Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш. Нийгмийн нөхөн сэргээх тасагт хөдөлмөрийн эмчилгээний зохион байгуулалт. Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны төрлүүд

Энэхүү ажлын байрны тодорхойлолтыг автоматаар орчуулсан. Автомат орчуулга нь 100% үнэн зөв биш тул текстэнд бага зэргийн орчуулгын алдаа гарч болзошгүйг анхаарна уу.


Албан тушаалын заавар " Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш", вэб сайтад танилцуулсан, баримт бичгийн шаардлага хангасан - "Ажилчдын мэргэшлийн шинж чанарын лавлах. Асуудал 78. Эрүүл мэнд. (Эрүүл мэндийн яамны 2003 оны 6-р сарын 18-ны өдрийн 131-О, 2007 оны 5-р сарын 25-ны өдрийн 277, 2011 оны 3-р сарын 21-ний өдрийн 153, 2012 оны 2-р сарын 14-ний өдрийн 121 тоот тушаалын дагуу нэмэлт оруулсан) ", 2002 оны 3-р сарын 29-ний өдрийн Украины Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар батлагдсан N 117. Украины Хөдөлмөр, нийгмийн бодлогын яамтай тохиролцсон. Баримт бичгийн төлөв "хүчинтэй" байна.

Ажлын байрны тодорхойлолтын өмнөх үг

0.1. Баримт бичиг нь батлагдсан үеэс эхлэн хүчин төгөлдөр болно.

0.2. Баримтыг хөгжүүлэгч: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. The document has been approved: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Үе үе шалгах энэ баримт бичгийн 3 жилээс илүүгүй зайтайгаар гүйцэтгэнэ.

1. Ерөнхий заалт

1.1. "Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш" албан тушаал нь "Мэргэжилтэн" ангилалд хамаарна.

1.2. Мэргэшлийн шаардлага- бүрэн бус өндөр боловсрол(бага мэргэжилтэн) ямар ч мэргэжлээр "Анагаах ухаан" сургалтын чиглэлээр эмнэлгийн профайл. Ажлын профайлын дагуу мэргэшсэн. Ажлын туршлагын шаардлага байхгүй.

1.3. Мэдэж, практикт хэрэгжүүлдэг:
- эрүүл мэндийг хамгаалах тухай одоогийн хууль тогтоомж, эрүүл мэндийн байгууллагын үйл ажиллагааг зохицуулах зохицуулалтын баримт бичиг;
- янз бүрийн өвчний үед хөдөлмөрийн эмчилгээний зохион байгуулалт, түүнийг хэрэгжүүлэх зарчим, арга, өвчтөнийг нөхөн сэргээхэд ач холбогдол өгөх;
- анагаах ухааны эрх зүйн үндэс;
- хөдөлмөрийн эмчилгээний багшийн эрх, үүрэг, хариуцлага;
- хэвийн ба эмгэг анатоми, физиологийн үндэс;
- хөдөлмөр хамгааллын дүрэм янз бүрийн аргамэргэжлийн эмчилгээ;
- анхны болон яаралтай тусламжийн дүрэм Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ;
- эмнэлгийн бичиг баримт бүрдүүлэх дүрэм.

1.4. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багшийг тухайн байгууллагын (аж ахуйн нэгж/байгууллага) тушаалаар томилж, чөлөөлдөг.

1.5. Хөдөлмөр заслын багш нь _ _ _ _ _ -д шууд тайлагнадаг.

1.6. The occupational therapy instructor supervises the work of _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Ажилгүй байх үед хөдөлмөрийн эмчилгээний багшийг тогтоосон журмын дагуу томилогдсон, зохих эрхийг олж авсан, түүнд өгсөн үүргээ зохих ёсоор гүйцэтгэх үүрэгтэй хүнээр солино.

2. Ажлын онцлог, үүрэг даалгавар, ажлын хариуцлага

2.1. Энэ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, нийгмийн хамгааллын байгууллагуудын үйл ажиллагаа, эмнэлгийн тусламж, түүний дотор өвчтөнд нөхөн сэргээх тусламж үзүүлэх зохион байгуулалтыг тодорхойлдог эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний талаархи Украины одоогийн хууль тогтоомжийг удирддаг.

2.2. Хэрэгжүүлнэ орчин үеийн аргуудэмчийн зааврын дагуу мэргэжлийн эмчилгээ, тэдний хяналтан дор ажилладаг.

2.3. Байшин, ажлын талбайг бэлтгэдэг.

2.4. Хөдөлмөрийн эмчилгээний үйл явцыг түүхий эд, материал, багаж хэрэгсэл, шаардлагатай тоног төхөөрөмжөөр хангана.

2.5. Эмчтэй хамт тэрээр өвчтөн бүрийн хувьд ажлын арга, арга барил, энгийнээс илүү төвөгтэй хөдөлмөрийн үйл явц руу шилжихийг тодорхойлдог.

2.6. Өвчтөнүүд хөдөлмөрийн эмчилгээний даалгаврыг дагаж мөрдөж байгаа эсэхийг хянадаг.

2.7. Хөдөлмөр хамгааллыг хангана.

2.8. Сэхээн амьдруулах арга техникийг эзэмшсэн, гэмтэл бэртэл, цус алдалт, уналт, хордлого, живэх, механик асфикси, анафилаксийн шок, түлэгдэлт, хөлдөлт, харшлын үед тусламж үзүүлэх чадвартай.

2.9. Эмнэлгийн деонтологийн зарчмуудыг баримталдаг.

2.10. Эмнэлгийн бүртгэл хөтөлдөг.

2.11. Мэргэжлийн түвшингээ байнга дээшлүүлдэг.

2.12. Өөрийн үйл ажиллагаатай холбоотой одоогийн зохицуулалтыг мэддэг, ойлгодог, хэрэгжүүлдэг.

2.13. Хөдөлмөр хамгаалал, байгаль орчныг хамгаалах журмын шаардлагыг мэдэж, дагаж мөрддөг, ажил аюулгүй гүйцэтгэх норм, арга, техникийг дагаж мөрддөг.

3. Эрх

3.1. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь аливаа зөрчил, зөрчлөөс урьдчилан сэргийлэх, засах арга хэмжээ авах эрхтэй.

3.2. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь хуульд заасан нийгмийн бүх баталгааг авах эрхтэй.

3.3. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь үүргээ биелүүлэхэд нь тусламж хүсэх эрхтэй. ажлын хариуцлагаэрхээ хэрэгжүүлэх.

3.4. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь албан үүргээ гүйцэтгэхэд шаардлагатай зохион байгуулалт, техникийн нөхцлийг бүрдүүлэхийг шаардах эрхтэй. шаардлагатай тоног төхөөрөмжболон бараа материал.

3.5. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь түүний үйл ажиллагаатай холбоотой баримт бичгийн төсөлтэй танилцах эрхтэй.

3.6. Хөдөлмөр заслын багш нь ажлын үүрэг, удирдлагын даалгаврыг хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай бичиг баримт, материал, мэдээллийг шаардах, хүлээн авах эрхтэй.

3.7. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь мэргэжлийн ур чадвараа дээшлүүлэх эрхтэй.

3.8. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь үйл ажиллагааныхаа явцад илэрсэн бүх зөрчил, зөрчлийн талаар мэдээлэх, тэдгээрийг арилгах талаар санал гаргах эрхтэй.

3.9. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь эрхэлж буй албан тушаалын эрх, үүрэг, ажлын байрны гүйцэтгэлийн чанарыг үнэлэх шалгуурыг тодорхойлсон баримт бичигтэй танилцах эрхтэй.

4. Хариуцлага

4.1. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь энэхүү ажлын байрны тодорхойлолтод заасан үүргээ биелүүлээгүй, цаг тухайд нь биелүүлээгүй, (эсвэл) олгосон эрхээ ашиглаагүй тохиолдолд хариуцлага хүлээнэ.

4.2. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь хөдөлмөрийн дотоод журам, хөдөлмөр хамгаалал, аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, үйлдвэрлэлийн ариун цэвэр, гал түймрээс хамгаалах дүрмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд хариуцлага хүлээнэ.

4.3. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь байгууллагын (аж ахуйн нэгж/байгууллага) худалдааны нууцад хамаарах мэдээллийг задруулах үүрэгтэй.

4.4. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь дотоод шаардлагыг биелүүлээгүй эсвэл зохисгүй дагаж мөрдөх үүрэгтэй. зохицуулалтын баримт бичигбайгууллага (аж ахуйн нэгж/байгууллага) болон удирдлагын эрх зүйн тушаал.

4.5. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь үйл ажиллагааныхаа явцад үйлдсэн зөрчлийг одоогийн захиргааны, эрүүгийн болон хууль тогтоомжоор тогтоосон хүрээнд хариуцна. иргэний хууль.

4.6. Хөдөлмөр эмчилгээний багш нь шалтгааныг хариуцдаг материаллаг хохиролбайгууллага (аж ахуйн нэгж/байгууллага) одоогийн захиргааны, эрүүгийн болон иргэний хууль тогтоомжоор тогтоосон хүрээнд.

4.7. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь олгогдсон албан ёсны эрх мэдлийг хууль бусаар ашиглах, түүнчлэн хувийн ашиг сонирхолд ашиглах үүрэгтэй.

Хөгшрөлтийн мэргэжлийн эмчилгээ нь сэтгэлзүйн нөлөөлөл юм

Хөдөлмөрийн эмчилгээ (эрготерапия) нь өвчтөнийг эмчилгээний болон нөхөн сэргээх зорилгоор хөдөлмөрийн үйл ажиллагаанд зориудаар татан оролцуулах явдал юм.

Эхэндээ хөдөлмөрийн эмчилгээг психоневрологийн интернат дахь өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг байсан бол дараа нь энэ нь ялангуяа өндөр настай хүмүүстэй ажиллахад өргөн хэрэглэгддэг болсон.

Хөдөлмөрийн эмчилгээг ихэвчлэн тусгайлан тоноглогдсон эмнэлгийн болон үйлдвэрлэлийн цех эсвэл амбулаторийн эмнэлэгт (хөдөлмөрийн эмчилгээний тасаг, клиник, диспансерийн семинарт) хэвтүүлэн эмчилдэг.

Энэ төрөлЭмчилгээ нь үндсэндээ эмчилгээний арга хэмжээ тул өвчтөнүүд үргэлж байх ёстой эмнэлгийн ажилчид, хөдөлмөрийн зааварлагч, эмнэлгийн мэргэжилтнүүд.

Ахмад настнуудад зориулсан мэргэжлийн эмчилгээ

Хөдөлмөрийн эмчилгээ нь ахмад настнуудын бие даасан амьдралыг үр бүтээлтэй зохион байгуулах нөхцөл бөгөөд түүнд тааламжтай амьдрахад тусалдаг. Ахмад настнууд ажлынхаа үнэ цэнийг мэдэрч, бусдад хэрэгтэй гэдэгт итгэлтэй байх нь чухал юм.

Ахмад настнуудтай ажиллах мэргэжлийн эмчилгээний зорилго нь сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн эмгэгийг даван туулах, алдагдсан биеийн үйл ажиллагааг сэргээхэд туслах явдал юм.

Энэ нь ахмад настнуудын чөлөөт цагийг бүтээлч үйл ажиллагааны янз бүрийн хэлбэрт оруулахаас гадна эмнэлгийн зориулалтаар ашигладаг янз бүрийн зорилготой ажлын цогц үйл ажиллагааг санал болгодог.

Хөдөлмөрийн эмчилгээний зорилго

Хөдөлмөрийн эмчилгээ нь өвчтөнийг нөхөн сэргээхэд шаардлагатай олон асуудлыг шийддэг.

өвчтөнийг өвдөлт, түгшүүртэй бодол санаа, түгшүүрээс салгахад тусалдаг;
өвчтөний оюуны чанар, сэтгэл хөдлөлийн-сайн дурын хүрээг бэхжүүлдэг;
өвчтөний сэтгэл санааны аяыг нэмэгдүүлж, өөрийгөө сул дорой байдлын ухамсараас ангижруулж, амьдралд өөдрөг хандлагыг бий болгодог;
өвчтөний нийгэмтэй харилцах харилцааг сэргээх нөхцөлийг бүрдүүлдэг.

Сэтгэцийн эмгэг, мэдрэл, өндөр настай өвчтөнүүдтэй ажиллахад ашигладаг мэргэжлийн эмчилгээний чухал ажил бол хэсэгчлэн алдагдсан моторт үйл ажиллагааг сэргээх, түүнчлэн хөдөлмөрийн ур чадварыг сэргээх, төлөвшүүлэх явдал юм.

Олон жилийн туршлагаас харахад боломжтой ажил нь мэс засал, захын мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, үрэвсэл, цус харвалтын дараа нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгадаг.

Хөдөлмөрийн эмчилгээ нь үе мөчний хөшүүн байдлыг арилгаж, булчингийн хүч чадал, аяыг нэмэгдүүлж, хөдөлгөөний зохицуулалтыг сэргээдэг. Ийм нөхцөлд мэргэжлийн эмчилгээг массаж, массажтай хослуулан хэрэглэвэл хамгийн их үр дүнд хүрнэ.

Ахмад настнуудад зориулсан хөдөлмөрийн эмчилгээний технологи

Тоглоомын эмчилгээ

Тоглоомын эмчилгээний технологи нь нийгэмшүүлэх, өөрийгөө хөгжүүлэх, боловсрол олгох, дасан зохицох, амрах, амралт зугаалга гэх мэт хэд хэдэн чиглэлээр нэгэн зэрэг сэргээх арга юм.

Заавал дүр сонгох замаар тоглох эмчилгээ нь амьдралын нөхцөл байдлыг илүү тайван даван туулах, тухайн нөхцөл байдалд тохирохыг нь олоход тусалдаг. хэцүү нөхцөл байдалнийгэм дэх хүний зан үйлийн мөн чанар.

Тоглоомын эмчилгээний хэрэгсэл нь самбар, гадаа тоглоом, өрсөлдөөнт үйл ажиллагаа байж болно. Тоглоомын эмчилгээ нь хөгшин хүмүүстэй ажиллахад үр дүнтэй байдаг бөгөөд энэ нь тэдэнд өөрийгөө тодорхой хэлбэрээр илэрхийлэхэд тусалдаг. нийгмийн үүрэг, өдөр тутмын амьдралын зовнил, уй гашуугаас ангижрах.

Энэ бол янз бүрийн урлагийг ашиглах, бүтээлч үйл ажиллагааг зохион байгуулахад үндэслэсэн залруулах арга хэмжээний систем юм. Урлагийн эмчилгээ нь өвчтөний сэтгэл хөдлөлийг тогтворжуулахад тусалдаг.

Энэхүү технологид суурилсан өндөр настантай ажиллахдаа бүтээлч семинарт хичээлүүд үр дүнтэй байдаг. өөр өөр чиглэлүүдтухайн хүний хобби (хатгамал, зурах гэх мэт) -ээс хамааран

Энэ бол өндөр настан болон гэрийн шинэхэн цэцэг, ургамал хоёрын бүтэн жилийн харилцаанд суурилсан хөдөлмөрийн эмчилгээний систем юм. нийгмийн институт, хувийн талбай дээр.

Эмчилгээний үр нөлөөг суулгац, насанд хүрэгчдийн ургамал тарих, нөхөн сэргээх, цэцэрлэгт ургамлыг арчлах гэх мэт хөдөлмөрийн боломжит үйл ажиллагаануудаар хангадаг. цэцэрлэгийн талбай, цэцгийн мандлын зураг төсөл, нутаг дэвсгэрийг сайжруулах цэвэрлэгээний өдрүүдэд ажиллах.

Эдгээр болон бусад хөдөлмөрийн эмчилгээний аргууд ( сэтгэл зүйн сургалтуудгэх мэт) ахмад настнуудын бие бялдрын хөдөлмөрийн чадварыг сэргээхэд хувь нэмрээ оруулаад зогсохгүй түүний багт дасан зохицох, бусадтай харилцах харилцааг хөнгөвчлөх.

Ахмад настнуудад зориулсан хөдөлмөрийн эмчилгээний хэлбэрүүд

Хөдөлмөрийн эмчилгээ нь мэргэжлийн нөхөн сэргээлт хийдэг чухал ур чадварэсвэл мэргэжил эзэмшихэд бэлтгэж, мэргэжлийн чиг баримжаа олгох асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.

Энэ нь хөдөлмөрийн эмчилгээний хөтөлбөрт хөдөлмөрийн чадвараа алдах зэргээс хамааран дараахь төрлийн өвчтөний үйл ажиллагааг зохион байгуулахыг багтаасан болно.

туслах ажил (эмнэлгийн хэлтэс дотор цэвэрлэгээ хийх);
үндсэн багаж хэрэгсэлтэй энгийн гарын авлагын үйл ажиллагаа (энгийн бүтээгдэхүүнийг угсрах);
нарийн төвөгтэй бүтээгдэхүүнтэй ажиллах хэд хэдэн үе шатыг багтаасан үйл ажиллагаа;
үйлдвэрлэлийн тоног төхөөрөмж дээрх бүх боловсруулалтын мөчлөгийг багтаасан бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх;
өөрийн бүтээлч чадвар, тусгай системчилсэн мэдлэгийг ашиглах шаардлагатай ажил (засвар, тоног төхөөрөмжийн тохируулга, дизайн, зургийн ажил, график дизайнерын үүрэг гүйцэтгэх).

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа нь бүрэн сэргээхэд чиглэгдэх ёстой хөдөлмөрийн чиг үүрэгӨвчтөний сэтгэл санааны байдлыг нэгэн зэрэг сэргээхэд туслах боломжтой, олон янзын даалгавруудыг шийдвэрлэхэд үндэслэсэн.

Видео: Хөдөлмөрийн эмчилгээ, хурууны гимнастик

Эхний шатанд ergotherapy нь симулятор дээр хийгддэг, хоёрдугаарт - өвчтөнд үйлдвэр, үйлдвэр, цех дэх бодит үйл ажиллагаанд хамгийн ойр төрлийн ажлыг санал болгодог тул энэ төрлийн эмчилгээ нь тусгай тоног төхөөрөмж, машин суурилуулахыг шаарддаг. (токарь, тээрэмдэх машин, мужааны ажлыг гүйцэтгэх).

Эмнэлгийн зориулалтаар ашиглах боломжтой хөдөлмөрийг зөв зохион байгуулах нь ажил нь ихэвчлэн сайн үр дүнг өгдөг.

Нийгмийн нөхөн сэргээх асуудлыг шийдэж, өвчтөний эрч хүч, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлж, сэтгэлзүйн эмчилгээний үр нөлөөг өгдөг.

Энэ чиглэлээр өвчтөнүүдэд дараахь үйл ажиллагааг санал болгодог.

applique;
загварчлал;
бүтээгдэхүүн хийхийн тулд янз бүрийн материалыг мушгих;
нэхмэл болон сүлжмэл утас бүтээгдэхүүн хийх;
оригами, хатгамал ашиглан бүтээгдэхүүн хийх явцад зохицуулалттай хөдөлгөөн, нарийн гарыг хөгжүүлэх.

Энэ нь өвчтөн моторын үйл ажиллагааг ихээхэн алдсан тохиолдолд ашигладаг бөгөөд харгалзах эрхтний нэг чиглэлтэй, олон чиглэлтэй хөдөлгөөний далайцыг нэмэгдүүлэх ажлыг дараалан гүйцэтгэх, дараа нь хүч чадлыг сэргээж, зохицуулалттай хөдөлгөөнийг сэргээхэд ашигладаг.

Нэрлэсэн хөдөлмөрийн эмчилгээний төрлийг өрхийн нөхөн сэргээх (өөрийгөө халамжлах сургалт) гэх мэт чиглэлтэй хослуулах хэрэгтэй.

Энэ бол гэмтэл, хүнд өвчтэй өндөр настай өвчтөнүүдэд өөрийгөө арчлах чадварыг эзэмших цогц арга хэмжээ юм.

Өрхийн нөхөн сэргээх эмчилгээ нь голчлон мөчдийн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгддэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд арчаагүй байдлыг мэдрэхгүй байх болно. Гэрийн нөхөн сэргээх систем нь тусгай төхөөрөмж, дасгалын төхөөрөмжийг ашигладаг.

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны төрлүүд

Зохицуулалтын чадварыг сэргээх нь бичгийн машин эсвэл компьютерийн гар дээр бичих, янз бүрийн материалаар сүлжмэл эдлэл хийх, хатгамал хийх зэрэг хөдөлмөрийн даалгавруудыг гүйцэтгэхэд чиглэгддэг.

Булчингийн хүчийг сэргээх дасгалууд нь шавар, хуванцараас загварчлах, энгийн барилгын багаж хэрэгсэлтэй ажиллах зэрэг орно.

Хөнгөн горимд янз бүрийн зузаантай утас ороох, цаас, картон, хөөс резин болон бусад зөөлөн материалаар ажиллах зэрэг үйлдлүүд орно.

Хөдөлмөр эмчилгээ нь хэд хэдэн хугацаанд зохион байгуулагддаг.

Хөдөлмөрийн эмчилгээний явцад өвчтөнд дараахь сургалтын даалгавруудыг санал болгодог.

хамгийн олон тооны булчингийн моторын үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн хөнгөн хөдөлмөрийн ачаалал (цаас, картонтой ажиллах, оёдлын талбайд туслах үйл ажиллагаа, тоглоом үйлдвэрлэх), (картон ажил, утас ороох, тоглоом хийх);
булчингийн хүчийг сэргээх ажил;
жижиг объектуудтай ажиллах эсвэл гарын авлагын нарийвчлал шаарддаг үйлдлүүдийг (нэхмэл эдлэл хийх, хатгамал хийх) хийх үед хөдөлгөөний зохицуулалтыг сэргээх ажлууд.

Ачааллыг хэрхэн тунгаар тооцох вэ?

Мэргэжлийн эмчилгээний ачааллыг өвчтөний ерөнхий байдал, түүний үндсэн өвчин, гэмтлийн хүнд байдал, нөхөн сэргээх үе шат, одоо байгаа үйл ажиллагааны эмгэгийн тоо, нарийн төвөгтэй байдал зэргээс хамаарч тодорхойлно.

Ажлын ачааллыг тооцоолохдоо эмчилгээний явцад өвчтөний байрлал өөрчлөгдөх, үйл ажиллагааны төрөл, ээлж, ажлын бүх ажлыг гүйцэтгэхэд шаардагдах хугацаа, түүний бие даасан үйл ажиллагаа, багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжийн жин, нарийн төвөгтэй байдлыг харгалзан үздэг.

Гүйцэтгэсэн ажлын төрлүүд

Эмчилгээний үр дүнтэй хөдөлмөрийн хэлбэрүүд нь янз бүр байдаг.

оёдол;
сүлжмэл болон зэгсэн бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх;
ваар;
энгийн төхөөрөмжийг угсрах;
мод, цаас, картонтой ажиллах;
номын засвар;
үйлдвэрийн машин дээр ажиллах.

Сайн сайхан байдал, ур чадвар, мэдлэг, сонирхол, сонголтод тулгуурлан мэргэжлээ сонгох чадвар нь өвчтөнд бие даасан, чадвартай гэдгээ мэдрэхэд тусалдаг.

Хэрэв өвчтөн семинарт байх боломжгүй бол түүнийг гэртээ хийх боломжтой ажил хийх нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Төрөл бүрийн өвчний мэргэжлийн эмчилгээ

Эрготерапи нь булчингийн тогтолцооны гэмтэл, эмгэг бүхий өндөр настай өвчтөнүүдэд зориулагдсан бөгөөд энэ нь өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн салбарт нэгэн зэрэг нөлөөлж, эмчилгээний биеийн тамирын чиг үүргийг гүйцэтгэдэг.

Халдварын дараа хурдан эдгэрэхэд тусалдаг.

Дүгнэлт

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан мэргэжлийн эмчилгээ нь ерөнхий байдал, цусны эргэлт, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг сайжруулах, хурцадмал байдал, өвдөлтийг намдаах, өвчтөний эрч хүчийг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг.

Ахмад настан, өндөр настантай ажиллах мэргэжлийн эмчилгээ нь янз бүрийн хэлбэр, үйл ажиллагааны чиглэлээр нийгмийн нөхөн сэргээх ажлыг үр дүнтэй хийхэд тусалдаг.

Энэ бүхний хувьд энэ нь шаардлагагүй юм өндөр зардал, хүртээмжтэй, энгийн байдлаас шалтгаалан гэртээ зохион байгуулж болно, авчирдаг сайн үр дүнүндсэн өвчний эмчилгээ, физик эмчилгээний процедуртай хослуулан.

Хөдөлмөр засал нь харилцааны ур чадварыг хөгжүүлж, өөрийгөө үнэлэх чадварыг дээшлүүлж, өөрийн давуу талдаа итгэх итгэлийг төрүүлж, амьдралын идэвхтэй үеийг уртасгаж, ахмад настанг нийгмийн бүрэн эрхт гишүүн гэдгээ мэдрэхэд тусалдаг.

Видео: Жабчика дотуур байрны хөдөлмөрийн эмчилгээ

"Төв" төрийн байгууллага нийгмийн үйлчилгээВольскийн хүн ам"

Зохион байгуулалт, арга зүйн хэлтэс

Нийгмийн нөхөн сэргээх хэлтсийн ажилтнуудад зориулсан мэдээллийн материал

2010 он

Нас ахих тусам хүн биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах хандлагатай байдаг бөгөөд сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурдаг. Идэвхтэй чөлөөт цагийн нэг хэлбэр бол мэргэжлийн эмчилгээ юм. Хөдөлмөрийн эмчилгээ нь ахмад настнуудад бие даасан амьдралыг үр бүтээлтэй удирдаж, таашаал авахад тусалдаг. Ахмад хүмүүсийг хөдөлмөрийн эмчилгээнд оролцоход түлхэц өгөх гол хүчин зүйл бол ажлын ач холбогдлыг мэдрэх, хувийн хэрэгцээг мэдрэх явдал юм. Хөдөлмөрийн эмчилгээ нь бий болгоход чиглэсэн янз бүрийн ажлын тусламжтайгаар суларсан функцийг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх идэвхтэй арга юм. ашигтай бүтээгдэхүүн. Ерөнхий суурьАжлын эмчилгээний үр нөлөөний талаархи физиологийн талаархи ойлголтыг дараахь мэдэгдлүүдэд тусгасан болно: "Хөдөлмөрийн явцад мэдрэлийн үйл явцын хүчийг сургаж, тэдний эрүүл харилцааг бий болгож, сэргээж, тархины янз бүрийн тогтолцооны зөв харилцан үйлчлэлийн үндэс болдог. эрүүл зан чанар, бидний "би" -ийн бүрэн бүтэн байдал.

Хөдөлмөрийн эмчилгээнд системийн гэмтлийн үйл явц нь өөрөө эмчилгээний, нөхөн сэргээх, дэмжих хүчин зүйл болдог. Хөдөлмөрийн хөдөлгөөн, үйл ажиллагаа нь физиологийн процессыг идэвхжүүлж, өвчтөний үндсэн тогтолцооны эв найрамдалтай ажиллах, түүний хүсэл зориг, сахилга батыг дайчлах, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд сургах, хөгжилтэй уур амьсгалыг бий болгох, өвчний талаархи бодлоос ангид (анхаарал сарниулах), сэтгэлзүйн үйл ажиллагааг өдөөж, түүнийг чиглүүлэх. бодитой, утга учиртай, үр бүтээлтэй, сэтгэл ханамжтай үйл ажиллагааны чиглэл рүү.

Хөдөлмөрийн эмчилгээг томилохдоо дараахь дүрмийг баримтална.

1. Мэргэжлээс шалтгаалах эмчилгээний заалт ба эсрэг заалтыг оршин суугчдын бие бялдар, сэтгэцийн байдал, үйл ажиллагааны бууралтын түвшинг бие даасан үнэлгээгээр тодорхойлно.

2. Мэргэжлийн эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Энэ нь мэргэжлийн эмчилгээний эхлэл, шинж чанарын шинж чанарыг (ажлын горим, тун, хөдөлмөрийн хөдөлгөөний төрөл) тодорхойлдог.

3. Хөдөлмөрийн эмчилгээ нь эмчилгээ, нөхөн сэргээх нэгдсэн хөтөлбөрийн тогтолцоонд багтсан бөгөөд бусад эмчилгээ, нөхөн сэргээх аргуудтай органик байдлаар хослуулсан байх ёстой.

4. Оршин суугчийн мэргэжлийн эмчилгээний чадварт тохирсон, хялбар бөгөөд хүртээмжтэй, эрт эхлэх нь дээр.

5. Эмнэлгийн заалтууд нь эмийг томилохдоо анхаарах ёстой зүйл боловч өвчтөний хувийн шинж чанар, хүслийг харгалзан үзэхэд түүний үр нөлөө илүү их байдаг.

6. Хөдөлмөрийн эмчилгээний бүх хугацаанд хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа, тунг цаг тухайд нь засах, хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд эмнэлгийн хяналт, үр нөлөөг үнэлэх шаардлагатай.

Мэргэжлийн эмчилгээний туйлын эсрэг заалтууд

1. Өвчтөний ерөнхий ноцтой байдал

2. 38 хэмээс дээш температуртай цочмог халууралт.

3. Цус алдах хандлагатай.

4. Шалтгаан өвчин.

Хөдөлмөрийн эмчилгээний үед ачааллын тун

Мэргэжлийн эмчилгээний үед ачааллын тунг оршин суугчийн ерөнхий байдал, эмгэг процессын нутагшуулалт, үйл ажиллагааны эмгэгийн хэмжээ, нөхөн сэргээх эмчилгээний хугацаа зэргээр тодорхойлно.

Мэргэжлээс шалтгаалах эмчилгээг заасны дагуу тунгаар тогтооно хөдөлмөрийн дэглэм, хөдөлмөрийн хөдөлгөөн, үйл ажиллагааны төрөл (энгийнээс илүү нарийн төвөгтэй шилжилтийг ажиглах), хичээлийн үргэлжлэх хугацаа, өдөр, долоо хоногт давтагдах давтамж.

Ганцаарчилсан болон бүлгийн хөдөлмөрийн эмчилгээ байдаг. Ахмад настай хүмүүстэй бүлгийн аргаар хичээл хийхийг зөвлөж байна, энэ нь харилцааны суларсан чадварыг сэргээж, ганцаардлын мэдрэмжийг арилгах боломжийг олгодог.

Нийгмийн нөхөн сэргээх тасагт хийхийг зөвлөж байна дараах төрлүүдмэргэжлийн эмчилгээ:

1. Функциональ буюу нөхөн сэргээх мэргэжлийн эмчилгээ. Энэ төрөл нь хөдөлгөөний эмгэгийн үед ашиглагддаг. Энэ төрлийн мэргэжлээс шалтгаалах эмчилгээг тасагт элссэн үеэс эхэлж болохгүй, учир нь холбогдох эрхтний үйл ажиллагааг дор хаяж үндсэн нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг.

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны гурван бүлэг байдаг: хөнгөн мэргэжлийн эмчилгээ (утас ороох, самбай боолт хийх); гарын булчингийн хүч чадал, тэсвэр тэвчээрийг бий болгодог (хөгжүүлдэг) мэргэжлийн эмчилгээ (загвар хийх, онгоц, файлтай ажиллах гэх мэт); хөдөлмөрийн эмчилгээ, хурууны хөдөлгөөний нарийн зохицуулалтыг хөгжүүлэх, тэдний мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх (нэхэх, нэхэх, бичих гэх мэт).

Ажлын үйл ажиллагааг сонгох нь нөхөн сэргээх мэргэжлийн эмчилгээний чухал ажил юм. Ямар ч үе мөчний зөвхөн нэг чиглэлтэй хөдөлгөөнийг шаарддаг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа бараг байдаггүй: нугалах, сунгах хөдөлгөөн шаардлагатай байдаг.

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа бүрийн нарийн төвөгтэй шинж чанарыг үл харгалзан тэдгээрийн хооронд маш мэдэгдэхүйц ижил төстэй болон ялгаатай талууд байдаг. Жишээлбэл, бараг бүх зүйлд гар ажиллагааМөр, шуу, гар, хуруунууд оролцож, янз бүрийн булчингийн бүлгүүд оролцдог. Гэсэн хэдий ч заримд нь хурууны хөдөлгөөн давамгайлж, бусад нь тохойн үений хөдөлгөөн давамгайлдаг; зарим нь илүү том хөдөлгөөн шаарддаг, бусад нь жижиг хөдөлгөөн шаарддаг; Зарим нь эрчим хүчний хөдөлгөөнтэй, бусад нь хурд, нарийвчлалтай холбоотой байдаг. Дараах төрлийн боломжтой ажлыг ашиглахыг зөвлөж байна: тарих, нөхөн тарих, доторх ургамал арчлах, суулгац тарих, газарт тарих, хүнсний ногооны ургац, жимс, жимсгэний ургацыг арчлах, талбай дээрх цэцгийн ортой цэцэг тарих, арчлах. тэд; ойр орчмын цэвэрлэгээний өдрүүдэд оролцох.

2. Амралт зугаа цэнгэлийн мэргэжлийн эмчилгээ (хөдөлмөрийн эмчилгээ)

Хүн зөвхөн заавал биелүүлэх ёстой зүйл биш, ашигтай үйл ажиллагаа, гэхдээ бас хувь хүний сонирхол, хандлагыг ухамсарладаг нэгэн. Энэ ажил нь чөлөөт сонголтоор хийгдсэн бөгөөд заавал хийх ажил биш юм. Энэ нь олон янзын хэлбэртэй, зугаа цэнгэл, боловсролын шинж чанартай, сонирхлын бүлгүүдийн хэлбэрээр зохион байгуулагдаж болно. Гар урлалын хичээлийг ашиглахыг зөвлөж байна: сүлжмэл, хатгамал, applique, хувцас, орны даавуу засах гэх мэт Сонирхогчдын хувьд ширээний тоглоомуудшатар, даам, сугалаа, даалууны тоглоомд оролцох. Хөдөлмөрийн эмчилгээ нь өвчтөнд өвчнийхөө тухай бодлоосоо салж, харилцаа холбоог идэвхжүүлж, харилцан ойлголцлыг дэмжиж, сэтгэл санааг нь сайжруулахад тусалдаг.

3. Өөрийгөө халамжлах сургалт (гэрийн нөхөн сэргээх).

Өрхийн нөхөн сэргээх эмчилгээ нь мөчдийн анхан шатны моторт үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнүүдэд өөрийгөө арчлах арга барилыг заах тогтолцоо юм. Ихэнхдээ ийм эмгэг нь цус харвалт, гэмтэл, булчингийн тогтолцооны өвчний үр дагавар юм. Гэрийн нөхөн сэргээх хичээлийг аль болох эрт эхлүүлэхийг зөвлөж байна, учир нь түүний гол зорилго нь өвчтөний арчаагүй байдлыг арилгах явдал юм. Өөртөө үйлчлэх ур чадварыг сургахын тулд хөдөлгөөний хомсдолтой, өөрөө өөртөө үйлчлэх чадвартай иргэдэд зориулсан тусгай төхөөрөмж (хөдөлгөөнт ширээ, нуман хаалга, гэр ахуйн эд зүйлс, гар, хуруугаараа хөдөлгөөн хийх янз бүрийн төхөөрөмж) ашиглахыг зөвлөж байна. Үйлчлүүлэгчид илүү хөдөлгөөнтэй болох үед өөрөө өөртөө үйлчлэх ур чадварыг ангиудад сургаж, тухайн хүний гэртээ хэрэглэдэг зүйлсийг ашиглан сургаж болно: ширээний хэрэгсэл (хавга, халбага, сэрээ, хутга, шил, цайны аяга, тогоо, тогоо гэх мэт); гэр ахуйн эд зүйлс (бээлий, товч, цахилгаан товч, бүс, зүү, сойз, утас, сэрүүлэг); гэр ахуйн эд зүйлс (барилгын багц, абакус, хуванцар); хувийн ариун цэврийн хэрэглэл (сам, шүдний сойз, саван, алчуур). Дараагийн шатанд тус хэлтэст амьдардаг оршин суугчдыг өрхийн нөхөн сэргээх ажилд татан оролцуулахыг зөвлөж байна: ор засах, хоол хүнс тараахад оролцох, өглөө, оройн бие засах газар. Өөрийгөө арчлах сургалт нь өдөр тутмын нөхцөл байдлыг дуурайлган дуурайлган хийж болно: бэлтгэл хийх, дэлгүүрт явах, хувцас угаах гэх мэт. Өрхийн нөхөн сэргээх эмчилгээг сувилагч эсвэл хөдөлмөрийн эмчилгээний багшийн хяналтан дор хийх ёстой.

Учир нь практик хэрэглээӨөрийгөө арчлах чиглэлээр нарийн төвөгтэй байдлаараа ялгаатай янз бүрийн үйл ажиллагаанд оршин суугчдыг тууштай сургах замаар өрхийн нөхөн сэргээлт хийх тохиромжтой схем.

Хувийн ариун цэвэр:

Угаах,

Шүд цэвэрлэх,

сахлаа хусах,

Самнах.

Тэжээл:

Халбагаар хооллох

Сэрээ, хутга ашиглан идэх,

Шил, аяганаас ууж байна.

Хувцасыг эзэмших:

Дотуур хувцас өмс

Гадуур хувцас өмс

Товчлуурыг бэхлээрэй

Гутлаа боож өг

Зангиа уя.

Гарын бусад хөдөлгөөнийг эзэмших:

Хаяг бичнэ үү, гарын үсэг зурна уу

Хаалганы түгжээг тайлж, түгжих

Цонхоо нээж, хааж,

Хаалганы хонхыг дарж,

Утасны дуудлага хийх,

Гэрлийг асааж, унтраа

Усны цоргыг нээж, хааж,

Шүдэнз асаа.

Хөдөлгөөн:

Хавтгай гадаргуу дээр алхах

шатаар өгсөх, уруудах;

Саад бэрхшээлийг даван туулах (элс, хайрга, суваг),

Тээврийн хэрэгсэлд суух.

Сургалтын хичээлүүд

Хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настнуудад сургалт явуулдаг оюуны-мнестик үйл ажиллагаа, ярианы гажиг.

Оюуны-мнестик үйл ажиллагааны доройтол нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны үндсэн үйл явц (өдөөх, дарангуйлах) суларсантай холбоотойгоор сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурч байгааг харуулж байна. Сүүлийн үед өндөр настны оюуны тухай ойлголт эрс өөрчлөгдсөн. Хөгшин хүмүүсийн оюун санааны доройтол байгалийн жамаар нэмэгддэг гэсэн сэтгэгдэл нь үндэслэлгүй юм. Ихэнхдээ бага наснаасаа хязгаарлагдмал байсан ахмад настнуудад оюун ухаан буурч, анхандаа ажиглагддаг. өндөр түвшинэнэ нь илүү удаан буурдаг. Түүгээр ч зогсохгүй мэдлэгийн цар хүрээ, практик мэдрэмж, шийдлийг олох чадвар өсөх боломжтой. Шинэ зүйлийг эзэмшихэд тулгарч буй бэрхшээлийг ассоциатив сэтгэлгээ, амьдралын туршлагыг ашиглах чадвараар нөхдөг. Ахмад настнуудад зориулсан сургалтын аргыг ашиглахдаа энэ бүгдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Сэтгэл зүйч, хөдөлмөрийн эмчилгээний багш, сувилагч нар, хэлтсийн дарга.

Сургалтыг хоёр (албан ба албан бус) аргаар хийх боломжтой.

Албан ёсны арга зүй - боловсролын (сургуулийн хэв маяг) багтсан бөгөөд тусгаарлагдсан, тоноглогдсон ангид явагддаг. Сургалт нь нөхөрсөг, хүндэтгэлтэй уур амьсгалд явагддаг бөгөөд үүнийг зөв гүйцэтгэсэн даалгаврыг заавал урамшуулж, сурсан, дасан зохицохынхоо хэрээр давтаж, байнга төвөгтэй болгодог.

Албан бус ажлын арга оршин суугчидтай - энэ нь бараг бүх амьдралынхаа туршид үргэлжилдэг үйл явц бөгөөд үүнд өндөр настанг тойрсон бүх хүмүүс (хамаатан садан, найз нөхөд, танилууд, нийгмийн ажилтнуудболон сувилагч) болон түүний эргэн тойронд байгаа зүйлс нь тодорхой мэдээллийн эх сурвалж болдог.

Энэ нь өвчтөнд "Тэр хэн бэ?" Гэж байнга сануулах явдал юм. (түүний нэр, овог нэр, овог, нас), хаана байгаа (гэртээ, найз нөхөдтэйгээ, гудамжинд, эмнэлэгт байгаа гэх мэт), юу Энэ мөчтохиолддог, хэн түүнийг хүрээлж байна (түүнтэй холбоотой, нэрс). Өрөөнүүдэд одоогийн огноотой цаг, хуанли байх шаардлагатай; Өрөө, тасгийн хаалган дээр нүдний түвшинд байрлах өвчтөний хөдөлгөөний чиглэлийн тодорхой, хүртээмжтэй, харагдахуйц тэмдгүүдийг суурилуулсан. мэдээллийн тавиуруудболон ширээ, хэлтсийн өдөр тутмын ажил. Оршин суугчид өдөр бүр сонин эсвэл бусад хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр өгдөг эсвэл уншдаг.

Урлагийн эмчилгээ

Урлагийн эмчилгээ нь урлагийн янз бүрийн хэлбэрүүдээр дамжуулан идэвхтэй залруулах нөлөө юм; юуны түрүүнд өвчтөнүүдийн сэтгэл хөдлөлийн байдал. Энэ аргыг бие даан, нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн нэг хэсэг болгон ашигладаг. Урлагийн эмчилгээ нь хөгжим эмчилгээ, үнэрт эмчилгээтэй сайн зохицдог.

Ахмад настантай хийх урлагийн эмчилгээний ажлын зорилго нь нийгмийн тусгаарлалтыг даван туулах, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг нэмэгдүүлэх, амьдралын туршлагыг шинэчлэх, түүний үнэ цэнийг танин мэдэх, бүтээлч чадавхийг хэрэгжүүлэх нөхцлийг бүрдүүлэх явдал юм.

Урлагийн эмчилгээний хичээлүүд нь ажилтнууд болон өвчтөний хооронд холбоо тогтооход тусалдаг, учир нь түүнд сэтгэлийн хөдлөлөө цаасан дээр илэрхийлэх нь заримдаа илүү хялбар байдаг бөгөөд афазийн янз бүрийн хэлбэрийн харилцан ойлголцлыг хөнгөвчилдөг.

Хичээл явуулах хоёр арга байдаг:

1. Идэвхгүй- хичээлийг багш удирддаг (сэтгэл зүйч, хөдөлмөрийн эмчилгээний багш, сувилагч, хэлтсийн дарга), оршин суугчид сонсож, харж байна.

2. Идэвхтэй- Үйлчлүүлэгчид өөрсдөө хэлэлцүүлэгт идэвхтэй оролцож, урлагийн эмчилгээний даалгавруудыг гүйцэтгэж, сэдэв санал болгодог.

Урлагийн эмчилгээний хэлбэрийг сонгохдоо сонсгол, алсын хараа, хөдөлгөөний дутагдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Ихэвчлэн долоо хоногт 1-2 удаа өдрийн цагаар хичээллэдэг бөгөөд 3-8 хүнтэй бүлэгт 30-60 минут үргэлжилдэг. Үйлчлүүлэгчдийн дийлэнх нь урлагийн эмчилгээ хийлгэсний дараа сэтгэл санааны байдал, сэтгэл санааны байдал сайжирч, цочромтгой байдал буурч, эрч хүч, эрч хүч нэмэгдэж, бүтээлч идэвхжил гарч, ямар нэгэн зүйл хийх хүсэл эрмэлзэл, хүмүүс хоорондын харилцаа сайжирч байгааг тэмдэглэж байна.

Сайн дурын хөдөлгөөн

Сайн дурын хөдөлгөөн - хөдөлмөрийн эмчилгээний оффисын ажлын зарим хэсэгт, ялангуяа хөдөлмөрийн эмчилгээ, урлагийн эмчилгээнд сайн дурын тусламж, өвчтөнүүдийн оролцоо. Энэ хамтын ажиллагаа өвчтөн болон эмнэлгийн ажилтнууднэг талаас хүмүүс хоорондын харилцаа холбоо тогтоох, ахмад настнуудын асуудлыг илүү бүрэн ойлгоход тусалдаг; нөгөө талаас, энэ нь нас ахих тусам эрэлт хэрэгцээ багасч буй туршлага, мэдлэгийг хэрэгжүүлэх боломжийг олгодог.

ХУВИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ЭМЧИЛГЭЭНИЙ АРГА

Хөдөлгөөний эмгэгийн мэргэжлийн эмчилгээ

Хөдөлгөөний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд үйл ажиллагааны эсвэл нөхөн сэргээх мэргэжлийн эмчилгээг ашигладаг. Үүний зорилго нь зохих сонгосон төрлөөр дамжуулан эмгэг процессын улмаас эвдэрсэн үйл ажиллагааг сэргээхэд бие, эрхтэн, тогтолцооны гэмтсэн хэсэгт нөлөөлөх явдал юм. хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа.

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны хөдөлгөөн нь танил, заншил, байгалийн юм. Өвчтөний анхаарал нь ажлын үр дүнд төвлөрч, түүнийг хөшүүн байдлаас сатааруулдаг. Гэсэн хэдий ч хөдөлмөрийн хэд хэдэн үйл ажиллагаа нь асар их (функциональ үүднээс) болж хувирч магадгүй юм. Энэ нь өвчтөнийг гэмтсэн эрхтнийг ажилдаа аажмаар оролцуулах арга замыг олоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өртсөн эрхтнийг хадгалах эсвэл эрүүл эрхтэнээр солих хандлагаар илэрдэг. Үүний үр дүнд сөрөг нөхөн олговор үүсдэг бөгөөд энэ нь согогийг даван туулаад зогсохгүй цаашид засч залруулдаг (жишээлбэл, гараа сунгах ба супинацийг мөрний эргэлтээр солих). Үйл ажиллагааг сэргээх үүднээс сөрөг нөхөн олговор нь хортой байдаг. Өвчтэй эрхтнийг түр зуур хүрэх боломжгүй хөдөлгөөнд аажмаар дасгах шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь ажлын тун, дарааллыг тодорхойлох замаар баталгаажуулдаг.

(1946) дагуу хөдөлмөрийн эмчилгээг ашиглах үед нөхөн сэргээх үйл явцын зургаан үе шат байдаг.

1-р үе шат.Өвчтэй мөчийг хөдөлмөрийн үйл явцаас хасдаг.

2-р үе шат.Өвчтэй мөч нь ажлын хэсэг эсвэл багаж хэрэгслийг дэмжих үйл явцад оролцож эхэлдэг (өвчтэй мөч нь амарч, хэвтэж байдаг). 3-р үе шатанд шилжих нь чухал бөгөөд учир нь 2-р үеийг хойшлуулах нь агшилт, хөшүүн байдлын эсрэг тэмцэхэд хүндрэл учруулдаг.

3-р үе шат.Өвчтэй мөчийг эрүүл хүнтэй хослуулсан нь ажлын динамик шинж чанар юм. Эрүүл мөч нь тракторын үүргийг гүйцэтгэдэг. Энэ үе шат нь бүх өвчтөнд шаардлагагүй, хоёр дахь үеэс дөрөв дэх үе рүү шилжих эсвэл 3-р үе шатаас хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг ашиглах боломжтой. Түүнээс гадна энэ нь богино настай. Булчингийн аяыг огцом бууруулсан өвчтөнүүд хойшлогдож болно.

4-р үе шат.Үүнийг хоёрдогч согогийг арилгах үе шат гэж нэрлэж болно. Жишээлбэл, тохой, бугуйны үений гэмтэлтэй өвчтөнд мөрний хөшүүн байдал үүссэн бол мөрний үений идэвхтэй хөдөлгөөнүүд эхэлдэг. Энэ үе шат хэдэн өдрөөс хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болно.

5-р үе шат.Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт шууд шилжих нь анхдагч согогийг аажмаар арилгахад хүргэдэг. Өвчтэй мөч нь их бага хэмжээгээр бүрэн эрхтний эрхтэн болдог. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд нөхөн олговор олгох аргад ихэвчлэн ханддаг. Энэ үүднээс авч үзвэл 5-р шат нь хамгийн хариуцлагатай. Эмчилгээний тактикууд нь дараах байдалтай байна: байнгын согог (анкилоз, сорвины агшилт) тохиолдолд өвчтөнийг ажилд дасан зохицож, ямар нэгэн нөхөн олговор олгох шаардлагатай (жишээлбэл, эрүүл гар, доод мөч, биеийн шаардлагагүй хөдөлгөөн, хадгалагдан үлдсэн. өвчтэй мөчний булчингууд, үе мөчүүд сэргээгдсэн бол та тэмцэх хэрэгтэй янз бүрийн хэлбэрүүдсөрөг нөхөн олговор. Зарим тохиолдолд хоёрдогч согогийг арилгасны дараа нөхөн сэргээх үйл явц зогсч, анхдагч согогийн өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй мэт санагддаг. Ийм тохиолдолд нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг ачаалахыг зөвлөж байна. 5-р үе шатны үргэлжлэх хугацаа нь маш олон янз байдаг.

6-р үе шат.Энэ бол тав дахь шатны эцсийн шат юм. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн функцийг бүрэн буюу бараг бүрэн сэргээхэд хүргэдэг. Өвчтэй мөч нь бүрэн ажилладаг эрхтэн болж хувирдаг бөгөөд солих арга техник шаарддаггүй. Энэ үе шат нь хамааралгүй байж магадгүй юм. Бага зэргийн моторын согогтой өвчтөнүүд эсвэл хоёрдогч согогийг хурдан арилгадаг өвчтөнүүд 6-р үе шатанд хүрдэг.

Функциональ туршилтын арга зүй.

Хүснэгт 1.

Багш нь оршин суугчдад багаж хэрэгслийн зорилго, бүтцийг тайлбарлаж, ажиллах арга техникийг харуулдаг. Дараа нь тэр үйлчлүүлэгчээс ижил зүйлийг хийхийг хүсдэг.

Хөдөлгөөн	Функциональ ажлын туршилтууд
Мөрний үе дэх хулгайлах ба аддукци	Эргэдэг уртааш хөрөөтэй ажиллах
Мөр, тохойн үений нугалах, сунгах. Дээд талын гарыг сунгах ба супинация	Хөндлөн зүссэн хөрөө, хайч, файл, онгоцоор ажиллах. Бөөрөнхий файл, халивтай ажиллах, төвлөрөх
Бугуйг нугалах, сунгах	Сүх, алх, алхаар ажиллах
Метакарп ба завсрын үений хурууны уян хатан байдал, сунгалт	Бахө, бахө, хайчаар ажиллах

Аливаа хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг нэг биш, хэд хэдэн аргаар хийж болно гэдгийг мэддэг. Нэг аргыг нөгөөгөөсөө илүүд үздэг нь ихэвчлэн өвчтөн өөрт нь хэцүү байдаг хөдөлгөөнийг унтрааж, түүнд хүрч болохуйцаар солих хандлагатай байдаг - бүрэн бүтэн булчинг ажиллуулах замаар. Жишээлбэл, төлөвлөлтийн мэс засал хийх үед өвчтөнүүд тохойн үений нугалан сунгах хөдөлгөөнийг хип үе, өвдөгний үений хөдөлгөөнөөр сольдог. Бараг байнга агонистууд ажилладаг газарт антагонистууд бас ажилладаг. Ихэнх хөдөлмөрийн хөдөлгөөнүүд нь ажлын хэмнэлтэй холбоотой эсрэг чиглэлтэй хөдөлгөөнүүдийн ээлжлэн хэмнэлтэй байдаг: дээш-доошоо, урагшаа-ухарга, баруун-зүүн, дотогшоо-гадагш гэх мэт.

Өвчний эмнэлзүйн зураг, одоо байгаа үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг харгалзан мэргэжлийн эмчилгээний төрлийг сонгоно. Алдагдсан моторын үйл ажиллагааг нөхөн сэргээх нь хоёр аргаар явагддаг: алдагдсан моторын үйл ажиллагааг хөгжүүлэх, өвчтөний ажилд дасан зохицох (дасан зохицох).

Хөдөлмөрийн эмчилгээний хөтөлбөрийг гурван үе шатанд хувааж болно: 1) өртсөн мөчний ачаалал багатай өвдөлтөөс өвчтөний анхаарлыг сарниулах, эрүүл мөчрийг ажилд идэвхтэй оролцуулах; 2) өвчтэй мөчний идэвхгүй хөдөлгөөнийг хөгжүүлэх; 3) өвчтэй мөчний идэвхтэй хөдөлгөөнийг хөгжүүлэх.

Бэлтгэл үе: 1 - ажлын байр, материалыг ажилд бэлтгэх (10-15 мин); 2 - товч танилцуулга (10 минут хүртэл).

Үндсэн хугацаа: төлөвлөсөн ажлын үндсэн хэсгийг дуусгах (20-60 минут).

Эцсийн хугацаа: ажлыг дүгнэх - бүтээгдэхүүн, тоног төхөөрөмжийг хүлээлгэн өгөх, ажлын байрыг цэвэрлэх (10-15 минут).

Хөдөлмөрийн эмчилгээний нэг онцлог шинж чанар заавал байх ёстойажлын өмнө танилцуулах дасгалууд болон бусад ажлын булчингуудыг хурдасгах дасгалууд. Булчин, үе мөчний хүнд гэмтэлтэй үед мэдрэлийн булчингийн системийг өгөгдсөн хөдөлгөөнийг хийхэд бэлтгэх нь бүхэл бүтэн хичээлийн цагийн 60-70% -ийг шаарддаг.

Хөдөлгөөний эмгэгийн үндсэн нэр томъёо:

Саажилт (плегия) - бүрэн байхгүйбулчингийн агшилт.

Парези - моторын үйл ажиллагааны хэсэгчилсэн алдагдал. Нэг мөчний саажилт (парези) нь моноплеги (монопарез), ижил нэртэй хоёр мөч - параплеги (парапарез), биеийн нэг талын хоёр мөч - гемиплеги (гемипарез), гурван мөч - триплегия (трипарез), дөрөв - тетраплеги (тетрапарез).

Гэрээ - үе мөчний хөдөлгөөний бүрэн дутагдал.

Гиперкинез - физиологийн ач холбогдолгүй, санамсаргүй байдлаар тохиолддог хөдөлгөөнүүд өөрчлөгдсөн. Эдгээрт таталт, атетоз, чичиргээ орно.

Сvroads - клоник нь булчингийн агшилт, сулралт хурдан ээлжлэн, тоник нь уртассан булчингийн агшилт юм.

Атетоз - хуруу, их биений өт шиг удаан хөдөлгөөн, үүний үр дүнд алхах үед штопор шиг мушгирдаг.

Д төрөлт (чичрэх) - мөч, толгойн өөрийн эрхгүй хэмнэлтэй чичиргээ.

Атакси - хөдөлгөөний зохицуулалтыг зөрчих, хөдөлгөөний үйл ажиллагааны тэнцвэргүй байдал (динамик), зогсож байх үед тэнцвэрт байдал (статик).

Саажилт ба парезийн хоёр төрөл байдаг: спастик ба сул.

Спастик саажилт нь зөвхөн сайн дурын хөдөлгөөн байхгүй, булчингийн тонус, бүх шөрмөсний рефлексүүдээр тодорхойлогддог. Аргачлалын чухал элемент бол моторт өөрийгөө арчлах энгийн ур чадварыг хөгжүүлэх (товчлох, тайлах, хувцаслах, шүдэнз авах) юм. Энэ зорилгоор хуруугаараа жижиг хөдөлгөөн, загварчлал бүхий дасгалуудыг өгдөг.

Хэвийн саажилт нь сайн дурын болон албадан хөдөлгөөн байхгүй, булчингийн сулрал, хатингаршил, тухайлбал, булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагааны гүнзгий эмгэгээр илэрдэг. Тиймээс доод сул параплегитай өвчтөн бие даан хөдөлж чадахгүй, орондоо амрах шаардлагатай болдог. Хөдлөх чадвар нь таяг ашиглахаас хамаарна. Хөдөлгөөний үйл ажиллагаа нэмэгдэхийн хэрээр гэр ахуйн шаардлагатай ур чадвар эзэмшсэн: гэрлийг асаах, гал тогооны хэрэгсэл, гэр ахуйн эд зүйлсийг зохицуулах. Хөлний тулгуур функцийг сургахад оёдлын машин, мужааны болон сантехникийн ажил, хөлийн хөтөчтэй хурцлах, нэхэх машин зэрэг орно.

Өдөр тутмын ур чадварыг эзэмших сургалтын явцад өвчтөн аажмаар хөдөлгөөний ийм зохицуулалтыг хөгжүүлдэг. Тусгайлан тоноглосон гэр ахуйн цахилгаан хэрэгсэл, тавиурыг суурилуулж, бэхэлсэн өрөөнд өвчтөнүүд өөрийгөө арчлах чадварыг хөгжүүлдэг.

Мөчрийн үндсэн үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнүүдийн хувьд өөрийгөө арчлах сургалтыг хөдөлмөрийн эмчилгээний системд багтаасан болно.

Ажлын даалгаврыг моторын эмгэгийн шинж чанар, моторын системийн функциональ биомеханик шинж чанарт үндэслэн сонгоно. Сэргээх нь нэн даруй тохиолддоггүй. Өвчтэй эрхтэн нь эмгэг процессын үе шат, хүндрэлийн зэрэг зэргээс шалтгаалан аажмаар идэвхтэй хөдөлгөөнөөр ачаалал өгөх ёстой. Энэ замд хүндрэл гарч болзошгүй тул мэс заслын аргыг сонгох, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өөрчлөх шаардлагатай болдог. тэдний хэрэглээ.

Дээд мөчний, ялангуяа гарны хөдөлгөөний үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд нэхэх, сүлжих, мужаан, сантехник (Хүснэгт 2), оёх (Хүснэгт 3) зэргийг ашиглах боломжтой. Тиймээс мужааны ажил нь мөрний бүсний оролцоотойгоор мөр, тохой, бугуйны үений хөдөлгөөнийг сэргээдэг. Жишээлбэл, онгоцоор төлөвлөхөд мөрний ирийг булаах, татах, мөр, шууг нугалах, сунгах зэрэг орно. Файлтай ажиллах нь өвчтэй гараа эрүүл хүнийхээ тусламжтайгаар ажилд оролцуулах боломжийг олгодог. Халив ашиглах үед шууны шуугиан болон супинацийг хамгийн сайн сэргээдэг.

Мужааны болон сантехникийн ажлын явцад хөдөлгөөний мөн чанарын хувилбарууд.

Хүснэгт 2.

Ажлын төрлүүд	Хийсэн хөдөлгөөнүүд	Ажиллаж буй булчингууд
Хөрөөдөх (хоёр гар)	Бариулыг хуруугаараа барьж, тохой, мөрний үеийг нугалж, сунгана	Хурууны нугалах, хоёр толгойн булчин, хоёр толгой, гурван толгойн булчин, цээжний булчин, гол булчин, доод булчин, урд ба хойд гурвалжин булчин
Төлөвлөлт (хоёр гар)	Бариулыг барьж, 1 хуруугаа булааж, тохой, мөрний үений нугалж, сунгалтад онцгой анхаарал хандуулдаг	Ижил булчингууд, баруун гарны 1 хурууг хулгайлдаг
Зүлгүүрийн бүтээгдэхүүн (хоёр гар)	Нурууны тохой, мөрний үений нугалах, сунгалт	Хоёр толгой, булчин, гурвалсан толгой, гурвалжин булчин, том цээж, том цээж, өргөн булчин
Файлын ажил (хоёр гар)	Баруун гарын хурууны нугалах, тохойн үений нугалах (хүчээр), мөрний үений хөдөлгөөн бага зэрэг	Баруун гарын нугалах булчингууд, баруун зүүн мөрний гурвалсан булчингууд, баруун гарын радиалис нугалах булчингууд, том ба том нурууны булчингууд
Бахө, бахөтай ажиллах	Метакарпофаланги ба завсрын үений баруун гарыг нугалах (хүч чадлын ажил)	Хурууны өнгөц ба гүн нугалах, яс хоорондын болон нурууны булчингууд
Хөрөөтэй ажиллах	Гарын хурууг голчлон баруун тийш нугалах, тохойн үений сунгалт, мөрний үений сунгалтын хөдөлгөөн (хүрээ, хүч чадлыг нэмэгдүүлэх ажил)	Хурууны нугалах булчингууд, гурвалжин булчингууд, доод булчингууд

Доод мөчдийн хөдөлгөөнийг хөгжүүлэхийн тулд хөлийн оёдлын машин дээр ажилладаг. Нөхөн сэргээх зорилгоор хөлийн машинтай ажиллах нь доод мөчдийн гэмтэлд ашиглагддаг; үе мөчний агшилтаас урьдчилан сэргийлэх, гипс боолтыг арилгасны дараа гэмтээгүй үений хөдөлгөөнийг хурдан сэргээхэд зориулагдсан. Үйл ажиллагааг сэргээх, аяыг хэвийн болгохын тулд доод мөчдийн захын мэдрэл гэмтсэний үр дүнд хөлний парези бүхий хөл оёдлын машин дээр ажиллах нь зүйтэй. Гол ажлууд нь: 1-хөдөлгөөний хүрээг нэмэгдүүлэх; 2- булчингийн аяыг хэвийн болгох; 3- доод хөлний суналтын болон уян хатан булчингийн хүчийг жигд нэмэгдүүлэх. Үүнтэй зэрэгцэн цус, тунгалгийн урсгал, нөхөн төлжих үйл явц, эд эсийн бодисын солилцоо сайжирч, гуяны дөрвөлжин булчингийн хүч чадал, тонус нэмэгддэг (түүний изометрийн горимд ажиллах нөхцөл бүрддэг). Заах арга нь тухайн даалгавараас хамаарна. Хэрэв нэг муу хөлтэй ажиллах боломжгүй бол та эрүүл хөлөөрөө ажиллаж эхлэх хэрэгтэй бөгөөд муу хөлөө бэхлэхийн тулд тулгуур хэсгээс хоцрохгүй байх хэрэгтэй. 5-7 хичээлийн дараа өвчтэй хөлтэй ажиллах боломжтой болсон үед оёдлын ажлыг нэгэн зэрэг эзэмшихийн зэрэгцээ хөлний тасралтгүй хөдөлгөөн хийх хугацааг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Хөлийн сунгалт эсвэл гулзайлтыг сайжруулахын тулд та 2 см-ээс эхлэн зузааныг аажмаар нэмэгдүүлэх замаар тулгуурыг ашиглах хэрэгтэй. Хөлийн сунгалтын өнцгийг нэмэгдүүлэхийн тулд хөлийн хурууны доор байрлуулж, гулзайлтын өнцгийг нэмэгдүүлэхийн тулд өсгий доор байрлуулна. Тулгуур нь өөр өөр зузаантай байх ёстой - 2-оос 8 см-ийн хооронд хүч чадлын үзүүлэлтүүдийн сайжруулалтыг ядрахаас өмнө өгөгдсөн хурдаар ажиллахад зарцуулсан хугацаагаар тодорхойлно. Ядаргааны үзүүлэлт нь нисдэг дугуйг эсрэг чиглэлд эргүүлэх, хурдыг бууруулах, ажил зогсоох явдал юм. Гэмтлийн өвчтөнүүдийн үйл ажиллагааны хугацаа эхний ээлжинд 2 минутаас эмнэлгээс гарахын өмнөх 10 минут ба түүнээс дээш хооронд хэлбэлздэг. Дулааны процедурыг (парафин) хөлийн машин дээр ажиллахтай хослуулахыг зөвлөж байна.

Оёдлын ажлын явцад ажлын шинж чанарын сонголтууд

Хүснэгт 3

Ажлын төрөл	Хийсэн хөдөлгөөнүүд	Ажиллаж буй булчингууд
Зүсэх (хоёр гар)	1 хурууны эсэргүүцэл, хурууны нугалах, сунгалт (бүрэн бус атгах)	Эсрэг оронтой 1, яс хоорондын, ууц, экстенсор дижиториум коммунис
Зүү, оёх (хоёр гар)	Зүүн гарын хуруугаар атгаж зүүг 1, 2, 3-р хуруугаараа барьж, шууны шуугиан ба супинаци (бүрэн бус), бугуйн үеийг нугалж, сунгана.	Гарын 1, 2, 3-р хурууны нугалах, гарны эсрэг талын 1-р хуруу, пронатор ба супинатор, шууны шууны болон шууны нугалах булчингууд
Оёдлын товчлуурууд (хоёр гар)	Баруун гарын 1, 2, 3 хуруугаараа зүү барьж, 3 хурууг нугалж, шууны шуугиан, супинати хийх.	Гарын 1-р хурууны эсрэг талд, 2, 3-р хурууны нугалах, шууны пронатор, супинаторууд
Бүрэн бус хурууны бариул дээр ажиллах Хурууны уян хатан байдал баруун гараа оёх, бугуйны үе, радиаль ба ulnar дахь машины хөдөлгөөн (хоёр гар) хулгайлах ба гулзайлтын уян хатан, сунгагч,	Бүрэн бус хуруу атгах Хурууны нугалах баруун гар, дугуй баруун гар, бугуйн үений хөдөлгөөн, зүүн гарны эхний хурууг хулгайлах, нугалах	Баруун гарын хурууны нугалах, радиаль болон улнар нугалах, сунгах, гарны хулгайлагч 1 хуруу, яс завсрын болон бэлхүүс булчингууд
Хөлийн оёдлын машинтай ажиллах	Материалыг хуруугаараа (баруун, зүүн гар) барьж, шагайны үеийг нугалж, сунгана	Яс хоорондын болон бэлхүүс, нийтлэг сунгалт, шилбэний урд, гурван толгойн булчин
Доод мөчдийн хүнд гэмтэлтэй өвчтөнүүд хөдөлгөөнгүй биеийн хүчний ажилд дасан зохицдог. Дээд мөчний захын мэдрэлийн гэмтэл. Хэрэв медиан мэдрэл гэмтсэн бол мэргэжлийн эмчилгээ нь хуруугаа нугалахад чиглэгддэг (жижиг хэсгүүдийг барьж, угсрахтай холбоотой ажил, цүүц, цүүц гэх мэт). Гар, хуруугаа сунгах, 1 хурууг хулгайлах (утас уях, дугтуйг нугалах, бичих, онгоцоор ажиллах) дасгал хийснээр радиаль мэдрэлийн үйл ажиллагааг сэргээдэг. Хэрэв ulnar мэдрэл гэмтсэн бол ажлын үйл ажиллагаа нь дөрөв, тав дахь хуруугаа тарааж, завсрын үений үеийг сунгах (нэхэх, нэхэх, зүсэх, хуванцараас загварчлах гэх мэт). Зарим тусгай даалгаварХөдөлмөрийн эмчилгээ, тэдгээрийг шийдвэрлэх арга замууд: 1. Дээд мөчний үе мөчний хөдөлгөөн ихсэх. 2. Дээд мөчний булчингийн хүчийг нэмэгдүүлэх. 3. Хуруугаараа атгах сургалт (цилиндр, хавчих, бөмбөг). Эдгээр ажлуудыг жишээлбэл, цохилтот хэрэгсэл (алх, алх, сүх) -тэй ажиллах замаар шийддэг; шавар эсвэл хуванцараар ажиллах - загварчлах; утаснуудыг янз бүрийн диаметртэй бөмбөлөг болгон ороох; цаас, картон, даавууны хуудсыг тэгшлэх; бөмбөлөг, товчлуурыг дахин засах, хувцас индүүдэх, дугтуйны хэмжээг тогтоох. Оёдол, гутлын бүх гар, хурууны ажил дээр суурилдаг. 4. Хурууны нарийн зохицуулалттай хөдөлгөөнийг бий болгох чадварыг сайжруулах - мозайкаас найрлага үүсгэх; товчлуур дээр оёх; хатгамал; нэхэх эсвэл зүүгээр нэхэх. 5. Хувь хүний хөдөлгөөний дарааллын зөрчлийг багасгах - сахлын сахлын дуураймал (сахлын хутгагүйгээр); халбага, шил өгөөд цайгаа хутгахыг хүс. 1) Дуураймал хөдөлгөөний түвшинг бууруулах - объектыг нэг газраас нөгөөд шилжүүлэх. 2) Барилгад суралцах, сайжруулах, бие даасан хэсгүүдээс бүхэлд нь угсрах эсвэл зурах - саваагаар геометрийн дүрс бүтээх, мозайкаас найрлага угсрах. Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх мэргэжлийн эмчилгээ Ихэнхдээ өндөр настай өвчтөнүүд янз бүрийн гэмтлийн нөхцөл байдалд (амьдралын ердийн хэв маягийн өөрчлөлт, тэтгэвэрт гарах, хүүхдээс салах, ганцаардах, бие махбодийн сайн сайхан байдал муудах) үүсдэг тодорхой асуудлуудыг (сэтгэл зүй, бие бялдар, нийгэм, эдийн засаг) бие даан шийдэж чадахгүй. гэр бүлийн зөрчил) , үүний цаана хожуу насны мэдрэлийн эмгэг, психосоматик өвчин, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр-сэтгэлийн хямрал болон бусад мэдрэлийн шинж тэмдгүүд үүсдэг. Одоогийн байдлаар хөгшрөлтийг өнгөрсөн, одоо, ирээдүй рүү чиглүүлэх замаар олон хүчин зүйлээр тодорхойлогддог амьдралын үе шат гэж үздэг бөгөөд энэ нь "биологи, санхүү, эдийн засаг, эрин үе, байгаль орчны хувь тавилан" хэлбэрээр илэрдэг (И. Лер). , 1979). Ахмад настнуудын зан байдал нь тухайн нөхцөл байдлын объектив талаас бус харин тэдний субъектив ойлголт, туршлагын хэлбэр, шинж чанараар тодорхойлогддог. Үүний үр дүнд хөндлөнгийн оролцооны арга хэмжээний олон талт чиг баримжаа шаардлагатай (сэтгэлзүйн, хөдөлмөрийн эмчилгээ, нийгмийн гэх мэт). Санах ойг сайжруулах сургалтууд. Цээжлэх 3 үндсэн арга байдаг: Механик ("шахах"); Логик эсвэл утга учиртай (логик эсвэл семантик холболт); Мнемоник (тодорхой дүрмийн дагуу цээжлэх эсвэл өөр дохионы системд, санахад хялбар бусад зураг руу хөрвүүлдэг). Бага зэрэг ой санамж муутай өвчтөнүүдийн бүлэг байгуулагдаж байна. Хүн бүр өөрийгөө танилцуулж, нэрээ хэлж, бүлгийн бусад гишүүдийн нэрийг санахыг хичээнэ. Дараа нь хэд хэдэн дасгал хийхийг санал болгож байна. 1. 3 минутын турш өвчтөнд цагны хоёр дахь гарны хөдөлгөөнийг ажиглахыг хүснэ. 2. "Нисэх" дасгал хийх. Хүн бүрт есөн нүдтэй, 3х3 хэмжээтэй тоглоомын талбай доторлогоотой хуудас өгдөг. Даалгаврын мөн чанар нь "ялаа" (хуудасны голд байрлуулсан харандаа) тушаалаар (дээш, доош, баруун, зүүн) зэргэлдээх нүд рүү нэг нүднээс нөгөө нүд рүү шилждэг. Оролцогчид "ялаа"-ны хөдөлгөөнийг хянаж, тоглоомын талбайгаас гарахаас сэргийлнэ. Дасгал нь байнгын төвлөрөл шаарддаг бөгөөд анхаарлыг сургадаг. 3. “Түүхийн хуулбар” ТҮҮХ: Далайн хүчтэй хавдсан ч хөлөг булан руу оров (1). Бид зангуу (3) дээр хоносон. Өглөө нь бид усан онгоцны зогсоол руу дөхөв (далайчдыг эрэг дээр суллав (5, хүмүүс музейд очсон) (7,8) 8 далайчин зүгээр л хотоор зугаалахаар шийдсэн (9,10). Орой нь бүгд цуглав (9,10). 11), хотын уур руу явсан (13) 23 цагт хүн бүр хөлөг онгоцондоо буцаж ирэв (14.15). текстийн агуулгыг санаж, бичиж, уншина уу. 4. Оршин суугчдаас хэд хэдэн анхаарал төвлөрүүлэх дасгалуудыг гүйцэтгэхийг хүсдэг: ажлын мөн чанар нь сонгосон зургуудын логик хэлхээг эмхэтгэж, дараа нь түүхийг ярих явдал юм. Практик харилцааны сургалт (холбоо тогтоох) 1. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш бүлгийн гишүүдийг том хагас тойрогт суухыг урина. Оролцогч бүрээс төв рүү ээлжлэн очиж, яриа хэлэлгүйгээр өөрт байгаа ямар ч аргаар хичээлд оролцогч бүртэй холбоо тогтоохыг хичээнэ. Үүний дараа хөдөлмөрийн эмчилгээний багш оролцогчдын анхаарлыг холбоо тогтоосныг илтгэх арга хэрэгсэл, шинж тэмдгүүдэд төвлөрүүлдэг. 2. Бүлэг нь хагас тойрогт (зогсож эсвэл сууж) байрладаг хоёр дэд бүлэгт хуваагдана. Дасгалд оролцогчид ээлжлэн хагас тойргоо орхиж, нуруугаа эргүүлэхийг хүснэ. Түүний дэд бүлгийн гишүүд түүнээс хариулах шаардлагатай бүх асуултыг асууж, асуугчийн нэрийг өгнө. Дэд бүлгүүдийн дарааллыг өөрийн үзэмжээр тогтооно. Дасгал хийх явцад бүлгийн гишүүд нэрийг илүү амархан санаж байна. 3. Оролцогчид тойрог хэлбэрээр сууна. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш бүлгийн гишүүдээс хамтдаа явган аялал хийж байна гэж төсөөлөхийг хүснэ. Тойргийн голд явган аялалд явахын тулд хийх ёстой төсөөллийн үүргэвч байдаг. Үүнийг үг хэллэггүйгээр хийх ёстой. Оролцогч бүр үүргэвчиндээ юу хийж байгааг хүн бүр анхааралтай ажиглаж, давтахгүй байхыг хичээдэг. Дасгал хийх явцад харилцааны ур чадвар сайжирч, бүлгийн гишүүдийн хооронд холбоо тогтоож, сэтгэлийн байдал сайжирдаг. Мэдрэмжийн сургалт (ажиглах, харах, сонсох чадвар - ойлголтын сургалт) 1. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш ангид оролцогчдыг дугуйлан суухыг хүснэ, тэр өөрөө тэндээс гарч, тойргийн ард зогсоод дасгалын даалгаврыг өгнө: "Та хоёр минутын турш бие биенээ анхааралтай ажиглах хэрэгтэй. .” Цаг хугацаа өнгөрсний дараа хөдөлмөрийн эмчилгээний багш хүн бүрийг сандал дээрээ нуруугаа эргүүлэхийг хүсч, бүлгийн гишүүдийн нэгэнд ойртож, түүнд хандан, жишээлбэл: "Иван Иванович, би тойрог замаар алхаж, нэг, хоёр, гурав өнгөрч, дөрөв дэх хүний дэргэд зогсох (оролцогчийн баруун эсвэл зүүн талд). Энэ хэн бэ?" Хэрэв хариулт буруу байвал асуултаа давтаж, бодох хугацаа өг. Зөв хариултын дараа хөдөлмөрийн эмчилгээний багш дасгалын оролцогчоос хажууд нь зогсож буй бүлгийн гишүүний дүр төрхийг (хувцас, үсний өнгө, нүдний өнгө гэх мэт) дүрслэхийг хүснэ. Үүнтэй төстэй ажлыг бүлгийн бүх гишүүдэд ээлжлэн өгдөг. 2. Бүлгийн гишүүд тойрог хэлбэрээр сууна. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш бүлгийн гишүүдээс хүн бүрийн цаг хугацааны мэдрэмжийг шалгахыг хүсдэг. Дараа нь тэр нүдээ аниад "Эхлэх!" командын дараа оролдохыг хүсч байна. минут өнгөрөх мөчийг барьж ав. Үүний зэрэгцээ та өөрийгөө тоолох шаардлагагүй. Ангийн оролцогчид нэг минут өнгөрлөө гэж бодоход мэргэжлийн эмч тэднийг нүдээ нээгээд гараа өргөхийг хүсэх ба бүгд нүдээ нээх хүртэл чимээгүй сууна. Дасгал хийх явцад мэргэжлийн эмч дараахь оролцогчдыг бүртгэнэ: минут дуусахаас өмнө гараа өргөх; гараа цаг тухайд нь өргөх; дараа нь гараа өргө. Дасгал хийж дууссаны дараа мэргэжлийн эмч ажиглалтын үр дүнг оролцогчдод мэдээлж, сэтгэгдлээ солилцохыг урина. 3. Бүлгийн гишүүд хоёр болон хуваагдаж, бие биенийхээ эсрэг сууна. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш бүлгийн гишүүдэд даалгавар өгдөг: хосын гишүүн бүр "Би харж байна ..." гэсэн үгнээс эхлэн нэг хэллэгийг ээлжлэн хэлдэг. Гадаад төрхтүнш. Жишээ нь: "Таны гар өвдөг дээрээ байгааг би харж байна"; "Би чамайг баруун тийш харсан гэж харж байна"; "Би чамайг толгойгоо бөхийлгөж байгааг харж байна." Дасгал хийх явцад оролцогчид үнэлгээний ойлголтыг ашиглахаас татгалзах хэрэгтэй. Энэ дасгал нь "би харж байгаа" болон "би төсөөлж байна, тайлбарлаж байна", "надад санагдаж байна" хоёрын ялгааг ойлгох боломжийг танд олгоно. Бүтээлч байдлын сургалт (бүтээлч сэтгэлгээ) 1. Багийн гишүүд тойрог хэлбэрээр сууна. Мэргэжлийн эмч гартаа бөмбөгтэй байдаг. Өвчтөнүүдийг бие бие рүүгээ бөмбөг шидэхийг хүсдэг. Бөмбөгийг шидсэн хүн "агаар", "газар", "ус" гэсэн гурван үгийн аль нэгийг хэлж, барьж авсан хүн "агаар" гэдэг нь шувууны нэр мөн эсэхийг хэлэх; “Дэлхий бол амьтны нэр; "Ус бол загасны нэр юм. Та аль болох хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх хэрэгтэй. Ажил ахих тусам мэргэжлийн эмч оролцогчдыг хурдаа нэмэгдүүлэхийг урамшуулдаг. Дасгал нь сэтгэн бодох чадварыг хөгжүүлэхэд чиглэгддэг. 2. Өвчтөнүүдийг тойрог хэлбэрээр суулгахыг шаарддаг. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш гартаа бөмбөг барьдаг. Бөмбөгийг бүлгийн аль ч гишүүнд дамжуулдаг. Даалгаврыг дараах байдлаар өгөв: "Одоо та нар энэ бөмбөгийг бие бие рүүгээ шидэх бөгөөд бөмбөг шидсэн хүн өнгө, түүнийг барьсан хүн тэр өнгийн объектыг нэрлэнэ. Болгоомжтой байгаарай, өмнө нь нэрлэсэн өнгө, эд зүйлсийг давтахгүй байхыг хичээгээрэй." Бүлгийн гишүүн бүр дасгалд оролцох боломжийг олгодог. Субъект гэхээсээ илүү "объект" гэсэн үгийг ашиглах нь холбоо үүсгэх илүү боломжийг олгодог. 3. Бүлгийн бүх гишүүд тойрог хэлбэрээр сууна. Бөмбөг нь хичээлд оролцогчдын аль нэгнийх нь мэдэлд байна. Түүнийг тойрог дээр сууж буй хэн нэгэн рүү бөмбөг шидэж, бөмбөгийг илгээсэн хүн хаана байхыг хэлэхийг урьж, тэр хамтрагчдаа хамгийн ер бусын, бүр гайхалтай газруудад (хөргөгчинд, эртний Грект, далдуу мод дээр ...). Бөмбөгийг барьсны дараа та дасгалд оролцогчийн зааж өгсөн газар руу авч явах шаардлагатай гурван зүйлийг хурдан нэрлэх хэрэгтэй. "Бусад" аль хэдийн байсан газар, нэрлэсэн объектуудыг давтахаас болгоомжлох хэрэгтэй. Дасгал нь төсөөлөл, уян хатан байдал, сэтгэлгээний өвөрмөц байдлыг хөгжүүлэхэд тусалдаг. Дээр дурдсаныг үл харгалзан олон өвчтөнд авсан арга хэмжээнүүдэд ерөнхийдөө эерэг хандлагатай байсан ч эмэнд хандах хандлага давамгайлж байгаа нь идэвхгүй байр суурь, ахмад настнуудын эмчилгээний талаархи уламжлалт ойлголтоос хамаардаг бололтой. Хүнтэй байнга харилцдаг гэдгийг харгалзан үзвэл орчин, аливаа арга хэмжээнд оролцдог, хүмүүстэй байнга харилцдаг, ямар нэгэн зүйл сурч, гаднаас мэдээлэл хүлээн авдаг бол өвчтөний хобби зэргийг харгалзан хөдөлмөр эрхлэлтийн эмчилгээ, хожуу үеийн мэдрэлийн эмгэг, сэтгэл гутралтай хүмүүсийг нөхөн сэргээх аргад оруулах шаардлагатай. . Энэ төрлийн ажлын үйл ажиллагаа нь өвчтөний сонирхол, ирээдүйн хоббиг өдөөж, төлөвшүүлж, түүнийг хөдөлмөрийн эмчилгээний багштай хамтран ажиллах, гэртээ, гэр бүлийн багт зарим төрлийн үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэх боломжийг олгодог. Хөдөлмөр дамжуулан дасан зохицох нь ахмад настнуудын асуудлыг шийдвэрлэх хүмүүнлэгийн хандлагад суурилдаг. Хүний хэвийн дасан зохицох чадварыг хөгжүүлэх, шаардлагатай ур чадварыг сургах (өдөөх) хэрэгсэл болдог тул сэтгэл судлалын анхаарал нь эрүүл хүний хөдөлмөрийн үндсэн хэрэгцээг хангахад чиглэгддэг бөгөөд энэ нь асар их эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. ханын сонин, мэдээ, унших). Унших нь өвчний талаархи бодлоос салж, бие махбодийн зовлон зүдгүүрийг тэсвэрлэхэд тусалдаг хүчин зүйл бөгөөд мэдрэлийн болон психосоматик өвчний эмчилгээний туслах хэсэг гэж үздэг. Сэтгэл зүйч, хөдөлмөрийн эмчилгээний багш (боломжтой бол ном зүйчтэй хамт) ном дээрх нөхцөл байдал болон өвчтөний байгаа нөхцөл байдлын хооронд хамгийн их төстэй ном зохиолыг сонгодог. Сэтгэл зүйчдийн зөвлөмжийн дагуу хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь мэдрэлийн өвчтэй ахмад настнуудад Маслоугийн сэдэл төрүүлэх загварт үндэслэн өөрсдийн чадавхийг үргэлжлүүлэн харуулах, хөгжүүлэх, хувийн чадавхийг нь хэрэгжүүлэхэд нь тусалдаг (хөдөлмөрийн эмчилгээний бүх салбарыг ашигладаг). Физиологийн хэрэгцээ (хоол, ус, унтах) Аюулгүй байдлын хэрэгцээ (тогтвортой байдал, аюулгүй байдал, дэг журам) Хайр ба харьяаллын хэрэгцээ (гэр бүл, нөхөрлөл) Хүндэтгэлийн хэрэгцээ (өөрийгөө үнэлэх, хүлээн зөвшөөрөх) Ур чадварын хэрэгцээ (чадварыг хөгжүүлэх) Үүний дагуу хөдөлмөрийн эмчилгээний багшийн үүрэг бол өндөр настай байсан ч хүнийг өөрийгөө хөгжүүлэхэд нь туслах явдал юм. Хэл ярианы эмгэгийн мэргэжлийн эмчилгээ Гол нэр томъёо: Дисартри- дууны дуудлага, хэмнэл, ярианы хэмнэлийг зөрчих, ярих, амьсгалах үйл явцын эвдрэл. Афази- бүх төрлийн ярианы үйл ажиллагааг зөрчих (амаар яриа, ярианы ой санамж, ярианы ойлголт, түүнчлэн сэтгэцийн бусад дээд функцууд: унших, бичих, цаг хугацаа, орон зайд чиг баримжаа олгох гэх мэт). Өндөр настай хүн гар, хуруугаа зорилготой хөдөлгөөнд ихэвчлэн бэрхшээлтэй тулгардаг. Ихэнхдээ энэ үзэгдэл нь тархины цус алдалтын үр дагавар бөгөөд ихэвчлэн хэл ярианы бэрхшээлтэй дагалддаг. Ярианы төв нь гарны моторын төвд ойрхон байрладаг болохыг анатомийн талаас мэддэг. Гарын хөгжил нь ярианы хөгжилтэй нягт холбоотой гэдгийг олон зохиолч нотолсон. Тиймээс хөдөлмөрийн эмчилгээний гол зорилго нь зөвхөн танин мэдэхүйн сэтгэцийн үйл явцыг бий болгох төдийгүй ярианы үйл ажиллагааг идэвхжүүлэхэд эерэг нөлөө үзүүлдэг объектуудтай хийх үйлдлийг хөгжүүлэх явдал юм. Гарын авлагын ур чадварыг хөгжүүлэхийн тулд та дараахь зүйлийг санал болгож болно. Хуруугаараа хуванцар болон шавар зуурах; Хайрга, бөмбөлгүүдийг гэх мэтийг хуруу тус бүрээр ээлжлэн эргүүлэх; Сургалтын тусгай самбар дээр товчлуур, дэгээ, цахилгаан товч, тэврэлтийг бэхлэх; Оёдол, сүлжмэл. Үүнээс гадна урлагийн эмчилгээг бүлгийн эмчилгээний хэлбэрээр хийж болох бөгөөд энэ нь бий болгоход тусалдаг эерэг сэтгэл хөдлөлзураг зурах замаар бусадтай харилцах харилцааг дэмждэг ярьдаггүй өвчтөнд (афази). Эдгээр хуралдааны үеэр та үнэрт эмчилгээг ашиглаж болох бөгөөд энэ нь тайтгарал, тайвшралын уур амьсгалыг бий болгоно. Хэл ярианы бэрхшээлтэй хүмүүсийг энгийн яригчтай бүлэгт оруулахыг зөвлөж байна, ингэснээр тэд ямар ч аргаар хамаагүй хоорондоо ойлголцож чадна. Ярианы аргуудын нэг бол бүх хөгшчүүлтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэж болох яриаг дарангуйлах арга юм. Энэ аргад: Зүйр цэцэн үг, зүйр цэцэн үгсийг гүйцээх (эхлээд зүйр цэцэн үгийн эхний хэсгийг хэлж, дараа нь зөвхөн хоёр дахь хэсгийг хэлсэн тул даалгавар нь төвөгтэй байдаг). Хэрэв өвчтөн хэлж чадахгүй бол тусгай картууд дээр хүссэн хариултаа сонгоно. Олны танил дууг дуулах (та соронзон хальсны бичлэг ашиглаж болно). Жаран насыг өнгөрөөсөн ихэнх өвчтөнүүд ярианы ой санамжаас зовдог. Санах ойг сургахын тулд өвчтөний сонирхолд нийцсэн богино текстийг ашиглах нь зүйтэй бөгөөд үүнийг давтан хэлэх нь зүйтэй бөгөөд шаардлагатай бол контекстийн дагуу тэргүүлэх асуултуудыг сонгоно. ДҮГНЭЛТ Хөдөлмөрийн эмчилгээ нь ахмад настнуудын нөхөн сэргээхэд илүү өргөн хэрэглэгддэг. Юуны өмнө эдгээр нь хөдөлмөрийн эмчилгээ, гэрийн нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх мэргэжлийн эмчилгээ, сургалтын аргууд юм. Хөдөлмөрийн эмчилгээний үр нөлөө нь практикт батлагдсан. Энэ аргын сэтгэл татам байдал нь: 1. Зохион байгуулалтад материаллаг зардал багатай хөдөлмөрийн эмчилгээг хэрэглэхэд хялбар байдал; 2. Нөхөн сэргээлтийн бүх үе шатанд, түүний дотор гэртээ ашиглах боломжтой байх; 3. Төрөл бүрийн хөдөлмөрийн хөдөлгөөн, үйл ажиллагааны хослолын үр дүнд олон тооны дасгалуудаар хангагдсан олон янз байдал; 4. Нөхөн сэргээх цогц хөтөлбөрүүд (физик эмчилгээ, дасгал эмчилгээ, сэтгэл заслын эмчилгээ гэх мэт) зэрэг эмчилгээний бараг бүх хэсэгт сайн нийцдэг. Түүнээс гадна: Аливаа хөдөлмөрийн үйл ажиллагаанд оролцох, өөрийгөө халамжлах ур чадварыг сэргээх нь өвчтөний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг нэмэгдүүлж, түүний өөрийгөө дорд үзэх үзлийг арилгаж, сэтгэл хөдлөлийн сайн сайхан байдлыг бий болгож, ажилтнууд болон өвчтөнүүдийн хооронд илүү бүрэн ойлголцлыг бий болгодог; Хамтын ажил нь харилцааны суларсан чадварыг сэргээдэг. Энэхүү техник нь нэмэлт эм хэрэглэх шаардлагагүй бөгөөд зарим тохиолдолд мэргэжлийн эмчилгээг хэрэглэх үед авсан эмийн тунг багасгах боломжтой байдаг.

Ашигласан номууд:

Мэдээлэл, арга зүйн хэвлэл “Ахмад настан: нийгмийн бодлого, хөгжил нийгмийн үйлчилгээ"Ерөнхий редакцийн дор Москва 2003 он.

Мэдээллийн материалын цуглуулга "Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний шинэ хэлбэрийг нэвтрүүлэх" бүс хоорондын семинар Санкт-Петербург 2005 он.

Бичлэгийн хувьд

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Засгийн газрын агентлаг

"Нийгмийн төв

Вольскийн хүн амд зориулсан үйлчилгээ"

Вольск дахь Сонографийн үйлчилгээний төвийн захирал

Валерий Александрович Катков

Манай хаяг:

412900 Вольск, Саратов муж.

Имэйл хаяг:

****@***ru

Утас:

Захиргааны барилга

(нарийн бичгийн дарга): 8(845-

Зохион байгуулалт, арга зүйн хэлтсийн мэргэжилтний эмхэтгэсэн мэдээллийн материал

10 хувь.

1. Энэхүү ажлын байрны тодорхойлолт нь хөдөлмөрийн эмчилгээний багшийн ажлын үүрэг, эрх, үүргийг тодорхойлсон.

2. Гүйцэтгэсэн ажлын чиглэлээр мэргэжлийн дунд боловсролтой, эсвэл ажлын туршлага шаардахгүйгээр дунд мэргэжлийн (эмнэлгийн) боловсролтой хүнийг хөдөлмөрийн эмчилгээний багшийн албан тушаалд томилно.

3. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш дараахь зүйлийг мэдэж байх ёстой: ОХУ-ын эрүүл мэндийн салбарт хүчин төгөлдөр мөрдөгдөж буй хууль тогтоомж, бусад зохицуулалтын эрх зүйн актууд; биеийн физиологи, эмгэг физиологийн үндэс; хөдөлмөрийн эмчилгээний үндэс, өвчтөнийг эмнэлгийн нөхөн сэргээхэд түүний үүрэг; хөдөлмөрийн эмчилгээний ажлыг зохион байгуулах; хөдөлмөрийн оновчтой аргыг сонгох зарчим; эмнэлгийн ёс зүй; сэтгэл судлал мэргэжлийн харилцаа холбоо; хөдөлмөрийн хууль тогтоомжийн үндэс; хөдөлмөрийн дотоод журам; хөдөлмөр хамгаалал, галын аюулгүй байдлын дүрэм.

4. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багшийг ОХУ-ын одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу байгууллагын даргын тушаалаар томилж, чөлөөлдөг.

5. Хөдөлмөр заслын багш нь өөрийн бүтцийн нэгжийн дарга (тэнхим, хэлтэс, лаборатори), байхгүй тохиолдолд даргад шууд тайлагнана. эмнэлгийн байгууллагаэсвэл түүний орлогч.

2. Ажлын үүрэг хариуцлага

Эмчийн зааврын дагуу мэргэжлийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдтэй ажиллаж, энгийнээс илүү төвөгтэй рүү шилжүүлдэг. хөдөлмөрийн үйл явц. Өвчтэй хүмүүст бэлддэг ажлын байртүүхий эд, материал, багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжөөр хангадаг. Өвчтөнүүдийн хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, хөдөлмөрийн чиг үүргийн гүйцэтгэлд хяналт тавьдаг. Тэргүүлдэг тогтсон хэлбэрүүдөвчтөний түүхий эд, материалын хэрэглээ, багаж хэрэгслийн ашиглалт, үлдэгдэл түүхий эд, материал, эцсийн бүтээгдэхүүний хадгалалтын өдөр тутмын бүртгэл.

3. Эрх

Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш дараахь эрхтэй.

1.байгууллагыг сайжруулах, ажиллах нөхцөлийг сайжруулах талаар удирдлагад санал гаргах;

2.албан үүргээ хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай мэдээллийн материал, зохицуулалтын баримт бичгийг хүсэх, хүлээн авах, ашиглах;

3.түүний ажилтай холбоотой асуудлыг хэлэлцдэг эрдэм шинжилгээ, практикийн бага хурал, хуралд оролцох;

4. зохих мэргэшлийн ангилал авах эрхтэйгээр тогтоосон журмаар баталгаажуулалтад хамрагдах;

5. 5 жилд нэгээс доошгүй удаа ахисан түвшний сургалтанд хамрагдан мэргэшлээ дээшлүүлэх.

Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш хүн бүрт таалагддаг хөдөлмөрийн эрхдагуу Хөдөлмөрийн тухай хууль RF.

4. Хариуцлага

Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь дараахь зүйлийг хариуцна.

1. өөрт оногдсон албан үүргээ цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэх;

2. удирдлагаас гаргасан тушаал, заавар, заавар, үйл ажиллагааныхаа журмыг цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэх;

3. дотоод журам, галын аюулгүй байдал, аюулгүй ажиллагааны дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;

4. одоогийн зохицуулалтын баримт бичигт заасан эмнэлгийн болон бусад албан ёсны баримт бичгийг цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэх;

5. үйл ажиллагааныхаа талаарх статистикийн болон бусад мэдээллээр тогтоосон журмаар хангах;

6. аюулгүй байдал, гал түймэр, аюулгүй ажиллагааны зөрчлийг арилгах арга хэмжээг шуурхай авах, тухайлбал удирдлагад цаг тухайд нь мэдээлэх ариун цэврийн дүрэмэмнэлгийн байгууллага, түүний ажилчид, өвчтөн, зочдын үйл ажиллагаанд аюул учруулах.

Зөрчлийн төлөө хөдөлмөрийн сахилга бат, хууль тогтоомж, зохицуулалтын актууд, хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь гэмт хэргийн хүнд байдлаас хамааран одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу сахилгын, материаллаг, захиргааны болон эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэж болно.

Ажлын байрны тодорхойлолтхөдөлмөрийн эмчилгээний багш[байгууллага, байгууллагын нэр]

Энэхүү ажлын байрны тодорхойлолтыг Нэгдсэн журмын дагуу боловсруулж батлав мэргэшлийн лавлахменежер, мэргэжилтэн, ажилчдын албан тушаал, хэсэг " Мэргэшлийн шинж чанарЭрүүл мэндийн салбарын ажилтны албан тушаал", Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар батлагдсан болон нийгмийн хөгжил RF-ийн 2010 оны 7-р сарын 23-ны өдрийн N 541n, хөдөлмөрийн харилцааг зохицуулах бусад эрх зүйн актууд.

1. Ерөнхий заалт

1.1. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш бол мэргэжлийн хүн юм мэргэшлийн бүлэг"Сувилагч эмнэлгийн болон эмийн ажилтнууд" бөгөөд [шууд удирдагчийн албан тушаалын нэр] -д шууд захирагддаг.

1.2. Гүйцэтгэсэн ажлынхаа чиглэлээр дунд мэргэжлийн боловсрол эзэмшсэн эсвэл дунд мэргэжлийн (анагаах ухааны) боловсролтой хүнийг хөдөлмөрийн эмчилгээний багшийн албан тушаалд ажлын туршлагад ямар нэгэн шаардлага тавихгүйгээр хүлээн авна.

1.3. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багшийг [байгууллагын даргын албан тушаал] тушаалаар ажилд авч, ажлаас чөлөөлдөг.

1.4. Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш дараахь зүйлийг мэдэж байх ёстой.

Хууль болон бусад зохицуулалтын эрх зүйн актууд Оросын Холбооны Улсэрүүл мэндийн салбарт;

Биеийн физиологи, эмгэг физиологийн үндэс;

Хөдөлмөрийн эмчилгээний үндэс, өвчтөнийг эмнэлгийн нөхөн сэргээхэд гүйцэтгэх үүрэг;

Хөдөлмөрийн эмчилгээний ажлыг зохион байгуулах;

Ажлын оновчтой аргыг сонгох зарчим;

Эмнэлгийн ёс зүй;

Мэргэжлийн харилцааны сэтгэл зүй;

Хөдөлмөрийн тухай хууль тогтоомжийн үндэс;

Хөдөлмөрийн дотоод журам;

Хөдөлмөр хамгаалал, галын аюулгүй байдлын дүрэм.

2. Ажлын үүрэг хариуцлага

Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш:

2.1. Эмчийн зааврын дагуу хөдөлмөрийн эмчилгээнд хамрагдаж буй өвчтөнүүдтэй ажиллаж, энгийн үйл явцаас илүү төвөгтэй хөдөлмөрийн үйл явц руу шилжүүлдэг.

2.2. Өвчтөнд ажлын байр бэлтгэж, түүхий эд, материал, багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжөөр хангана.

2.3. Өвчтөнүүдийн хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, хөдөлмөрийн чиг үүргийн гүйцэтгэлд хяналт тавьдаг.

2.4. Тогтсон маягтын дагуу өвчтөний түүхий эд, материалын хэрэглээ, багаж хэрэгслийн ашиглалт, үлдсэн түүхий эд, материал, бэлэн бүтээгдэхүүний хадгалалтын өдрийн бүртгэлийг хөтөлдөг.

3. Эрх

Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш дараахь эрхтэй.

3.1. Хуульд заасан бүх нийгмийн баталгааны хувьд.

3.2. Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас эрүүл мэнд хохирсон тохиолдолд эмнэлгийн, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээлтийн нэмэлт зардлыг төлөх.

3.3. Байгууллагын үйл ажиллагаатай холбоотой удирдлагын шийдвэрийн төсөлтэй танилцах.

3.4. Энэхүү зааварт заасан үүрэг хариуцлагатай холбоотой ажлыг сайжруулах саналаа удирдлагад хэлэлцүүлэх.

3.5. -аас хүлээн авах бүтцийн хэлтэсболон мэргэжилтний албан үүргээ гүйцэтгэхэд шаардлагатай мэдээлэл, баримт бичиг.

3.6. Албан үүрэг, эрхээ хэрэгжүүлэхэд туслалцаа үзүүлэхийг байгууллагын удирдлагаас шаардах.

3.7. Мэргэжлийн ур чадвараа дээшлүүл.

3.8. [Бусад эрх олгосон хөдөлмөрийн хууль тогтоомж ].

4. Хариуцлага

Хөдөлмөрийн эмчилгээний багш нь дараахь зүйлийг хариуцна.

4.1. Энэхүү ажлын байрны тодорхойлолтод заасан үүргээ биелүүлээгүй, зохисгүй биелүүлсэн тохиолдолд - ОХУ-ын одоогийн хөдөлмөрийн хууль тогтоомжоор тогтоосон хүрээнд.

4.2. Ажил олгогчдод материаллаг хохирол учруулсан тохиолдолд - ОХУ-ын одоогийн хөдөлмөрийн болон иргэний хууль тогтоомжоор тогтоосон хязгаарын хүрээнд.

4.3. Үйл ажиллагаагаа явуулах явцад үйлдсэн гэмт хэргийн хувьд - ОХУ-ын одоогийн захиргааны, эрүүгийн, иргэний хууль тогтоомжоор тогтоосон хүрээнд.

Ажлын байрны тодорхойлолтыг [баримт бичгийн нэр, дугаар, огноо] дагуу боловсруулсан болно.

Хүний нөөцийн хэлтсийн дарга

[эхний үсэг, овог нэр]

[гарын үсэг]

[өдөр сар Жил]

Зөвшөөрсөн:

[албан тушаал]

[эхний үсэг, овог нэр]

[гарын үсэг]

[өдөр сар Жил]

Би зааврыг уншсан:

[эхний үсэг, овог нэр]

[гарын үсэг]

[өдөр сар Жил]