რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება 543. მოზარდებისთვის პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევის ორგანიზების წესები - Rossiyskaya Gazeta. კლინიკის ექთანი

ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება და სოციალური განვითარება RF 2012 წლის 15 მაისით N 543n
„სრულწლოვანი მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზების შესახებ დებულების დამტკიცების შესახებ“

ცვლილებებითა და დამატებებით:

32-ე მუხლის შესაბამისად ფედერალური კანონი 2011 წლის 21 ნოემბრის N 323-FZ „მოქალაქეების ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ რუსეთის ფედერაცია„(რუსეთის ფედერაციის კრებული კანონმდებლობა, 2011, No48, მუხ. 6724) ვბრძანებ:

1. დამტკიცდეს თანდართული დებულება ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზების შესახებ.

2. ბათილად აღიარება:

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2005 წლის 29 ივლისის N 487 ბრძანება „პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის ორგანიზების პროცედურის დამტკიცების შესახებ“ (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 30 აგვისტოს. 2005 წელი, რეგისტრაცია N 6954);

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2006 წლის 4 აგვისტოს N 584 ბრძანება „მოსახლეობის სამედიცინო დახმარების ორგანიზების წესის შესახებ ადგილობრივ საფუძველზე“ (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 4 სექტემბერს. , 2006, რეგისტრაცია N 8200).

რეგისტრაციის N 24726

დამტკიცდა პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის დებულება. ეს დაახლოებითრუსეთში ზრდასრული მოსახლეობის დახმარების შესახებ.

ამ ტიპის დახმარება წარმოადგენს მიწოდების სისტემის საფუძველს სამედიცინო დახმარება. იგი მოიცავს ზომებს დაავადებებისა და პირობების პროფილაქტიკისთვის, დიაგნოსტიკისთვის, მკურნალობისთვის, რეაბილიტაციისთვის, ორსულობის მიმდინარეობის მონიტორინგისთვის, ფორმირებისთვის. ჯანსაღი იმიჯიცხოვრებისა და სანიტარიული და ჰიგიენური განათლება.

უფასო დახმარება გათვალისწინებულია სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის ფარგლებში რუსეთის მოქალაქეებისთვის სამედიცინო მომსახურების უფასო მიწოდებისთვის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სახსრებისა და შესაბამისი ბიუჯეტიდან თანხების ხარჯზე, აგრეთვე სხვა შემთხვევებში. კანონით დადგენილი.

დახმარება ხდება გეგმიური და გადაუდებელი ფორმებით, ამბულატორიულ საფუძველზე და დღის საავადმყოფოში. იგი მოიცავს პრესამედიცინო, სამედიცინო და სპეციალიზებულ ჯანდაცვას.

უეცარი მწვავე დაავადებებზე, მდგომარეობებზე, ქრონიკული დაავადებების გამწვავებაზე მოვლის ეფექტურობის გასაზრდელად, რომლებიც არ წარმოადგენს პაციენტის სიცოცხლეს საფრთხეს და არ საჭიროებს გადაუდებელ ჩარევას, სამედიცინო ორგანიზაციებში შეიძლება მოეწყოს სასწრაფო დახმარების განყოფილება (ოფისი).

ძალადაკარგულად გამოცხადდა პირველადი სამედიცინო დახმარების ორგანიზების და მოსახლეობის ადგილობრივ საფუძველზე სამედიცინო მომსახურების ორგანიზების წესის დამტკიცების შესახებ ბრძანებები.

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 15 მაისის N 543n ბრძანება „ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზების შესახებ დებულების დამტკიცების შესახებ“.

რეგისტრაციის N 24726

ეს ბრძანება ამოქმედდეს ოფიციალური გამოქვეყნების დღიდან 10 დღის შემდეგ

ჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სამინისტრო
ᲠᲣᲡᲔᲗᲘᲡ ᲤᲔᲓᲔᲠᲐᲪᲘᲐ

შეკვეთა

პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის ორგანიზების პროცედურის დამტკიცების შესახებ

დაკარგა ძალა 2013 წლის 4 იანვარს ბაზაზე
რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 15 მაისის ბრძანება N 543n
____________________________________________________________________

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს დებულების 5.2.11 პუნქტის შესაბამისად, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2004 წლის 30 ივნისის N 321 დადგენილებით (რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 2004 წ. , N 8, მუხ. 2898, N 2, მუხ

Მე ვუკვეთავ:

დამტკიცდეს პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის ორგანიზების თანდართული პროცედურა.

მინისტრი
მ.იუ.ზურაბოვი

დარეგისტრირდა
იუსტიციის სამინისტროში
რუსეთის ფედერაცია
2005 წლის 30 აგვისტო
რეგისტრაცია N 6954

განაცხადი. პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის ორგანიზების პროცედურა

განაცხადი

1. ეს პროცედურა არეგულირებს რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის ორგანიზებასთან დაკავშირებულ საკითხებს.

2. პირველადი ჯანდაცვა არის ყოველი მოქალაქისთვის სამედიცინო დახმარების ძირითადი, ხელმისაწვდომი და უფასო სახეობა და მოიცავს: ყველაზე გავრცელებულ დაავადებებს, ასევე დაზიანებებს, მოწამვლას და სხვა გადაუდებელ მდგომარეობას; ძირითადი დაავადებების სამედიცინო პრევენცია; სანიტარული და ჰიგიენური განათლება; სხვა საქმიანობების განხორციელება, რომლებიც დაკავშირებულია მათ საცხოვრებელ ადგილზე მოქალაქეთა ჯანმრთელობის უზრუნველყოფასთან*.
________________
* Ნაწილი 1

3. პირველადი ჯანდაცვის, მათ შორის ქალების სამედიცინო მომსახურებას ორსულობის დროს, მშობიარობის დროს და მის შემდეგ, ახორციელებენ მუნიციპალური ჯანდაცვის სისტემის დაწესებულებები, ძირითადად, საცხოვრებელი ადგილის მიხედვით:

3.1. ამბულატორიული კლინიკები: ამბულატორია, ზოგადი სამედიცინო (საოჯახო) პრაქტიკული ცენტრი, რაიონი (ცენტრის ჩათვლით), საქალაქო კლინიკა, ბავშვთა ქალაქის კლინიკა, ანტენატალური კლინიკა.

4. პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფაში მონაწილეობა შეუძლიათ სახელმწიფო და კერძო ჯანდაცვის სისტემის დაწესებულებებს სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციებთან ხელშეკრულების საფუძველზე*.
________________
* 1993 წლის 22 ივლისის N 5487-1 რუსეთის ფედერაციის სახალხო დეპუტატთა კონგრესის და უზენაესი საბჭოს რუსეთის ფედერაციის სახალხო დეპუტატთა კონგრესის გაზეთის მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების 38-ე მუხლის მე-2 ნაწილი. რუსეთის ფედერაცია, 1993, N 33, რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 2004, N 3607).

5. პირველადი ჯანდაცვის მიმწოდებელი დაწესებულებები საქმიანობას ახორციელებენ დადგენილი წესით.

6. პირველადი ჯანდაცვის დაწესებულებების პასუხისმგებლობას ასრულებენ ამ დაწესებულებების მედიცინის მუშაკები: ადგილობრივი თერაპევტები, ადგილობრივი პედიატრები, ზოგადი პრაქტიკოსები (ოჯახის ექიმები), მეან-გინეკოლოგები, სხვა სამედიცინო სპეციალისტები, აგრეთვე მეორადი სამედიცინო და უმაღლესი დონის სპეციალისტები. საექთნო განათლება, დადგენილი წესით.

7. მოქალაქეებს აქვთ უფასო სამედიცინო მომსახურების უფლება სახელმწიფო და მუნიციპალური ჯანდაცვის სისტემებში რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის, რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულების კანონმდებლობისა და ხელისუფლების მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტების შესაბამისად. ადგილობრივი მმართველობა.

პროგრამის მიხედვით მოქალაქეებს უფასო სამედიცინო მომსახურების გარანტირებული მოცულობა ეძლევათ სახელმწიფო გარანტიებიუზრუნველყოს რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს უფასო სამედიცინო დახმარება*.
________________
* 1993 წლის 22 ივლისის N 5487-1 რუსეთის ფედერაციის სახალხო დეპუტატთა კონგრესის და უზენაესი საბჭოს რუსეთის ფედერაციის სახალხო დეპუტატთა კონგრესის გაზეთი მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის საფუძვლების მე-20 მუხლის მე-3 ნაწილი. რუსეთის ფედერაცია, 1993, N 1318, რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 2004, N 3607).

8. ამბულატორიული მოვლა მოიცავს:

- მწვავე დაავადებების, დაზიანებების, მოწამვლისა და სხვა გადაუდებელი მდგომარეობების მქონე პაციენტებისთვის პირველი (პრეჰოსპიტალური, სამედიცინო) და გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა;

- პრევენციული ღონისძიებების გატარება ავადობის, აბორტის პრევენციისა და შემცირების მიზნით, დაავადების ადრეული და ლატენტური ფორმების, სოციალურად მნიშვნელოვანი დაავადებების და რისკ-ფაქტორების იდენტიფიცირება;

- სხვადასხვა დაავადებისა და მდგომარეობის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა;

- აღდგენითი მკურნალობა;

- კლინიკური საექსპერტო საქმიანობა მკურნალობისა და დიაგნოსტიკური ღონისძიებების ხარისხისა და ეფექტურობის შესაფასებლად, დროებითი ინვალიდობის გამოკვლევის ჩათვლით;

- პაციენტების დისპანსერული დაკვირვება, მათ შორის ინდივიდუალური კატეგორიებიმოქალაქეები, რომლებსაც შეუძლიათ მიიღონ ნაკრები სოციალური სერვისები;

- ორსულებისა და მშობიარობის შემდგომი ქალების კლინიკური გამოკვლევა;

- ჯანმრთელი და ავადმყოფი ბავშვების კლინიკური გამოკვლევა;

- დინამიური სამედიცინო დაკვირვება ბავშვის ზრდა-განვითარებაზე;

- მცირეწლოვანი ბავშვების კვების ორგანიზება;

- გარკვეული კატეგორიის მოქალაქეებისთვის დამატებითი უფასო სამედიცინო მომსახურების ორგანიზება, მათ შორის აუცილებელი მედიკამენტებით უზრუნველყოფა;

- სამედიცინო ჩვენებების დადგენა და დაწესებულებებში მიმართვა სახელმწიფო სისტემასამედიცინო მომსახურება სპეციალიზებული სახის სამედიცინო დახმარების მისაღებად;

- სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობის სამედიცინო ჩვენებების დადგენა, მათ შორის, სოციალური მომსახურების კომპლექტის მიღების უფლებამოსილი მოქალაქეების გარკვეული კატეგორიები;

- სამედიცინო დახმარება სტუდენტებისა და მოსწავლეებისთვის საგანმანათლებო ინსტიტუტებიზოგადი და მაკორექტირებელი ტიპები;

- სანიტარიული და ჰიგიენური და ანტიეპიდემიური ღონისძიებების ჩატარება, ვაქცინაციის პროფილაქტიკა დადგენილი წესით;

- სანიტარიული და ჰიგიენური განათლების განხორციელება, მათ შორის ჯანსაღი ცხოვრების წესის ფორმირებაზე;

- სამედიცინო კონსულტაცია და სამედიცინო კარიერული ხელმძღვანელობა;

- სამედიცინო დახმარება ახალგაზრდების მომზადებისთვის სამხედრო სამსახური.

9. მოსახლეობისთვის გაწეული სტაციონარული მომსახურება მუნიციპალიტეტებისაავადმყოფოებში და სტაციონარული კლინიკებში მოიცავს:

- მწვავე დაავადებების, დაზიანებების, მოწამვლისა და სხვა გადაუდებელი პირობების მქონე პაციენტებისთვის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გაწევა;

- მწვავე, ქრონიკული დაავადებების, მოწამვლის, დაზიანებების, ორსულობის პათოლოგიის, მშობიარობის, მშობიარობის შემდგომი პერიოდის, აბორტის და სხვა პირობების დიაგნოსტიკა, მკურნალობა, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო ზედამხედველობას ან იზოლაციას ეპიდემიური მიზეზების გამო;

- აღდგენითი მკურნალობა და რეაბილიტაცია.

10. ჰოსპიტალიზაცია საავადმყოფოში (სტაციონარული კლინიკა) დაწესებულებაში ტარდება სამედიცინო მიზეზების გამო:

- სამედიცინო დაწესებულების ექიმის მითითებით, საკუთრების ფორმისა და უწყებრივი კუთვნილების მიუხედავად;

- გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება;

- როდესაც პაციენტი გადაუდებელი მიზეზით მიმართავს საკუთარ თავს.

ელექტრონული დოკუმენტის ტექსტი
კოდექსის მიერ მომზადებული და დამოწმებული წინააღმდეგ.

2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალური კანონის 32-ე მუხლის შესაბამისად N 323-FZ „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“ (რუსეთის ფედერაციის შეგროვებული კანონმდებლობა, 2011, N 48, მუხ. 6724). Მე ვუკვეთავ:

2. პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაცია ხორციელდება სახელმწიფო, მუნიციპალური და კერძო ჯანდაცვის სისტემების სამედიცინო და სხვა ორგანიზაციებში, მათ შორის. ინდივიდუალური მეწარმეებირომლებსაც აქვთ რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით დადგენილი წესით მოპოვებული სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზია (შემდგომში სამედიცინო ორგანიზაციები).

პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზებას ახორციელებენ სამედიცინო ორგანიზაციები და მათი სტრუქტურული განყოფილებები ამ დებულების No1-27 დანართების შესაბამისად.

3. რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ დამტკიცებული ორგანიზაციების სიაში შემავალი ორგანიზაციების თანამშრომლები ინდივიდუალური ინდუსტრიებიგანსაკუთრებით საშიში სამუშაო პირობების მქონე მრეწველობა და დახურული ადმინისტრაციულ-ტერიტორიული ერთეულების მოსახლეობა, ადამიანის ჯანმრთელობისთვის საშიში ფიზიკური, ქიმიური და ბიოლოგიური ფაქტორების მქონე ტერიტორიები, რომლებიც შედის რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ დამტკიცებული ტერიტორიების ჩამონათვალში, უზრუნველყოფილია პირველადი ჯანმრთელობის დაცვა. რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ დადგენილი სამედიცინო მომსახურების ორგანიზაციის სპეციფიკის გათვალისწინებით.

ა) როგორც უფასო - სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის ფარგლებში, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებისთვის სამედიცინო მომსახურების უფასო გაწევის მიზნით, სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის ხარჯზე და შესაბამისი ბიუჯეტებიდან, აგრეთვე სხვა შემთხვევებში რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობა;

5. პირველადი ჯანდაცვა წარმოადგენს სამედიცინო დახმარების სისტემის საფუძველს და მოიცავს ზომებს დაავადებებისა და პირობების პრევენციის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობის, სამედიცინო რეაბილიტაციის, ორსულობის მიმდინარეობის მონიტორინგს, ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაციას, რისკ-ფაქტორების დონის შემცირების ჩათვლით. დაავადებები და ჯანმრთელობისა და ჰიგიენის განათლება.

სამედიცინო ორგანიზაციაში, რომელიც უზრუნველყოფს პირველადი ჯანდაცვის მომსახურებას ან მის განყოფილებას, პაციენტის საცხოვრებელ ადგილას (ყოფნის) - მწვავე დაავადებების, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების შემთხვევაში სამედიცინო მუშაკის გამოძახებისას ან პაციენტთან მისვლისას. მისი მდგომარეობის მონიტორინგი, დაავადების მიმდინარეობა და საჭირო გამოკვლევის დროული დანიშვნა (შესწორება) და (ან) მკურნალობა (აქტიური ვიზიტი), მოსახლეობის გარკვეული ჯგუფების მფარველობისას, როდესაც ინფექციური დაავადების ეპიდემია გამოვლენილია ან ემუქრება, ინფექციური დაავადების მქონე პაციენტები, მათთან კონტაქტში მყოფი პირები და ინფექციურ დაავადებაზე ეჭვმიტანილი პირები, მათ შორის კარდაკარ (კარდაკარ) ვიზიტების, მუშაკებისა და სტუდენტების ინსპექტირების გზით;

მობილური სამედიცინო გუნდის გამგზავრების ადგილას, მათ შორის, სამედიცინო დახმარების გაწევა დასახლებების მაცხოვრებლებისთვის, სადაც ძირითადად შრომისუნარიანი ადამიანები არიან, ან მდებარეობს სამედიცინო ორგანიზაციიდან მნიშვნელოვან მანძილზე და (ან) სატრანსპორტო წვდომით, კლიმატური პირობების გათვალისწინებით. და გეოგრაფიული პირობები.

8. პირველადი ჯანდაცვის ეფექტურობის გაზრდის მიზნით უეცარი მწვავე დაავადებებზე, მდგომარეობებზე, ქრონიკული დაავადებების გამწვავებაზე, რომლებიც არ წარმოადგენს პაციენტის სიცოცხლეს საფრთხეს და არ საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, სტრუქტურა. სამედიცინო ორგანიზაციებიშეიძლება მოეწყოს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილება (ოფისი), რომელიც ფუნქციონირებს ამ დებულების No5 დანართის შესაბამისად.

დასახლებული პუნქტის ტერიტორიაზე (მათ შორის აგარაკებსა და მებაღეობის თემებში) მცხოვრები მოქალაქეების კონტიგენტების ფორმირების გათვალისწინებით, დროებითი ადგილის სიახლოვეს შეიძლება მოეწყოს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილება (ოფისი). (სეზონური) საცხოვრებელი.

პირველადი წინასწარი ჰოსპიტალური ჯანდაცვა, რომელსაც ახორციელებენ პარამედიკები, ბებიაქალები და სხვა სამედიცინო მუშაკები მეორად სამედიცინო განათლებაპარამედიკურ ჯანდაცვის ცენტრები, პარამედიკურ-სამეანო ცენტრები, სამედიცინო ამბულატორიები, ჯანმრთელობის ცენტრები, კლინიკები, სამედიცინო ორგანიზაციების ამბულატორიული განყოფილებები, სამედიცინო პრევენციის განყოფილებები (ოფისები), ჯანმრთელობის ცენტრები;

პირველადი სამედიცინო დახმარება, რომელსაც უწევენ ზოგადი პრაქტიკოსები, ადგილობრივი ექიმები, ზოგადი პრაქტიკოსები (ოჯახის ექიმები) ამბულატორიული კლინიკების, ჯანმრთელობის ცენტრების, კლინიკების, სამედიცინო ორგანიზაციების ამბულატორიული განყოფილებების, ზოგადი პრაქტიკოსების ოფისების (ოჯახის ექიმები), ჯანდაცვის ცენტრები და განყოფილებები ( სამედიცინო პრევენციის კაბინეტები;

პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვა, რომელსაც ახორციელებენ სხვადასხვა პროფილის სამედიცინო სპეციალისტები პოლიკლინიკებში, სამედიცინო ორგანიზაციების ამბულატორიულ განყოფილებებში, მათ შორის სპეციალიზებულ, მათ შორის მაღალტექნოლოგიურ სამედიცინო მომსახურებას.

11. მცირე და (ან) სამედიცინო ორგანიზაციიდან ან მისი სამმართველოდან საკმაო დაშორებით მდებარე დასახლებული ადგილებიდროებითი (სეზონური), ტერიტორიულ-უბნის საფუძველზე პირველადი ჯანდაცვის მიმწოდებელი სამედიცინო ორგანიზაციები, რომელთა მომსახურების ტერიტორიაზე განლაგებულია ასეთი დასახლებები, აწყობენ მოსახლეობის პირველადი დახმარების გაწევას სამედიცინო მუშაკების მოსვლამდე უეცარი სიცოცხლის შემთხვევაში. - საფრთხის შემცველი მწვავე დაავადებები, პირობები, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება, დაზიანებები, მოწამვლა ერთ-ერთ ოჯახში.

პირველადი დახმარების ორგანიზება მოიცავს პირველადი დახმარების ნაკრების ფორმირებას, საჭიროებისამებრ შევსებას, პირველადი დახმარების უნარ-ჩვევების მომზადებას, პირველადი დახმარების მიმწოდებლების, აგრეთვე უეცარი გულის სიკვდილის განვითარების მაღალი რისკის მქონე პირებს, მწვავე კორონარული სინდრომის და სხვა სიცოცხლისუნარიანობის განვითარებას. საშიში პირობები და მათი ოჯახის წევრები, მეთოდოლოგიური სახელმძღვანელოებიდა პირველადი დახმარების ინსტრუქციები ყველაზე გავრცელებული სიცოცხლისათვის საშიში პირობებისთვის, რომლებიც არის სიკვდილის მთავარი მიზეზი (გულის უეცარი სიკვდილის, მწვავე კორონარული სინდრომის, მწვავე ცერებროვასკულური ავარიის ჩათვლით), რომელიც შეიცავს ინფორმაციას ამ მდგომარეობების დამახასიათებელ გამოვლინებებზე და მათ აღმოსაფხვრელად აუცილებელ ზომებს. სამედიცინო მუშაკების ჩამოსვლამდე.

რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროში 2012 წლის 27 ივნისს.
რეგისტრაციის N 24726

2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალური კანონის 32-ე მუხლის შესაბამისად N 323-FZ „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“ (რუსეთის ფედერაციის შეგროვებული კანონმდებლობა, 2011, N 48, მუხ. 6724). Მე ვუკვეთავ:

1. დამტკიცდეს პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის დებულება.

2. ბათილად აღიარება:

მინისტრ თ.გოლიკოვის შესახებ ი

შენიშვნა რედ.: ბრძანება გამოქვეყნდა ნორმატიული აქტების ბიულეტენში ფედერალური ორგანოებიაღმასრულებელი ხელისუფლება“, No52, 24.12.2012წ.

ბრძანების დანართი

დებულება ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის შესახებ

1. ეს დებულება ადგენს რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის ორგანიზების წესს.

2. პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაცია ხორციელდება სახელმწიფო, მუნიციპალური და კერძო ჯანდაცვის სისტემების სამედიცინო და სხვა ორგანიზაციებში, მათ შორის ინდივიდუალური მეწარმეების ჩათვლით, რომლებსაც აქვთ სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზია, მიღებული რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით დადგენილი წესით. შემდგომში სამედიცინო ორგანიზაციები) .

პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციას ახორციელებენ სამედიცინო ორგანიზაციები და მათი სტრუქტურული განყოფილებები ამ დებულების დანართების No1 - 27 შესაბამისად.

3. რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ დამტკიცებული განსაკუთრებით საშიში სამუშაო პირობების მქონე ცალკეული დარგების ორგანიზაციების სიაში შემავალი ორგანიზაციების თანამშრომლები და დახურული ადმინისტრაციულ-ტერიტორიული ერთეულების მოსახლეობა, ტერიტორიები ადამიანის ჯანმრთელობისთვის საშიში ფიზიკური, ქიმიური და ბიოლოგიური ფაქტორებით. რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ დამტკიცებული ტერიტორიების სიაში შეტანილი პირველადი ჯანდაცვა ხორციელდება რუსეთის ფედერაციის მთავრობის მიერ დადგენილი სამედიცინო მომსახურების ორგანიზების სპეციფიკის გათვალისწინებით.

4. სამედიცინო ორგანიზაციებში პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფა შესაძლებელია მოსახლეობისათვის:

ა) როგორც უფასო - სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის ფარგლებში, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებისთვის სამედიცინო მომსახურების უფასო გაწევის მიზნით, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ხარჯზე და შესაბამისი ბიუჯეტებიდან, აგრეთვე სხვა შემთხვევებში რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობა;

ბ) ანაზღაურებად სამედიცინო დახმარებად – მოქალაქეებისა და ორგანიზაციების ხარჯზე.

6. პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფა ხდება გეგმური და გადაუდებელი ფორმით.

7. პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფა ხორციელდება:

1) ამბულატორიული, მათ შორის:
სამედიცინო ორგანიზაციაში, რომელიც უზრუნველყოფს პირველადი ჯანდაცვის მომსახურებას ან მის განყოფილებას, პაციენტის საცხოვრებელ ადგილას (ყოფნის) - მწვავე დაავადებების, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების შემთხვევაში სამედიცინო მუშაკის გამოძახებისას ან პაციენტთან მისვლისას. მისი მდგომარეობის მონიტორინგი, დაავადების მიმდინარეობა და საჭირო გამოკვლევის დროული დანიშვნა (შესწორება) და (ან) მკურნალობა (აქტიური ვიზიტი), მოსახლეობის გარკვეული ჯგუფების მფარველობისას, როდესაც ინფექციური დაავადების ეპიდემია გამოვლენილია ან ემუქრება, ინფექციური დაავადების მქონე პაციენტები, მათთან კონტაქტში მყოფი პირები და ინფექციურ დაავადებაზე ეჭვმიტანილი პირები, მათ შორის კარდაკარ (კარდაკარ) ვიზიტების, მუშაკებისა და სტუდენტების ინსპექტირების გზით;
მობილური სამედიცინო გუნდის გამგზავრების ადგილას, მათ შორის, სამედიცინო დახმარების გაწევა დასახლებების მაცხოვრებლებისთვის, სადაც ძირითადად შრომისუნარიანი ადამიანები არიან, ან მდებარეობს სამედიცინო ორგანიზაციიდან მნიშვნელოვან მანძილზე და (ან) სატრანსპორტო წვდომით, კლიმატური პირობების გათვალისწინებით. და გეოგრაფიული პირობები.

2) დღის საავადმყოფოში, სახლში საავადმყოფოს ჩათვლით.

8. უეცარი მწვავე დაავადებების, მდგომარეობების, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების დროს პირველადი ჯანდაცვის ეფექტურობის გაზრდის მიზნით, რომლებიც არ არის საშიში პაციენტის სიცოცხლისთვის და არ საჭიროებს გადაუდებელ სამედიცინო დახმარებას, სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილებას (ოფისს) შეუძლია. ორგანიზებული იყოს სამედიცინო ორგანიზაციების სტრუქტურაში, რომლებიც უზრუნველყოფენ მის საქმიანობას ამ დებულების No5 დანართის შესაბამისად.

9. პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფა ხორციელდება უზრუნველყოფის დადგენილი პროცედურების შესაბამისად ცალკეული სახეობებისამედიცინო მომსახურების (პროფილის მიხედვით) და სამედიცინო მომსახურების სტანდარტები.

10. პირველადი ჯანდაცვა მოიცავს შემდეგ სახეებს:

პირველადი ჰოსპიტალური სამედიცინო მომსახურება, რომელსაც ახორციელებენ პარამედიკები, ბებიაქალები და სხვა სამედიცინო მუშაკები, რომლებსაც აქვთ საშუალო სამედიცინო განათლება პარამედიკურ ჯანდაცვის ცენტრებში, პარამედიკურ-სამეანო სადგურებში, სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკებში, ჯანდაცვის ცენტრებში, კლინიკებში, სამედიცინო ორგანიზაციების ამბულატორიულ განყოფილებებში, განყოფილებებში ( სამედიცინო პრევენციის ოფისები, ჯანმრთელობის ცენტრები;
პირველადი სამედიცინო დახმარება, რომელსაც უწევენ ზოგადი პრაქტიკოსები, ადგილობრივი ექიმები, ზოგადი პრაქტიკოსები (ოჯახის ექიმები) ამბულატორიული კლინიკების, ჯანმრთელობის ცენტრების, კლინიკების, სამედიცინო ორგანიზაციების ამბულატორიული განყოფილებების, ზოგადი პრაქტიკოსების ოფისების (ოჯახის ექიმები), ჯანდაცვის ცენტრები და განყოფილებები ( სამედიცინო პრევენციის კაბინეტები;
პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვა, რომელსაც ახორციელებენ სხვადასხვა პროფილის სამედიცინო სპეციალისტები პოლიკლინიკებში, სამედიცინო ორგანიზაციების ამბულატორიულ განყოფილებებში, მათ შორის სპეციალიზებულ, მათ შორის მაღალტექნოლოგიურ სამედიცინო მომსახურებას.

11. მცირე დასახლებულ პუნქტებში და (ან) სამედიცინო ორგანიზაციიდან ან მისი ქვედანაყოფიდან მნიშვნელოვან მანძილზე მდებარე, მათ შორის დროებითი (სეზონური), პირველადი ჯანდაცვის ტერიტორიულ-უბნის საფუძველზე სამედიცინო ორგანიზაციები, რომელთა მომსახურების ტერიტორიაზეა ასეთი დასახლებული პუნქტები. უეცარი, სიცოცხლისათვის საშიში მწვავე დაავადებების, მდგომარეობების, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების, დაზიანებების, მოწამვლის შემთხვევაში, ერთ-ერთი ოჯახის მონაწილეობით, სამედიცინო მუშაკების მოსვლამდე მოსახლეობისთვის პირველადი დახმარების გაწევის ორგანიზება.

პირველადი დახმარების ორგანიზება მოიცავს პირველადი დახმარების ნაკრების ფორმირებას, საჭიროებისამებრ შევსებას, პირველადი დახმარების უნარ-ჩვევების მომზადებას, პირველადი დახმარების მიმწოდებლების, აგრეთვე უეცარი გულის სიკვდილის განვითარების მაღალი რისკის მქონე პირებს, მწვავე კორონარული სინდრომის და სხვა სიცოცხლისუნარიანობის განვითარებას. საშიში მდგომარეობები და მათი ოჯახის წევრები, სახელმძღვანელოები და პირველადი დახმარების ინსტრუქციები ყველაზე გავრცელებული სიცოცხლისათვის საშიში პირობებისთვის, რომლებიც არის სიკვდილის მთავარი მიზეზი (გულის უეცარი სიკვდილის, მწვავე კორონარული სინდრომის, მწვავე ცერებროვასკულური ავარიის ჩათვლით), რომელიც შეიცავს ინფორმაციას დამახასიათებელი გამოვლინებების შესახებ. ეს პირობები და აუცილებელი ზომები მათ აღმოსაფხვრელად სამედიცინო მუშაკების მოსვლამდე.

12. პირველადი სამედიცინო და პირველადი სამედიცინო დახმარება ორგანიზებულია ტერიტორიულ-საუბნო საფუძველზე.

13. პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის ორგანიზების ტერიტორიულ-ტერიტორიული პრინციპია მომსახურე მოსახლეობის ჯგუფების ფორმირება გარკვეულ ტერიტორიაზე ბინადრობის (ყოფნის) ან ცალკეულ ორგანიზაციებში მუშაობის (სწავლების) და (ან) საფუძველზე. მათი განყოფილებები.

14. მოსახლეობის განაწილებას ტერიტორიებს შორის ახორციელებენ პირველადი ჯანდაცვის მიმწოდებელი სამედიცინო ორგანიზაციების ხელმძღვანელები, მოსახლეობისთვის პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის სპეციფიკური პირობების მიხედვით, რათა მაქსიმალურად მოხდეს მისი ხელმისაწვდომობა და სხვა უფლებების პატივისცემა. მოქალაქეები.

15. მოქალაქეთა ექიმისა და სამედიცინო ორგანიზაციის არჩევის უფლების უზრუნველსაყოფად, დასაშვებია სამედიცინო ორგანიზაციის მომსახურების ზონის გარეთ მცხოვრები ან მომუშავე მოქალაქეების მინიჭება ადგილობრივ ექიმებზე, ზოგად პრაქტიკოსებზე (ოჯახის ექიმებზე). სამედიცინო დაკვირვება და მკურნალობა ამ რეგლამენტის მე-18 პუნქტით დადგენილი დანიშნულ მოქალაქეთა რეკომენდებული რაოდენობის გათვალისწინებით.

16. სამედიცინო ორგანიზაციებში შეიძლება მოეწყოს სფეროები:

პარამედიკი;
თერაპიული (მათ შორის სემინარი)
ზოგადი პრაქტიკოსი (ოჯახის ექიმი);
კომპლექსი (სამედიცინო ორგანიზაციის უბნის მოსახლეობისგან იქმნება მიმაგრებული მოსახლეობის არასაკმარისი რაოდენობა (მცირე პერსონალი) ან იმ მოსახლეობისგან, რომელსაც ემსახურება სამედიცინო ამბულატორიის ზოგადი პრაქტიკოსი და ფელდშერულ-სამშობიარო სადგურების მომსახურე მოსახლეობა ( პარამედიკური ჯანმრთელობის ცენტრები);
სამეანო;
მიეწერება.

17. ობიექტებზე მოსახლეობის მომსახურება ხორციელდება:

პარამედიკური ჯანმრთელობის ცენტრის, პარამედიკოსი და მეანობა;
ადგილობრივი თერაპევტი, ადგილობრივი თერაპევტი სახელოსნოს სამედიცინო ადგილზე, ადგილობრივი მედდა თერაპიულ (მათ შორის სახელოსნოს) ადგილზე;
ზოგადი პრაქტიკოსი (ოჯახის ექიმი), ზოგადი ექიმის თანაშემწე, ზოგადი პრაქტიკოსის ექთანი ზოგადი პრაქტიკოსის ადგილზე (ოჯახის ექიმი);

პარამედიკურ სადგურზე 18 წლის და უფროსი ასაკის 1300 ზრდასრულია;
თერაპიულ ადგილზე - 1700 ზრდასრული 18 წლის და უფროსი ასაკის (თერაპიული ადგილისთვის, რომელიც მდებარეობს ქ. სოფლად- 1300 ზრდასრული);
ზოგადი პრაქტიკოსის ადგილზე - 18 წლის და უფროსი ასაკის 1200 ზრდასრული;
ოჯახის ექიმის ადგილზე - 1500 ზრდასრული და ბავშვი;
კომპლექსურ ადგილზე - 2000 ან მეტი ზრდასრული და ბავშვი.

19. შორეული ჩრდილოეთის რაიონებში და ეკვივალენტურ რაიონებში, მაღალ მთებში, უდაბნოებში, უწყლო და სხვა რაიონებში (ადგილობრივები) მძიმე კლიმატური პირობებიგრძელვადიანი სეზონური იზოლაციით, ისევე როგორც მოსახლეობის დაბალი სიმჭიდროვის მქონე რაიონებში, შეიძლება ჩამოყალიბდეს ტერიტორიები მიბმული მოსახლეობის ნაკლები რაოდენობით, ადგილობრივი თერაპევტების, ადგილობრივი პედიატრების, ზოგადი პრაქტიკოსების (ოჯახის ექიმების) სრულ განაკვეთზე პოზიციების შენარჩუნებით. , ექთნებირაიონის ექიმები, ზოგადი პრაქტიკოსი ექთნები, პარამედიკოსები (მეანები) სრულად.

20. მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის სპეციფიკური პირობებიდან გამომდინარე, მისი ხელმისაწვდომობის უზრუნველსაყოფად შეიძლება შეიქმნას მუდმივი სამედიცინო ჯგუფები ადგილობრივი ექიმის, პარამედიკოსების, მეან-ექთნებისგან, მათ შორის განაწილებით. ფუნქციური პასუხისმგებლობებიკომპეტენციის მიხედვით, დადგენილ საკადრო სტანდარტები, გამიზნული იყო სამედიცინო ორგანიზაციისთვის მისთვის დაკისრებული ფუნქციების შესასრულებლად გათვალისწინებული თანამდებობების რაოდენობის გამოთვლა.

21. პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვის ორგანიზება ხდება მისი უზრუნველყოფისთვის მოსახლეობის საჭიროებების შესაბამისად, ავადობისა და სიკვდილიანობის, მოსახლეობის სქესობრივი და ასაკობრივი შემადგენლობის, მისი სიმჭიდროვის, აგრეთვე მოსახლეობის ჯანმრთელობის დამახასიათებელი სხვა მაჩვენებლების გათვალისწინებით. .

პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვის უზრუნველყოფა ხდება სამედიცინო მუშაკების მიმართვით, რომლებიც უზრუნველყოფენ პირველადი სამედიცინო და პირველადი სამედიცინო დახმარებას, ასევე, როდესაც პაციენტი დამოუკიდებლად დაუკავშირდება სამედიცინო ორგანიზაციას.

22. მწვავე ქრონიკული დაავადებებისა და მათი გამწვავების მქონე პაციენტების სამედიცინო დახმარების გაწევის მიზნით, რომლებიც საჭიროებენ სტაციონარულ მკურნალობას, მაგრამ არ არიან გადაყვანილი სამედიცინო ორგანიზაციაში სტაციონარული სამედიცინო დახმარებისთვის, შეიძლება მოეწყოს სახლში ჰოსპიტალი, იმ პირობით, რომ პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა და მისი სახლი. პირობები ორგანიზაციას სამედიცინო დახმარებისა და სახლის მოვლის საშუალებას აძლევს.

სახლში სტაციონარული მკურნალობისთვის პაციენტების შერჩევა ხდება ადგილობრივი თერაპევტების, ზოგადი პრაქტიკოსების (ოჯახის ექიმების) და სამედიცინო სპეციალისტების რეკომენდაციით.

სახლში ჰოსპიტალის მოწყობისას პაციენტს ყოველდღიურად აკვირდება სამედიცინო სპეციალისტი და ექთანი, ტარდება ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური გამოკვლევები, წამლის თერაპია, სხვადასხვა პროცედურები, ასევე კონსულტაციები სამედიცინო სპეციალისტებთან დაავადების პროფილის შესახებ.

შაბათს, კვირას და არდადეგებიპაციენტების მონიტორინგი შეიძლება განხორციელდეს როგორც მორიგე ექიმებისა და ექთნების, ასევე სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სამსახურების მიერ. თუ დაავადების მიმდინარეობა გაუარესდება, პაციენტი სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ 24-საათიან საავადმყოფოში.

რეგლამენტის დანართი No1

კლინიკის საქმიანობის ორგანიზების წესები

1. ეს წესები განსაზღვრავს კლინიკის საქმიანობის ორგანიზების წესს.

2. კლინიკა არის დამოუკიდებელი სამედიცინო ორგანიზაცია, ან სტრუქტურული ერთეულისამედიცინო ორგანიზაცია (მისი სტრუქტურული ერთეული), რომელიც უზრუნველყოფს პირველადი ჯანდაცვას და ორგანიზებულია მოსახლეობისთვის პირველადი სამედიცინო დახმარების, პირველადი სამედიცინო დახმარების, პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვის, ასევე პალიატიური ჯანდაცვის უზრუნველსაყოფად.

3. კლინიკის მართვას ახორციელებს მთავარი ექიმი, რომლის თანამდებობაზე ინიშნება სპეციალისტები, რომლებიც აკმაყოფილებენ ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით დამტკიცებულ ჯანდაცვის სფეროში უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს. და რუსეთის სოციალური განვითარება 2009 წლის 7 ივლისის No415n (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2009 წლის 9 ივლისს No14292), ასევე რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 23 ივლისის ბრძანებით. , 2010 No541n (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No18247).

4. სპეციალისტები, რომლებიც აკმაყოფილებენ ჯანდაცვის სფეროში უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 7 ივლისის No. 415n ბრძანებით, დაინიშნენ ქ. პოლიკლინიკის სტრუქტურული ერთეულის ხელმძღვანელის თანამდებობაზე, აგრეთვე პოლიკლინიკის ექიმის თანამდებობაზე (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2009 წლის 9 ივლისი, No14292).

5. სპეციალისტები, რომლებიც აკმაყოფილებენ ჯანდაცვის სფეროში უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 7 ივლისის No415n ბრძანებით (რეგისტრირებულია სამინისტროს მიერ. რუსეთის იუსტიციის 9 ივლისს, 2009, No. 14292) დაინიშნა პარამედიკოსის თანამდებობაზე კლინიკაში.

6. შესაბამისი სპეციალისტი საკვალიფიკაციო მახასიათებლებიჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციები, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No. 541n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No. 18247), სპეციალობა "მკურნალი", "ბებიაქალი" ან "მედდა".

7. კლინიკის სტრუქტურას და საკადრო დონეებს ადგენს კლინიკის მთავარი ექიმი ან იმ სამედიცინო ორგანიზაციის (მისი სტრუქტურული ერთეულის) ხელმძღვანელი, რომლის შემადგენლობაშიც შედის, ჩატარებული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოების მოცულობიდან გამომდინარე. ამ ბრძანებით დამტკიცებული ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის შესახებ დებულების No2 დანართით დადგენილი საკადრო სტანდარტების, ავადობისა და სიკვდილიანობის დონისა და სტრუქტურის, სქესობრივი და ასაკობრივი შემადგენლობის გათვალისწინებით. მოსახლეობა, მისი სიმჭიდროვე, აგრეთვე მოსახლეობის ჯანმრთელობის დამახასიათებელი სხვა მაჩვენებლები.

8. კლინიკის მუშაობის ორგანიზებისათვის რეკომენდებულია მის სტრუქტურაში შევიდეს შემდეგი განყოფილებები:

რეესტრი;
პირველადი დახმარების განყოფილება (ოფისი);
ზოგადი სამედიცინო (საოჯახო) პრაქტიკის განყოფილება;
პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვის განყოფილება (ოფისი);
პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვის განყოფილებები (ტრავმატოლოგიური და ორთოპედიული, ქირურგიული, თერაპიული, ოტორინოლარინგოლოგიური, ოფთალმოლოგიური, ნევროლოგიური და სხვა);

სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილება (ოფისი);
ფუნქციური დიაგნოსტიკის განყოფილება (ოფისი);
სტომატოლოგიური განყოფილება (ოფისი);
სამკურნალო ოთახი;
საგამოცდო ოთახი;
ფლუოროგრაფიის ოთახი;
ნდობის ოფისი;
ოთახი კრიზისული პირობებისა და სამედიცინო და ფსიქოლოგიური დახმარებისთვის;
სამედიცინო დახმარების ოთახი მოწევის შეწყვეტისთვის;
რადიაციული დიაგნოსტიკის განყოფილება (ოფისი);
კლინიკური ლაბორატორია;
ბიოქიმიური ლაბორატორია;
მიკრობიოლოგიური ლაბორატორია;

ჯანმრთელობის ცენტრი;
ჯგუფური პროფილაქტიკისთვის განკუთვნილი შენობა (საკლასო ოთახები, აუდიტორიები) (ჯანმრთელობის სკოლები);
დღის საავადმყოფო;
საინფორმაციო და ანალიტიკური დეპარტამენტი ან სამედიცინო სტატისტიკის სამსახური;
ორგანიზაციული და მეთოდური ოფისი (განყოფილება);
ადმინისტრაციული და ეკონომიკური დაყოფა.

9. განყოფილებებისა და კაბინეტების აღჭურვა ხორციელდება გარკვეული სახის (პროფილის მიხედვით) სამედიცინო მომსახურების გაწევის დადგენილი წესით.

10. თუ ამბულატორიულ საფუძველზე მკურნალობას არ მოჰყვება ეფექტი და (ან) სამედიცინო მიზეზების გამო დამატებითი გამოკვლევების ჩატარების შესაძლებლობის არარსებობის შემთხვევაში, ადგილობრივი თერაპევტი, სახელოსნოს ტერიტორიის ადგილობრივი თერაპევტი, ზოგადი პრაქტიკოსი, ოჯახი. ექიმი სპეციალისტის ექიმთან შეთანხმებით პაციენტის დაავადების პროფილის მიხედვით, იგი იგზავნება სამედიცინო ორგანიზაციაში დამატებითი გამოკვლევებისა და (ან) მკურნალობისთვის, მათ შორის სტაციონარულ პირობებში.

11. კლინიკის ძირითადი მიზნებია:

პირველადი (პრეჰოსპიტალური, სამედიცინო, სპეციალიზებული) ჯანდაცვის, მათ შორის გადაუდებელი დახმარების გაწევა მომსახურე ზონაში მცხოვრები და (ან) მომსახურე პაციენტებისთვის მწვავე დაავადებების, დაზიანებების, მოწამვლის და სხვა გადაუდებელი პირობების შემთხვევაში;
პრევენციული ღონისძიებების გატარება ავადობის პრევენციისა და შემცირების მიზნით, დაავადების ადრეული და ლატენტური ფორმების, სოციალურად მნიშვნელოვანი დაავადებების და რისკ-ფაქტორების იდენტიფიცირება;
მოსახლეობის სამედიცინო შემოწმების ჩატარება;
სხვადასხვა დაავადებისა და მდგომარეობის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა;
აღდგენითი მკურნალობა და რეაბილიტაცია;
კლინიკური საექსპერტო აქტივობები მკურნალობისა და დიაგნოსტიკური ღონისძიებების ხარისხისა და ეფექტურობის შესაფასებლად, მათ შორის დროებითი ინვალიდობის გამოკვლევისა და მოქალაქეების სამედიცინო და სოციალურ გამოკვლევაზე გადამისამართებაზე;
ქრონიკული დაავადებებით დაავადებული პირების ჯანმრთელობის მდგომარეობის დისპანსერული მონიტორინგი, მათ შორის, მოქალაქეთა გარკვეული კატეგორიის, რომლებსაც უფლება აქვთ მიიღონ სოციალური სერვისები, ფუნქციური დარღვევები და სხვა პირობები, გართულებების, დაავადებების გამწვავების, სხვა პათოლოგიური მდგომარეობის დროული იდენტიფიცირების (პრევენციის) მიზნით. მათი პრევენცია და სამედიცინო რეაბილიტაციის განხორციელება;
გარკვეული კატეგორიის მოქალაქეებისთვის დამატებითი უფასო სამედიცინო მომსახურების, მათ შორის აუცილებელი მედიკამენტების ორგანიზება;
სამედიცინო ჩვენებების იდენტიფიცირება და სამედიცინო ორგანიზაციებში მიმართვა სპეციალიზებული სახის სამედიცინო დახმარების მისაღებად;

ყველა სახის განხორციელება სამედიცინო გამოკვლევები(პრევენციული, წინასწარი, პერიოდული);
სამედიცინო ჩვენებების დადგენა სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობისთვის, მათ შორის სოციალური მომსახურების კომპლექტის მიღების უფლების მქონე მოქალაქეების ცალკეულ კატეგორიებთან მიმართებაში;
ანტიეპიდემიური ღონისძიებების ჩატარება, მათ შორის ვაქცინაცია, პროფილაქტიკური აცრების ეროვნული კალენდრის შესაბამისად და ეპიდემიური ჩვენებების მიხედვით, ინფექციური დაავადებების მქონე პაციენტების იდენტიფიცირება, საცხოვრებელ ადგილას ინფექციურ დაავადებებთან კონტაქტში მყოფ პირთა დინამიური მონიტორინგი, სწავლა, სამუშაო და გამოჯანმრთელების, აგრეთვე დადგენილი წესით გადაცემა ინფექციური დაავადებების გამოვლენილი შემთხვევების შესახებ;
სამედიცინო კონსულტაციების გაწევა;
სამხედრო სამსახურისთვის ახალგაზრდების მომზადების სამედიცინო დახმარება;
დროებითი შრომისუუნარობის ექსპერტიზა, შრომისუუნარობის მოწმობების გაცემა და გაგრძელება;
ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაციისთვის ღონისძიებების ორგანიზება და ჩატარება, რაციონალური კვების, ფიზიკური აქტივობის გაზრდისა და მოხმარების პრევენციის საკითხების ჩათვლით. ფსიქოაქტიური ნივთიერებებიალკოჰოლის, თამბაქოს, ნარკოტიკების ჩათვლით;
მწეველთა და იმ პირთა იდენტიფიცირება, რომლებიც ჭარბად მოიხმარენ ალკოჰოლს, ასევე პირებს მაღალი რისკისმოწევასთან, ალკოჰოლთან და ალკოჰოლის შემცვლელებით მოწამვლასთან დაკავშირებული დაავადებების განვითარება;
სამედიცინო დახმარების გაწევა მოწევისა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების მიზნით, კონსულტაციისა და მკურნალობისთვის მიმართვის ჩათვლით სპეციალიზებულ სამედიცინო ორგანიზაციებში;
მოსახლეობის ინფორმირების ორგანიზაცია რისკ-ფაქტორების იდენტიფიცირების აუცილებლობისა და შესაძლებლობის შესახებ და ქრონიკული არაგადამდები დაავადებების განვითარების რისკის ხარისხის შეფასების, მათი მედიკამენტური და არანარკოტიკული კორექციისა და პრევენციის, აგრეთვე განყოფილებებში ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვაზე კონსულტაციის გაწევა. სამედიცინო პრევენციისა და ჯანმრთელობის ცენტრების ოფისები;
რეკრეაციული აქტივობების განხორციელება, რისკ-ფაქტორების სამკურნალო და არასამკურნალო კორექტირება, შეხსენებების მიწოდება, ქრონიკული არაინფექციური დაავადების და მისი გართულებების განვითარების მაღალი რისკის მქონე ადამიანებზე დისპანსერული დაკვირვება, საჭიროების შემთხვევაში მიმართავენ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ განვითარების მაღალი რისკი. ქრონიკული არაინფექციური დაავადება სპეციალისტთან კონსულტაციისთვის;
საშუალო სამედიცინო განათლების მქონე ექიმებისა და მუშაკების კვალიფიკაციის ამაღლება;

ურთიერთქმედება სამედიცინო ორგანიზაციებთან, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor და სხვა ორგანიზაციებთან პირველადი ჯანდაცვისა და პალიატიური მზრუნველობის უზრუნველყოფის შესახებ.

12. კლინიკის მუშაობა უნდა იყოს ორგანიზებული იმის მიხედვით ცვლის განრიგი, სამედიცინო მომსახურების გაწევა მთელი დღის განმავლობაში, ასევე გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა შაბათ-კვირას და არდადეგებზე.

რეგლამენტის დანართი No3

პოლიკლინიკის (სამედიცინო ამბულატორია, ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის ცენტრი (საოჯახო მედიცინა)) პირველადი სამედიცინო დახმარების ოთახის (განყოფილების) საქმიანობის ორგანიზების წესები.

1. ეს წესები აჩერებს პოლიკლინიკაში (სამედიცინო ამბულატორია, ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის ცენტრი (საოჯახო მედიცინა)) (შემდგომში – ოფისი) პირველადი სამედიცინო დახმარების ოფისის (განყოფილების) საქმიანობის ორგანიზების პროცედურას.

2. კაბინეტი ორგანიზებულია როგორც კლინიკის, ამბულატორიის ან ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის (საოჯახო მედიცინის) ცენტრის (შემდგომში – სამედიცინო ორგანიზაცია) სტრუქტურული ერთეული.

3. ოფისში სამედიცინო მომსახურებას უწევენ საშუალო სამედიცინო განათლების მქონე მედპერსონალი ყველაზე გამოცდილი თანამშრომლებიდან, აგრეთვე უმაღლესი სამედიცინო განათლების მქონე ექთნები.

4. ოფისში მუშაობის ორგანიზება შეიძლება განხორციელდეს როგორც მუდმივ რეჟიმში, ასევე ოფისის სამედიცინო მუშაკების მიერ, ასევე ფუნქციური საფუძველისამედიცინო ორგანიზაციის სხვა დეპარტამენტების მედპერსონალის მიერ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მიერ დამტკიცებული განრიგის შესაბამისად.

5. კაბინეტის მართვას ახორციელებს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მიერ უფლებამოსილი სამედიცინო ორგანიზაციის ერთ-ერთი განყოფილების უფროსი.

7. პირველადი სამედიცინო დახმარების სამსახურის (განყოფილების) ძირითადი ამოცანებია:

პაციენტების მიღება ექიმთან მიმართვის გადაუდებლობის გადასაწყვეტად;
იმ პაციენტების ლაბორატორიულ და სხვა კვლევებზე მიმართვა, რომლებსაც არ ესაჭიროებათ სამედიცინო დანიშვნა მკურნალობის დღეს;
ანთროპომეტრიის ჩატარება, სისხლის და თვალის წნევის, სხეულის ტემპერატურის, მხედველობისა და სმენის სიმახვილის გაზომვა, სხვა დიაგნოსტიკური პროცედურები, რომელთა განხორციელებაც საშუალო სამედიცინო განათლების მქონე მუშაკების კომპეტენციაშია, სამედიცინო და სოციალური გამოკვლევისთვის მიწოდების ფურცლის პასპორტის ნაწილის შევსება. სანიტარიული და საკურორტო ბარათი, ლაბორატორიული მონაცემები და სხვა ფუნქციონალური დიაგნოსტიკური კვლევები სამედიცინო და სოციალურ გამოკვლევაზე მიმართვამდე, სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობამდე, სერტიფიკატების მომზადება, ამონაწერები ინდივიდუალური ამბულატორიული ჩანაწერებიდან და სხვა სამედიცინო დოკუმენტაცია, რომლის მომზადება და შენარჩუნება გათვალისწინებულია. საშუალო სამედიცინო განათლების მქონე მუშაკთა კომპეტენცია;
ფურცლებისა და დროებითი ინვალიდობის სერტიფიკატების რეგისტრაცია, შესაბამისი ბეჭდით დადასტურება სერტიფიკატების, ინსტრუქციების, დანიშნულების და ამონაწერი პაციენტებზე გაცემული სამედიცინო ჩანაწერებიდან, მკაცრი აღრიცხვა და რეგისტრაცია ფურცლების სპეციალურ ჟურნალებში, დროებითი ინვალიდობის სერტიფიკატებისა და რეცეპტების ფორმებში;
პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების ორგანიზებასა და ჩატარებაში მონაწილეობა.

8. კაბინეტი უზრუნველყოფილია საჭირო სამედიცინო აღჭურვილობით, ინსტრუმენტებითა და სამედიცინო დოკუმენტაციის ბლანკებით.

რეგლამენტის დანართი No4

კლინიკის რეესტრის (სამედიცინო ამბულატორია, ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის ცენტრი (საოჯახო მედიცინა)) საქმიანობის ორგანიზების წესები.

1. ეს წესები ადგენს კლინიკის რეესტრის (სამედიცინო ამბულატორია, ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის ცენტრი (საოჯახო მედიცინა)) (შემდგომში – სამედიცინო ორგანიზაცია) საქმიანობის ორგანიზების წესს.

2. რეესტრი არის სტრუქტურული ერთეული, რომელიც უზრუნველყოფს პაციენტთა ნაკადების ფორმირებას და განაწილებას, პაციენტების დროულ აღრიცხვასა და რეგისტრაციას ექიმთან პაემანზე, მათ შორის, საინფორმაციო ტექნოლოგიების გამოყენებას.

3. სამედიცინო ორგანიზაციის რეესტრის მუშაობაზე უშუალო ზედამხედველობას ახორციელებს რეესტრის უფროსი, რომელსაც თანამდებობაზე ნიშნავს და ათავისუფლებს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი.

4. სამედიცინო ორგანიზაციის რეესტრის ძირითადი ამოცანებია:

პაციენტების შეუფერხებელი და დაუყოვნებელი წინასწარი ჩაწერის ორგანიზება ექიმთან პაემანზე, მათ შორის ავტომატიზირებულ რეჟიმში, სამედიცინო პრევენციის ოთახში, პირველადი სამედიცინო დახმარების ოთახში (როგორც უშუალოდ, ისე ტელეფონით კლინიკასთან დაკავშირებისას);
პაციენტის საცხოვრებელი ადგილის (ყოფნის) ექიმთა სახლში გამოძახების რეგისტრაციის ორგანიზება და განხორციელება;
მოსახლეობის ნაკადის ინტენსივობის რეგულირების უზრუნველყოფა ექიმების ერთიანი დატვირთვის შექმნისა და გაწეული დახმარების სახეობების მიხედვით გადანაწილების მიზნით;
პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერების სისტემატური შენახვა, სამედიცინო ჩანაწერების დროული შერჩევისა და ექიმების კაბინეტში მიწოდების უზრუნველყოფა.

5. რეესტრი თავისი ამოცანების შესასრულებლად აწყობს და ახორციელებს:

მოსახლეობის ინფორმირება ყველა სპეციალობის ექიმის დანიშვნის დროის, ლაბორატორიების, ოფისების, ჯანმრთელობის ცენტრების, დღის საავადმყოფოების და სამედიცინო ორგანიზაციის სხვა განყოფილებების მუშაობის საათების შესახებ, შაბათისა და კვირის ჩათვლით, დანიშვნის საათების, ადგილმდებარეობისა და ოთახის ნომრის მითითებით;
ექიმის სახლში გამოძახების წესის, ექიმებთან შეხვედრის პროცედურის, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელისა და მისი მოადგილეების მიერ მოსახლეობის მიღების დროისა და ადგილის შესახებ ინფორმირება; უახლოესი აფთიაქების, უახლოესი ჯანდაცვის ცენტრის მისამართები, რომლის პასუხისმგებლობის ზონაშიც მდებარეობს ეს სამედიცინო ორგანიზაცია;
კვლევისთვის მომზადების წესების ინფორმირება (ფლუოროსკოპია, რენტგენოგრაფია, სისხლის ანალიზები, კუჭის წვენი და ა.შ.);
სამედიცინო ორგანიზაციის ექიმებთან დანიშვნა და ექიმების გამოძახების რეგისტრაცია პაციენტის საცხოვრებელ ადგილზე (ყოფნისას), რეგისტრირებული გამოძახების შესახებ ინფორმაციის ექიმებთან დროულად გადაცემას;
დადგენილი წესით მიმართვა მათზე, ვინც მიმართა კლინიკას პროფილაქტიკური გამოკვლევებისა და გამოკვლევებისთვის*;
ამბულატორიული პაციენტების სამედიცინო ჩანაწერების შერჩევა, რომლებმაც დანიშნეს შეხვედრა ან გამოიძახეს ექიმი სახლში;
პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერების მიწოდება ექიმების კაბინეტში;
დროებითი შრომისუუნარობის ფურცლების (მოწმობების) რეგისტრაცია, დადასტურება შესაბამისი შტამპებით, ინსტრუქციებით, დანიშნულებით და ამონაწერებით პაციენტებზე გაცემული სამედიცინო ჩანაწერებიდან, მკაცრი აღრიცხვა და რეგისტრაცია ფურცლების სპეციალურ ჟურნალებში, დროებითი შრომისუუნარობის ცნობები და რეცეპტების ფორმები. ;
ლაბორატორიული, ინსტრუმენტული და სხვა გამოკვლევების შედეგების დახარისხება და სამედიცინო დოკუმენტაციაში შეტანა.

6. რეკომენდირებულია სამედიცინო ორგანიზაციის რეესტრის ოფისში იყოს საინფორმაციო მაგიდა, თვითჩამწერი ოთახი (მაგიდა), სამუშაო სადგურები ექიმის სახლში გამოძახების მისაღებად და აღრიცხვისთვის, სამედიცინო დოკუმენტაციის შესანახი და შერჩევის ოთახი, სამედიცინო დამუშავების ოთახი. დოკუმენტები და სამედიცინო არქივი.

*ყველა მოქალაქისთვის, ვინც პირველად დაუკავშირდა სამედიცინო ორგანიზაციას, იქმნება ქრონიკული არაგადამდები დაავადებების რისკის ფაქტორების ჩამონათვალი, რომელიც იგზავნება (მათი თანხმობით), რათა დადგინდეს რისკის ფაქტორები და რისკის ხარისხი სამედიცინო პროფილაქტიკისთვის ან ჯანმრთელობისთვის. იმავე განყოფილებაში გაგზავნილ პირებს უკვე აქვთ ეს საკონტროლო ფურცელი და სურთ მიიღონ სამედიცინო დახმარება რისკ-ფაქტორების გამოსწორების მიზნით ან/და დამატებითი რჩევები ცხოვრების ჯანსაღი წესის დაცვაზე;

დებულების დანართი No5

პოლიკლინიკის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების განყოფილების (ოფისის) საქმიანობის ორგანიზების წესი (სამედიცინო ამბულატორია, ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის ცენტრი (საოჯახო მედიცინა))

1. ეს წესები ადგენს პოლიკლინიკის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების განყოფილების (ოფისის) საქმიანობის ორგანიზების წესს (სამედიცინო ამბულატორია, ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის ცენტრი (საოჯახო მედიცინა)).

2. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების განყოფილება (ოფისი) წარმოადგენს პოლიკლინიკის (სამედიცინო ამბულატორია, ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის ცენტრი (საოჯახო მედიცინა)) სტრუქტურულ ერთეულს და ორგანიზებულია უეცარი მწვავე დაავადებების, მდგომარეობის, ქრონიკული გამწვავების სამკურნალოდ. დაავადებები, რომლებიც არ არის სიცოცხლისთვის საშიში და არ საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას (შემდგომში - გადაუდებელი პირობები).

3. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა იმ პირთათვის, რომლებიც მიმართავენ გადაუდებელ მდგომარეობას, შეიძლება განხორციელდეს ამბულატორიულ საფუძველზე ან სახლში, სამედიცინო სპეციალისტის გამოძახებისას.

4. გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა შესაძლებელია როგორც პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევა მედპერსონალის მიერ, ასევე პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევა სამედიცინო სპეციალისტების მიერ.

5. სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილებაში (ოფისში) სამედიცინო და სხვა პერსონალის საკადრო დონეს ადგენს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომელშიც ის არის ნაწილი.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილებაში (ოფისში) სამედიცინო დახმარებას შეუძლიათ გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების განყოფილების (ოფისის) სამედიცინო მუშაკები ან სამედიცინო ორგანიზაციის სხვა განყოფილებების სამედიცინო მუშაკები მისი ხელმძღვანელის მიერ დამტკიცებული მოვალეობის გრაფიკის შესაბამისად.

6. გადაუდებელ სამედიცინო დახმარებას იმ პირთათვის, რომლებიც მიმართავს სამედიცინო ორგანიზაციას გადაუდებელი მდგომარეობის ნიშნებით, დაუყოვნებლივ ახორციელებს რეგისტრატორი.

7. სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სახლში ხორციელდება პაციენტის ან სხვა პირის მიმართვის მიღებიდან არაუმეტეს 2 საათისა სახლში სასწრაფო სამედიცინო დახმარების თაობაზე.

8. თუ გაწეული სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება და წარმოიქმნება სიცოცხლისათვის საშიში პირობები, სამედიცინო მუშაკები იღებენ ზომებს მათ აღმოსაფხვრელად სტაციონარული ან გადასატანი სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილების გამოყენებით და აწყობენ სასწრაფო დახმარების ჯგუფს ან ტრანსპორტირებას. პაციენტის სამედიცინო ორგანიზაციაში, რომელიც უზრუნველყოფს სპეციალიზებულ სამედიცინო მომსახურებას, სამედიცინო პროფესიონალის თანხლებით.

9. პაციენტისთვის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევის და გადაუდებელი მდგომარეობის გამოვლინების აღმოფხვრის ან შემცირების შემდეგ, პაციენტი ეგზავნება ექიმს ან პაციენტის შესახებ ინფორმაცია გადაეცემა ადგილობრივ ექიმს, რათა მოინახულოს პაციენტი მისი მდგომარეობის მონიტორინგის მიზნით. დაავადების მიმდინარეობა და საჭირო გამოკვლევის და (ან) მკურნალობის (აქტიური ვიზიტის) დროული დაკვეთა (შესწორება) დღის განმავლობაში.

რეგლამენტის დანართი No6

ზოგადი პრაქტიკოსის (ოჯახის ექიმის) კაბინეტის საქმიანობის ორგანიზების წესები

1. ეს წესები ადგენს ზოგადი პრაქტიკოსის (ოჯახის ექიმის) კაბინეტის საქმიანობის ორგანიზების წესს.

2. ზოგადი პრაქტიკოსის (ოჯახის ექიმის) კაბინეტი (შემდგომში – ოფისი) არის პირველადი ჯანდაცვისა და პალიატიური მზრუნველობის განმახორციელებელი სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული ერთეული (მისი სტრუქტურული ერთეული).

3. ოფისი ორგანიზებულია მოსახლეობის პირველადი სამედიცინო დახმარებისა და პალიატიური მზრუნველობის უზრუნველსაყოფად.

4. ოფისში სამედიცინო მომსახურების გაწევა ხორციელდება ზოგადი პრაქტიკოსების (ოჯახის ექიმების) და პაციენტის დაავადების პროფილის სამედიცინო სპეციალისტების (კარდიოლოგები, რევმატოლოგები, ენდოკრინოლოგები, გასტროენტეროლოგები და სხვ.) ურთიერთქმედების საფუძველზე, რომლებიც ახორციელებენ ქ. მათი საქმიანობა სამედიცინო ორგანიზაციაში, რომლის სტრუქტურაში შედის როგორც კაბინეტი, ასევე სხვა სამედიცინო ორგანიზაციები.

5. კაბინეტის სტრუქტურას და საკადრო დონეს ადგენს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომელშიც იქმნება კაბინეტი, ჩატარებული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოების მოცულობის, მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობის, ასაკისა და სქესის შემადგენლობის მიხედვით. , მოსახლეობის ავადობისა და სიკვდილიანობის დონისა და სტრუქტურის მაჩვენებლები და მოსახლეობის ჯანმრთელობის დამახასიათებელი სხვა მაჩვენებლები.

6. კაბინეტის ძირითადი ამოცანებია:

პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევა დადგენილი პროცედურების შესაბამისად, გარკვეული სახის (პროფილების მიხედვით) სამედიცინო მომსახურებისა და სამედიცინო მომსახურების სტანდარტების, მათ შორის, დღის საავადმყოფოში;

ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებზე დისპანსერული დაკვირვების ჩატარება აუცილებელი გამოკვლევით, მკურნალობით და რეაბილიტაციით;

მწეველთა და ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარების მწეველებისთვის სამედიცინო დახმარების გაწევა მოწევისა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებისთვის, მათ შორის კონსულტაციისთვის და დაავადების განვითარების რისკის ფაქტორების გამოსწორების მიზნით სამედიცინო პრევენციის განყოფილებებში (ოფისები), ჯანდაცვის ცენტრებში და, საჭიროების შემთხვევაში, სპეციალიზებულ სპეციალიზებულ სამედიცინო განყოფილებებში. ორგანიზაციები;
სანიტარიული და ჰიგიენური განათლების ღონისძიებების ორგანიზება და ჩატარება, მათ შორის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ღონისძიებები;
ჯანდაცვის სკოლების, სკოლების ორგანიზება და წარმართვა სოციალურად მნიშვნელოვანი არაგადამდები დაავადებებისა და მოსახლეობის სიკვდილიანობისა და ინვალიდობის ძირითადი მიზეზების, აგრეთვე მათი გაჩენის მაღალი რისკის ქვეშ მყოფი პირებისათვის;
სიცოცხლისთვის სახიფათო პირობების აღმოფხვრა სამედიცინო ორგანიზაციებში ან მათ განყოფილებებში, რომლებიც უზრუნველყოფენ სპეციალიზებულ სამედიცინო დახმარებას სამედიცინო მუშაკის ან სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის თანხლებით, სამედიცინო ევაკუაციის შემდგომი ორგანიზებით;
გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა პაციენტებისთვის უეცარი მწვავე დაავადებებით, პირობებით, ქრონიკული დაავადებების გამწვავებით, რომლებიც არ არის სიცოცხლისთვის საშიში და არ საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, რასაც მოჰყვება პაციენტის პირველადი ჯანდაცვის მიმწოდებელი სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო სპეციალისტის მიმართვა. საცხოვრებელი ადგილი და პაციენტის შემდგომი ვიზიტი მისი მდგომარეობის მონიტორინგის მიზნით, დაავადების მიმდინარეობა და სამედიცინო ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში საჭირო გამოკვლევის დროული დანიშვნა (შესწორება) და (ან) მკურნალობა (აქტიური ვიზიტი);
მოსახლეობის გადამზადება პირველადი დახმარების, აგრეთვე სიცოცხლისათვის საშიში პირობების განვითარების მაღალი რისკის მქონე პირთა და მათი ოჯახის წევრების ინდივიდუალური ან/და ჯგუფური ტრენინგი ამ პირობების პირველადი დახმარების წესებში;
პაციენტების გადაყვანა სამედიცინო ორგანიზაციებში პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვისა და სპეციალიზებული, მათ შორის მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურებისთვის, გარკვეული სახის (პროფილური) სამედიცინო მომსახურების გაწევის პროცედურებით გათვალისწინებულ შემთხვევებში;

რისკის ჯგუფების ფორმირება;

პალიატიური მზრუნველობის ორგანიზება და უზრუნველყოფა პაციენტებისთვის, მათ შორის კიბოს მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც ესაჭიროებათ ნარკოტიკული და ძლიერი მედიკამენტები წამლებისამედიცინო სპეციალისტების რეკომენდაციების შესაბამისად;
დროებითი ინვალიდობის ექსპერტიზის ჩატარება, სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზაზე მიმართვა;

მუშებისა და სატრანსპორტო საშუალებების მძღოლების წინასწარი ან პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება;

ურთიერთქმედება სამედიცინო ორგანიზაციებთან, როსპოტრებნადზორის და როსზდრავნაძორის ტერიტორიულ ორგანოებთან, სხვა ორგანიზაციებთან პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევის შესახებ.

10. კაბინეტი თავისი საქმიანობის უზრუნველსაყოფად იყენებს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული ქვედანაყოფების შესაძლებლობებს, რომლის ფარგლებშიც იგი ყალიბდება.

რეგლამენტის დანართი No7

სამედიცინო პრევენციის დეპარტამენტის (ოფისის) საქმიანობის ორგანიზების წესი

1. ეს წესები ადგენს პრევენციის დეპარტამენტის (ოფისის) (შემდგომში დეპარტამენტის) საქმიანობის ორგანიზების წესს.

2. განყოფილება ორგანიზებულია პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის სამედიცინო ორგანიზაციაში (მის სტრუქტურულ ერთეულში).

3. პრევენციის დეპარტამენტი მოიცავს შემდეგ სტრუქტურულ დანაყოფებს:

ანამნეზის ოთახი;
ფუნქციური (ინსტრუმენტული) კვლევის ოთახი;
ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაციის ოთახი;
ყოველწლიური სამედიცინო გამოკვლევების ცენტრალიზებული აღრიცხვის ოფისი;
სამედიცინო დახმარების ოთახი მოწევის შეწყვეტისთვის.

4. დეპარტამენტის საქმიანობის ორგანიზებისას რეკომენდებულია უზრუნველყოს საჭირო დიაგნოსტიკური კვლევების ჩატარების შესაძლებლობა უშუალოდ დეპარტამენტში.

5. განყოფილებას ხელმძღვანელობს დირექტორი, რომელიც უშუალოდ ექვემდებარება პირველადი ჯანდაცვის მიმწოდებელი სამედიცინო ორგანიზაციის (მისი სტრუქტურული ერთეულის ხელმძღვანელს) მთავარ ექიმს.

6. დეპარტამენტის ძირითადი ფუნქციებია:

სამედიცინო გამოკვლევების ორგანიზებასა და ჩატარებაში მონაწილეობა;
პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების ორგანიზებასა და ჩატარებაში მონაწილეობა;
დაავადებებისა და დაავადების განვითარების რისკის ფაქტორების მქონე პირთა ადრეული გამოვლენა;
მოსახლეობის ყოველწლიური სამედიცინო შემოწმების კონტროლი და აღრიცხვა;
სამედიცინო დოკუმენტაციის მომზადება და ექიმებისთვის გადაცემა პაციენტებისა და დაავადების გაზრდილი რისკის მქონე პირებისთვის დამატებითი სამედიცინო გამოკვლევისთვის, კლინიკური დაკვირვებისა და მკურნალობისა და რეკრეაციული საქმიანობისთვის;
სანიტარული და ჰიგიენური განათლება და ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაცია (მოწევასთან ბრძოლა, ალკოჰოლიზმი, ჭარბი კვება, ფიზიკური უმოქმედობა და ა.შ.).

რეგლამენტის დანართი No8

მობილური სამედიცინო გუნდის საქმიანობის ორგანიზების წესები

1. ეს წესები ადგენს მობილური სამედიცინო ჯგუფის საქმიანობის ორგანიზების წესს.

2. სამედიცინო ორგანიზაციის (მისი სტრუქტურული ერთეულის) სტრუქტურაში ორგანიზებულია მობილური სამედიცინო ჯგუფი, რომელიც უზრუნველყოფს პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფას მოსახლეობას, მათ შორის, იმ დასახლებების მცხოვრებლებს, სადაც ძირითადად შრომისუნარიანი ადამიანები არიან ან მდებარეობენ მნიშვნელოვან მანძილზე. სამედიცინო ორგანიზაცია და (ან) ტრანსპორტის დაბალი ხელმისაწვდომობით, კლიმატური და გეოგრაფიული პირობების გათვალისწინებით.

3. მობილური სამედიცინო გუნდის შემადგენლობას ფორმირების მიზნიდან და დაკისრებული ამოცანების გათვალისწინებით, არსებული სამედიცინო ექიმებისა და სამედიცინო მუშაკებისგან აყალიბებს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი (მისი სტრუქტურული ერთეული). პირველადი ჯანდაცვის მიმწოდებელი ორგანიზაციები, სამედიცინო ორგანიზაციის მომსახურების სფეროს სამედიცინო დემოგრაფიული მახასიათებლები, მისი პერსონალი და ტექნიკური პოტენციალი, აგრეთვე სქესი, ასაკი, სოციალური სტრუქტურამოსახლეობა და მისი საჭიროებები გარკვეული ტიპის (პროფილების მიხედვით) სამედიცინო მომსახურებისთვის (მათ შორის, არაგადამდები დაავადებების ინდივიდუალური და ჯგუფური პრევენციის საკითხები, მოსახლეობის მომზადება პირველადი დახმარების წესების შესახებ, კონსულტაცია ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვაზე).

მობილურ სამედიცინო ჯგუფში შეთანხმებით შეიძლება შევიდეს სამედიცინო მუშაკები სხვა სამედიცინო ორგანიზაციებიდან.

4. მობილური სამედიცინო ჯგუფის მუშაობა ხორციელდება იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მიერ დამტკიცებული გეგმის შესაბამისად, რომლის ფარგლებშიც იგი ორგანიზებულია.

5. მობილური სამედიცინო ჯგუფის ხელმძღვანელობას ანიჭებს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომლის ფარგლებშიც ის არის ორგანიზებული, სამედიცინო და ორგანიზაციული მუშაობის გამოცდილების მქონე მობილური სამედიცინო ჯგუფის ერთ-ერთ ექიმს.

6. უზრუნველყოფილია მობილური სამედიცინო ჯგუფი მანქანებიმათ შორის სპეციალური, აღჭურვილია სამედიცინო აღჭურვილობით, სახარჯო მასალებით, ამ წესების მე-2 პუნქტის შესაბამისად მოსახლეობის სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად საჭირო მედიკამენტებით, სასწავლო საშუალებებით და სანიტარიული განათლების ლიტერატურით.

7. მობილური სამედიცინო ჯგუფების საქმიანობის მხარდაჭერას და კონტროლს ახორციელებს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომლის ფარგლებშიც ისინი იქმნება.

რეგლამენტის დანართი No9

დღის საავადმყოფოს საქმიანობის ორგანიზების წესები

1. ეს წესები ადგენს პირველადი ჯანდაცვის მიმწოდებელი სამედიცინო ორგანიზაციის (სამედიცინო ორგანიზაციის სამმართველოს) დღის საავადმყოფოს საქმიანობის ორგანიზების წესს.

2. დღის საავადმყოფო არის პირველადი ჯანდაცვის მომწოდებელი სამედიცინო ორგანიზაციის (მისი სტრუქტურული ერთეული) სტრუქტურული ერთეული და ორგანიზებულია იმ დაავადებებისა და პირობების სამკურნალო და დიაგნოსტიკური ღონისძიებების განსახორციელებლად, რომლებიც არ საჭიროებს სამედიცინო ზედამხედველობას.

3. დღის საავადმყოფოს სტრუქტურასა და პერსონალის დონეს ადგენს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომლის ფარგლებშიც იგი შეიქმნა, განხორციელებული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოების მოცულობისა და მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობის მიხედვით და რეკომენდირებულის გათვალისწინებით. საკადრო სტანდარტები ამ ბრძანებით დამტკიცებული დებულების პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის - ზრდასრული მოსახლეობის სანიტარიული დაცვის ორგანიზაციის No10 დანართის შესაბამისად.

5. დღის სტაციონარში სამედიცინო მომსახურების გაწევა შეუძლიათ დღის საავადმყოფოს მედიცინის მუშაკებს, ან სამედიცინო ორგანიზაციის სხვა განყოფილებების სამედიცინო მუშაკებს მისი უფროსის მიერ დამტკიცებული მორიგეობის განრიგის შესაბამისად.

6. დღის საავადმყოფოს მუშაობის ორგანიზებისთვის რეკომენდებულია მის სტრუქტურაში შედიოდეს:

პალატები;
პროცედურული (მანიპულაციური);
ექთნის პოსტი;
დღის საავადმყოფოს უფროსის კაბინეტი;
ოთახი პაციენტებისთვის საჭმელად;
ექიმების კაბინეტები;
თანამშრომელთა ოთახი;
ტექნიკის დროებითი შენახვის ოთახი;
პერსონალის აბაზანა;
აბაზანა პაციენტებისთვის;
სანიტარული ოთახი.

7. დღის საავადმყოფოს აღჭურვა ხორციელდება დღის საავადმყოფოს აღჭურვილობის სტანდარტის შესაბამისად, ამ ბრძანებით დამტკიცებული ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის დებულების No11 დანართის შესაბამისად.

8. დღის საავადმყოფოს საწოლების რაოდენობას და სამუშაო საათებს ადგენს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი სამედიცინო ორგანიზაციის შესაძლებლობების (მისი სტრუქტურული ერთეულის) და განხორციელებული სამედიცინო საქმიანობის მოცულობის (1 ან 2-ში) გათვალისწინებით. ცვლის).

9. დღის საავადმყოფო ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

სამედიცინო დახმარების გაწევა იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ ესაჭიროებათ სადღეღამისო სამედიცინო ზედამხედველობა სამედიცინო მომსახურების დამტკიცებული სტანდარტების შესაბამისად;
ქირურგიული ჩარევის შემდეგ საავადმყოფოდან გაწერილი პაციენტების მკურნალობა სამედიცინო ორგანიზაციის ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, თუ საჭიროა თერაპიული ღონისძიებების ჩატარება, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო პერსონალის დაკვირვებას სამედიცინო ორგანიზაციაში რამდენიმე საათის განმავლობაში;
განხორციელება პრაქტიკაში თანამედროვე მეთოდებიპაციენტების დიაგნოსტიკა, მკურნალობა და რეაბილიტაცია;
ბუღალტრული აღრიცხვისა და ანგარიშგების დოკუმენტაციის წარმოება, საქმიანობის შესახებ ანგარიშების დადგენილი წესით წარდგენა, რომლის წარმოებაც გათვალისწინებულია კანონით;
საშუალო სამედიცინო განათლების მქონე ექიმებისა და სამედიცინო მუშაკების კვალიფიკაციის ამაღლების ღონისძიებებში მონაწილეობა.

10. დღის სტაციონარში მკურნალობიდან ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში ან თუ არსებობს ჩვენებები სადღეღამისო სამედიცინო დაკვირვებისა და მკურნალობის შესახებ, აგრეთვე სამედიცინო მიზეზების გამო დამატებითი გამოკვლევების ჩატარების შესაძლებლობის არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტს ექვემდებარება. გაიგზავნება დამატებითი გამოკვლევებისა და (ან) მკურნალობისთვის, მათ შორის სტაციონარული პირობების ჩათვლით.

რეგლამენტის დანართი No12

სამედიცინო ამბულატორიის საქმიანობის ორგანიზების წესები

1. ეს წესები განსაზღვრავს სამედიცინო ამბულატორიის საქმიანობის ორგანიზების წესს.

2. სამედიცინო ამბულატორია ეწყობა პირველადი სამედიცინო დახმარების (შემდგომში - პირველადი სამედიცინო დახმარება), აგრეთვე პირველადი სამედიცინო დახმარების (შემდგომში - პრესამედიცინო დახმარება) გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევის მიზნით. მოსახლეობაზე ზრუნვა.

სამედიცინო ამბულატორია არის დამოუკიდებელი სამედიცინო ორგანიზაცია ან სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული ერთეული (მისი სტრუქტურული ერთეული).

3. პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევას სამედიცინო ამბულატორიაში ახორციელებენ ადგილობრივი ექიმები, სახელოსნო სამედიცინო უბნის ზოგადი პრაქტიკოსები, ზოგადი პრაქტიკოსები (ოჯახის ექიმები) და სამედიცინო სპეციალისტები ტერიტორიულ-საუბნო საფუძველზე.

4. სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანდაცვის სფეროში უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 7 ივლისის ბრძანებით, ინიშნება თანამდებობაზე. სამედიცინო ამბულატორიის ხელმძღვანელი. No415n (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2009 წლის 9 ივლისს, No14292), ასევე რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No541n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტრო 2010 წლის 25 აგვისტოს No18247).

6. სპეციალისტები, რომლებიც აკმაყოფილებენ ჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No541n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 25 აგვისტოს. , 2010 No 18247), თანამდებობაზე „მკურნალი“ ინიშნება სამედიცინო ამბულატორიის მედპერსონალის თანამდებობაზე.

7. სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკაში ბებიაქალის თანამდებობაზე ინიშნება სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No. 541n (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No18247), თანამდებობაზე „ბებიაქალი“.

8. სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No541n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ აგვისტოში. 2010 წლის 25 No18247), ინიშნება მედდის თანამდებობაზე“.

9. სამედიცინო ამბულატორია უზრუნველყოფილია A კლასის სასწრაფო დახმარების მანქანებით.

10. სამედიცინო ამბულატორიის სტრუქტურას და საკადრო დონეს ადგენს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომლის სტრუქტურაში შედის სამედიცინო ამბულატორია, ჩატარებული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოების მოცულობის, მოსახლეობის რაოდენობის მიხედვით. მოემსახურა და ამ ბრძანებით დამტკიცებული ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის სანიტარიული მომსახურების ორგანიზების დებულების No13 დანართის შესაბამისად რეკომენდებული საკადრო სტანდარტების გათვალისწინებით.

11. სამედიცინო ამბულატორიის მუშაობის ორგანიზებისათვის რეკომენდებულია მის სტრუქტურაში შემდეგი შენობების უზრუნველყოფა:

რეესტრი;
პროცედურული;
ექიმების კაბინეტები;
სამედიცინო პრევენციის ოთახი;
თანამშრომელთა ოთახი;
პერსონალის აბაზანა;
აბაზანა პაციენტებისთვის;
კლინიკური ლაბორატორია;
ბიოქიმიური ლაბორატორია;
სანიტარული ოთახი.

12. სამედიცინო მომსახურების გაუმჯობესების მიზნით, სამედიცინო ამბულატორიაში შეიძლება მოეწყოს წინასწარი სამედიცინო დახმარების კაბინეტი (განყოფილება), სასწრაფო სამედიცინო დახმარების განყოფილება (განყოფილება), დღის საავადმყოფო, მათ შორის სახლში საავადმყოფო.

13. სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკაში სამედიცინო მომსახურების გაწევა ხორციელდება ადგილობრივი ზოგადი პრაქტიკოსების, სახელოსნოს სამედიცინო უბნის ადგილობრივი ზოგადი პრაქტიკოსების, ზოგადი პრაქტიკოსების (ოჯახის ექიმების) და სპეციალისტის ექიმის ურთიერთქმედების საფუძველზე პაციენტის დაავადების პროფილის მიხედვით. (კარდიოლოგები, რევმატოლოგები, ექიმები-ენდოკრინოლოგები, გასტროენტეროლოგები და სხვა) მოქმედი სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკაში ან სამედიცინო ორგანიზაციაში, რომელიც მოიცავს სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკას, აგრეთვე სხვა სამედიცინო ორგანიზაციებს.

14. სამედიცინო ამბულატორიის აღჭურვილობა წარმოებს აღჭურვილობის სტანდარტის შესაბამისად. დაინსტალირებული აპლიკაციაამ ბრძანებით დადგენილი დებულების No14 ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის ორგანიზაციის შესახებ.

15. სამედიცინო ამბულატორიის ძირითადი ამოცანებია:

მწვავე დაავადებების, ქრონიკული დაავადებების და მათი გამწვავების, დაზიანებების, მოწამვლისა და სხვა მდგომარეობების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა;
ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებზე დისპანსერული დაკვირვების ჩატარება;
სამედიცინო სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელება;
სიცოცხლისთვის საშიში პირობების აღმოფხვრა სამედიცინო ევაკუაციის შემდგომი ორგანიზებით სამედიცინო ორგანიზაციებში, რომლებიც უზრუნველყოფენ სპეციალიზებულ სამედიცინო დახმარებას ამბულატორიული კლინიკის სამედიცინო მუშაკის ან სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის თანხლებით;
პაციენტებისთვის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა უეცარი მწვავე დაავადებების, მდგომარეობების, ქრონიკული დაავადებების გამწვავებისას, რომლებიც არ არის სიცოცხლისათვის საშიში და არ საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, შემდგომში მიმართვით იმ სამედიცინო ორგანიზაციის სპეციალისტ ექიმთან, რომლის ტერიტორიაზეც. პასუხისმგებლობა მდებარეობს ამ სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკაში;
პაციენტის მონახულება სამედიცინო მომსახურების გაწევის პროცედურებით გათვალისწინებულ შემთხვევებში მისი მდგომარეობის მონიტორინგის, დაავადების მიმდინარეობისა და საჭირო გამოკვლევისა და (ან) მკურნალობის დროული დანიშვნა (შესწორება) (აქტიური ვიზიტი);
პაციენტების მიმართვა სამედიცინო ორგანიზაციებში პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვის, სპეციალიზებული, მათ შორის მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად, გარკვეული სახის სამედიცინო მომსახურების პროცედურებით გათვალისწინებულ შემთხვევებში (პროფილის მიხედვით);

ავთვისებიანი ნეოპლაზმების და კიბოსწინარე დაავადებების აქტიური გამოვლენა და საეჭვო ავთვისებიანი ნეოპლაზმების მქონე პაციენტების პირველადი ონკოლოგიური კლინიკების მიმართვა;
ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაციის აქტივობების განხორციელება;
სამედიცინო პრევენციის ღონისძიებების განხორციელება, მათ შორის ღონისძიებების ორგანიზება და ჩატარება სანიტარიული და ჰიგიენური განათლებისა და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ხელშეწყობისთვის, ჯანმრთელობის სკოლები სოციალურად მნიშვნელოვანი არაგადამდები დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის და მათი გაჩენის მაღალი რისკის მქონე ადამიანებისთვის, რისკის ჯგუფების ფორმირება. დაავადებათა განვითარებისათვის, მათ შორის მოსახლეობის სწავლება პირველადი დახმარების გაწევის წესებში, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვაზე კონსულტაციაზე მიმართვა;
სანიტარიულ-ჰიგიენური და ანტიეპიდემიური ღონისძიებების განხორციელება;
მწეველთა და ადამიანების იდენტიფიცირება, რომლებიც ჭარბად მოიხმარენ ალკოჰოლს, მოწევასთან, ალკოჰოლთან და ალკოჰოლის შემცვლელებთან მოწამვლასთან დაკავშირებული დაავადებების განვითარების მაღალი რისკით;
სამედიცინო დახმარების გაწევა იმ პირთათვის, ვინც ეწევა და ჭარბად მოიხმარს ალკოჰოლს, მოწევას თავის დანებებასა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებას, მათ შორის სამედიცინო პრევენციის განყოფილებებში, ჯანდაცვის ცენტრებსა და სპეციალიზებულ სამედიცინო ორგანიზაციებში კონსულტაციისა და მკურნალობისთვის გაგზავნის ჩათვლით;
ურთიერთქმედება სამედიცინო ორგანიზაციასთან, რომლის სტრუქტურა მოიცავს სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკას, როსპოტრებნადზორის და როსზდრავნაძორის ტერიტორიულ ორგანოებს პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფის შესახებ.

16. სამედიცინო ამბულატორიის მუშაობა უნდა იყოს ორგანიზებული მორიგეობითი განრიგით, რაც უზრუნველყოფს სამედიცინო მომსახურების გაწევას მთელი დღის განმავლობაში, ასევე ითვალისწინებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გაწევას შაბათ-კვირას და უქმე დღეებში.

რეგლამენტის დანართი No15

პარამედიკ-ბებიაქალ სადგურის საქმიანობის ორგანიზების წესები

1. ეს წესები განსაზღვრავს მედპერსონალ-ბებიაქალ სადგურის საქმიანობის ორგანიზების წესს.

2. FAP ორგანიზებულია სოფლად მცხოვრები მოსახლეობის პირველადი სამედიცინო მომსახურების (შემდგომში პრეჰოსპიტალური სამედიცინო მომსახურების) და პალიატიური სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად.

წყლისა და სხვა ბარიერების არსებობის შემთხვევაში, მანძილი უახლოეს სამედიცინო ორგანიზაციასთან, რეგიონში მოსახლეობის დაბალი სიმჭიდროვე (3-ჯერ დაბალია, ვიდრე რუსეთის საშუალო), მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობა შეიძლება მორგებული იყოს მომსახურე მოსახლეობის რეკომენდებულ რაოდენობასთან შედარებით. FAP-ის მიერ.

4. სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No541n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ აგვისტოში. 2010 წლის 25 No18247), ინიშნება სამედიცინო და სამეანო ცენტრის ხელმძღვანელის თანამდებობაზე – პარამედიკოსი.

5. სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No541n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ აგვისტოში. 2010 წლის 25 No18247), დაინიშნა მეანობის თანამდებობაზე“.

"მედდა".

7. სამედიცინო და სამეანო განყოფილების სტრუქტურას და საკადრო დონეს ადგენს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომლის სტრუქტურაში შედის სამედიცინო და მეანობის სადგური ჩატარებული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოების მოცულობიდან გამომდინარე. ავადობისა და სიკვდილიანობის დონე და სტრუქტურა, მოსახლეობის ასაკობრივი და გენდერული შემადგენლობა, მისი სიმჭიდროვე და სხვა ინდიკატორები და საკადრო რეკომენდირებული სტანდარტების გათვალისწინებით, დებულების პირველადი უზრუნველყოფის ორგანიზაციის შესახებ დებულების No16 დანართის შესაბამისად. ამ ბრძანებით დამტკიცებული ზრდასრული მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაცვა.

8. პარამედიკოს-ბებიაქალ სადგურის მუშაობის ორგანიზებისათვის რეკომენდებულია მის სტრუქტურაში შემდეგი შენობების მოწყობა:

პროცედურული;
ექთნისა და ბებიაქალთა ოთახი;
სასწრაფო დახმარების ოთახი მშობიარობისთვის;
პაციენტთა დროებითი ყოფნის ოთახი;
პერსონალის აბაზანა;
აბაზანა პაციენტებისთვის;
სანიტარული ოთახი.

9. უეცარი, სიცოცხლისათვის საშიში მწვავე დაავადებების, მდგომარეობის, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების, დაზიანებების, მოწამვლის (შემდგომში სიცოცხლისათვის საშიში პირობები და (ან) დაავადებები) გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა FAP-ში. ხელმისაწვდომი სამედიცინო პერსონალიადგილებზე განთავსებულია ინსტრუქციები, მათ შორის მოქმედებების თანმიმდევრობა სიცოცხლისთვის საშიში პირობების და (ან) დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მათთვის სამედიცინო დახმარების გაწევის მიზნით საჭირო მედიკამენტებისა და სამედიცინო პროდუქტების შემცველი პაკეტების გამოყენებით, რომელთა მარაგი ივსება საჭიროებისამებრ.

10. ფაპ-ის აღჭურვა ხორციელდება ამ ბრძანებით დადგენილი ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის დებულების No17 დანართით დადგენილი აღჭურვილობის სტანდარტის შესაბამისად. FAP აღჭურვილია სასწრაფო დახმარების მანქანით, A კლასი.

11. FAP-ის ძირითადი ამოცანებია:

დებულების დანართი No18

სამედიცინო ორგანიზაციის პარამედიკური ჯანმრთელობის ცენტრის საქმიანობის ორგანიზების წესი

1. ეს წესები განსაზღვრავს სამედიცინო ორგანიზაციის პარამედიკური ჯანმრთელობის ცენტრის საქმიანობის ორგანიზების წესს.

2. სამედიცინო ორგანიზაციის პარასამედიცინო ცენტრი (შემდგომში - მედიცინის განყოფილება) არის სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული ერთეული და ორგანიზებულია პირველადი ჰოსპიტალური სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად (შემდგომში - პრეჰოსპიტალური სამედიცინო დახმარება). და პალიატიური სამედიცინო დახმარება მოსახლეობისთვის სოფლის დასახლებების მცირე მოსახლეობით და (ან) სამედიცინო ორგანიზაციებიდან, მათ შორის სამედიცინო და სამეანო ცენტრებიდან მნიშვნელოვან მანძილზე, ან წყლის, მთის და სხვა ბარიერების არსებობისას, აგრეთვე უპირატესად (40%-ზე მეტი) მათში სამუშაო ასაკის ზევით მცხოვრები ადამიანების შემთხვევა.

3. პარამედიკოსის თანამდებობაზე ინიშნება სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No. 541n (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No. 18247), თანამდებობაზე "პარამედიკოსი".

სამედიცინო ცენტრის მედდის თანამდებობაზე ინიშნება სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანდაცვის სექტორში მუშაკთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No541n ბრძანებით ( რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No 18247) თანამდებობაზე „მედდა“.

4. პარასამედიცინო ცენტრის სამედიცინო და სხვა პერსონალის დაკომპლექტების დონეს ადგენს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომლის შემადგენლობაშიც ის არის, სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო პერსონალის რეკომენდებული საკადრო სტანდარტების შესაბამისად, დადგენილი წესით. ამ ბრძანებით დამტკიცებული ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის დებულების დანართი No19.

5. პარამედიკური ჯანმრთელობის ცენტრის ორგანიზებისთვის რეკომენდებულია მის სტრუქტურაში მოიცავდეს:

პროცედურული;
პარამედიკის კაბინეტი;
აბაზანა

6. პარამედიკური ჯანმრთელობის ცენტრის აღჭურვა ხორციელდება ამ ბრძანებით დამტკიცებული ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის დებულების No20 დანართით დადგენილი სტანდარტის შესაბამისად.

7. უეცარი, სიცოცხლისათვის საშიში მწვავე დაავადებების, მდგომარეობების, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების, დაზიანებების, მოწამვლის (შემდგომში სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობები) გადაუდებელი ჰოსპიტალური სამედიცინო დახმარების გაწევის მიზნით, ინსტრუქციები გამოკრულია ადგილებზე პარამედიკურ სამედიცინო ცენტრში. ხელმისაწვდომი სამედიცინო მუშაკებისთვის, მათ შორის სიცოცხლისათვის საშიში პირობების და (ან) დაავადებების დიაგნოსტიკური მოქმედებების თანმიმდევრობა და მათთვის სამედიცინო დახმარების გაწევა, საჭირო მედიკამენტებისა და სამედიცინო პროდუქტების შემცველი შეფუთვის ჩათვლით, რომელთა მარაგი ივსება საჭიროებისამებრ.

8. პარამედიკური ჯანმრთელობის ცენტრის ძირითადი ამოცანებია:

გაურთულებელი მწვავე, ქრონიკული დაავადებების გამწვავების და სხვა მდგომარეობების, დაზიანებების, მოწამვლის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა;
ინფექციური და არაინფექციური დაავადებების პრევენციის განხორციელება;
მწეველთა და ადამიანების იდენტიფიცირება, რომლებიც ჭარბად მოიხმარენ ალკოჰოლს, მოწევასთან, ალკოჰოლთან და ალკოჰოლის შემცვლელებთან მოწამვლასთან დაკავშირებული დაავადებების განვითარების მაღალი რისკით;
მწეველებისა და ადამიანების დახმარების გაწევა, რომლებიც ჭარბად მოიხმარენ ალკოჰოლს მოწევისა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების პრევენციისა და შეწყვეტისას, მათ შორის კონსულტაციისა და მკურნალობისთვის სამედიცინო პრევენციის განყოფილებებში (ოფისებში), ჯანდაცვის ცენტრებსა და სპეციალიზებულ სამედიცინო ორგანიზაციებში გადაყვანა;
ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაციის აქტივობების განხორციელება;
პირველადი (სამედიცინო, სპეციალიზებული) ჯანდაცვის ან სპეციალიზებული სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად პაციენტების სამედიცინო ორგანიზაციებში გადაყვანა პროფილებით სამედიცინო მომსახურების გაწევის პროცედურებით გათვალისწინებულ შემთხვევებში, სამედიცინო სპეციალისტებთან შეხვედრის მოწყობა;
სიცოცხლისთვის საშიში პირობების აღმოფხვრა სამედიცინო ევაკუაციის შემდგომი ორგანიზებით სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების მიმწოდებელ სამედიცინო ორგანიზაციებში, სამედიცინო მუშაკის თანხლებით, სამედიცინო პერსონალის ან სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის თანხლებით;
კიბოსწინარე დაავადებების და ვიზუალური ლოკალიზაციის ავთვისებიანი ნეოპლაზმების იდენტიფიცირება და ავთვისებიანი და კიბოსწინარე დაავადებების მქონე პაციენტების მიმართვა სამედიცინო ორგანიზაციის პირველადი ონკოლოგიური კაბინეტში;
პალიატიური მზრუნველობის ორგანიზება და უზრუნველყოფა პაციენტებზე, მათ შორის კიბოს მქონე პაციენტებზე, რომლებსაც ესაჭიროებათ ნარკოტიკული და ძლიერი მედიკამენტები სამედიცინო სპეციალისტების რეკომენდაციების შესაბამისად;
სანიტარიულ-ჰიგიენური და ანტიეპიდემიური ღონისძიებების განხორციელება;

ოჯახის, დედობის, მამობისა და ბავშვობის დაცვის ღონისძიებების განხორციელება;
დროებითი ინვალიდობის გამოკვლევა;
ურთიერთქმედება სამედიცინო ორგანიზაციასთან, რომლის სტრუქტურა მოიცავს პარამედიკურ ჯანდაცვის ცენტრს, როსპოტრებნადზორის და როსზდრავნაძორის ტერიტორიულ ორგანოებს პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევაზე.

რეგლამენტის დანართი No21

ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის ცენტრის (დეპარტამენტი) საქმიანობის ორგანიზების წესი (საოჯახო მედიცინა)

1. ეს წესები ადგენს ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის (საოჯახო მედიცინის) ცენტრის (დეპარტამენტის) საქმიანობის ორგანიზების წესს.

2. ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკის (საოჯახო მედიცინის) ცენტრი (განყოფილება) (შემდგომში ცენტრი) ორგანიზებულია როგორც დამოუკიდებელი სამედიცინო ორგანიზაცია ან პირველადი ჯანდაცვის მომწოდებელი სამედიცინო ორგანიზაციის (მისი სტრუქტურული ერთეული) სტრუქტურული ერთეული, და ორგანიზებულია პირველადი სამედიცინო დახმარების (შემდგომში სამედიცინო დახმარების), პირველადი სამედიცინო დახმარების (შემდგომში პრესამედიცინო დახმარების) უზრუნველყოფის მიზნით, როგორც გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა, ასევე პალიატიური. სამედიცინო დახმარება.

3. ცენტრში სამედიცინო მომსახურების გაწევა ხორციელდება ზოგადი პრაქტიკოსების (ოჯახის ექიმების) და პაციენტის დაავადების პროფილის სამედიცინო სპეციალისტების (კარდიოლოგები, რევმატოლოგები, ენდოკრინოლოგები, გასტროენტეროლოგები და სხვ.) ურთიერთქმედების საფუძველზე, რომლებიც ახორციელებენ ქ. მათი საქმიანობა სამედიცინო ორგანიზაციაში, რომელიც მოიცავს ცენტრს, ისევე როგორც სხვა სამედიცინო ორგანიზაციებს.

4. ცენტრის სტრუქტურას და საშტატო დონეებს ადგენს ცენტრის ხელმძღვანელი ან იმ სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომლის ფარგლებშიც იგი შეიქმნა, ჩატარებული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო სამუშაოების მოცულობის, რაოდენობის, ასაკისა და სქესის შემადგენლობის მიხედვით. მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობა, მოსახლეობის ავადობისა და სიკვდილიანობის დონისა და სტრუქტურის მაჩვენებლები, საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დამახასიათებელი სხვა ინდიკატორები და პერსონალის რეკომენდებული სტანდარტების გათვალისწინებით, პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის რეგლამენტის 22-ე დანართის შესაბამისად. ამ ბრძანებით დამტკიცებული ზრდასრული მოსახლეობისთვის.

5. ცენტრს ხელმძღვანელობს მთავარი ექიმი (მენეჯერი), რომლის თანამდებობაზე ინიშნება შესაბამისი სპეციალისტი. საკვალიფიკაციო მოთხოვნებისპეციალისტებს, რომლებსაც აქვთ უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლება ჯანდაცვის სფეროში, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 7 ივლისის No415n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 9 ივლისს, 2009, No14292), სპეციალობაში „ზოგადი მედიცინა“, „პედიატრია“ „ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკა (საოჯახო მედიცინა)“ და ჯანდაცვის და სოციალური დაცვის სამინისტროს ბრძანებით დამტკიცებული ჯანდაცვის სექტორში მომუშავეთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლები. რუსეთის განვითარება 2010 წლის 23 ივლისით No541n (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No18247).

6. სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს ჯანდაცვის სფეროში, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 7 ივლისის No415n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტრო 2009 წლის 9 ივლისს, No. 14292) დაინიშნა ცენტრის ექიმის თანამდებობაზე, სპეციალობაში "ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკა (საოჯახო მედიცინა)" და მუშაკთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლები ჯანდაცვის სექტორი, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No. 541n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No. 18247), თანამდებობაზე " ზოგადი პრაქტიკოსი ( ოჯახის ექიმი)."

7. ცენტრის მედდის თანამდებობაზე ინიშნება სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No541n ბრძანებით. (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No. 18247), თანამდებობაზე "მედდა" .

8. სპეციალისტები, რომლებიც აკმაყოფილებენ ჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No541n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 25 აგვისტოს). , 2010 No 18247), თანამდებობაზე „მკურნალი“ ინიშნება ცენტრის მედპერსონალის თანამდებობაზე.

9. ცენტრის მუშაობის ორგანიზებისთვის რეკომენდებულია მის სტრუქტურაში მოიცავდეს:

რეესტრი;
კონსულტაციისა და მკურნალობის განყოფილება, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს:
ზოგადი პრაქტიკოსი (ოჯახის ექიმი) კაბინეტები),
გინეკოლოგიური (გამოკვლევის) ოთახი,
სტომატოლოგიური კაბინეტი,
მანიპულაციური,
ბავშვთა ვაქცინაციის ოფისი,
პროცედურული,
გამოსაცვლელი ოთახი,
ფიზიოთერაპიის ოთახი;
დღის საავადმყოფოს განყოფილება;
სამედიცინო პრევენციის დეპარტამენტი (ოფისი);
კლინიკური დიაგნოსტიკური ლაბორატორია;
ბავშვთა კვების სადგური.

10. სამედიცინო დახმარების გაწევის გაუმჯობესების მიზნით ცენტრს (დეპარტამენტს) შეუძლია მოაწყოს წინასწარი სამედიცინო დახმარების ოთახი (განყოფილება), სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ოთახი (განყოფილება), დღის საავადმყოფო, მათ შორის სახლის საავადმყოფო, სამედიცინო მომსახურება. ოთახი მოწევის შეწყვეტისთვის.

11. ცენტრი ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

სამედიცინო მომსახურების გაწევა გარკვეული სახის (პროფილის მიხედვით) სამედიცინო მომსახურებისა და სამედიცინო მომსახურების სტანდარტების დადგენილი პროცედურების შესაბამისად, მათ შორის:
მოსახლეობის ინფორმირება რისკ-ფაქტორების იდენტიფიცირების აუცილებლობისა და შესაძლებლობის შესახებ და ქრონიკული არაგადამდები დაავადებების განვითარების რისკის ხარისხის შეფასება, მათი წამლობითი და არანარკოტიკული კორექცია და პრევენცია, ასევე კონსულტაცია ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვაზე ცენტრის განყოფილებებში. სამედიცინო პრევენციისა და ჯანმრთელობის ცენტრების განყოფილებები (ოფისები);
მოწევის და ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარების იდენტიფიცირება იმ პირთაგან, რომლებსაც აქვთ დაავადების განვითარების მაღალი რისკი, რომლებიც დაკავშირებულია მოწევასთან, ალკოჰოლთან და ალკოჰოლის სუროგატებით მოწამვლასთან;
მწეველთა და იმ ადამიანების სამედიცინო დახმარების გაწევა, რომლებიც ჭარბად მოიხმარენ ალკოჰოლს მოწევისა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების მიზნით, მათ შორის კონსულტაციისა და მკურნალობისთვის სამედიცინო ცენტრებსა და სპეციალიზებულ სამედიცინო ორგანიზაციებში გაგზავნა;
პროფილაქტიკური გამოკვლევების, ინდივიდუალური და ჯგუფური პროფილაქტიკური კონსულტაციებისა და გამოკვლევების ჩატარება;
სწავლება ჯანდაცვის სკოლებში, პაციენტებისა და არაგადამდები დაავადებების განვითარების მაღალი რისკის მქონე ადამიანების სკოლებში, მათ შორის რისკ ჯგუფების ტრენინგი პირველადი დახმარების წესებში უეცარი გულის გაჩერების, მწვავე კორონარული სინდრომის, მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევისა და სხვა სიცოცხლისათვის საშიში პირობების შესახებ. არის სამედიცინო ორგანიზაციების გარეთ მოსახლეობის სიკვდილიანობის ძირითადი მიზეზები;
რეკრეაციული აქტივობების განხორციელება, დაავადებების რისკ-ფაქტორების სამკურნალო და არასამკურნალო კორექცია, ქრონიკული არაინფექციური დაავადების და მისი გართულებების განვითარების მაღალი რისკის მქონე ადამიანებზე დისპანსერული დაკვირვება, სამედიცინო ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში, ძალიან მაღალი დაავადების მქონე ადამიანების მიმართვა. ქრონიკული არაინფექციური დაავადების რისკი საფრთხის ქვეშ მყოფი დაავადების ან მისი გართულებების პროფილის სპეციალისტთან კონსულტაციისთვის;
მომსახურების ტერიტორიის (ზონის) მოსახლეობაში ჯანსაღი ცხოვრების წესის ხელშეწყობის, ქრონიკული არაგადამდები დაავადებების პრევენციის ღონისძიებების განხორციელება;
ინფექციური დაავადებების პრევენციის განხორციელება;
სამედიცინო სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელება;
პაციენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობის დისპანსერული მონიტორინგის ჩატარება საჭირო გამოკვლევით, მკურნალობა და რეაბილიტაცია;
სანიტარიული და ჰიგიენური საგანმანათლებლო ღონისძიებების ორგანიზება და ჩატარება, მათ შორის ჯანმრთელობის ხელშემწყობი ღონისძიებები;
სიცოცხლისთვის სახიფათო პირობების აღმოფხვრა სამედიცინო ორგანიზაციებში ან მათ განყოფილებებში სამედიცინო ევაკუაციის შემდგომი ორგანიზებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ სპეციალიზებულ სამედიცინო დახმარებას სამედიცინო მუშაკის ან სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის თანხლებით;
გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევა პაციენტებზე უეცარი მწვავე დაავადებებით, პირობებით, ქრონიკული დაავადებების გამწვავებით, რომლებიც არ არის სიცოცხლისათვის საშიში და არ საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, რასაც მოჰყვება სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო სპეციალისტის მიმართვა პაციენტის ადგილზე. საცხოვრებელი ადგილი, რასაც მოჰყვება პაციენტთან ვიზიტი სამედიცინო დახმარების გაწევის პროცედურებით გათვალისწინებულ შემთხვევებში მისი მდგომარეობის მონიტორინგის, დაავადების მიმდინარეობისა და საჭირო გამოკვლევის დროულად დანიშვნა (შესწორება) და (ან) მკურნალობა (აქტიური). ვიზიტი);
სახლში ჰოსპიტალური მოვლის ორგანიზება;
მოსახლეობის მომზადება პირველადი დახმარების საკითხებში;
პაციენტების გადაყვანა სამედიცინო ორგანიზაციებში პირველადი სპეციალიზებული ჯანდაცვის, სპეციალიზებული, მათ შორის მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად, გარკვეული სახის (პროფილის მიხედვით) სამედიცინო მომსახურების გაწევის პროცედურებით გათვალისწინებულ შემთხვევებში;
ავთვისებიანი ნეოპლაზმების და კიბოსწინარე დაავადებების იდენტიფიცირება და იდენტიფიცირებული ონკოლოგიური პაციენტებისა და საეჭვო ავთვისებიანი ნეოპლაზმების მქონე პაციენტების მიმართვა პირველად ონკოლოგიურ კლინიკებში;
რისკის ჯგუფების ფორმირება;
კიბოსწინარე დაავადებების კლინიკური მონიტორინგის განხორციელება;
პალიატიური მზრუნველობის ორგანიზება და უზრუნველყოფა პაციენტებზე, მათ შორის კიბოს მქონე პაციენტებზე, რომლებსაც ესაჭიროებათ ნარკოტიკული და ძლიერი მედიკამენტები სამედიცინო სპეციალისტების რეკომენდაციების შესაბამისად;
დროებითი ინვალიდობის ექსპერტიზის ჩატარება, სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზაზე მიმართვა.
სანიტარიულ-ჰიგიენური და ანტიეპიდემიური ღონისძიებების განხორციელება;
თანამშრომლების წინასწარი ან პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება;
ოჯახის, დედობის, მამობისა და ბავშვობის დაცვის ღონისძიებების განხორციელება,
მოსახლეობის სანიტარიული და ჰიგიენური განათლება;
ურთიერთქმედება სამედიცინო ორგანიზაციებთან, როსპოტრებნადზორის და როსზდრავნაძორის ტერიტორიულ ორგანოებთან, სხვა დაწესებულებებთან და ორგანიზაციებთან წინასწარი სამედიცინო დახმარების გაწევის შესახებ;
ორგანიზაცია დამოუკიდებლად ან ხელისუფლებასთან ერთად სოციალური დაცვაშეზღუდული შესაძლებლობის მქონე და ქრონიკული ავადმყოფების სამედიცინო და სოციალური სამედიცინო დახმარება.

12. საქმიანობის უზრუნველსაყოფად ცენტრი იყენებს იმ სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული ქვედანაყოფების შესაძლებლობებს, რომლის ფარგლებშიც შეიქმნა.

დებულების დანართი No24

ჯანმრთელობის ცენტრის საქმიანობის ორგანიზების წესები

1. ეს წესები განსაზღვრავს ჯანდაცვის ცენტრის საქმიანობის ორგანიზების წესს, რომელიც შექმნილია ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად, აგრეთვე პირველადი სამედიცინო დახმარების გაწევის მიზნით, რომელიც მიმართულია ჯანსაღი ცხოვრების წესის ხელშეწყობის ღონისძიებების განხორციელებაზე, მათ შორის შემცირების მიზნით. ალკოჰოლისა და თამბაქოს მოხმარება.

2. ჯანმრთელობის ცენტრი არის სამედიცინო ორგანიზაციის (მისი სტრუქტურული ერთეული) სტრუქტურული ერთეული.

3. ჯანმრთელობის ცენტრის მართვას ახორციელებს მენეჯერი, რომელსაც თანამდებობაზე ნიშნავს და თანამდებობიდან ათავისუფლებს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი.

სპეციალისტები, რომლებიც აკმაყოფილებენ ჯანდაცვის სფეროში უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 7 ივლისის No415n ბრძანებით (რეგისტრირებულია იუსტიციის სამინისტროს მიერ. რუსეთის 2009 წლის 9 ივლისს, No14292) დაინიშნენ ჯანდაცვის ცენტრის ხელმძღვანელის თანამდებობაზე, რომლებსაც აქვთ შესაბამისი ტრენინგი ჯანსაღი ცხოვრების წესის საკითხებში და სამედიცინო პრევენციაში.

4. სპეციალისტები, რომლებიც აკმაყოფილებენ უმაღლესი და დიპლომისშემდგომი სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლების მქონე სპეციალისტების საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს ჯანდაცვის სფეროში, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 7 ივლისის No415n ბრძანებით (რეგისტრირებულია სამინისტროს მიერ. რუსეთის იუსტიციის 2009 წლის 9 ივლისს, No. 14292), სპეციალობებში "ჯანმრთელობის ორგანიზაცია და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა", "თერაპია", "პედიატრია", "ჰიგიენური განათლება", "ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკა (საოჯახო მედიცინა)", "ალერგოლოგია და იმუნოლოგია", "რეგენერაციული მედიცინა", "დიეტოლოგია", "თერაპიული ფიზიკური განათლება და სპორტული მედიცინა", "კარდიოლოგია", "პულმონოლოგია", "გასტროენტეროლოგია", "ფსიქიატრია-ნარკოლოგია", "პრევენციული სტომატოლოგია", "სამედიცინო ფსიქოლოგია". ” და შესაბამისი ტრენინგი ჯანსაღი ცხოვრების წესის საკითხებზე და სამედიცინო პრევენციაზე.

5. სამედიცინო ცენტრის მედდის თანამდებობაზე ინიშნება სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No. 541n (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No18247), სპეციალობაში „ინსტრუქტორი ქ. ჰიგიენური განათლება“, „მედდა“ შესაბამისი ტრენინგებით ჯანსაღი ცხოვრების წესის საკითხებში და სამედიცინო პრევენციაში.

6. სტომატოლოგიური ჯანმრთელობის ცენტრის ჰიგიენისტის თანამდებობაზე ინიშნება სპეციალისტი, რომელიც აკმაყოფილებს ჯანდაცვის სექტორში დასაქმებულთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლებს, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No. 541n (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No. 18247), სპეციალობაში "პროფილაქტიკური სტომატოლოგია" ".

7. სპეციალისტი ინიშნება მედდის თანამდებობაზე ჯანმრთელობის ცენტრის ოფთალმოლოგიურ კაბინეტში სამუშაოდ, ჯანდაცვის სექტორში მუშაკთა პოზიციების საკვალიფიკაციო მახასიათებლების შესაბამისი, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანებით თარიღით. 2010 წლის 23 ივლისი No541n (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2010 წლის 25 აგვისტოს No18247), სპეციალობაში „სამედიცინო ოპტიკოსი-ოპტომეტრისტი“ ან სპეციალობა „მედდა“, რომელმაც დაასრულა დამატებითი პროფესიული მომზადებასპეციალობაში "სამედიცინო ოპტიკა" და შესაბამისი ტრენინგი ჯანსაღი ცხოვრების წესის საკითხებში და სამედიცინო პრევენციაში.

8. ჯანდაცვის ცენტრის სტრუქტურას და საკადრო დონეებს ადგენს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი, რომლის სტრუქტურაში შედის ჯანდაცვის ცენტრი, შესრულებული სამუშაოს მოცულობის, მომსახურე მოსახლეობის რაოდენობის მიხედვით და რეკომენდირებულის გათვალისწინებით. დაკომპლექტების სტანდარტები ამ ბრძანებით დამტკიცებული ზრდასრულთა მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის დებულების No25 დანართის შესაბამისად.

9. ჯანდაცვის ცენტრის მუშაობის ორგანიზებისთვის რეკომენდებულია მის სტრუქტურაში შედიოდეს:

ექიმთა კაბინეტები;
სტომატოლოგიური ჰიგიენის კაბინეტი;
ოფთალმოლოგიური კაბინეტი;
სატესტო ოთახი აპარატურულ და პროგრამულ კომპლექსზე;
ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული საგამოცდო ოთახები;
ფიზიოთერაპიის ოთახი (დარბაზი);
ჯანდაცვის სკოლების საკლასო ოთახები (აუდიტორიები).

10. სამედიცინო მომსახურების გაუმჯობესების მიზნით ჯანმრთელობის ცენტრში შეიძლება მოეწყოს პროფილაქტიკური ოთახი (განყოფილება).

11. ჯანმრთელობის ცენტრის აღჭურვა ხორციელდება ამ ბრძანებით დადგენილი ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის დებულების No26 დანართით დადგენილი აღჭურვილობის სტანდარტის შესაბამისად.

12. ჯანდაცვის ცენტრის ძირითადი მიზნებია:

ყოვლისმომცველი სამედიცინო გამოკვლევა, მათ შორის ანთროპომეტრიული მონაცემების გაზომვა, ფსიქოფიზიოლოგიური და სომატური ჯანმრთელობის დონის სკრინინგის შეფასება, სხეულის ფუნქციური და ადაპტაციური რეზერვები, გულის აქტივობის ექსპრეს შეფასება, სისხლძარღვთა სისტემა, ძირითადი ჰემოდინამიკური პარამეტრები, სოციალურად ლაბორატორიული მარკერების ექსპრეს ანალიზი. მნიშვნელოვანი დაავადებები და ათეროსკლეროზი, სასუნთქი სისტემის, მხედველობის ორგანოს ფუნქციის კომპლექსური მაჩვენებლების შეფასება, კბილებში პათოლოგიური ცვლილებების იდენტიფიცირება, პაროდონტის დაავადებები და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი, რომლის შედეგების საფუძველზე ხდება ფუნქციური და ადაპტური რეზერვების შეფასება. ტარდება სხეულის ჯანმრთელობის მდგომარეობის პროგნოზი და დაავადების განვითარების რისკის ხარისხის შეფასება და მათი გართულებები, მათ შორის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკი, განვითარება ინდივიდუალური პროგრამაჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვაზე, ჯანმრთელობისა და პრევენციული ღონისძიებების შესახებ;
სამედიცინო დახმარება ალკოჰოლის, თამბაქოს მოხმარების შეწყვეტაში, ჭარბი წონის შემცირებაში, დაბალანსებული დიეტის ორგანიზებაში, ჰიპერლიპიდემიისა და დისლიპიდემიის გამოსწორებაში, ფიზიკური აქტივობის ოპტიმიზაციაში;
არაგადამდები დაავადებების განვითარების მაღალი რისკის მქონე პაციენტების დინამიური მონიტორინგი, ტრენინგი ეფექტური მეთოდებიდაავადების პრევენცია ასაკთან დაკავშირებული მახასიათებლების გათვალისწინებით;
ჯგუფური ტრენინგი ჯანდაცვის სკოლებში, ლექციები, საუბრები და ინდივიდუალური კონსულტაცია ჯანსაღი ცხოვრების წესის, ჰიგიენური უნარების, ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და ხელშეწყობის შესახებ, მათ შორის რეკომენდაციები დაბალანსებული კვების, ფიზიკური აქტივობის, ფიზიკური აღზრდისა და სპორტის, ძილის რეჟიმის, ცხოვრების პირობებისა და მუშაობის შესახებ (შესწავლა ) და დასვენება, ფსიქიკური ჰიგიენა და სტრესის მართვა, არაგადამდები დაავადებების ქცევითი რისკ-ფაქტორების პრევენცია და კორექტირება, პასუხისმგებელი დამოკიდებულება საკუთარი ჯანმრთელობისა და საყვარელი ადამიანების ჯანმრთელობის მიმართ, შვილების ჯანმრთელობისადმი პასუხისმგებელი დამოკიდებულების პრინციპები;
ინფორმირება ადამიანის ჯანმრთელობისთვის მავნე და საშიში ფაქტორების შესახებ გარე გარემო, დაავადებათა განვითარების რისკ-ფაქტორები, ასევე მოსახლეობის სწავლება ჯანსაღი ცხოვრების წესის შესანარჩუნებლად, კორექტირებადი რისკ-ფაქტორების დონის შემცირება, მავნე ჩვევებისგან თავის დანებების მოტივაცია;
მოსახლეობაში ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაციის სამოქმედო გეგმების შემუშავება, მათ შორის სამედიცინო და სხვა ორგანიზაციების მონაწილეობით, მათი კოორდინაცია და განხორციელება;
სამედიცინო ორგანიზაციებისა და მათი განყოფილებების ექიმებისა და სპეციალისტების მეთოდოლოგიური და პრაქტიკული დახმარების გაწევა ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაციისა და ჯანდაცვის სკოლების წარმართვის პროცესში;
სამედიცინო ორგანიზაციების სამედიცინო მუშაკების მომზადება ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაციის მიზნით საქმიანობის წარმართვის მეთოდებში, ჯანდაცვის სკოლების ჩატარება;
მომსახურების ტერიტორიაზე ქრონიკული არაგადამდები დაავადებებისგან მოსახლეობის ავადობისა და სიკვდილიანობის დინამიკის ანალიზი, ქრონიკული არაგადამდები დაავადებების ძირითადი რისკ-ფაქტორების გავრცელების მაჩვენებლების დონისა და დინამიკის კვლევებში მონაწილეობა;
დადგენილი წესით სამედიცინო ჩანაწერების წარმოება და ანგარიშების წარდგენა;
ურთიერთქმედება სამედიცინო ორგანიზაციებთან, როსპოტრებნადზორთან, როსზდრავნაძორთან და სხვა ორგანიზაციებთან ჯანსაღი ცხოვრების წესის პოპულარიზაციის, ქრონიკული არაგადამდები დაავადებების სამედიცინო პროფილაქტიკის ორგანიზებისა და ჩატარების საკითხებზე, მათ შორის, მოსახლეობის მომზადების საკითხებზე პირველადი დახმარების გაწევის წესების დაავადებებზე (პირობებზე). რაც არის სიკვდილის მთავარი მიზეზი სამედიცინო ორგანიზაციების გარეთ.

შეგახსენებთ, რომ No139n ბრძანება არის No543n ბრძანების კიდევ ერთი ცვლილება. მანამდე ბრძანება No543n 2015 წელს შეიცვალა შემდეგი უწყებრივი დებულებით:

ჯანდაცვის სამინისტროს 2015 წლის 23 ივნისის No361n ბრძანება.
ჯანდაცვის სამინისტროს 2015 წლის 30 სექტემბრის ბრძანება No683ნ.

ცვლილებები კლინიკების მუშაობაში

No139n ბრძანების დანართის მე-4 პუნქტში მოცემულია განმარტებები ზრდასრული მოსახლეობის პირველადი ჯანდაცვის ორგანიზაციის შესახებ დებულების დანართ 1-ში.

კლინიკის ხელმძღვანელი

აქ შეიცვალა მესამე პუნქტის ტექსტი, რომელიც განმარტავს, რომ კლინიკის ხელმძღვანელის თანამდებობაზე დანიშნული პირი არის სამედიცინო მუშაკითან უმაღლესი განათლებასწავლების სფეროში „ჯანმრთელობა და სამედიცინო მეცნიერებები“, No328n ბრძანებით შესწორებული საკვალიფიკაციო მოთხოვნების შესაბამისად, დამტკიცებული No707n ბრძანებით. კლინიკის ხელმძღვანელს უნდა ჰქონდეს ტრენინგი (გადამზადების კურსები) სპეციალობაში ""

გარდა ამისა, იგი უნდა შეესაბამებოდეს რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2010 წლის 23 ივლისის No541n „ერთიანი“ ბრძანების მოთხოვნებს. კვალიფიკაციის დირექტორიაპოზიციები..." მახასიათებლების მიხედვით" მთავარი ექიმისამედიცინო ორგანიზაცია“.

კლინიკის სტრუქტურული ერთეულის ხელმძღვანელი

ამ თანამდებობაზე ინიშნება სამედიცინო მუშაკი, რომელიც უნდა აკმაყოფილებდეს No707n ბრძანების მოთხოვნებს (შესწორებულია No328n ბრძანებით).

კლინიკის პარამედიკოსი

სამედიცინო მუშაკად ინიშნება პარამედიკი, რომელიც აკმაყოფილებს სამედიცინო და საკვალიფიკაციო მოთხოვნებს ფარმაცევტული მუშებისაშუალო სამედიცინო და ფარმაცევტული განათლებით, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2016 წლის 10 თებერვლის N 83n ბრძანებით და აქვს სპეციალობა ზოგადი მედიცინაში.

კლინიკის ექთანი

ამ თანამდებობაზე ინიშნება ჯანდაცვის მუშაკი, რომელსაც უნდა ჰქონდეს საშუალო განათლება. პროფესიული განათლებასპეციალობაში "" ან "მედდა პედიატრიაში".

დღის საავადმყოფოს აღჭურვილობის სტანდარტი

ეს სტანდარტი გამორიცხავს მედდის სამუშაო ადგილს და სტეტოსკოპს სიიდან.

პირველადი ჯანდაცვის, გადაუდებელი, სპეციალიზებული და პალიატიური მზრუნველობის უზრუნველსაყოფად „ანტიშიდსის“ განყოფილება შეიცვალა პარენტერალური ინფექციების პრევენციის სასწრაფო დახმარების განყოფილებით.

ცვლილებები სამედიცინო ამბულატორიულ კლინიკებში

ასევე განსაზღვრავს კონკრეტულ საკანონმდებლო აქტებს, რომელთა მოთხოვნებს უნდა აკმაყოფილებდეს ამბულატორიის ან ამბულატორიის ექიმის ხელმძღვანელის თანამდებობაზე დანიშნული სამედიცინო მუშაკები. კერძოდ, აქ დამატებულია ჯანდაცვის სამინისტროს 328n ბრძანების ბმული.

ამბულატორიული სამედიცინო ასისტენტის თანამდებობა

აღნიშნულ თანამდებობაზე ინიშნება მედიცინის მუშაკი, რომელიც აკმაყოფილებს №83 ნ ბრძანების მოთხოვნებს და გავლილი აქვს სპეციალობა „ზოგადი მედიცინა“.

ამბულატორიული მეანობის პოზიცია

ამ თანამდებობის დასაკავებლად, თქვენ უნდა გაიაროთ ტრენინგი სპეციალობაში "" ბრძანების No83n შესაბამისად.

ამბულატორიული მედდის პოზიცია

აქაც მედდას უნდა ჰქონდეს ტრენინგი სპეციალობაში „მედდა“ ან „მედდა პედიატრიაში“.

შეიცვალა FAP-ების (სამედიცინო ამბულატორიული კლინიკების) აღჭურვის სტანდარტი.

გთავაზობთ 543-ე ბრძანების No14 დანართში შეტანილ ცვლილებებს

N p/p	აღჭურვილობის (აღჭურვილობის) დასახელება	საჭირო რაოდენობა, ც.
	სამუშაო ადგილიექიმი (მკურნალი)	მინიმუმ 1
	მეან-ექთნის სამუშაო ადგილი	მინიმუმ 1
	Გარდერობი
	თეთრეულის კარადა
	Სამედიცინო კაბინეტი
	Ტანსაცმლის საკიდი
	სამედიცინო საწოლის მაგიდები
	მანიპულირების მაგიდა
	სამკურნალო მაგიდა
	ხელსაწყოების მაგიდა
	გამოსაცვლელი მაგიდა
	გინეკოლოგიური სკამი
	სამედიცინო ტახტები
	პორტატული ელექტროკარდიოგრაფი 3- ან 6-არხიანი
	ავტომატური დეფიბრილატორი
	ტონომეტრი პერიფერიულ არტერიებში არტერიული წნევის გასაზომად მანჟეტებით ბავშვებში არტერიული წნევის გასაზომად, მათ შორის 1 წლამდე	მინიმუმ 1
	ფონენდოსკოპი	მინიმუმ 1
	უსაფრთხოა ნარკოტიკული ან ფსიქოტროპული და ძლიერი ან ტოქსიკური ნივთიერებების შემცველი მედიკამენტების შესანახად
	მაცივარი მედიკამენტებისთვის
	ბაქტერიციდული დასხივება
	საკაცე
	ზურგის ფარი თავის დასამაგრებელი მოწყობილობით, რადიოლუცენტური, არამაგნიტური
	ხელჯოხები
	გამათბობელი საბანი
	წამზომი
	სამედიცინო თერმომეტრი
	Ყინულის შეკვრა
	სატრანსპორტო იმობილიზაციის შლიფები (სხვადასხვა დიზაინის)
	პირის ღრუს ერთჯერადი გამაფართოებელი
	ენის მხარდამჭერი
	საშუალო ელექტრო სტერილიზატორი
	მშრალი ღუმელი ან ავტოკლავი
	ჟანგბადის ინჰალატორი
	პორტატული სისხლის შაქრის ანალიზატორი ტესტის ზოლებით
	სისხლის ჰემოგლობინის ანალიზატორი ან ტესტის სისტემები სისხლში ჰემოგლობინის დონის დასადგენად
	პორტატული სისხლის ქოლესტერინის დონის ექსპრეს ანალიზატორი
	აღჭურვილობის ნაკრები ჯანსაღი ცხოვრების წესის ვიზუალური პოპულარიზაციისთვის
	იატაკის სასწორები მოზრდილებისთვის
	სასწორები 1 წლამდე ბავშვებისთვის
	მექანიკური სუნთქვის აპარატი (ამბუ ტომარა)
	სამეანო სტეტოსკოპი
	მაცივარი მედიკამენტების შესანახად
	სიმაღლის მეტრი
	საზომი ლენტი
	პორტატული პულსოქსიმეტრი
	სპირომეტრი (პორტატული ერთჯერადი პირსახოცებით)
	ერთჯერადი კონიკოტომიის ნაკრები
	კონტეინერები ინსტრუმენტების დეზინფექციისთვის და მარაგები
	კონტეინერები საყოფაცხოვრებო და სამედიცინო ნარჩენების შესაგროვებლად
	პირველადი დახმარების ნაკრები პარენტერალური ინფექციების გადაუდებელი პროფილაქტიკისთვის
	მწვავე კორონარული სინდრომის დასახმარებლად
	ცერებროვასკულური მწვავე შემთხვევის დროს დახმარების გაწევა
	კუჭ-ნაწლავის (შიდა) სისხლდენის დასახმარებლად
	სტილისტიკა პედიკულოციდური აგენტებით
	პარენტერალური ინფექციების გადაუდებელი პროფილაქტიკა პირველადი ჯანდაცვის, გადაუდებელი დახმარების, სპეციალიზებული და პალიატიური მზრუნველობისთვის
	უნივერსალური ინსტალაცია ადამიანებისა და საგნებისგან მასალის შეგროვებისთვის გარემოკვლევისთვის ინფექციური დაავადებებისაფრთხეს უქმნის სხვებს

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, დამატებულია აქ:

პორტატული პულსოქსიმეტრი;
სპირომეტრი (პორტატული ერთჯერადი რუპორებით);
კონტეინერები ინსტრუმენტებისა და სახარჯო მასალების დეზინფექციისთვის, აგრეთვე საყოფაცხოვრებო და სამედიცინო ნარჩენების შესაგროვებლად;
კონიკოტომიის ერთჯერადი ნაკრები;
სტილისტიკა პედიკულოციდური აგენტებით;
ხელსაწყოების მაგიდა;
გამოსაცვლელი მაგიდა;
გინეკოლოგიური სკამი;
ავტომატური დეფიბრილატორი

ამ ბრძანების აღსრულება არის სავალდებულოსამედიცინო ორგანიზაციებისთვის, ვინაიდან პუნქტების მიხედვით. მთავრობის 2012 წლის 16 აპრილის No291 „რეგლამენტი ლიცენზირების შესახებ“ მე-4 პუნქტის „ბ“ სამედიცინო საქმიანობა„აღჭურვილობის სტანდარტთან შესაბამისობა ლიცენზირების მოთხოვნაა.

მედდის თანამდებობაზე თანამშრომელი, რომელსაც აქვს ტრენინგი სპეციალობაში „მედდა“ (მათ შორის „პედიატრია“).“

პარამედიური ჯანმრთელობის ცენტრი

სამედიცინო ასისტენტად შეიძლება დაინიშნოს "" სპეციალობაში გავლილი სპეციალისტი, ხოლო მედდად - "(მათ შორის პედიატრიაში)" სპეციალობაში გადამზადებული სპეციალისტი.

ასევე შიგნით პარამედიური ჯანმრთელობის ცენტრის აღჭურვის სტანდარტი დამატებულია 57 პუნქტი: პორტატული პულსოქსიმეტრი – 1 ც.