საქმიანობის სხვადასხვა ფორმებისა და სფეროების მეშვეობით.

ამ ყველაფერთან ერთად, არ საჭიროებს დიდ ხარჯებს, შესაძლებელია სახლში ორგანიზება მისი ხელმისაწვდომობისა და სიმარტივის გამო, მოაქვს კარგი შედეგიძირითადი დაავადების მკურნალობასთან და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებთან ერთად.

ოკუპაციური თერაპია ავითარებს კომუნიკაციის უნარს, ამაღლებს თვითშეფასებას, ნერგავს ნდობას ძლიერ მხარეებში, ახანგრძლივებს ცხოვრების აქტიურ ფაზას და ეხმარება მოხუცს თავი იგრძნოს საზოგადოების სრულფასოვან წევრად.

ვიდეო: ოკუპაციური თერაპია Zhabczyca-ს პანსიონატში

სახელმწიფო დაწესებულება „ცენტრი“ სოციალური სერვისებივოლსკის მოსახლეობა"

ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური განყოფილება

საინფორმაციო მასალა სოციალური რეაბილიტაციის დეპარტამენტის თანამშრომლებისთვის

2010 წელი

სიბერეში ადამიანი ზღუდავს ფიზიკურ აქტივობას და მცირდება გონებრივი აქტივობა. აქტიური დასვენების ერთ-ერთი სახეობაა ოკუპაციური თერაპია. ოკუპაციური თერაპია ხანდაზმულებს ეხმარება მართონ და ისარგებლონ დამოუკიდებელი ცხოვრებით პროდუქტიულად. მთავარი ფაქტორი, რომელიც აიძულებს ხანდაზმულებს მონაწილეობა მიიღონ ოკუპაციურ თერაპიაში, არის სამუშაოს მნიშვნელობის განცდა, პირადი აუცილებლობის გრძნობა. ოკუპაციური თერაპია არის დარღვეული ფუნქციების აღდგენისა და კომპენსაციის აქტიური მეთოდი სხვადასხვა სამუშაოს საშუალებით, რომელიც მიზნად ისახავს შექმნას. სასარგებლო პროდუქტი. ზოგადი საფუძვლებისამუშაოს თერაპიული ეფექტის ფიზიოლოგიური გაგება მოცემულია შემდეგ დებულებებში: „სამუშაოში ივარჯიშება ნერვული პროცესების სიძლიერე, ყალიბდება და აღდგება მათი ჯანსაღი ურთიერთობა, თავის ტვინში სხვადასხვა სისტემების სწორი ურთიერთქმედება, რაც საფუძველია. ჯანსაღი პიროვნების, ჩვენი „მე“-ს მთლიანობა.

ოკუპაციურ თერაპიაში სისტემური დაზიანებების ფუნქციონირების პროცესი თავად მოქმედებს როგორც თერაპიული, აღდგენითი და დამხმარე ფაქტორი. შრომითი მოძრაობები და ოპერაციები ასტიმულირებს ფიზიოლოგიურ პროცესებს, იწვევს პაციენტის ძირითადი სისტემების ჰარმონიულ ფუნქციონირებას, ახდენს მისი ნების მობილიზებას, დისციპლინას, ასწავლის მას კონცენტრირებას, ქმნის მხიარულ განწყობას, განთავისუფლდება (განაშორებს) დაავადების შესახებ ფიქრებისგან, აღძრავს ფსიქოლოგიურ აქტივობას, მიმართავს მას. ობიექტური, შინაარსიანი, პროდუქტიული და დამაკმაყოფილებელი აქტივობების მიმართულებით.

ოკუპაციური თერაპიის დანიშვნისას უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

1. ოკუპაციური თერაპიის ჩვენებები და უკუჩვენებები განისაზღვრება რეზიდენტის ფიზიკური და ფსიქიკური მდგომარეობისა და ფუნქციური დარღვევის ხარისხის ინდივიდუალური შეფასებით.

2. ოკუპაციური თერაპია ინიშნება ექიმის მიერ. იგი განსაზღვრავს ოკუპაციური თერაპიის დასაწყისს და მახასიათებლის ხასიათს (სამუშაო რეჟიმი, დოზა, შრომითი მოძრაობების ტიპი).

3. ოკუპაციური თერაპია შედის მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ერთიანი პროგრამის სისტემაში და ორგანულად უნდა იყოს შერწყმული სხვა სამკურნალო და სარეაბილიტაციო მეთოდებთან.

4. სასურველია ადრეული დაწყება, რომელიც არის მარტივი და ხელმისაწვდომი, რეზიდენტის ოკუპაციური თერაპიის შესაძლებლობების შესაბამისი.

5. მისი დანიშვნისას მთავარი გასათვალისწინებელია სამედიცინო ჩვენებები, მაგრამ მისი ეფექტი გაცილებით დიდია, როდესაც დამატებით გათვალისწინებულია პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლები და სურვილები.

6. ოკუპაციური თერაპიის მთელი პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია სამედიცინო მონიტორინგი და ეფექტურობის შეფასება მშობიარობის ოპერაციების, დოზების დროული კორექტირებისთვის და მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად.

ოკუპაციური თერაპიის აბსოლუტური უკუჩვენებები

1. პაციენტის ზოგადი მძიმე მდგომარეობა

2. მწვავე ფებრილური პირობები 38 გრადუსზე მაღალი ტემპერატურით.

3. სისხლდენისადმი მიდრეკილება.

4. კაუზალგია.

დატვირთვის დოზირება ოკუპაციური თერაპიის დროს

ოკუპაციური თერაპიის დროს დატვირთვის დოზა განისაზღვრება რეზიდენტის ზოგადი მდგომარეობით, პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციით, ფუნქციური დარღვევების რაოდენობით და სარეაბილიტაციო მკურნალობის პერიოდის მიხედვით.

ოკუპაციური თერაპია დოზირებულია შესაბამისად შრომის რეჟიმი, შრომითი მოძრაობებისა და ოპერაციების ტიპი (დაკვირვება თანმიმდევრული გადასვლა მარტივიდან უფრო რთულზე), კლასების ხანგრძლივობა, მათი განმეორების სიხშირე დღის განმავლობაში, კვირაში.

არსებობს ინდივიდუალური და ჯგუფური ოკუპაციური თერაპია. რეკომენდირებულია კლასების ჩატარება ხანდაზმულ მოქალაქეებთან ჯგუფური მეთოდით, რაც მათ საშუალებას აძლევს აღადგინონ დაქვეითებული კომუნიკაციური შესაძლებლობები და შემსუბუქონ მარტოობის განცდა.

სოციალური რეაბილიტაციის განყოფილებაში რეკომენდებულია ჩატარდეს შემდეგი ტიპებიოკუპაციური თერაპია:

1. ფუნქციური ან აღდგენითი ოკუპაციური თერაპია. ეს ტიპი გამოიყენება მოძრაობის დარღვევებისთვის. ამ ტიპის ოკუპაციური თერაპია არ უნდა დაიწყოს განყოფილებაში მოხვედრის მომენტიდან, იმის გამო, რომ აუცილებელია შესაბამისი ორგანოს ფუნქციის გარკვეული, სულ მცირე, ელემენტარული აღდგენა.

გამოიყოფა სამშობიარო ოპერაციების სამი ჯგუფი: მსუბუქი ოკუპაციური თერაპია (ძაფების დახვევა, მარლის სახვევების დამზადება); ოკუპაციური თერაპია, რომელიც აწარმოებს (ავითარებს) მკლავის კუნთების სიმტკიცეს და გამძლეობას (მოდელირება, სიბრტყეზე მუშაობა, ფაილი და ა.შ.); ოკუპაციური თერაპია, თითის მოძრაობის მშვენიერი კოორდინაციის განვითარება, მათი მგრძნობელობის გაზრდა (ქსოვა, ქსოვა, აკრეფა და ა.შ.).

სამუშაო ოპერაციების შერჩევა აღდგენითი ოკუპაციური თერაპიის არსებითი ამოცანაა. თითქმის არ არსებობს შრომითი ოპერაციები, რომლებიც საჭიროებენ მხოლოდ ცალმხრივ მოძრაობებს ნებისმიერ სახსარში: სადაც საჭიროა მოქნილობისა და გაფართოების მოძრაობები.

მიუხედავად თითოეული შრომითი ოპერაციის რთული ხასიათისა, მათ შორის ძალიან შესამჩნევი მსგავსება და განსხვავებებია. მაგალითად, თითქმის ყველაში ხელის სამუშაომონაწილეობს მხრები, წინამხარი, ხელი, თითები და ჩართულია კუნთების სხვადასხვა ჯგუფი. თუმცა ზოგიერთში ჭარბობს თითის მოძრაობა, ზოგში ჭარბობს მოძრაობა იდაყვის სახსარში; ზოგს მოძრაობის უფრო დიდი დიაპაზონი სჭირდება, ზოგს უფრო მცირე; ზოგიერთი ეხება ძალაუფლების მოძრაობას, სხვები - სიჩქარეს და სიზუსტეს. რეკომენდირებულია შემდეგი სახის შესასრულებელი სამუშაოების გამოყენება: დარგვა, გადარგვა, შიდა მცენარეების მოვლა, ნერგების დარგვა, მიწაში დარგვა, ბოსტნეული კულტურების და ხილისა და კენკროვანი კულტურების მოვლა, ყვავილების დარგვა ადგილზე ყვავილების საწოლებში და მოვლა. მათ; მონაწილეობა მიმდებარე ტერიტორიაზე დასუფთავების დღეებში.

2. რეკრეაციული ოკუპაციური თერაპია (ოკუპაციური თერაპია)

ადამიანს აქვს არა მხოლოდ სავალდებულო, სასარგებლო აქტივობა, არამედ ისეთი, რომელშიც ის აცნობიერებს ინდივიდუალურ ინტერესებსა და მიდრეკილებებს. ეს ნამუშევარი არის თავისუფალი არჩევანით და არ არის სავალდებულო. მას შეუძლია მიიღოს მრავალფეროვანი ფორმა, იყოს როგორც გასართობი, ასევე საგანმანათლებლო ხასიათის და ორგანიზებული ინტერესთა ჯგუფების სახით. რეკომენდებულია ხელსაქმის კლასების გამოყენება: ქსოვის, ქარგვის, აპლიკაციის, ტანსაცმლისა და თეთრეულის შეკეთება და ა.შ. მოყვარულთათვის. სამაგიდო თამაშებიჩაერთოს ჭადრაკის, ქვის, ლოტოს, დომინოს თამაშში. ოკუპაციური თერაპია ეხმარება პაციენტებს თავი აარიდონ თავიანთი ავადმყოფობის შესახებ ფიქრებს, ასტიმულირებს მათ კომუნიკაციას, ხელს უწყობს ურთიერთგაგებას და ხელს უწყობს განწყობის გაუმჯობესებას.

3. თვითმოვლის ტრენინგი (შინაური რეაბილიტაცია).

საყოფაცხოვრებო რეაბილიტაცია წარმოადგენს კიდურების ელემენტარული საავტომობილო ფუნქციების დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის თვითმოვლის სწავლების სისტემას. უფრო ხშირად, ასეთი დარღვევები ხდება ინსულტის, დაზიანებების და კუნთოვანი სისტემის დაავადებების შედეგად. რეკომენდირებულია სახლის სარეაბილიტაციო კლასების დაწყება რაც შეიძლება ადრე, რადგან მისი მთავარი მიზანია პაციენტის უმწეობის აღმოფხვრა. თვითმომსახურების უნარების მოსამზადებლად შეზღუდული მობილურობისა და თვითმომსახურების მქონე მოქალაქეებისთვის რეკომენდებულია სპეციალური მოწყობილობების გამოყენება (მობილური მაგიდები, თაღები, საყოფაცხოვრებო ნივთები, სხვადასხვა ხელსაწყოები ხელითა და თითებით მოძრაობის შესასრულებლად). როდესაც კლიენტები უფრო მობილურები ხდებიან, თვითმომსახურების უნარების სწავლება შესაძლებელია კლასებში და იმ ნივთების გამოყენებით, რომლებსაც ადამიანი იყენებს სახლში: ჭურჭლის ნაკრები (თეფშები, კოვზები, ჩანგლები, დანები, ჭიქები, ჩაიდანები, ქოთნები, ტაფები და ა.შ.); საყოფაცხოვრებო ნივთები (ხელთათმანები, ღილები, ელვა, ქამრები, ნემსები, ჯაგრისები, ტელეფონი, მაღვიძარა); საყოფაცხოვრებო ნივთები (სამშენებლო კომპლექტი, აბაკუსი, პლასტილინი); პირადი ჰიგიენის საშუალებები (სავარცხელი, კბილის ჯაგრისი, საპონი, პირსახოცი). შემდეგ ეტაპზე რეკომენდებულია განყოფილებაში მცხოვრები მაცხოვრებლების ჩართვა საყოფაცხოვრებო რეაბილიტაციაში: საწოლების დალაგება, საკვების დარიგებაში მონაწილეობა, დილის და საღამოს ტუალეტების შესრულება. თვითმოვლის ტრენინგი შეიძლება მოიცავდეს ყოველდღიური სიტუაციების იმიტაციას: მომზადება და მაღაზიაში წასვლა, ტანსაცმლის რეცხვა და ა.შ. საყოფაცხოვრებო რეაბილიტაცია უნდა ჩატარდეს მედდის ან ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ამისთვის პრაქტიკული გამოყენებამოსახერხებელი სქემა საყოფაცხოვრებო რეაბილიტაციის ჩასატარებლად მაცხოვრებლების თანმიმდევრული ტრენინგით სხვადასხვა ქმედებებში, რომლებიც დიფერენცირებულია სირთულით თვითმოვლის სფეროში:

Პირადი ჰიგიენა:

სარეცხი,

კბილების გაწმენდა,

გაპარსვა,

ვარცხნა.

კვება:

ჭამა კოვზით

ჭამა ჩანგლით, დანის გამოყენებით,

სასმელი ჭიქიდან, ჭიქიდან.

ტანსაცმლის დაუფლება:

ჩაიცვი საცვალი

ჩაიცვი გარე ტანსაცმელი

დაამაგრეთ ღილაკები

ფეხსაცმლის თასმა შემოახვიეთ

ჰალსტუხი ჰალსტუხი.

ხელის სხვა მოძრაობების დაუფლება:

დაწერეთ მისამართი, მოაწერეთ ხელი,

გააღე და ჩაკეტე კარები

გახსენი და დახურე ფანჯარა,

დარეკე კარზე,

დარეკეთ ტელეფონზე,

ჩართეთ და გამორთეთ განათება

გახსენით და დახურეთ წყლის ონკანი,

ასანთი დაანთე.

მოძრაობა:

სიარული ბრტყელ ზედაპირზე

კიბეებზე ასვლა და ასვლა;

დაბრკოლებების გადალახვა (ქვიშა, ხრეში, თხრილი),

ტრანსპორტში ჩასვლა.

Სავარჯიშო სესიები

ტრენინგები ტარდება შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოხუცებთან ­ ინტელექტუალურ-მნესტიკურ ფუნქციებს, მეტყველების დეფექტებს.

ინტელექტუალურ-მნესტიკური ფუნქციების გაუარესება ასახავს გონებრივი აქტივობის დაქვეითებას გონებრივი აქტივობის ძირითადი პროცესების (აგზნებადი და ინჰიბიტორული) შესუსტების გამო. ბოლო დროს შეიცვალა წარმოდგენები ხანდაზმული ადამიანის ინტელექტის შესახებ. მოხუცების ფსიქიკური გაუარესების ბუნებრივი ზრდის შთაბეჭდილება უსაფუძვლოა. უფრო ხშირად, ინტელექტის დაქვეითება შეინიშნება იმ მოხუცებში, რომლებშიც იგი შეზღუდული იყო ახალგაზრდობიდან და როდესაც თავდაპირველად მაღალი დონეის უფრო ნელა იკლებს. უფრო მეტიც, შეიძლება გაიზარდოს ცოდნის სპექტრი, პრაქტიკული გამჭრიახობა და გადაწყვეტილებების პოვნის უნარი. ახლის დაუფლების სირთულეები კომპენსირდება ასოციაციური აზროვნების უნარით და ცხოვრებისეული გამოცდილების გამოყენებით. ეს ყველაფერი გასათვალისწინებელია ხანდაზმულთა ტრენინგის მეთოდების გამოყენებისას. ფსიქოლოგი, ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი, ექთნები, დეპარტამენტის უფროსი.

ტრენინგი შესაძლებელია ორი (ფორმალური და არაფორმალური) მეთოდით.

ფორმალური მეთოდოლოგია - მოიცავს საგანმანათლებლო (სასკოლო სტილს) და ტარდება იზოლირებულ, აღჭურვილ საკლასო ოთახში. ტრენინგი ტარდება მეგობრულ, პატივმოყვარე ატმოსფეროში, სწორად შესრულებული ამოცანების სავალდებულო წახალისებით, მათი გამეორებით და თანმიმდევრული გართულებით მათი შესწავლისა და ადაპტაციის დროს.

მუშაობის არაფორმალური მეთოდი რეზიდენტებთან - ეს არის უწყვეტი პროცესი მისი თითქმის მთელი ცხოვრების განმავლობაში, რომელშიც ჩართულია მოხუცების გარშემო მყოფი ყველა ადამიანი (ნათესავები, მეგობრები, ნაცნობები, სოციალური მუშაკებიდა მედდა) და მის გარშემო არსებული საგნები, როგორც გარკვეული ინფორმაციის წყარო.

ის გულისხმობს პაციენტის მუდმივად შეხსენებას "ვინ არის ის?" (სახელი, პატრონიმი, გვარი, ასაკი), სად არის (სახლში, მეგობრებთან ერთად, ქუჩაში, საავადმყოფოში და ა.შ.), რაშია ამ მომენტშიხდება, ვინ არის გარშემორტყმული (მათი კუთვნილება მასთან, სახელები). ოთახებში აუცილებელია იყოს საათები და კალენდრები მიმდინარე თარიღით; ოთახებისა და პალატების კარებზე დამონტაჟებულია მკაფიო, ხელმისაწვდომი და თვალსაჩინო ნიშნები პაციენტის მოძრაობის მიმართულებისთვის, რომლებიც მდებარეობს თვალის დონეზე. საინფორმაციო სტენდებიდა მაგიდები, ყოველდღიური რუტინა დეპარტამენტისთვის. მოსახლეობას ყოველდღიურად აძლევენ ან კითხულობენ გაზეთებს ან სხვა მედიას.

არტ თერაპია

არტთერაპია არის აქტიური მაკორექტირებელი ეფექტი ხელოვნების სხვადასხვა ფორმებით; პირველ რიგში პაციენტების ემოციურ მდგომარეობაზე. მეთოდი გამოიყენება როგორც დამოუკიდებლად, ასევე სარეაბილიტაციო პროგრამის ფარგლებში. არტთერაპია კარგად მიდის მუსიკალურ თერაპიასთან და არომათერაპიასთან.

მოხუცებთან არტთერაპიის მუშაობის სპეციფიკური მიზნებია სოციალური იზოლაციის დაძლევა, თვითშეფასების ამაღლება, ცხოვრებისეული გამოცდილების განახლებისთვის პირობების შექმნა, მისი ფასეულობების ამოცნობა და შემოქმედებითი პოტენციალის რეალიზება.

არტთერაპიის გაკვეთილები ხელს უწყობს პერსონალსა და პაციენტს შორის კონტაქტის დამყარებას, რადგან მისთვის ზოგჯერ უფრო ადვილია ემოციური მდგომარეობის გამოხატვა ქაღალდზე და ხელს უწყობს ურთიერთგაგებას აფაზიის სხვადასხვა ფორმებში.

კლასების ჩატარების ორი გზა არსებობს:

1.პასიური- გაკვეთილს უძღვება მასწავლებელი (ფსიქოლოგი, ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი, მედდაგანყოფილების უფროსი), მოსახლეობა კი უსმენს და უყურებს.

2. აქტიური- თავად კლიენტები აქტიურად მონაწილეობენ დისკუსიებში, ასრულებენ არტთერაპიის დავალებებს და გვთავაზობენ თემებს.

არტთერაპიის ფორმების არჩევისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული სმენის, მხედველობის და მოტორული დარღვევების შესაძლო დარღვევები. როგორც წესი, მეცადინეობები ტარდება დღისით კვირაში 1-2-ჯერ, 30-60 წუთის განმავლობაში 3-8 კაციან ჯგუფებში. კლიენტების დიდი უმრავლესობა აღნიშნავს არტთერაპიის მიღების შემდეგ ემოციური მდგომარეობისა და განწყობის გაუმჯობესებას, გაღიზიანების დაქვეითებას, ენერგიისა და სიცოცხლისუნარიანობის მატებას, ჩნდება შემოქმედებითი აქტივობა, რაღაცის გაკეთების სურვილი და უმჯობესდება ინტერპერსონალური კონტაქტები.

მოხალისეთა მოძრაობა

მოხალისეთა მოძრაობა - პაციენტების ნებაყოფლობითი დახმარება და მონაწილეობა ოკუპაციური თერაპიის ოფისის მუშაობის ზოგიერთ სფეროში, პირველ რიგში, ოკუპაციურ თერაპიასა და არტთერაპიაში. ეს თანამშრომლობა პაციენტებსა და სამედიცინო პერსონალიეხმარება, ერთი მხრივ, უკეთ დაამყაროს ინტერპერსონალური კონტაქტები და უფრო სრულად გაიაზროს მოხუცების პრობლემები; მეორე მხრივ კი შესაძლებელს ხდის გამოცდილების და ცოდნის რეალიზებას, რაც ასაკთან ერთად სულ უფრო მოთხოვნადი ხდება.

კერძო ოკუპაციური თერაპიის მეთოდები

მოძრაობის დარღვევების ოკუპაციური თერაპია

მოტორული ფუნქციების დარღვევისას გამოიყენება ფუნქციური ან აღდგენითი ოკუპაციური თერაპია. რომლის მიზანია სხეულის, ორგანოს ან სისტემის დაზიანებულ ნაწილზე ზემოქმედება, რათა აღდგეს პათოლოგიური პროცესით დაზიანებული ფუნქცია სათანადოდ შერჩეული ტიპების მეშვეობით. შრომითი საქმიანობა.

შრომითი საქმიანობის მოძრაობები ნაცნობი, ჩვეულებრივი და ბუნებრივია. პაციენტის ყურადღება გამახვილებულია სამუშაოს შედეგზე, რაც აშორებს მას სიმკაცრეს. თუმცა, მთელი რიგი შრომითი ოპერაციები შეიძლება აღმოჩნდეს აბსოლუტური (ფუნქციური თვალსაზრისით). ეს აიძულებს პაციენტს მოძებნოს გამოსავალი, რათა თანდათან ჩართოს დაზიანებული ორგანო თავის მუშაობაში, რაც ხშირად გამოიხატება დაზარალებული ორგანოს დაზოგვის ან ჯანსაღი ორგანოთ ჩანაცვლების ტენდენციით. შედეგად, ხდება უარყოფითი კომპენსაცია, რომლის დროსაც დეფექტი არა მხოლოდ არ არის დაძლეული, არამედ კიდევ უფრო ფიქსირდება (მაგალითად, ხელის პრონაციისა და სუპინაციის შეცვლა მხრის ბრუნვით). ფუნქციის აღდგენის თვალსაზრისით უარყოფითი კომპენსაცია საზიანოა. საჭიროა დაავადებული ორგანოს ეტაპობრივი მიჩვევა მისთვის დროებით მიუწვდომელ მოძრაობებზე, რაც უზრუნველყოფილია დოზისა და მუშაობის თანმიმდევრობის განსაზღვრით.

(1946) მიხედვით, ოკუპაციური თერაპიის გამოყენებისას აღდგენის პროცესის ექვსი ეტაპია:

1 ფაზა.დაავადებული კიდური გამორიცხულია მშობიარობის პროცესიდან.

ფაზა 2.დაავადებული კიდური იწყებს პროცესში მონაწილეობას სამუშაო ნაწილის ან ხელსაწყოს საყრდენის სახით (დაავადებული კიდური ისვენებს ან იტყუება). მე-3 ფაზაზე გადასვლა მნიშვნელოვანია, რადგან მე-2 ფაზის შეფერხებამ შეიძლება გაართულოს განვითარებადი კონტრაქტურების ან სიხისტის წინააღმდეგ ბრძოლა.

ფაზა 3.ავადმყოფი კიდური ჯანსაღთან დაწყვილებული - სამუშაოს დინამიური ბუნება. ჯანსაღი კიდური მოქმედებს როგორც ტრაქტორი. ეს ფაზა არ არის აუცილებელი ყველა პაციენტისთვის; შეიძლება მოხდეს მეორედან მეოთხეზე გადასვლა, ან შესაძლებელია სამშობიარო ოპერაციების გამოყენება მე-3 ფაზიდან. უფრო მეტიც, ის ხანმოკლეა. მკვეთრად შემცირებული კუნთების ტონუსის მქონე პაციენტები შეიძლება დაგვიანდეს.

ფაზა 4.მას პირობითად შეიძლება ვუწოდოთ მეორადი დეფექტების მოხსნის ფაზა. თუ, მაგალითად, იდაყვის ან მაჯის სახსრის დაზიანებულ პაციენტს განუვითარდა მხრის სიმტკიცე, მაშინ აქტიური მოძრაობები იწყება მხრის სახსარში. ეს ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე თვემდე.

ფაზა 5.ძვრები იწყება უშუალოდ დაზიანებულ მხარეში, სადაც ხდება პირველადი დეფექტების თანდათანობითი მოცილება. დაავადებული კიდური მეტ-ნაკლებად სრულფასოვან ორგანოდ იქცევა. ამავდროულად, პაციენტები ძალიან ხშირად მიმართავენ კომპენსატორულ ტექნიკას. ამ თვალსაზრისით, მე-5 ფაზა ყველაზე საპასუხისმგებლოა. თერაპიული ტაქტიკა ასეთია: მუდმივი დეფექტების (ანკილოზი, ნაწიბურების კონტრაქტურები) აუცილებელია პაციენტების ადაპტაცია სამუშაოზე, რაც იძლევა რაიმე კომპენსაციის საშუალებას (მაგალითად, ჯანსაღი მკლავის გამო, ქვედა კიდურების და სხეულის არასაჭირო მოძრაობები, შენარჩუნებული. დაავადებული კიდურის კუნთები და სახსრები). აღდგენილია, მაშინ საჭიროა ბრძოლა სხვადასხვა ფორმებიუარყოფითი კომპენსაცია. ზოგიერთ შემთხვევაში, აღდგენითი პროცესები, მეორადი დეფექტების მოხსნის შემდეგ, თითქოს ჩერდება და არ იწვევს პირველადი დეფექტების ცვლილებას. ასეთ შემთხვევებში რეკომენდებულია დაზიანებული უბნის დატვირთვა. მე-5 ფაზის ხანგრძლივობა ძალიან ცვალებადია.

მე-6 ფაზა.ეს მეხუთე ფინალური ეტაპია. იგი აღწევს დაზიანებული ფუნქციის სრულ ან თითქმის სრულ აღდგენას. დაავადებული კიდური ხდება სრულფასოვანი სამუშაო ორგანო და არ საჭიროებს ჩანაცვლების ტექნიკას. ეს ეტაპი შეიძლება არ იყოს აქტუალური. სავარაუდოდ, მე-6 ფაზას აღწევენ პაციენტები მცირე მოტორული დარღვევებით ან ისინი, რომლებშიც მეორადი დეფექტები სწრაფად აღმოიფხვრება.

ფუნქციური ტესტების მეთოდოლოგია.

ცხრილი 1.

ინსტრუქტორი უხსნის რეზიდენტს ინსტრუმენტების დანიშნულებასა და სტრუქტურას და აჩვენებს მუშაობის ტექნიკას. შემდეგ ის სთხოვს კლიენტს იგივე გააკეთოს.

მოძრაობები	ფუნქციური სამუშაო ტესტები
გატაცება და ადუქცია მხრის სახსარში	მუშაობა გრძივი ხერხით, მბრუნავი
მხრის და იდაყვის სახსრებში მოქნილობა და გაფართოება. მკლავის ზედა ნაწილის პრონაცია და სუპინაცია	იმუშავეთ ჯვარედინი ხერხით, საჭრელით, ფილით, თვითმფრინავით. მუშაობა მრგვალი ფაილით და ხრახნიანი ცენტრით
მაჯის მოხრა და გაფართოება	ნაჯახით, ჩაქუჩით, ჩაქუჩით მუშაობა
თითების მოხრა და დაგრძელება მეტაკარპალურ და ინტერფალანგეალურ სახსრებზე	ქლიბით, ქლიბით, მაკრატლით მუშაობა

ცნობილია, რომ ნებისმიერი შრომითი ოპერაციის ჩატარება შესაძლებელია არა ერთი, არამედ რამდენიმე გზით. ერთი მეთოდის უპირატესობა მეორეზე ყველაზე ხშირად გამოწვეულია პაციენტის ტენდენციით, გამორთოს მისთვის რთული მოძრაობები და შეცვალოს ისინი მისთვის ხელმისაწვდომით - ხელუხლებელი კუნთების მუშაობაზე გადართვით. მაგალითად, პლანინგის ოპერაციის დროს, პაციენტები ხშირად ცვლიან მოქნილობა-გაგრძელებულ მოძრაობებს იდაყვის სახსარში მოძრაობებით ბარძაყის სახსარში, ასევე მუხლში. თითქმის ყოველთვის, სადაც აგონისტები მოქმედებენ, ანტაგონისტებიც მოქმედებენ. ეს ფაქტი სრულიად ნათელი ხდება, თუ გავიხსენებთ, რომ შრომითი მოძრაობების უმეტესობა რიტმული ხასიათისაა სამუშაო რიტმში თანდაყოლილი საპირისპირო მიმართული მოძრაობების მონაცვლეობით: ზევით-ქვემოთ, წინ-უკან, მარჯვნივ-მარცხნივ, შიგნით-გარეთ და ა.შ.

დაავადების კლინიკური სურათისა და არსებული ფუნქციური ცვლილებების გათვალისწინებით შეირჩევა ოკუპაციური თერაპიის სახეობაც. დაკარგული მოტორული ფუნქციის რეაბილიტაცია ხორციელდება ორი გზით: დაკარგული მოტორული ფუნქციების განვითარებისა და პაციენტის სამუშაოზე ადაპტაციის (ადაპტაციის) გზით.

ოკუპაციური თერაპიის პროგრამა შეიძლება დაიყოს სამ ეტაპად: 1) პაციენტის ყურადღების გადატანა ტკივილისგან დაზარალებულ კიდურზე მინიმალური დატვირთვით და ჯანსაღი კიდურის აქტიური ჩართვა სამუშაოში; 2) დაავადებულ კიდურში პასიური მოძრაობების განვითარება; 3) აქტიური მოძრაობების განვითარება დაავადებულ კიდურში.

მოსამზადებელი პერიოდი: 1 - სამუშაო ადგილის და მასალების მომზადება სამუშაოსთვის (10-15 წთ); 2 - ბრიფინგი (10 წთ-მდე).

ძირითადი პერიოდი: დაგეგმილი სამუშაოს ძირითადი ნაწილის დასრულება (20-60 წუთი).

დასკვნითი პერიოდი: სამუშაოს შეჯამება - პროდუქციის, აღჭურვილობის ჩაბარება, სამუშაო ადგილის დასუფთავება (10-15 წთ).

ოკუპაციური თერაპიის განსაკუთრებული თვისებაა სავალდებულოშესავალი ვარჯიშები მუშაობის წინ და ვარჯიშები, რომლებიც აჩქარებს დარჩენილ მუშა კუნთებს. კუნთებისა და სახსრების მძიმე დაზიანებით, ნეირომუსკულური სისტემის მომზადებას მოცემული მოძრაობების შესასრულებლად შეიძლება დასჭირდეს მთელი სესიის დროის 60-70%.

მოძრაობის აშლილობის ძირითადი ტერმინები:

დამბლა (პლეგია) - სრული არარსებობაკუნთების შეკუმშვა.

პარეზისი - საავტომობილო ფუნქციის ნაწილობრივი დაკარგვა. ერთი კიდურის დამბლას (პარეზის) ეწოდება მონოპლეგია (მონოპარეზი), ამავე სახელწოდების ორ კიდურს - პარაპლეგია (პარაპარეზი), სხეულის ერთი მხარის ორ კიდურს - ჰემიპლეგია (ჰემიპარეზი), სამ კიდურს - ტრიპლეგია (ტრიპარეზი), ოთხი - ტეტრაპლეგია (ტეტრაპარეზი).

კონტრაქტურები - სახსარში მოძრაობის სრული ნაკლებობა.

ჰიპერკინეზი - შეცვლილი მოძრაობები, ფიზიოლოგიურ მნიშვნელობას მოკლებული, უნებურად. მათ შორისაა კრუნჩხვები, ათეტოზი, ტრემორი.

გზებზე - კლონური არის კუნთების სწრაფად მონაცვლეობითი შეკუმშვა და მოდუნება, მატონიზირებელი არის კუნთების გახანგრძლივებული შეკუმშვა.

ათეტოზი – თითების და ტანის ნელი ჭიისმაგვარი მოძრაობები, რის შედეგადაც სიარულისას საცობივით იხვევა.

დ დაბადების (ტრემორი) - კიდურების და თავის უნებლიე რიტმული ვიბრაციები.

ატაქსია - კოორდინაციის დარღვევა, საავტომობილო აქტების (დინამიური) და წონასწორობის დისპროპორცია დგომისას (სტატიკური).

არსებობს ორი სახის დამბლა და პარეზი: სპასტიური და ფლაციდური.

სპასტიური დამბლა ხასიათდება მხოლოდ ნებაყოფლობითი მოძრაობების არარსებობით, კუნთების ტონის გაზრდით და ყველა მყესის რეფლექსით. მეთოდოლოგიის მნიშვნელოვანი ელემენტია მარტივი მოტორული თავის მოვლის უნარების განვითარება (ღილების დაჭერა და ღილების გახსნა, ჩაცმა, ასანთის აკრეფა). ამ მიზნით თითებისთვის მოცემულია სავარჯიშოები მცირე მოძრაობებით და მოდელირებით.

მბზინავი დამბლა ვლინდება როგორც ნებაყოფლობითი, ისე უნებლიე მოძრაობების არარსებობით, დაბალი ტონუსით და კუნთების ატროფიით, ანუ კუნთოვანი სისტემის ღრმა ფუნქციური დარღვევებით. ასე რომ, ქვედა ფლაქსიდური პარაპლეგიით, პაციენტი დამოუკიდებლად ვერ მოძრაობს და უნდა იყოს წოლითი რეჟიმი. გადაადგილების უნარი დამოკიდებულია ხელჯოხების გამოყენებაზე. საავტომობილო ფუნქციის მატებასთან ერთად ითვისება საჭირო საყოფაცხოვრებო უნარები: შუქის ჩართვა, სამზარეულოს ჭურჭლისა და საყოფაცხოვრებო ნივთების მართვა. ფეხების დამხმარე ფუნქციის ვარჯიში მოიცავს სამკერვალო მანქანაზე კერვას, ხუროსა და სანტექნიკას, სათლელისა და ქსოვის მანქანებს ფეხის ამძრავით.

ყოველდღიური უნარების დაუფლებისთვის ვარჯიშის პროცესში პაციენტს თანდათან უვითარდება მოძრაობების ასეთი კოორდინაცია. სპეციალურად აღჭურვილ ოთახებში საყოფაცხოვრებო ტექნიკისა და სადგამების კომპლექტით, რომლებზეც ისინი დამონტაჟებულია და დაცულია, პაციენტებს უვითარდებათ თვითმოვლის უნარები.

კიდურების ელემენტარული ფუნქციების დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის თვითმოვლის ტრენინგი ჩართულია ოკუპაციური თერაპიის სისტემაში.

სამუშაო დავალებები შეირჩევა საავტომობილო დარღვევების ხასიათის, საავტომობილო სისტემის ფუნქციური ბიომექანიკური მახასიათებლების შესაბამისად. აღდგენა დაუყოვნებლივ არ ხდება. დაავადებული ორგანო უნდა დაიტვირთოს აქტიური მოძრაობებით თანდათანობით, პათოლოგიური პროცესის სტადიის, გართულებების სიმძიმის და სხვა. მათი გამოყენება.

ზედა კიდურების, კერძოდ ხელის მოძრაობის ფუნქციის აღსადგენად შესაძლებელია ქსოვის, ქსოვის, ხუროსა და სანტექნიკის გამოყენება (ცხრილი 2), კერვა (ცხრილი 3). ამრიგად, სადურგლო სამუშაოები აღადგენს მოძრაობას მხრის, იდაყვის და მაჯის სახსრებში მხრის სარტყლის ერთდროული მონაწილეობით. მაგალითად, თვითმფრინავით დაგეგმვა გულისხმობს მხრის პირის გატაცებას და გამოყვანას, მხრის და წინამხრის მოხრას და დაგრძელებას. ფაილთან მუშაობა საშუალებას გაძლევთ ჩართოთ მტკივნეული ხელი სამუშაოში ჯანსაღი ხელის დახმარებით. წინამხრის პრონაცია და დაწოლა საუკეთესოდ აღდგება ხრახნის გამოყენებისას.

დურგლებისა და სანტექნიკის სამუშაოების დროს მოძრაობების ხასიათის ვარიანტები.

ცხრილი 2.

სამუშაოების სახეები	შეასრულა მოძრაობები	მუშა კუნთები
ხერხი (ორივე ხელით)	სახელურზე თითებით დაჭერა, მოხრა და გაფართოება იდაყვისა და მხრის სახსრებში	თითების მოქნილობა, მხრის ბიცეფსი, მხრისებრი ჯირკვალი, ტრიცეფსი brachii, მკერდის დიდი ნაწილი, კორაკობრაქიალური, ლატისიმუს dorsi, წინა და უკანა დელტოიდი
დაგეგმვა (ორივე ხელით)	სახელურის დაჭერა, 1 თითის გატაცება, მოხრა და გახანგრძლივება იდაყვის და მხრის სახსრებში, აქცენტით დაგრძელებაზე	იგივე კუნთები, გამტაცებელი მარჯვენა ხელის 1 თითი
ქვიშის პროდუქტები (ორივე ხელით)	მოხრა და გაფართოება ზურგის იდაყვის და მხრის სახსრებში	მხრის ბიცეფსი, მხრისებრი ჯირკვალი, ტრიცეფსი brachii, დელტოიდი, დიდი გულმკერდი, ლატისიმუსი
ფაილური მუშაობა (ორივე ხელით)	მარჯვენა ხელის თითების მოხრა, იდაყვის სახსრებში მოხრა (ძალით), მცირე მოძრაობის დიაპაზონი მხრის სახსრებში.	მარჯვენა ხელის მომხრელი კუნთები, მარჯვენა და მარცხენა მხრის ტრიცეფსის კუნთები, მარჯვენა ხელის მომხრელი რადიალური, დიდი და ლატისიმუს ზურგის კუნთები
ქლიბით და ქლიბით მუშაობა	მარჯვენა ხელის მოქნილობა მეტაკარპოფალანგეალურ და ინტერფალანგეალურ სახსრებზე (ძლიერი სამუშაო)	თითების ზედაპირული და ღრმა მოქნილები, ძვალთაშუა და წელის კუნთები
მუშაობა საჭრელი ხერხით	ხელის თითების მოხრა, ძირითადად მარჯვენა, დაჭიმვა იდაყვის სახსრებში და გაფართოების მოძრაობები მხრის სახსრებში (მუშაობა დიაპაზონისა და სიძლიერის გაზრდაზე)	თითების მომხრელი, ტრიცეფსი brachii, latissimus dorsi

ქვედა კიდურებში მოძრაობების გასავითარებლად გამოიყენება ფეხის სამკერვალო მანქანაზე მუშაობა. სარეაბილიტაციო მიზნით ფეხის აპარატთან მუშაობა გამოიყენება ქვედა კიდურების დაზიანებების დროს; სახსრების კონტრაქტურები, ასევე კონტრაქტურების პრევენციისა და დაუზიანებელ სახსრებში მოძრაობების უფრო სწრაფი აღდგენის მიზნით თაბაშირის ჩამოსხმის შემდეგ. ფუნქციის აღსადგენად და ტონუსის ნორმალიზებისთვის მიზანშეწონილია ფეხის სამკერვალო მანქანაზე მუშაობა ქვედა კიდურების პერიფერიული ნერვების დაზიანების შედეგად ფეხის პარეზით. ძირითადი ამოცანებია: 1-მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდა; 2- კუნთების ტონუსის ნორმალიზაცია; 3- ქვედა ფეხის ექსტენსიური და მოქნილი კუნთების სიძლიერის ერთგვაროვანი ზრდა. ამის პარალელურად უმჯობესდება სისხლისა და ლიმფის ნაკადი, რეგენერაციული პროცესები, ქსოვილის მეტაბოლიზმი, მატულობს ბარძაყის ოთხთავის კუნთის სიძლიერე და ტონუსი (პირობები იქმნება იზომეტრულ რეჟიმში მუშაობისთვის). სწავლების მეთოდი დამოკიდებულია დავალებაზე. თუ შეუძლებელია ერთი ცუდი ფეხით მუშაობა, მაშინ უნდა დაიწყოთ ჯანსაღი ფეხით მუშაობა, დააფიქსიროთ ცუდი ფეხი ისე, რომ იგი არ ჩამორჩება საყრდენ ადგილს. 5-7 გაკვეთილის შემდეგ, როცა დაზიანებულ ფეხთან მუშაობა შესაძლებელი გახდება, აუცილებელია ფეხის უწყვეტი მოძრაობის დროის გაზრდა კერვის ერთდროულად დაუფლებისას. ფეხის გაფართოების ან მოქნილობის გასაუმჯობესებლად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ საყრდენები, დაწყებული 2 სმ-დან მისი სისქის თანდათანობითი ზრდით. ფეხის გაფართოების კუთხის გასაზრდელად სადგამი მოთავსებულია თითის ქვეშ, ხოლო მოქნილობის კუთხის გასაზრდელად ქუსლის ქვეშ. საყრდენები უნდა იყოს სხვადასხვა სისქის - 2-დან 8 სმ-მდე სიძლიერის მაჩვენებლების გაუმჯობესება განისაზღვრება მოცემული სიჩქარით მუშაობის დროს დაღლილობის გამოჩენამდე. დაღლილობის ინდიკატორი იქნება ან საფრენი ბორბლის საპირისპირო მიმართულებით მოქცევა, ან სიჩქარის შემცირება, ან მუშაობის შეჩერება. ტრავმის მქონე პაციენტებისთვის ოპერაციის დრო მერყეობს 2 წუთიდან გაწერამდე 10 წუთამდე ან მეტი. მიზანშეწონილია თერმული პროცედურების (პარაფინის) შერწყმა ფეხის მანქანაზე მუშაობასთან.

სამკერვალო მუშაობის დროს მუშაობის ბუნების ვარიანტები

ცხრილი 3

Სამუშაოს ტიპი	შეასრულა მოძრაობები	მუშა კუნთები
ჭრა (ორივე ხელით)	1 თითის დაპირისპირება, თითების მოხრა და დაჭიმვა (არასრული მოჭერა)	საპირისპირო ციფრი 1, ძვალთაშორისი, წელის, გამონაყარი digitorum communis
ნემსის ნამუშევარი, დარინგი (ორივე ხელი)	დაიჭირეთ მარცხენა ხელის თითები, დაიჭირეთ ნემსი 1, 2 და 3 თითებით, წინამხრის პრონაცია და დაწოლა (არასრული), მოხრა და დაგრძელება მაჯის სახსარში.	ხელის 1-ლი, მე-2 და მე-3 თითების მომხრეები, ხელის საპირისპირო 1-ლი თითი, პრონატორი და სუპინატორი, რადიალური და იდაყვის მომხრეები და წინამხრის ექსტენსორები.
სამკერვალო ღილაკები (ორივე ხელით)	ნემსის დაჭერა მარჯვენა ხელის 1-ლი, მე-2 და მე-3 თითებით, მე-3 თითების მოქნევა, წინამხრის პრონიაცია და სუპინაცია.	ხელის პირველი თითი მოპირდაპირე მხარეს, მე-2 და მე-3 თითების მომხრელი, წინამხრის პრონატორები და სუპინატორები
მუშაობა არასრული თითის მოჭიმვის თითების მოქნილზე მარჯვენა ხელით კერვა, მანქანის მოძრაობა მაჯის სახსარში, რადიალურ და იდაყვის არეში (ორივე ხელის) გატაცების და მოქნილობის მოქნილები და ექსტენსორები,	თითების არასრული მოჭერა თითის მომხრე მარჯვენა ხელი, წრიული მარჯვენა, მოძრაობა მაჯის სახსარში, მარცხენა ხელის პირველი თითის გატაცება და მოხრა	მარჯვენა ხელის თითების მომხრელი, რადიალური და იდაყვის მომხრელი და გამაფართოებელი, ხელის 1 თითის გამტაცებელი, ძვალთაშუა და წელის კუნთები
ფეხის საკერავი მანქანით მუშაობა	მასალის დაჭერა თითებით (მარჯვენა და მარცხენა ხელი), მოხრა და დაჭიმვა ტერფის სახსარში	ძვალთაშორისი და წელის, საერთო გამონაყარი თითების, წვივის წინა, ტრიცეფსის კუნთი
ქვედა კიდურების მძიმე დაზიანებით, პაციენტები ადაპტირებენ მჯდომარე ხელით შრომას. ზედა კიდურების პერიფერიული ნერვების დაზიანებები. თუ მედიანური ნერვი დაზიანებულია, ოკუპაციური თერაპია მიზნად ისახავს თითების მოქნევას (მუშაობა, რომელიც დაკავშირებულია მცირე ნაწილების დაჭერასთან და აწყობასთან, ჭუჭყთან, ჩიზთან და ა.შ.). რადიალური ნერვის ფუნქციის აღდგენა უზრუნველყოფილია ხელისა და თითების გაგრძელების ვარჯიშით და 1 თითის გატაცებით (ძაფების შეკვრა, კონვერტების დასაკეცი, აკრეფა, თვითმფრინავით მუშაობა). თუ იდაყვის ნერვი დაზიანებულია, სამუშაო ოპერაციები მოიცავს მეოთხე და მეხუთე თითების გაშლას, დაგრძელებას ფალანგთაშუა სახსრებზე (ქსოვა, ქსოვა, ჭრა, პლასტილინისგან მოდელირება და ა.შ.). Ზოგიერთი სპეციალური დავალებებიოკუპაციური თერაპია და მათი გადაჭრის გზები: 1. გაზრდილი მოძრაობის დიაპაზონი ზედა კიდურების სახსრებში. 2. ზედა კიდურების კუნთოვანი სიძლიერის მატება. 3. თითის დაჭერის ვარჯიში (ცილინდრული, პინცეტი, ბურთი). ეს ამოცანები წყდება, მაგალითად, დასარტყამ ინსტრუმენტთან (ჩაქუჩი, ჩაქუჩი, ცული) მუშაობით; თიხასთან ან პლასტილინთან მუშაობა - მოდელირება; გრაგნილი ძაფები სხვადასხვა დიამეტრის ბურთებად; ქაღალდის, მუყაოს, ქსოვილის ფურცლების გასწორება; ბურთების და ღილაკების გადაწყობა, ტანსაცმლის დაუთოება, კონვერტების ზომის გასწორება. ყველა სამკერვალო და ფეხსაცმლის მანიპულაცია ეფუძნება ხელისა და თითების მუშაობას. 4. თითების წვრილად კოორდინირებული მოძრაობების წარმოების უნარის გაუმჯობესება - კომპოზიციის შექმნა მოზაიკისგან; ღილაკებზე კერვა; ნაქარგები; ქსოვა ან ნაქსოვი. 5. ინდივიდუალური მოძრაობების თანმიმდევრობის დარღვევის შემცირება - გაპარსვის იმიტაცია (საპარსის გარეშე); მიეცით კოვზი და ჭიქა, სთხოვეთ ჩაის მორევა. 1) იმიტაციური მოძრაობების დონის შემცირება - ობიექტების გადატანა ერთი ადგილიდან მეორეზე. 2) კონსტრუქციის სწავლა ან გაუმჯობესება, ცალკეული ნაწილებიდან მთლიანის აწყობა ან ნახატი - ჯოხებით გეომეტრიული ფორმების აგება, კომპოზიციის აწყობა მოზაიკიდან. ოკუპაციური თერაპია დეპრესიისთვის ხშირად, ხანდაზმული პაციენტები დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდებიან კონკრეტული პრობლემების (ფსიქოლოგიური, ფიზიკური, სოციალური, ეკონომიკური) გადაჭრას, რომლებიც წარმოიქმნება სხვადასხვა ტრავმულ სიტუაციებში (ჩვეულებრივი ცხოვრების წესის შეცვლა, პენსიაზე გასვლა, ბავშვებთან განშორება, მარტოობა, ფიზიკური კეთილდღეობის გაუარესება. ოჯახური კონფლიქტები), რომლის ფონზე წარმოიქმნება გვიანი ასაკის ნევროზები, ფსიქოსომატური დაავადებები, დეპრესია, შფოთვა-დეპრესიული სინდრომები და სხვა ნევროზული სიმპტომები. ამჟამად დაბერება განიხილება, როგორც ცხოვრების ფაზა, რომლის მსვლელობას მრავალფაქტორულად განსაზღვრავს წარსული, აწმყო და მომავალზე ორიენტაცია, რომელიც ვლინდება „ბიოლოგიური, ფინანსური, ეკონომიკური, ეპოქალური და გარემოსდაცვითი ბედი“ (I. Lehr). , 1979). ხანდაზმული ადამიანის ქცევა განისაზღვრება არა იმდენად სიტუაციის ობიექტური ასპექტებით, რამდენადაც მათი სუბიექტური აღქმისა და გამოცდილების ფორმა და ბუნება. შედეგად აუცილებელია ინტერვენციული ღონისძიებების მრავალმხრივი ორიენტაცია (ფსიქოლოგიური, ოკუპაციური თერაპია, სოციალური და ა.შ.). ტრენინგები მეხსიერების გასაუმჯობესებლად. დასამახსოვრებლად სამი ძირითადი გზა არსებობს: მექანიკური ("შეფუთვა"); ლოგიკური ან შინაარსიანი (ლოგიკური ან სემანტიკური კავშირი); მნემონიკური (დამახსოვრება გარკვეული წესების მიხედვით ან ასოციაციურად ითარგმნება სხვა ნიშნის სისტემაში, სხვა სურათებში, რომლებიც უფრო ადვილად დასამახსოვრებელია). იქმნება პაციენტთა ჯგუფი მეხსიერების მცირე დაქვეითებით. ყველას სთხოვენ წარმოადგინონ საკუთარი თავი, თქვან თავიანთი სახელი და შეეცადონ დაიმახსოვრონ ჯგუფის სხვა წევრების სახელები. შემდეგი, შემოთავაზებულია სავარჯიშოების სერიის შესრულება. 1. 3 წუთის განმავლობაში პაციენტებს სთხოვენ დააკვირდნენ მეორადი ხელის მოძრაობას საათზე. 2. სავარჯიშო "ფრენა". თითოეულ ადამიანს ეძლევა ფურცელი, რომელზეც გამოსახულია ცხრაუჯრედიანი 3x3 სათამაშო მოედანი. ამოცანის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ „ფრენა“ (ფურცლის ცენტრში მოთავსებული ფანქარი) ერთი უჯრედიდან მეორეში გადადის ბრძანებით (ზემოთ, ქვევით, მარჯვნივ, მარცხნივ) მიმდებარე უჯრედში. მონაწილეებმა უნდა აკონტროლონ "ფრენის" მოძრაობა, რაც ხელს უშლის მას სათამაშო მოედნის დატოვებას. ვარჯიში მოითხოვს მუდმივ კონცენტრაციას და ავარჯიშებს ყურადღებას. 3. „ამბის რეპროდუქცია“ სიუჟეტი: გემი შევიდა ყურეში (1), მიუხედავად ზღვის ძლიერი ადიდებისა (2). ღამე წამყვანთან (3) გავათიეთ. დილით მივედით ნავსადგურთან (მეზღვაურები ნაპირზე გამოუშვეს (5, ხალხი წავიდა მუზეუმში (7,8) 8 მეზღვაურმა გადაწყვიტა უბრალოდ გასეირნება ქალაქში (9,10). საღამოს ყველა ერთად შეიკრიბა ( 11), შევიდა ქალაქის ორთქლში (12) , უხვად ივახშმა (13). 23 საათზე ყველა დაბრუნდა გემზე (14,15) მალე გემი სხვა პორტში გაემგზავრა (16). პაციენტი არის სთხოვა ტექსტის შინაარსის დამახსოვრება,ჩაწერა და წაკითხვა.ფრაგმენტების წარმოდგენის თანმიმდევრობა არ არის გათვალისწინებული. 4. მცხოვრებლებს სთხოვენ შეასრულონ ყურადღების სავარჯიშოების სერია: დავალების არსი არის შერჩეული სურათების ლოგიკური ჯაჭვის შედგენა და შემდეგ ამბის მოყოლა. პრაქტიკული კომუნიკაციის ტრენინგი (კონტაქტის დამყარება) 1. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი იწვევს ჯგუფის წევრებს დასხდნენ დიდ ნახევარწრეში. სთხოვს თითოეულ მონაწილეს რიგრიგობით მივიდეს ცენტრში და შეეცადოს მისთვის ხელმისაწვდომი ნებისმიერი საშუალებით, მეტყველების გამოყენების გარეშე, დაამყაროს კონტაქტი გაკვეთილის თითოეულ მონაწილესთან. ამის შემდეგ, ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი მონაწილეთა ყურადღებას ამახვილებს იმ საშუალებებზე და ნიშნებზე, რომლებიც მიუთითებს კონტაქტის დამყარებაზე. 2. ჯგუფი იყოფა ორ ქვეჯგუფად, რომლებიც განლაგებულია ნახევარწრეში (ფეხზე მდგომი ან მჯდომარე). სავარჯიშოში მონაწილეებს სთხოვენ, მორიგეობით დატოვონ ნახევარწრიული და ზურგი აქციონ მას. მისი ქვეჯგუფის წევრები დაუსვამენ მას ნებისმიერ შეკითხვას, რომელზეც პასუხის გაცემაა საჭირო, ასახელებენ კითხვის დამკითხის სახელს. ქვეჯგუფებში რიგი განისაზღვრება სურვილისამებრ. ვარჯიშის დროს ჯგუფის წევრები უფრო ადვილად იხსენებენ სახელებს. 3. მონაწილეები სხედან წრეში. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი ჯგუფის წევრებს სთხოვს წარმოიდგინონ, რომ ისინი ყველა ერთად მიდიან ლაშქრობაში. წრის ცენტრში არის წარმოსახვითი ზურგჩანთა, რომელიც უნდა ჩაალაგოთ ლაშქრობისთვის. ეს უნდა გაკეთდეს სიტყვების გარეშე. ყველა ყურადღებით აკვირდება, რას დებს თითოეული მონაწილე ზურგჩანთაში, ცდილობს არ გაიმეოროს. ვარჯიშის დროს უმჯობესდება კომუნიკაციის უნარი, მყარდება კონტაქტი ჯგუფის წევრებს შორის და უმჯობესდება განწყობა. მგრძნობელობის ვარჯიში (დაკვირვების, დანახვის, მოსმენის უნარი - აღქმის ტრენინგი) 1. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი სთხოვს კლასის მონაწილეებს დასხდნენ წრეში, ის თვითონ გამოდის მისგან და აძლევს დავალებას სავარჯიშოსთვის, დგას წრის უკან: „თქვენ გაქვთ ორი წუთი, რომლის დროსაც თქვენ ყურადღებით უნდა შეხედოთ ერთმანეთს. .” დროის გასვლის შემდეგ, ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი ყველას სთხოვს, ზურგი აქციონ სკამებს წრეში, უახლოვდება ჯგუფის ერთ-ერთ წევრს და მიმართავს მას, მაგალითად: „ივანე. ივანოვიჩ, წრეში დავდივარ და გავდივარ ერთი, ორი, სამი, ვჩერდები მეოთხე პირთან (მონაწილის მარჯვნივ ან მარცხნივ). Ეს ვინ არის?" თუ პასუხი არ არის სწორი, მაშინ გაიმეორეთ კითხვა და მიეცით დრო დასაფიქრებლად. სწორი პასუხის შემდეგ ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი სთხოვს ვარჯიშის მონაწილეს აღწეროს ჯგუფის წევრის გარეგნობა, რომლის გვერდითაც დგას (ტანსაცმელი, თმის ფერი, თვალის ფერი და ა.შ.). მსგავსი დავალება ეძლევა ჯგუფის ყველა წევრს რიგრიგობით. 2. ჯგუფის წევრები სხედან წრეში. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი ჯგუფის წევრებს სთხოვს შეამოწმონ თითოეული ადამიანის დროის შეგრძნება. შემდეგი, ის გთხოვს დახუჭო თვალები და სცადო ბრძანების შემდეგ "დაიწყე!" დაიჭირე მომენტი, როცა წუთი გადის. ამავე დროს, თქვენ არ გჭირდებათ საკუთარი თავის დათვლა. როგორც კი კლასის მონაწილეები ფიქრობენ, რომ ერთი წუთი გავიდა, ოკუპაციური თერაპევტი სთხოვს მათ გაახილონ თვალები და აწიონ ხელი, ხოლო ჩუმად ისხდნენ, სანამ ყველა არ გაახილავს თვალებს. ვარჯიშის დროს ოკუპაციური თერაპევტი ჩაწერს ყველა მონაწილეს, რომელიც: წუთამდე ასწია ხელი; დროულად აწიეთ ხელი; აწიეთ ხელი მოგვიანებით. ვარჯიშის დასრულების შემდეგ ოკუპაციური თერაპევტი მონაწილეებს აცნობს თავისი დაკვირვების შედეგებს და იწვევს შთაბეჭდილებების გაცვლისათვის. 3. ჯგუფის წევრები იყოფიან წყვილებად და სხედან ერთმანეთის საპირისპიროდ. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი ჯგუფის წევრებს აძლევს დავალებას: წყვილის თითოეული წევრი მორიგეობით ამბობს თითო ფრაზას, რომელიც იწყება სიტყვებით „მე ვხედავ...“, რომლის შინაარსი ეხება. გარეგნობაპარტნიორი. მაგალითად: „ვხედავ, რომ ხელები მუხლებზე გაქვს“; „მე ვხედავ, რომ მარჯვნივ გაიხედე“; "ვხედავ, რომ თავი დახრილი გაქვს." ვარჯიშის დროს მონაწილეებმა თავი უნდა შეიკავონ შეფასებითი ცნებების გამოყენებისგან. ეს სავარჯიშო საშუალებას გაძლევთ გააცნობიეროთ განსხვავება იმას შორის, რასაც "მე ვხედავ" და რას "წარმომიდგენია, ინტერპრეტაცია", "მეჩვენება". კრეატიულობის ტრენინგი (კრეატიული აზროვნება) 1. დასის წევრები სხედან წრეში. ოკუპაციურ თერაპევტს ბურთი აქვს ხელში. პაციენტებს სთხოვენ, ერთმანეთს ბურთი გადააგდონ. ის, ვინც ბურთს აგდებს, ამბობს სამი სიტყვიდან ერთს: „ჰაერი“, „დედამიწა“ ან „წყალი“, ხოლო ვინც იჭერს ამბობს, სიტყვა „ჰაერი“ არის თუ არა ფრინველის სახელი; „დედამიწა ცხოველის სახელია; "წყალი თევზის სახელია. თქვენ უნდა მოახდინოთ რეაგირება რაც შეიძლება სწრაფად. სამუშაოს პროგრესირებასთან ერთად, ოკუპაციური თერაპევტი მოუწოდებს მონაწილეებს გაზარდონ ტემპი. სავარჯიშო მიზნად ისახავს აზროვნების თავისუფლად განვითარებას. 2. პაციენტებს სთხოვენ წრეში ჯდომას. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს ბურთი უჭირავს ხელში. ბურთი გადაეცემა ჯგუფის ნებისმიერ წევრს. დავალება ასეა მოცემული: „ახლა თქვენ გადააგდებთ ამ ბურთს ერთმანეთს და ვინც ისვრის ბურთს ასახელებს ფერს, ხოლო ვინც დაიჭერს ასახელებს ამ ფერის საგანს. ფრთხილად იყავით და ეცადეთ არ გაიმეოროთ ის ფერები და საგნები, რომლებიც უკვე დაასახელეთ“. ჯგუფის თითოეულ წევრს ეძლევა შესაძლებლობა მონაწილეობა მიიღოს სავარჯიშოში. სიტყვის "ობიექტის" და არა სუბიექტის გამოყენება უფრო მეტ შესაძლებლობებს იძლევა ასოციაციების წარმოქმნისთვის. 3. ჯგუფის ყველა წევრი ზის წრეში. ბურთი გაკვეთილის ერთ-ერთი მონაწილის საკუთრებაშია. მას ეწვევა, რომ ბურთი წრეში მჯდომს გადააგდოს და თქვას, სად იქნება ის, ვისაც ბურთი მიემართება, ხოლო პარტნიორებს შეუძლია მიმართოს ყველაზე უჩვეულო, თუნდაც ფანტასტიკურ ადგილებში (მაცივარში, ძველ საბერძნეთში, პალმის ხეზე...). ბურთის დაჭერისას, თქვენ სწრაფად უნდა დაასახელოთ სამი ელემენტი, რომელიც თქვენთან ერთად უნდა წაიღოთ, სადაც სავარჯიშოში მონაწილე იყო მიმართული. ფრთხილად უნდა იყოთ, რომ არ გაიმეოროთ ის ადგილები, სადაც უკვე იყო „სხვები“ და ის ობიექტები, რომლებიც დასახელებულია. ვარჯიში ხელს უწყობს წარმოსახვის, მოქნილობისა და აზროვნების ორიგინალურობის განვითარებას. ზემოაღნიშნულის მიუხედავად, ბევრ პაციენტში, მიღებული ზომებისადმი ზოგადად პოზიტიური დამოკიდებულების მიუხედავად, მაინც ჭარბობს დამოკიდებულება მედიკამენტების მიმართ, რაც, როგორც ჩანს, დამოკიდებულია პასიურ პოზიციაზე და ხანდაზმულთა ჩაძირულ ტრადიციულ იდეაზე მკურნალობის შესახებ. იმის გათვალისწინებით, რომ ადამიანი მუდმივად ურთიერთობს გარემომონაწილეობს ნებისმიერ ღონისძიებაში, მუდმივად ურთიერთობს ადამიანებთან, სწავლობს რაღაცას და იღებს ინფორმაციას გარედან, აუცილებელია ოკუპაციური თერაპიის ჩართვა დასაქმებით, პაციენტების ჰობიების გათვალისწინებით, გვიანი ნევროზის, დეპრესიის მქონე ადამიანების რეაბილიტაციის მეთოდებში. . ამ ტიპის სამუშაო აქტივობა ასტიმულირებს და აყალიბებს პაციენტის ინტერესებსა და მომავალ ჰობიებს, აყენებს მას თანამშრომლობისთვის ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორთან, გარკვეული ტიპის აქტივობების გაგრძელებით სახლში, ოჯახის გუნდში. შრომით ადაპტაცია ეფუძნება ხანდაზმული ადამიანის პრობლემების გადაჭრის ჰუმანისტურ მიდგომას. ფსიქოლოგიის ყურადღება გამახვილებულია დასაქმებით ოკუპაციურ თერაპიაზე, როგორც ჯანსაღი ადამიანის მთავარ ფუნდამენტურ მოთხოვნილებაზე, რომელსაც აქვს უზარმაზარი თერაპიული ეფექტი, რადგან ის არის ინსტრუმენტი ადამიანის ნორმალური ადაპტაციური შესაძლებლობების განვითარებისა და საჭირო უნარ-ჩვევების აღზრდისთვის (სტიმულაცია). კედლის გაზეთებით, სიახლეებით, კითხვით). კითხვა განიხილება როგორც ფაქტორი, რომელიც აშორებს ყურადღებას ავადმყოფობაზე ფიქრებს, ეხმარება ფიზიკური ტანჯვის გაძლებას და განიხილება როგორც ნევროზებისა და ფსიქოსომატური დაავადებების მკურნალობის პროცესის დამხმარე ნაწილი. ფსიქოლოგი და ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი (თუ ეს შესაძლებელია ბიბლიოგრაფთან ერთად) ირჩევენ ლიტერატურას, რომელსაც აქვს მაქსიმალური მსგავსება წიგნში არსებულ სიტუაციასა და იმ სიტუაციას შორის, რომელშიც იმყოფება პაციენტი. ფსიქოლოგის რეკომენდაციით, ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი ეხმარება (ოკუპაციური თერაპიის ოფისის ყველა სფეროს გამოყენებით) ნევროზის მქონე მოხუცებს მხარი დაუჭირონ და განაგრძონ თავიანთი შესაძლებლობების დემონსტრირება და განვითარება, შეეცადონ განახორციელონ პირადი პოტენციალი, მასლოუს მოტივაციის მოდელებზე დაყრდნობით: ფიზიოლოგიური მოთხოვნილებები (საკვები, წყალი, ძილი) უსაფრთხოების საჭიროებები (სტაბილურობა, უსაფრთხოება, წესრიგი) სიყვარულისა და კუთვნილების მოთხოვნილება (ოჯახი, მეგობრობა) პატივისცემის მოთხოვნილება (თვითშეფასება, აღიარება) უნარის საჭიროებები (უნარების განვითარება) შესაბამისად, ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორის ამოცანაა დაეხმაროს ადამიანს თვითრეალიზებაში სიბერეშიც კი. მეტყველების დარღვევების ოკუპაციური თერაპია ძირითადი ტერმინები: დიზართრია- ხმის გამოთქმის, ტემპის, მეტყველების რიტმის დარღვევა, საუბრისა და სუნთქვის პროცესის დარღვევა. აფაზია- ყველა სახის მეტყველების აქტივობის დარღვევა (ზეპირი მეტყველება, მეტყველების მეხსიერება, მეტყველების გაგება, ისევე როგორც სხვა უმაღლესი გონებრივი ფუნქციები: კითხვა, წერა, დროსა და სივრცეში ორიენტაცია და ა.შ.). ხანდაზმულ ადამიანს ხშირად აქვს პრობლემები ხელისა და თითების მიზანმიმართულ მოძრაობასთან დაკავშირებით. როგორც წესი, ეს ფენომენი ცერებრალური სისხლდენის შედეგია და ხშირად თან ახლავს მეტყველების დაქვეითებას. ანატომიიდან ცნობილია, რომ მეტყველების ცენტრი მდებარეობს ხელის საავტომობილო ცენტრთან ახლოს. ბევრმა ავტორმა დაამტკიცა, რომ ხელის განვითარება მჭიდრო კავშირშია მეტყველების განვითარებასთან. ამრიგად, ოკუპაციურ თერაპიაში მთავარი მიზანი უნდა იყოს ობიექტებთან მოქმედებების განვითარება, რაც დადებითად მოქმედებს არა მხოლოდ შემეცნებითი ფსიქიკური პროცესების ფორმირებაზე, არამედ მეტყველების ფუნქციის გააქტიურებაზე. სახელმძღვანელო უნარების გასავითარებლად, შეგიძლიათ შემოგთავაზოთ: პლასტილინისა და თიხის თითებით ზელვა; თითოეული თითით რიგრიგობით გაახვიეთ კენჭები, მძივები და ა.შ. დაამაგრეთ ღილები, კაკვები, ელვა და სამაგრები სპეციალურ სავარჯიშო დაფაზე; შეკერვა, ქსოვა. გარდა ამისა, არტთერაპია შეიძლება განხორციელდეს ჯგუფური თერაპიის სახით, რაც ხელს უწყობს შექმნას დადებითი ემოციებიარამეტყველ პაციენტში (აფაზია), რაც ხელს უწყობს სხვებთან კომუნიკაციას ხატვის საშუალებით. ამ სესიების დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ არომათერაპია, რომელიც შექმნის კომფორტისა და დასვენების ატმოსფეროს. მიზანშეწონილია მეტყველების დარღვევის მქონე ადამიანების ჩართვა ჯგუფში ნორმალური მოსაუბრეებით, რათა მათ ნებისმიერი საშუალებით მიაღწიონ მათ შორის ურთიერთგაგებას. მეტყველების ერთ-ერთი მეთოდია მეტყველების დეზინჰიბირების მეთოდი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყველა გერიატრიულ პაციენტთან. ეს მეთოდი მოიცავს: ანდაზებისა და გამონათქვამების დასრულება (ჯერ ითქვა ანდაზის პირველი ნაწილი, შემდეგ კი დავალებას ართულებს ის, რომ მხოლოდ მეორე ნაწილია ნათქვამი). თუ პაციენტი ვერ იტყვის, მაშინ ის ირჩევს სასურველ პასუხს სპეციალურ ბარათებზე. კარგად ცნობილი სიმღერების სიმღერა (შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფირზე ჩანაწერი). პაციენტთა უმეტესობას, რომლებმაც სამოცი წლის ასაკს მიაღწიეს, განიცდის მეტყველების მეხსიერებას. მეხსიერების და დახვეწილი განცხადებების დასავარჯიშებლად კარგია პაციენტების ინტერესების შესაბამისი მოკლე ტექსტების გამოყენება, რომელთა ხელახლა გადმოცემაც სასურველია და საჭიროების შემთხვევაში კონტექსტისთვის შეირჩევა წამყვანი კითხვები. დასკვნა ოკუპაციური თერაპია სამართლიანად იმსახურებს უფრო ფართო გამოყენებას ხანდაზმულთა რეაბილიტაციაში. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ოკუპაციური თერაპია, საშინაო რეაბილიტაცია, აღდგენითი ოკუპაციური თერაპია და სასწავლო მეთოდები. ოკუპაციური თერაპიის ეფექტურობა დადასტურებულია პრაქტიკით. ამ მეთოდის მიმზიდველობა შემდეგია: 1. ოკუპაციური თერაპიის გამოყენების სიმარტივე მისი ორგანიზაციისთვის დაბალი მატერიალური ხარჯებით; 2. გამოყენების ხელმისაწვდომობა რეაბილიტაციის ყველა ეტაპზე, მათ შორის სახლში; 3. მრავალფეროვნება, რომელსაც უზრუნველყოფს სავარჯიშოების დიდი რაოდენობა სხვადასხვა შრომითი მოძრაობისა და ოპერაციების შერწყმის შედეგად; 4. კარგი თავსებადობა მკურნალობის თითქმის ნებისმიერ სფეროსთან, მათ შორის კომპლექსურ სარეაბილიტაციო პროგრამებთან (ფიზიოთერაპიის, სავარჯიშო თერაპიის, ფსიქოთერაპიის და ა.შ.). გარდა ამისა: ნებისმიერ სამუშაო ოპერაციაში მონაწილეობა, თვითმოვლის უნარის აღდგენა ამაღლებს პაციენტის თვითშეფასებას, გამორიცხავს მის აღქმას საკუთარი არასრულფასოვნების შესახებ, უზრუნველყოფს კარგ ემოციურ ფონს და უფრო სრულყოფილ ურთიერთგაგებას პერსონალსა და პაციენტებს შორის; კოლექტიური მუშაობა აღადგენს დაქვეითებულ კომუნიკაციურ უნარებს. ტექნიკა არ საჭიროებს დამატებით მედიკამენტებს, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ოკუპაციური თერაპიის გამოყენებისას შესაძლებელია მიღებული მედიკამენტების დოზის შემცირება.

გამოყენებული წიგნები:

საინფორმაციო და მეთოდოლოგიური გამოცემა „ხანდაზმული ადამიანები: სოციალური პოლიტიკა და განვითარება სოციალური სერვისებიგენერალური რედაქციით მოსკოვი 2003 წ.

საინფორმაციო მასალების კრებული „სოციალური მომსახურების ახალი ფორმების დანერგვა ხანდაზმულთა და ინვალიდთათვის“ რეგიონთაშორისი სემინარი ქ. პეტერბურგი 2005 წ.

ჩანაწერებისთვის

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Სამთავრობო სააგენტო

„სოციალური ცენტრი

მომსახურება ვოლსკის მოსახლეობისთვის"

ვოლსკში სონოგრაფიული სერვისების ცენტრის დირექტორი

ვალერი ალექსანდროვიჩ კატკოვი

Ჩვენი მისამართი:

412900 ვოლსკი, სარატოვის ოლქი.

Ელექტრონული მისამართი:

*****@***რუ

ტელეფონები:

ადმინისტრაციული შენობა

(მდივანი): 8(845-

საორგანიზაციო და მეთოდოლოგიური განყოფილების სპეციალისტის მიერ შედგენილი საინფორმაციო მასალა

ტირაჟი 10 ეგზემპლარი.

1. ეს სამუშაო აღწერილობა განსაზღვრავს ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორის სამუშაო მოვალეობებს, უფლებებსა და მოვალეობებს.

2. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორის თანამდებობაზე ინიშნება საშუალო განათლების მქონე პირი პროფესიული განათლებაშესრულებული სამუშაოს პროფილის ან საშუალო პროფესიული (სამედიცინო) განათლების მიხედვით სამუშაო გამოცდილების მოთხოვნების წარმოდგენის გარეშე.

3. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორმა უნდა იცოდეს: ჯანდაცვის სფეროში მოქმედი კანონები და რუსეთის ფედერაციის სხვა მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტები; სხეულის ფიზიოლოგიისა და პათოფიზიოლოგიის საფუძვლები; ოკუპაციური თერაპიის საფუძვლები და მისი როლი პაციენტების სამედიცინო რეაბილიტაციაში; ოკუპაციურ თერაპიაზე მუშაობის ორგანიზება; რაციონალური შრომის მეთოდების შერჩევის პრინციპები; სამედიცინო ეთიკა; პროფესიული კომუნიკაციის ფსიქოლოგია; შრომის კანონმდებლობის საფუძვლები; შრომის შინაგანაწესი; შრომის დაცვისა და ხანძარსაწინააღმდეგო წესები.

4. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი ინიშნება და ათავისუფლებს ორგანიზაციის ხელმძღვანელის ბრძანებით რუსეთის ფედერაციის მოქმედი კანონმდებლობის შესაბამისად.

5. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი უშუალოდ ექვემდებარება თავისი სტრუქტურული ერთეულის ხელმძღვანელს (განყოფილება, განყოფილება, ლაბორატორია), ხოლო მისი არყოფნის შემთხვევაში ხელმძღვანელს. სამედიცინო ორგანიზაციაან მისი მოადგილე.

2. სამუშაო მოვალეობები

მუშაობს პაციენტებთან ოკუპაციურ თერაპიაში ექიმის დანიშნულების შესაბამისად, გადააქვთ ისინი მარტივიდან უფრო რთულზე შრომითი პროცესები. ემზადება ავადმყოფებისთვის სამუშაო ადგილიდა ამარაგებს მას ნედლეულით, მასალებით, ხელსაწყოებითა და აღჭურვილობით. აკონტროლებს პაციენტების უსაფრთხო სამუშაო პირობებს და მათ მიერ შრომითი ფუნქციების შესრულებას. ლიდერობს ჩამოყალიბებული ფორმებიპაციენტების მიერ ნედლეულისა და მასალების მოხმარების ყოველდღიური აღრიცხვა, ინსტრუმენტების გამოყენება და დარჩენილი ნედლეულის, მასალების და მზა პროდუქციის შენახვა.

3. უფლებები

ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს უფლება აქვს:

1. წარუდგინოს წინადადებები მენეჯმენტს ორგანიზაციის გასაუმჯობესებლად და მათი მუშაობის პირობების გასაუმჯობესებლად;

2. მოითხოვონ, მიიღონ და გამოიყენონ სამსახურებრივი მოვალეობის შესასრულებლად საჭირო საინფორმაციო მასალები და მარეგულირებელი დოკუმენტები;

3. მონაწილეობა მიიღოს სამეცნიერო და პრაქტიკულ კონფერენციებსა და შეხვედრებში, რომლებზეც განიხილება მის საქმიანობასთან დაკავშირებული საკითხები;

4. გაიაროს სერტიფიცირება დადგენილი წესით შესაბამისი საკვალიფიკაციო კატეგორიის მიღების უფლებით;

5. გაიუმჯობესეთ თქვენი კვალიფიკაცია მოწინავე ტრენინგის კურსების მეშვეობით მინიმუმ 5 წელიწადში ერთხელ.

ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი ყველას სიამოვნებს შრომითი უფლებებიშესაბამისად შრომის კოდექსი RF.

4. პასუხისმგებლობა

ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი პასუხისმგებელია:

1. მასზე დაკისრებული სამსახურებრივი მოვალეობების დროულად და ხარისხიანად შესრულება;

2. მენეჯმენტის ბრძანებების, მითითებებისა და მითითებების დროულად და კვალიფიციურად შესრულება, მისი საქმიანობის დებულებები;

3. შინაგანაწესის, ხანძარსაწინააღმდეგო და უსაფრთხოების წესების დაცვა;

4. მოქმედი მარეგულირებელი დოკუმენტებით გათვალისწინებული სამედიცინო და სხვა ოფიციალური დოკუმენტაციის დროულად და ხარისხიანად შესრულება;

5. სტატისტიკური და სხვა ინფორმაციის მიწოდება თავისი საქმიანობის შესახებ დადგენილი წესით;

6. უსაფრთხოების, ხანძარსაწინააღმდეგო და უსაფრთხოების დარღვევების აღმოსაფხვრელად ზომების, მათ შორის მენეჯმენტის დროული ინფორმირების ჩათვლით სანიტარული წესებისაფრთხეს უქმნის სამედიცინო ორგანიზაციის, მისი თანამშრომლების, პაციენტებისა და ვიზიტორების საქმიანობას.

დარღვევისთვის შრომის დისციპლინა, საკანონმდებლო და მარეგულირებელი აქტებით, ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს შეიძლება დაეკისროს დისციპლინური, მატერიალური, ადმინისტრაციული და სისხლის სამართლის პასუხისმგებლობა მოქმედი კანონმდებლობის შესაბამისად, დანაშაულის სიმძიმის მიხედვით.

Სამსახურის აღწერაოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი[ორგანიზაციის, დაწესებულების დასახელება]

სამუშაოს ეს აღწერა შემუშავებულია და დამტკიცებულია ერთიანი დებულებების შესაბამისად კვალიფიკაციის დირექტორიამენეჯერების, სპეციალისტების და თანამშრომლების პოზიციები, განყოფილება " საკვალიფიკაციო მახასიათებლებიჯანდაცვის სექტორში მუშაკთა პოზიციები“, დამტკიცებულია ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით და სოციალური განვითარება RF 2010 წლის 23 ივლისის N 541n და შრომითი ურთიერთობების მარეგულირებელი სხვა სამართლებრივი აქტები.

1. ზოგადი დებულებები

1.1. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი პროფესიონალია საკვალიფიკაციო ჯგუფი„მედდა სამედიცინო და ფარმაცევტული პერსონალი“ და უშუალოდ ექვემდებარება [უშუალო ხელმძღვანელის თანამდებობის დასახელებას].

1.2. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორის პოზიციაზე მიიღება პირი, რომელსაც აქვს საშუალო პროფესიული განათლება შესრულებული სამუშაოს პროფილში ან საშუალო პროფესიული (სამედიცინო) განათლება, სამუშაო გამოცდილების მოთხოვნების წარმოდგენის გარეშე.

1.3. [ორგანიზაციის ხელმძღვანელის თანამდებობა] ბრძანებით მიიღება ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი და ათავისუფლებს სამსახურიდან.

1.4. ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორმა უნდა იცოდეს:

კანონები და სხვა მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტები რუსეთის ფედერაციაჯანდაცვის სექტორში;

სხეულის ფიზიოლოგიისა და პათოფიზიოლოგიის საფუძვლები;

ოკუპაციური თერაპიის საფუძვლები და მისი როლი პაციენტების სამედიცინო რეაბილიტაციაში;

ოკუპაციური თერაპიის სამუშაოების ორგანიზება;

რაციონალური მუშაობის მეთოდების შერჩევის პრინციპები;

სამედიცინო ეთიკა;

პროფესიული კომუნიკაციის ფსიქოლოგია;

შრომის კანონმდებლობის საფუძვლები;

შრომის შინაგანაწესი;

შრომის დაცვისა და ხანძარსაწინააღმდეგო წესები.

2. სამუშაო მოვალეობები

ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი:

2.1. მუშაობს პაციენტებთან ოკუპაციურ თერაპიაზე ექიმის დანიშნულების შესაბამისად, გადააქვს მათ მარტივი შრომითი პროცესებიდან უფრო რთულ პროცესებზე.

2.2. ამზადებს სამუშაო ადგილს პაციენტისთვის და აწვდის მას ნედლეულს, მასალებს, ხელსაწყოებს და აღჭურვილობას.

2.3. აკონტროლებს პაციენტების უსაფრთხო სამუშაო პირობებს და მათ მიერ შრომითი ფუნქციების შესრულებას.

2.4. დადგენილი ფორმების მიხედვით აწარმოებს ყოველდღიურ ჩანაწერებს პაციენტების მიერ ნედლეულისა და მარაგების მოხმარების, ინსტრუმენტების გამოყენებისა და დარჩენილი ნედლეულის, მასალისა და მზა პროდუქციის შესანახად.

3. უფლებები

ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორს უფლება აქვს:

3.1. კანონით გათვალისწინებული ყველა სოციალური გარანტიისთვის.

3.2. გადაიხადოს დამატებითი ხარჯები სამედიცინო, სოციალური და პროფესიული რეაბილიტაციისთვის საწარმოო შემთხვევისა და პროფესიული დაავადების გამო ჯანმრთელობის დაზიანების შემთხვევაში.

3.3. გაეცანით ორგანიზაციის ხელმძღვანელობის გადაწყვეტილებების პროექტებს მის საქმიანობასთან დაკავშირებით.

3.4. წარუდგინოს წინადადებები ამ ინსტრუქციებით გათვალისწინებულ პასუხისმგებლობებთან დაკავშირებული სამუშაოს გაუმჯობესების შესახებ ხელმძღვანელობის განსახილველად.

3.5. მიღება-დან სტრუქტურული დანაყოფებიდა სპეციალისტების ინფორმაცია და დოკუმენტები, რომლებიც აუცილებელია მისი სამსახურებრივი მოვალეობის შესასრულებლად.

3.6. ორგანიზაციის მენეჯმენტს მოსთხოვონ დახმარება გაუწიონ სამსახურებრივი მოვალეობებისა და უფლებების შესრულებას.

3.7. გაიუმჯობესეთ თქვენი პროფესიული კვალიფიკაცია.

3.8. [სხვა უფლებები გათვალისწინებულია შრომის კანონმდებლობა ].

4. პასუხისმგებლობა

ოკუპაციური თერაპიის ინსტრუქტორი პასუხისმგებელია:

4.1. ამ სამუშაოს აღწერილობით გათვალისწინებული სამსახურებრივი მოვალეობების შეუსრულებლობის ან არაჯეროვანი შესრულებისთვის - რუსეთის ფედერაციის მოქმედი შრომის კანონმდებლობით განსაზღვრულ ფარგლებში.

4.2. დამსაქმებლისთვის მატერიალური ზიანის მიყენებისთვის - რუსეთის ფედერაციის მოქმედი შრომითი და სამოქალაქო კანონმდებლობით განსაზღვრულ ფარგლებში.

4.3. მათი საქმიანობის განხორციელებისას ჩადენილი დანაშაულებისთვის - რუსეთის ფედერაციის მოქმედი ადმინისტრაციული, სისხლის სამართლის და სამოქალაქო კანონმდებლობით განსაზღვრულ ფარგლებში.

სამუშაოს აღწერა შემუშავებულია [დასახელება, ნომერი და დოკუმენტის თარიღი] შესაბამისად.

HR დეპარტამენტის უფროსი

[ინიციალები, გვარი]

[ხელმოწერა]

[დღე თვე წელი]

შეთანხმდნენ:

[თანამდებობა]

[ინიციალები, გვარი]

[ხელმოწერა]

[დღე თვე წელი]

წავიკითხე ინსტრუქციები:

[ინიციალები, გვარი]

[ხელმოწერა]

[დღე თვე წელი]