ბრძანება 502n სამედიცინო კომისიაზე. ბრძანება სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის პროცედურის შესახებ - Rossiyskaya Gazeta. ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტრო

    განაცხადი. სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის წესი

ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება და სოციალური განვითარება RF დათარიღებული 2012 წლის 5 მაისი N 502n
„სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის წესის დამტკიცების შესახებ სამედიცინო ორგანიზაცია"

ცვლილებებითა და დამატებებით:

2. არასწორად აღიარება:

ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანება რუსეთის ფედერაცია 2008 წლის 24 სექტემბრის N 513n „სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის ორგანიზების შესახებ“ (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2008 წლის 25 დეკემბერს N 12993);

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 22 მაისის N 269n ბრძანება „სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის ორგანიზების წესის ცვლილების შესახებ, დამტკიცებული ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანებით. რუსეთის ფედერაციის 2008 წლის 24 სექტემბრის N 513n "სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის ორგანიზების შესახებ" (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2009 წლის 6 ივლისს N 14233).

რეგისტრაცია N 24516

დამტკიცებულია ახალი შეკვეთასამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნა და საქმიანობა.

კომისია გადაწყვეტილებებს იღებს ურთულეს და კონფლიქტურ სიტუაციებში მოქალაქეთა პრევენციის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობის, სამედიცინო რეაბილიტაციისა და სანატორიულ-კურორტზე მკურნალობის საკითხებზე. ის ასევე განსაზღვრავს პირთა შრომისუნარიანობას, აფართოებს დათხოვნა ავადმყოფობის გამო, ატარებს ცალკეული კატეგორიის მუშაკთა პროფესიული ვარგისიანობის შემოწმებას.

კომისია იქმნება სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის ბრძანების საფუძველზე. მასში შედიან კომისიის თავმჯდომარე, მისი მოადგილეები, მდივანი და წევრები.

სამედიცინო კომისიის სხდომები იმართება კვირაში ერთხელ მაინც განრიგის შესაბამისად. საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს დაუგეგმავი შეხვედრები.

ნებისმიერ სამედიცინო ორგანიზაციაში უნდა არსებობდეს სამედიცინო კომისია, განურჩევლად ორგანიზაციულ-სამართლებრივი ფორმის, საქმიანობის სახეებისა და მომსახურების მოცულობის. მისი შექმნისა და ფუნქციონირების მიზანია უზრუნველყოფის ხარისხის გაუმჯობესება სამედიცინო დახმარება.

როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ხშირად სამედიცინო კომისიები ან საერთოდ არ იქმნება, ან იქმნება ფორმალურად: არ არის შესწავლილი კომისიის მუშაობის რეგლამენტი, არ ტარდება კომისიის სხდომები და არ არის შედგენილი საჭირო დოკუმენტაცია. ეს ვითარება ძირითადად გვხვდება მცირე კერძო კლინიკებში, რომლებსაც აქვთ ერთი ტიპის საქმიანობა და ექიმების მინიმალური რაოდენობა.

ამ მიზეზით, მინდა სასწრაფოდ შევჩერდე და ყურადღება გავამახვილო ორგანიზაციაში სამედიცინო კომისიის არარსებობაზე პასუხისმგებლობაზე.

ფაქტია, რომ სამედიცინო კომისია, მისი შექმნისა და მუშაობის წესი, შედგენილი დოკუმენტაცია საგანია სახელმწიფო კონტროლი. ამ სფეროში დარღვევები სავსეა სერიოზული ჯარიმებით.

ასე რომ, შიგნით ადმინისტრაციული დებულებებიორგანიზაციების ინსპექტირებისა და უწყებრივი ხარისხისა და უსაფრთხოების კონტროლის ჩატარების შესახებ სამედიცინო საქმიანობა, დამტკიცებული რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2015 წლის 23 იანვრის No13n ბრძანებაში ნათქვამია (ადმინისტრაციული დებულების 38-ე პუნქტი, 1-ლი ქვეპუნქტი):

„სახელმწიფო, მუნიციპალური და კერძო ჯანდაცვის სისტემების ორგანოების, ორგანიზაციების ინსპექტირებისას, რომლებიც ახორციელებენ სამედიცინო საქმიანობის ხარისხისა და უსაფრთხოების შიდა კონტროლს, ტარდება შემდეგი აქტივობები:

1) განხილვა:

ბ) სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის დამახასიათებელი დოკუმენტები და მასალები: სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის ბრძანება სამედიცინო კომისიის შექმნის შესახებ, სამედიცინო კომისიის დებულება და სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მიერ დამტკიცებული განრიგი. სამედიცინო კომისიის ოქმები, სამედიცინო კომისიის ჟურნალები (ბუღალტრული ჟურნალების ჩათვლით კლინიკური ექსპერტის მუშაობასამედიცინო დაწესებულება) და სხვ.;

დ) რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 5 მაისის No502 ნ ბრძანებით დამტკიცებული სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის წესის დაცვა.“.

გარდა ამისა, ყოფნა შიდა კონტროლისამედიცინო საქმიანობის ხარისხი და უსაფრთხოება არის სამედიცინო ორგანიზაციის ლიცენზირების ერთ-ერთი მოთხოვნა (მუხლი 4, ქვეპუნქტი „ი“; პუნქტი 5, ქვეპუნქტი „ბ“ სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზირების შესახებ, დამტკიცებული მთავრობის აპრილის №291 დადგენილებით. 16, 2012).

სალიცენზიო მოთხოვნების უხეში დარღვევით სამედიცინო საქმიანობის განხორციელება იწვევს ადმინისტრაციულ პასუხისმგებლობას.

ამ შემთხვევაში უხეში დარღვევა გაგებულია, როგორც ლიცენზიანტის მიერ მე-4 პუნქტითა და ქვეპუნქტით გათვალისწინებული მოთხოვნების შეუსრულებლობა. დებულების „ა“ და „ბ“ მე-5 პუნქტი, რაც იწვევს ხელოვნების მე-11 ნაწილით დადგენილ შედეგებს. 19 ფედერალური კანონის „ლიცენზირების შესახებ ცალკეული სახეობებისაქმიანობის."

სამართალდამცავ პრაქტიკაში ამ დარღვევისთვის პასუხისმგებლობა მოდის ხელოვნების მე-4 ნაწილის მიხედვით. 14.1 რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსი. ამ სტატიის დისპოზიცია ჟღერს „განხორციელების სამეწარმეო საქმიანობასპეციალური ნებართვით (ლიცენზიით) გათვალისწინებული მოთხოვნებისა და პირობების უხეში დარღვევით.“. დამრღვევის მიმართ გამოიყენება ადმინისტრაციული ჯარიმა ან საქმიანობის ადმინისტრაციული შეჩერება. მაქსიმალური ზომაჯარიმა დაწესებულია სამედიცინო ორგანიზაციასთან მიმართებაში - ასი ათასიდან ორასი ათას რუბლამდე.

ამ მიდგომის სისწორე დადასტურებულია სასამართლო აქტებისაარბიტრაჟო სასამართლოები.

Მაგალითად

მეთხუთმეტე საარბიტრაჟო სააპელაციო სასამართლომ 2013 წლის 22 ოქტომბრის დადგენილებით საქმეზე No15AP-14448/2013, ორგანიზაციაში სამედიცინო კომისიის არარსებობა სალიცენზიო მოთხოვნების უხეში დარღვევად დააფასა:

„ხელოვნების მე-2 ნაწილის დარღვევით. 48 ფედერალური კანონი No. 323-FZ და სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და მუშაობის წესის მე-2 პუნქტი, დამტკიცებული რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 05.05.2012 No502n ბრძანებით. კომპანიას არ ჰყავს სამედიცინო კომისია აღნიშნული კანონმდებლობით ჩამოთვლილი მიზნების განსახორციელებლად.

ამრიგად, პირველი ინსტანციის სასამართლომ სწორად დაასკვნა, რომ კომპანიამ დაარღვია პუნქტები. 2012 წლის 16 აპრილის No291 დადგენილების „ბ“ მე-5 პუნქტი, რომელიც მე-6 პუნქტის ძალით მიუთითებს სალიცენზიო მოთხოვნების უხეში დარღვევაზე და იწვევს პასუხისმგებლობას ხელოვნების მე-4 ნაწილით. 14.1 რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსი.

მსგავსი დასკვნები გაკეთდა მეთხუთმეტე საარბიტრაჟო სააპელაციო სასამართლოს 2013 წლის 15 მარტის საქმეზე No15AP-2224/2013 დადგენილებაში.

მეჩვიდმეტე საარბიტრაჟო სააპელაციო სასამართლოს 2013 წლის 3 დეკემბრის No17AP-12136/2013-AK დადგენილებამ ასევე დაადასტურა ხელოვნების მე-4 ნაწილის მიხედვით პასუხისმგებლობის დაკისრების მართებულობა. რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 14.1 ორგანიზაციაში მუდმივი სამედიცინო კომისიის არარსებობის გამო.

გთავაზობთ ამონარიდს დოკუმენტიდან:

„შემოწმებისას დადგინდა, რომ კომპანია სამედიცინო საქმიანობას ახორციელებდა სალიცენზიო მოთხოვნებისა და პირობების დარღვევით, კერძოდ:

... არ არსებობს მუდმივი სამედიცინო კომისია (სამედიცინო მომსახურების ლიცენზირების დებულების მე-5 პუნქტის „ბ“ ქვეპუნქტის დარღვევა, 48-ე მუხლის მე-2 ნაწილი, 2011 წლის 21 ნოემბრის No323-FZ ფედერალური კანონის 90-ე მუხლი. „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“) ფედერაცია“, რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანება 05.05.2012 N 502n „შექმნისა და საქმიანობის პროცედურის დამტკიცების შესახებ“. სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის“).

....შემადგენლობის შპს ბიოდენტის მოქმედებაში (უმოქმედობაში) არსებობა ადმინისტრაციული სამართალდარღვევა, გათვალისწინებულია ხელოვნების მე-4 ნაწილით. დადასტურებულია რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 14.1.“.

სამედიცინო კომისიის შექმნისა და მუშაობის მარეგულირებელი მოთხოვნები.

სამედიცინო კომისიის შექმნისა და ფუნქციონირების მოთხოვნები მოიცავს:

    2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალურ კანონში No323-FZ „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“;

    რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანებით No502n 05/05/2012 (შესწორებული 12/02/2013) „სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის პროცედურის დამტკიცების შესახებ. ” (რეგისტრირებულია რუსეთის იუსტიციის სამინისტროში No24516 06/09/2012).

ეს არის ძირითადი წესების ჩამონათვალი. სამედიცინო კომისიის მუშაობის შესახებ დამატებით დებულებებს შეიცავს რეგულაციებისამედიცინო მომსახურების გარკვეული სფეროების რეგულირება.

დებულებები სამედიცინო კომისიის შესახებ.

სამედიცინო ორგანიზაციაში კომისიის მუშაობის მარეგულირებელი ძირითადი დოკუმენტია დებულება სამედიცინო კომისიის შესახებ, რომელსაც ამტკიცებს ხელმძღვანელი.

სამედიცინო კომისიის დებულება არის მისი მუშაობის დეტალური რეგლამენტი. რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 5 მაისის No502n ბრძანება ადგენს მხოლოდ Ძირითადი მოთხოვნებიდოკუმენტის შინაარსიდან გამომდინარე, დოკუმენტის დამატებით დეტალებს ამუშავებს ორგანიზაცია დამოუკიდებლად, საქმიანობის სპეციფიკის გათვალისწინებით.

ნებისმიერი სამუშაო რეგლამენტის მსგავსად, სამედიცინო კომისიის რეგლამენტმა უნდა გაამჟღავნოს:

    საქმიანობის სამართლებრივი საფუძველი;

    მიზნები და ამოცანები;

    შექმნის წესი;

    სტრუქტურა და რიცხვითი შემადგენლობა;

    მუშაობის წესები;

    ფუნქციები (გადასაწყვეტი საკითხების სპექტრი);

    გადაწყვეტილების მიღების პროცედურა;

    არყოფნის წევრების შეცვლის პროცედურა;

    საქმიანობის შედეგების აღრიცხვისა და ანგარიშგების პროცედურა;

    ორგანიზაციისთვის მნიშვნელოვანი სხვა საკითხები.

სამედიცინო კომისია და მისი ფუნქციები.

სამედიცინო კომისიის ფუნქციები.

სამედიცინო კომისიის ფუნქციების ზოგადი სია გამოქვეყნებულია 2011 წლის 21 ნოემბრის კანონი No323-FZ და რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 5 მაისის No502n ბრძანება.

2011 წლის 21 ნოემბრის კანონი No323-FZ განსაზღვრავს სამედიცინო კომისიის შექმნის ოთხ ძირითად მიზანს:

    სამედიცინო მომსახურების ორგანიზების გაუმჯობესება;

    ყველაზე რთულ და კონფლიქტურ საქმეებში გადაწყვეტილების მიღება პრევენციის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და სამედიცინო რეაბილიტაციის საკითხებზე, მოქალაქეთა შრომისუნარიანობის და გარკვეული კატეგორიის მუშაკთა პროფესიული ვარგისიანობის დადგენა;

    თერაპიული და დიაგნოსტიკური ღონისძიებების ხარისხის, მართებულობისა და ეფექტურობის შეფასება, მათ შორის მედიკამენტების დანიშვნა, მკურნალობის დანიშვნა და კორექტირება, რათა გაითვალისწინოს პაციენტის მონაცემები მედიკამენტების მიწოდებისას, ადამიანის ორგანოებისა და ქსოვილების გადანერგვისას, სამედიცინო რეაბილიტაციას;

    ასევე სხვა სამედიცინო საკითხებზე გადაწყვეტილების მიღება.

რუსეთის ჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანება No502n 05/05/2012 წ. განსაზღვრავს სამედიცინო კომისიის ოცდახუთ ფუნქციას.

თუმცა, კონკრეტული სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიას არ უნდა და არ შეუძლია გააორმავოს მისთვის კანონით გათვალისწინებული ყველა უფლებამოსილება. კონკრეტული სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საკითხთა სპექტრი განისაზღვრება კანონის მოთხოვნათა და მისი საქმიანობის სპეციფიკის გათვალისწინებით. ამასთან, სამედიცინო კომისიის მუშაობა უნდა შეესაბამებოდეს ლიცენზიას, რომელიც ორგანიზაციამ მიიღო სამედიცინო საქმიანობისთვის.

რუსეთის ფედერაციის უზენაესმა სასამართლომ 2013 წლის 12 თებერვლის გადაწყვეტილებაში საქმე No AKPI12-1765 მიუთითა: „სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის უფლებამოსილებები შემოიფარგლება იმ სამუშაოების (მომსახურების) ჩამონათვალით, რომლებიც წარმოადგენს სამედიცინო საქმიანობას. მითითებული სამედიცინო ორგანიზაციის, რისთვისაც ეს სამედიცინო ორგანიზაციამ დადგენილი წესით მიიღო.“.

სამედიცინო კომისია და ქვეკომიტეტები.

სამედიცინო კომისიის ფარგლებში შეიძლება შეიქმნას ქვეკომიტეტები. რუსეთის ჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 05/05/2012 No 502n ბრძანებიდან გამომდინარე, ქვეკომიტეტები იქმნება „დავალებული ამოცანებისა და სამედიცინო ორგანიზაციის საქმიანობის მახასიათებლების მიხედვით“. ქვეკომიტეტების შექმნის დამატებითი შემთხვევები კანონმდებლობაში არ არის გამჟღავნებული.

როგორც წესი, დიდ მულტიდისციპლინურ სამედიცინო ორგანიზაციებში იქმნება ქვეკომიტეტები, რომლებიც წყვეტენ დიდი რიცხვიმრავალფეროვანი ამოცანები. ასეთ ვითარებაში შეიძლება შეიქმნას ქვეკომიტეტები საქმიანობის გარკვეულ სფეროებში არსებული საკითხების გადასაჭრელად. ქვეკომიტეტების რაოდენობა კანონით შეზღუდული არ არის.

ქვეკომიტეტის მუშაობა შეიძლება დარეგულირდეს როგორც ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შესახებ რეგლამენტის შესაბამისი დამატებითი სექციებით, ასევე სპეციალურად შემუშავებული ადგილობრივი აქტით - რეგლამენტით ქვეკომიტეტის შესახებ საქმიანობის კონკრეტული სფეროსთვის. ეს დებულებები, თავის მხრივ, შეიძლება შედგენილი იყოს სამედიცინო კომისიის დებულების დანართების სახით.

სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) სხდომები და მისი გადაწყვეტილებები.

სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) სხდომები იმართება კვირაში ერთხელ მაინც, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მიერ დამტკიცებული განრიგის საფუძველზე. საჭიროების შემთხვევაში, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის გადაწყვეტილებით შეიძლება ჩატარდეს სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) დაუგეგმავი სხდომები.

სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) გადაწყვეტილება მიღებულად ითვლება, თუ მას მხარს დაუჭერს სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) წევრთა ორი მესამედი.

სამედიცინო კომისიის გადაწყვეტილებები დოკუმენტირებულია ოქმში კანონით დამტკიცებული ფორმით. ორგანიზაციას უფლება აქვს შეავსოს პროტოკოლის ფორმა სხვა საჭირო დეტალებიდა დამტკიცდეს სამედიცინო კომისიის დებულების დანართად.

სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) გადაწყვეტილებები ფიქსირდება სპეციალურ ჩანაწერთა წიგნში. ჟურნალი ინახება როგორც წერილობით, ასევე ელექტრონული ფორმით.

სამედიცინო კომისიის შემადგენლობა.

რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 05.05.2012 N 502N ბრძანების მოთხოვნების შესაბამისად, სამედიცინო კომისიაში შედიან შემდეგი პირები:

    თავმჯდომარე;

    თავმჯდომარის მოადგილე (ერთი ან ორი);

    მდივანი;

    კომისიის წევრები.

სამედიცინო კომისიის კონკრეტული შემადგენლობა, როგორც წესი, მტკიცდება სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის ბრძანებით.

სამედიცინო კომისიის წევრები, მდივანი.

სამედიცინო კომისიის შემადგენლობაში შეიძლება იყვნენ მხოლოდ ექიმები, რადგან მისთვის დაკისრებული ამოცანების გადასაჭრელად საჭიროა სპეციალური ცოდნა. სამედიცინო კომისიის მდივანი შეიძლება არჩეულ იქნეს არა. სამედიცინო მუშაკებიორგანიზაციები.

კომისიის წევრთა რაოდენობა კანონით დადგენილი არ არის.

თუმცა, ჩვენი აზრით, კომისია არ უნდა შედგებოდეს ოთხზე ნაკლები სპეციალისტისგან, მდივნის გარეშე.

ხელმძღვანელები შეიძლება დაინიშნონ სამედიცინო კომისიის წევრებად სტრუქტურული დანაყოფებისამედიცინო ორგანიზაცია, ასევე სამედიცინო ორგანიზაციის თანამშრომელთაგან სამედიცინო სპეციალისტები. თუ სამედიცინო ორგანიზაცია მცირეა, მაშინ კომისიაში მხოლოდ სპეციალისტ ექიმები იქნებიან.

ამჟამად, რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2012 წლის 5 მაისის №502n ბრძანება არ ადგენს გარკვეულ მოთხოვნებს სამედიცინო კომისიის წევრების გამოცდილებასთან ან კვალიფიკაციასთან დაკავშირებით. თუმცა, ასეთი მოთხოვნები შეიძლება დაადგინოს სამედიცინო ორგანიზაციამ დამოუკიდებლად ადგილობრივ რეგულაციებში.

ზოგადად, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ კომისიის წევრები სპეციალისტ ექიმები უდავოდ უნდა აკმაყოფილებდნენ იმ მოთხოვნებს, რომლებიც დადგენილია კონკრეტული სამედიცინო საქმიანობის განსახორციელებლად: მინიმუმ ჰქონდეს განათლების დიპლომი და მოქმედი სპეციალისტის სერტიფიკატი.

მოდით მივმართოთ სასამართლო პრაქტიკას.

უზენაესმა სასამართლომ 2016 წლის 1 მარტს საქმეზე No APL16-26 განიხილა იუ.ნ. რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 05.05.2012 N 502ნ ბრძანების მე-12 პუნქტის ბათილად ცნობის შესახებ.

ადმინისტრაციულ სარჩელში მირონოვი იუ.ნ. საუბარია იმაზე, რომ სამედიცინო კომისიებში უნდა შედიოდნენ ჩაბარებული სამედიცინო სპეციალისტები სპეციალური ტრენინგიდროებითი ინვალიდობის ექსპერტიზის ჩატარების საკითხებზე. მისი აზრით, პროცედურის მე-12 პუნქტის შინაარსი სამედიცინო კომისიების შექმნის საშუალებას იძლევა მხოლოდ ისეთი კრიტერიუმების საფუძველზე, როგორიცაა მთავარი ექიმის თანამდებობა და დისკრეცია.

რუსეთის ფედერაციის უზენაესმა სასამართლომ უარყო ეს მოთხოვნები და აღნიშნა: „პუნქტი 12... განსაზღვრავს ზოგად მოთხოვნებს სამედიცინო კომისიის და მისი ქვეკომიტეტების შემადგენლობის ფორმირების პროცედურის შესახებ.

სამედიცინო საქმიანობის სახეობების (მომსახურების) მრავალფეროვნებიდან გამომდინარე, სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიაში შემავალი სპეციალისტი ექიმები უნდა აკმაყოფილებდნენ შესაბამისი ტიპის სამედიცინო საქმიანობის განსახორციელებლად დადგენილ მოთხოვნებს. თითოეულ შემთხვევაში სპეციალური მოთხოვნები დგინდება შესაბამისი სამედიცინო კომისიის წევრებისა და სამოქმედო პროცედურების მიმართ.“.

სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) თავმჯდომარე.

სამედიცინო კომისიას (ქვეკომიტეტს) ხელმძღვანელობს თავმჯდომარე.

სამედიცინო კომისიის თავმჯდომარედ შეიძლება დაინიშნოს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი ან უფროსის მოადგილე (სტრუქტურული ერთეულის უფროსი).

სამედიცინო ორგანიზაციის უფროსის მოადგილეები (სტრუქტურული ერთეულების ხელმძღვანელები) ინიშნებიან სამედიცინო კომისიის ქვეკომიტეტების თავმჯდომარეებად.

კომისიის კომპეტენციას მიკუთვნებული საკითხების გადაწყვეტა უნდა ჩაიწეროს ქ სამსახურის აღწერამითითებულ პირებს.

სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) თავმჯდომარე პასუხისმგებელია სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) საქმიანობაზე, მიღებული გადაწყვეტილებების დროულობაზე, მართებულობასა და ობიექტურობაზე.

შეჯამებისთვის, ჩვენ ჩამოვთვლით იმ დოკუმენტებს, რომლებიც შედგენილია სამედიცინო კომისიის მუშაობისთვის:

    ბრძანება სამედიცინო კომისიის შექმნისა და მისი შემადგენლობის დამტკიცების შესახებ;

    ბრძანება სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტების) შესახებ დებულების დამტკიცების შესახებ;

    დებულებები სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტების) შესახებ;

    ბრძანება სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტების) სხდომების განრიგის დამტკიცების შესახებ.

    სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტების) სხდომების განრიგი;

    ბრძანება სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტების) გადაწყვეტილებათა ჟურნალის დამტკიცების შესახებ;

    სამედიცინო კომისიის ოქმები;

    სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტების) გადაწყვეტილებების ჟურნალი;

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 22 მაისის N 269n ბრძანება „სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის ორგანიზების წესის ცვლილების შესახებ, დამტკიცებული ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანებით. რუსეთის ფედერაციის 2008 წლის 24 სექტემბრის N 513n "სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის ორგანიზების შესახებ" (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2009 წლის 6 ივლისს N 14233).

სამედიცინო კომისიის შექმნა და საქმიანობა

სამედიცინო ორგანიზაცია

სასამართლო პრაქტიკა და კანონმდებლობა - რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანება 05.05.2012 N 502n (შესწორებულია 02.12.2013 წ.) სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის პროცედურის დამტკიცების შესახებ.

რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2011 წლის 12 აპრილის N 302n და 2012 წლის 5 მაისის N 502n ბრძანებების შესაბამისად, აგრეთვე დეპარტამენტის წერილი. სამედიცინო განათლებადა საკადრო პოლიტიკარუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2013 წლის 11 ნოემბრის N 16-2/2106701 სამედიცინო კომისიას სავალდებულო წინასწარი და პერიოდული ჩასატარებლად სამედიცინო გამოკვლევებიმძიმე შრომით და (ან) სახიფათო სამუშაო პირობებით დაკავებულ მუშაკებს შორისაა ოკუპათოლოგი და სამედიცინო სპეციალისტები, რომლებმაც გაიარეს კვალიფიკაციის ამაღლება სპეციალობაში "ოკუპაციური პათოლოგია" დადგენილი წესით ან აქვთ მოქმედი სერტიფიკატი სპეციალობაში "ოკუპაციური". პათოლოგია“.


რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტრო

შეკვეთა

სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის წესის დამტკიცების შესახებ


დოკუმენტი შეტანილი ცვლილებებით:
(რუსული გაზეთი, N 294, 27 დეკემბერი, 2013 წ.) (ამოქმედდა 2014 წლის 1 იანვრიდან).
____________________________________________________________________


2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალური კანონის N 323-FZ „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“ (რუსეთის ფედერაციის კრებული კანონმდებლობა, 2011, N 48, მუხ. 6724) შესაბამისად.

Მე ვუკვეთავ:

1. დამტკიცდეს სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის წესი დანართის შესაბამისად.

2. არასწორად აღიარება:

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2008 წლის 24 სექტემბრის N 513n ბრძანება „სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის ორგანიზების შესახებ“ (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2008 წლის 25 დეკემბერს. N 12993);

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 22 მაისის N 269n ბრძანება „სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის ორგანიზების წესის ცვლილების შესახებ, დამტკიცებული ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანებით. რუსეთის ფედერაციის 2008 წლის 24 სექტემბრის N 513n "სამედიცინო კომისიის სამედიცინო ორგანიზაციის საქმიანობის ორგანიზების შესახებ" (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2009 წლის 6 ივლისს N 14233).

მინისტრი
თ.გოლიკოვა

დარეგისტრირდა
იუსტიციის სამინისტროში
რუსეთის ფედერაცია
2012 წლის 9 ივნისი,
რეგისტრაცია N 24516

განაცხადი. სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის წესი

განაცხადი

I. ზოგადი დებულებები

1. სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის წესი (შემდგომში - პროცედურა) განსაზღვრავს სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნის მიზნებს, საქმიანობის წესსა და ფუნქციებს.

2. მოქალაქეთა სამედიცინო მომსახურების ორგანიზების გაუმჯობესების მიზნით სამედიცინო ორგანიზაციაში იქმნება სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისია (შემდგომში – სამედიცინო კომისია).

3. სამედიცინო კომისია თავის საქმიანობაში ხელმძღვანელობს რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციით. ფედერალური კანონები, რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის ბრძანებულებები და ბრძანებები, რუსეთის ფედერაციის მთავრობის ბრძანებულებები და ბრძანებები, ფედერალური ორგანოების მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტები. აღმასრულებელი ხელისუფლება, მათ შორის რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი სუბიექტების პროცედურები, კანონები და სხვა მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტები.

II. სამედიცინო კომისიის ფუნქციები

4. სამედიცინო კომისია ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

4.1. გადაწყვეტილების მიღება მოქალაქეთა პრევენციის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობის, სამედიცინო რეაბილიტაციისა და სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობის საკითხებზე ყველაზე რთულ და კონფლიქტურ სიტუაციებში, რომლებიც საჭიროებენ კომისიის განხილვას;

4.2. მოქალაქეთა შრომისუნარიანობის განსაზღვრა;

4.3. საქმეებში შრომისუუნარობის მოწმობების გაგრძელება კანონით დადგენილიᲠუსეთის ფედერაცია;

4.4. გადაწყვეტილების მიღება პაციენტის სამედიცინო და სოციალურ გამოკვლევაზე გაგზავნის საკითხზე რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად;

4.5. ცალკეული კატეგორიის მუშაკთა პროფესიული ვარგისიანობის ექსპერტიზის ჩატარება;

4.6. დიაგნოსტიკური და სამკურნალო ღონისძიებების ხარისხის, მართებულობისა და ეფექტურობის შეფასება, მედიკამენტების გამოწერის ჩათვლით;

4.7. მედიკამენტების გამოწერის შესახებ გადაწყვეტილების მიღება, თუ არსებობს სამედიცინო ჩვენებები (ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, ჯანმრთელობის მიზეზების გამო):

არ შედის მოვლის შესაბამის სტანდარტში;

სავაჭრო სახელების მიხედვით;
რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2013 წლის 2 დეკემბრის N 886n ბრძანებით)

4.8. ჯანდაცვის ზედამხედველობის ფედერალურ სამსახურში მოხსენებების გაგზავნა, რათა მონიტორინგს გაუწიოს გვერდითი ეფექტების გამოვლენილი შემთხვევები, რომლებიც არ არის მითითებული პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციაში, სერიოზული გვერდითი რეაქციები და მოულოდნელი გვერდითი რეაქციები მედიკამენტების გამოყენებისას, მათ შორის ისინი, რომლებიც საფუძვლად დაედო რეცეპტით გამოწერილ მედიკამენტებს 4.7 ქვეპუნქტის შესაბამისად. ეს პროცედურა;
(ქვეპუნქტი დამატებით შევიდა 2014 წლის 1 იანვარს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 2013 წლის 2 დეკემბრის N 886n ბრძანებით)

____________________________________________________________________
წინა რედაქციის 4.7.-4.23 პუნქტები 2014 წლის 1 იანვრიდან განიხილება შესაბამისად ამ გამოცემის 4.9.-4.25 პუნქტები - რუსეთის ტრანსპორტის სამინისტროს 2013 წლის 23 სექტემბრის N 299 ბრძანება.
____________________________________________________________________

4.9. სამედიცინო ორგანიზაციაში სამედიცინო ჩანაწერების წარმოების დადგენილ პროცედურასთან შესაბამისობის შეფასება;

4.10. პაციენტთა დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის პროცესში დარღვევების აღმოფხვრისა და პრევენციის ღონისძიებების შემუშავება;

4.11. პაციენტის გარდაცვალების თითოეული შემთხვევის შესწავლა სიკვდილის მიზეზის დასადგენად, აგრეთვე ზომების შემუშავება სამედიცინო ორგანიზაციისა და სამედიცინო მუშაკების საქმიანობაში დარღვევების აღმოსაფხვრელად იმ შემთხვევაში, თუ ასეთმა დარღვევამ გამოიწვია პაციენტის სიკვდილი;

4.12. გადაწყვეტილებების მიღება მკურნალობის დანიშვნისა და კორექტირების საკითხებზე, რათა გაითვალისწინოს პაციენტის მონაცემები მედიკამენტების მიწოდებისას რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად;

4.13. მედიკამენტების გამოწერის შესახებ გადაწყვეტილებების მიღება რუსეთის ფედერაციის მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტებით და დადგენილი წესით, მედიკამენტების, მათ შორის ნარკოტიკული საშუალებებისა და ფსიქოტროპული საშუალებების, აგრეთვე გათვალისწინებული მედიკამენტების გამოწერისა და გამოწერის წესის დადგენა. სამედიცინო მომსახურების სტანდარტების შესაბამისად, ექიმის (პარმედიკოსის) დანიშნულებით საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სერვისების მიწოდებისას სოციალური დახმარებასოციალური სერვისების ნაკრების სახით;

4.14. პაციენტების შერჩევის განხორციელება, დოკუმენტების კომპლექტის ფორმირება და გაგზავნა რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის აღმასრულებელი ორგანოს კომისიაში ჯანდაცვის სფეროში პაციენტების შერჩევის მიზნით მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად. რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების მიმართვის პროცედურის შესაბამისად მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ფედერალური ბიუჯეტით გათვალისწინებული საბიუჯეტო ასიგნებების ხარჯზე, სპეციალიზებული საშუალებების გამოყენებით. საინფორმაციო სისტემა, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2011 წლის 28 დეკემბრის N 1689n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2012 წლის 8 თებერვალს N 23164);

4.15. სამედიცინო დასკვნის გაცემა მოქალაქეთა სამედიცინო რეაბილიტაციისა და სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობისთვის სამედიცინო ჩვენებების არსებობის (არარსებობის) შესახებ, რუსეთის ფედერაციის მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტებით და რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულებით გათვალისწინებულ შემთხვევებში. მოქალაქეების სამედიცინო რეაბილიტაციასა და სანატორიუმ-კურორტულ მკურნალობაზე გადაყვანა;

4.16. დასკვნის გამოცემა ვეტერანის პროთეზებით (გარდა პროთეზების), პროთეზირებისა და ორთოპედიული საშუალებებით უზრუნველყოფის შესახებ, შშმ პირთა სარეაბილიტაციო ტექნიკური საშუალებებით და მოქალაქეთა გარკვეული კატეგორიის პროთეზებით (გარდა პროთეზისა). ), პროთეზირებადი და ორთოპედიული პროდუქტები, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ფედერაციის მთავრობის 2008 წლის 7 აპრილის N 240 დადგენილებით (რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 2008, N 15, მუხ. 1550; N 23, მუხ. 2713). 2009, მუხ. 378; 339);

4.17. ეჭვმიტანილთა ან დანაშაულის ჩადენაში ბრალდებულთა სამედიცინო შემოწმების ჩატარება, რომელთა მიმართ არჩეულია აღკვეთის ღონისძიება პატიმრობის სახით, რათა დადგინდეს, აქვთ თუ არა სერიოზული ავადმყოფობა შეტანილი იმ მძიმე დაავადებების სიაში, რომლებიც ხელს უშლის ეჭვმიტანილთა დაკავებას. ან ბრალდებული დანაშაულის ჩადენაში, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2011 წლის 14 იანვრის No3 დადგენილებით (რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 2011, No. 4, მუხ. 608);

4.18. მძიმე სამუშაოებით და მავნე და (ან) სახიფათო სამუშაო პირობებით დაკავებულ მუშაკთა სავალდებულო წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების (გამოკვლევების) ჩატარება;

4.19. სახელმწიფო საიდუმლოების შემადგენელი ინფორმაციის გამოყენებასთან დაკავშირებით სამედიცინო უკუჩვენებების არარსებობის დამადასტურებელი ცნობის გაცემა;

4.20. სამედიცინო დასკვნის გაცემა, რომ ცოცხალი დონორისგან გადანერგვის (გადანერგვის) ორგანოებისა და ქსოვილების ამოღებისას მის ჯანმრთელობას მნიშვნელოვანი ზიანი არ მიადგება;

4.21. ნოზოკომიური ინფექციების, მათ შორის, დედებისა და ახალშობილთა შემთხვევების ანალიზი, ნოზოკომიური ინფექციების პრევენციის ზომების შემუშავება და განხორციელება;

4.22. სამედიცინო საქმიანობის ხარისხისა და უსაფრთხოების შიდა კონტროლის ორგანიზება და ჩატარება (სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის გადაწყვეტილებით);

4.23. ურთიერთქმედება მუშაობაში სამედიცინო კომისიის კომპეტენციაში შემავალ საკითხებზე ტერიტორიული სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდებთან, რეგიონალური ოფისებირუსეთის ფედერაციის სოციალური დაზღვევის ფონდი, ტერიტორიული ორგანოები ფედერალური სამსახურიჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სფეროში ზედამხედველობისთვის და მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახური, ფედერალური ინსტიტუტებისამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზა, სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციებთან, სხვა ორგანოებთან და ორგანიზაციებთან;

4.24. სამედიცინო ორგანიზაციაში მოქალაქეების სამედიცინო მომსახურების გაწევასთან დაკავშირებულ საკითხებზე მოთხოვნების (საჩივრების) განხილვა;

4.25. ფედერალური კანონებით, რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის, რუსეთის ფედერაციის მთავრობის, ფედერალური აღმასრულებელი ორგანოებისა და ორგანოების მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტებით გათვალისწინებული სხვა ფუნქციები. სახელმწიფო ძალაუფლებარუსეთის ფედერაციის სუბიექტები.

III. სამედიცინო კომისიის შექმნისა და მუშაობის წესი

5. სამედიცინო კომისია იქმნება სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის ბრძანების საფუძველზე.

6. დაკისრებული ამოცანებიდან და სამედიცინო ორგანიზაციის საქმიანობის სპეციფიკიდან გამომდინარე, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის გადაწყვეტილებით, სამედიცინო კომისიის შემადგენლობაში შეიძლება შეიქმნას ქვეკომიტეტები.

7. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) დებულება, რომელიც არეგულირებს სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტების) მიზნებს, ამოცანებსა და ფუნქციებს, მუშაობის წესს, აღრიცხვასა და საქმიანობის შედეგების ანგარიშგებას, შემადგენლობას. სამედიცინო კომისიას (მის ქვეკომიტეტებს) ამტკიცებს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი.

8. სამედიცინო კომისია (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისია) შედგება თავმჯდომარის, ერთი ან ორი მოადგილის, მდივნისა და კომისიის წევრებისაგან.

9. სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი ან სამედიცინო ორგანიზაციის უფროსის მოადგილე (სტრუქტურული ერთეულის უფროსი) ინიშნება სამედიცინო კომისიის თავმჯდომარედ, ქ. სამსახურეობრივი მოვალეობებირომელიც მოიცავს კომისიის კომპეტენციას მიკუთვნებული საკითხების გადაწყვეტას.

10. სამედიცინო ორგანიზაციის უფროსის მოადგილეები (სტრუქტურული ერთეულების ხელმძღვანელები) ინიშნება სამედიცინო კომისიის ქვეკომიტეტების თავმჯდომარედ, რომელთა სამუშაო მოვალეობებში შედის ქვეკომიტეტების კომპეტენციაში შემავალი საკითხების გადაწყვეტა.

11. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) თავმჯდომარე პასუხისმგებელია სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) საქმიანობაზე, სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) მიერ მიღებული გადაწყვეტილებების დროულობაზე, მართებულობასა და ობიექტურობაზე.

12. სამედიცინო კომისიაში და მის ქვეკომიტეტებში შედიან სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული სამმართველოების ხელმძღვანელები, სამედიცინო ორგანიზაციის თანამშრომელთაგან სამედიცინო სპეციალისტები.

13. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) მდივანი ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

13.1. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) სხდომების განრიგის შედგენა;

13.2. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) სხდომისთვის მასალების მომზადება;

13.3. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) წევრების შეტყობინება სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) სხდომის თარიღისა და დროის შესახებ;

13.4. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) გადაწყვეტილებების რეგისტრაცია და სპეციალური ჟურნალის წარმოება, რომელიც ითვალისწინებს სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) მიერ მიღებულ გადაწყვეტილებებს (შემდგომში ჟურნალი);

13.5. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) მუშაობიდან მასალების შენახვის ორგანიზაცია.

14. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) სხდომები იმართება კვირაში ერთხელ მაინც, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მიერ დამტკიცებული განრიგის საფუძველზე.

საჭიროების შემთხვევაში, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის გადაწყვეტილებით, შეიძლება ჩატარდეს სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) დაუგეგმავი სხდომები.

15. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) გადაწყვეტილება მიღებულად ითვლება, თუ მას მხარს დაუჭერს სამედიცინო კომისიის (ქვეკომისიის) წევრთა ორი მესამედი.

16. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) გადაწყვეტილება დგება ოქმის სახით, რომელიც შეიცავს შემდეგ ინფორმაციას:

16.1. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) სხდომის თარიღი;

16.2. სხდომაზე დამსწრე სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) წევრთა სია;

16.3. განხილული საკითხების სია;

16.4. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) გადაწყვეტილებები და მისი დასაბუთება.

17. სამედიცინო კომისიის მდივანი (სამედიცინო კომისიის ქვეკომიტეტი) გადაწყვეტილებას შეაქვს პაციენტის სამედიცინო დოკუმენტაციაში, ასევე ჟურნალში.

18. ამონაწერი სამედიცინო კომისიის გადაწყვეტილების ოქმიდან პაციენტზე ან მის კანონიერ წარმომადგენელზე გაიცემა წერილობითი განცხადების საფუძველზე.

19. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) გადაწყვეტილებების ოქმები ინახება 10 წლით.

20. სამედიცინო კომისიის თავმჯდომარე ყოველკვარტალურად, აგრეთვე წლის ბოლოს, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელს წარუდგენს წერილობით ანგარიშს სამედიცინო კომისიის და მისი ქვეკომიტეტების მუშაობის შესახებ.

21. სამედიცინო კომისიის და მისი ქვეკომიტეტების საქმიანობაზე კონტროლს ახორციელებს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი.



დოკუმენტის გადახედვის გათვალისწინებით
მომზადებულია ცვლილებები და დამატებები
სს "კოდექსი"

ჯანდაცვისა და სოციალური განვითარების სამინისტრო

ᲠᲣᲡᲔᲗᲘᲡ ᲤᲔᲓᲔᲠᲐᲪᲘᲐ

შეკვეთის დამტკიცების შესახებ

სამედიცინო ორგანიზაცია

2011 წლის 21 ნოემბრის ფედერალური კანონის N 323-FZ „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“ (რუსეთის ფედერაციის კოლექტიური კანონმდებლობა, 2011, N 48, მუხ. 6724) შესაბამისად ვბრძანებ:

1. დამტკიცდეს სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის წესი დანართის შესაბამისად.

2. არასწორად აღიარება:

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2008 წლის 24 სექტემბრის N 513n ბრძანება „სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის ორგანიზების შესახებ“ (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2008 წლის 25 დეკემბერს. N 12993);

რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2009 წლის 22 მაისის N 269n ბრძანება „სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის ორგანიზების წესის ცვლილების შესახებ, დამტკიცებული ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ბრძანებით. რუსეთის ფედერაციის 2008 წლის 24 სექტემბრის N 513n "სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის საქმიანობის ორგანიზების შესახებ" (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2009 წლის 6 ივლისს N 14233).

თ.ა.გოლიკოვა

განაცხადი

სამინისტროს ბრძანებით

ჯანმრთელობისა და სოციალური

რუსეთის ფედერაციის განვითარება

სამედიცინო კომისიის შექმნა და საქმიანობა

სამედიცინო ორგანიზაცია

I. ზოგადი დებულებები

1. სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნისა და საქმიანობის წესი (შემდგომში - პროცედურა) განსაზღვრავს სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისიის შექმნის მიზნებს, საქმიანობის წესსა და ფუნქციებს.

2. მოქალაქეთა სამედიცინო მომსახურების ორგანიზების გაუმჯობესების მიზნით სამედიცინო ორგანიზაციაში იქმნება სამედიცინო ორგანიზაციის სამედიცინო კომისია (შემდგომში – სამედიცინო კომისია).

3. სამედიცინო კომისია თავის საქმიანობაში ხელმძღვანელობს რუსეთის ფედერაციის კონსტიტუციით, ფედერალური კანონებით, რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის ბრძანებულებებითა და ბრძანებულებებით, რუსეთის ფედერაციის მთავრობის ბრძანებულებებითა და ბრძანებებით, ფედერალური აღმასრულებელი ორგანოს მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტებით. უფლებამოსილებები, მათ შორის რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი სუბიექტების პროცედურები, კანონები და სხვა მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტები.

II. სამედიცინო კომისიის ფუნქციები

4. სამედიცინო კომისია ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

4.1. გადაწყვეტილების მიღება მოქალაქეთა პრევენციის, დიაგნოსტიკის, მკურნალობის, სამედიცინო რეაბილიტაციისა და სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობის საკითხებზე ყველაზე რთულ და კონფლიქტურ სიტუაციებში, რომლებიც საჭიროებენ კომისიის განხილვას;

4.2. მოქალაქეთა შრომისუნარიანობის განსაზღვრა;

4.3. რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობით დადგენილ შემთხვევებში შრომისუუნარობის მოწმობის გაგრძელება;

4.4. გადაწყვეტილების მიღება პაციენტის სამედიცინო და სოციალურ გამოკვლევაზე გაგზავნის საკითხზე რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად;

4.5. ცალკეული კატეგორიის მუშაკთა პროფესიული ვარგისიანობის ექსპერტიზის ჩატარება;

4.6. დიაგნოსტიკური და სამკურნალო ღონისძიებების ხარისხის, მართებულობისა და ეფექტურობის შეფასება, მედიკამენტების გამოწერის ჩათვლით;

4.7. სამედიცინო ორგანიზაციაში სამედიცინო ჩანაწერების წარმოების დადგენილ პროცედურასთან შესაბამისობის შეფასება;

4.8. პაციენტთა დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის პროცესში დარღვევების აღმოფხვრისა და პრევენციის ღონისძიებების შემუშავება;

4.9. პაციენტის გარდაცვალების თითოეული შემთხვევის შესწავლა სიკვდილის მიზეზის დასადგენად, აგრეთვე ზომების შემუშავება სამედიცინო ორგანიზაციისა და სამედიცინო მუშაკების საქმიანობაში დარღვევების აღმოსაფხვრელად იმ შემთხვევაში, თუ ასეთმა დარღვევამ გამოიწვია პაციენტის სიკვდილი;

4.10. გადაწყვეტილებების მიღება მკურნალობის დანიშვნისა და კორექტირების საკითხებზე, რათა გაითვალისწინოს პაციენტის მონაცემები მედიკამენტების მიწოდებისას რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის შესაბამისად;

4.11. მედიკამენტების გამოწერის შესახებ გადაწყვეტილებების მიღება რუსეთის ფედერაციის მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტებით და დადგენილი წესით, მედიკამენტების, მათ შორის ნარკოტიკული საშუალებებისა და ფსიქოტროპული საშუალებების, აგრეთვე გათვალისწინებული მედიკამენტების გამოწერისა და გამოწერის წესის დადგენა. სამედიცინო დახმარების სტანდარტების შესაბამისად, ექიმის (პარმედიკოსის) დანიშნულების მიხედვით სახელმწიფო სოციალური დახმარების გაწევისას სოციალური სერვისების კომპლექტის სახით;

4.12. პაციენტების შერჩევის განხორციელება, დოკუმენტების კომპლექტის ფორმირება და გაგზავნა რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის აღმასრულებელი ორგანოს კომისიაში ჯანდაცვის სფეროში პაციენტების შერჩევის მიზნით მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად. რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს ფედერალური ბიუჯეტით გათვალისწინებული საბიუჯეტო ასიგნებების ხარჯზე მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების უზრუნველსაყოფად რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეების მიმართვის პროცედურის შესაბამისად. სპეციალიზებული საინფორმაციო სისტემა დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2011 წლის 28 დეკემბრის N 1689n ბრძანებით (რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის იუსტიციის სამინისტროს მიერ 2012 წლის 8 თებერვალს N 23164);

4.13. სამედიცინო დასკვნის გაცემა მოქალაქეთა სამედიცინო რეაბილიტაციისა და სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობისთვის სამედიცინო ჩვენებების არსებობის (არარსებობის) შესახებ, რუსეთის ფედერაციის მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტებით და რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულებით გათვალისწინებულ შემთხვევებში. მოქალაქეების სამედიცინო რეაბილიტაციასა და სანატორიუმ-კურორტულ მკურნალობაზე გადაყვანა;

4.14. დასკვნის გაცემა ვეტერანის პროთეზებით (გარდა პროთეზირების), პროთეზირებისა და ორთოპედიული პროდუქტებით ინვალიდთა უზრუნველყოფის წესით უზრუნველყოფის აუცილებლობის შესახებ. ტექნიკური საშუალებებირეაბილიტაცია და ინდივიდუალური კატეგორიებიმოქალაქეები ვეტერანთაგან პროთეზებით (გარდა პროთეზისა), პროთეზირებადი და ორთოპედიული პროდუქტებით დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2008 წლის 7 აპრილის N 240 დადგენილებით (რუსეთის ფედერაციის კრებული, 2008, N 15, მუხ. 1550; N. 23, მუხ. 2009;

4.15. ეჭვმიტანილთა ან დანაშაულის ჩადენაში ბრალდებულთა სამედიცინო შემოწმების ჩატარება, რომელთა მიმართ არჩეულია აღკვეთის ღონისძიება პატიმრობის სახით, რათა დადგინდეს, აქვთ თუ არა სერიოზული ავადმყოფობა შეტანილი იმ მძიმე დაავადებების სიაში, რომლებიც ხელს უშლის ეჭვმიტანილთა დაკავებას. ან ბრალდებული დანაშაულის ჩადენაში, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2011 წლის 14 იანვრის No3 დადგენილებით (რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის კრებული, 2011, No. 4, მუხ. 608);

4.16. მძიმე სამუშაოებით და მავნე და (ან) სახიფათო სამუშაო პირობებით დაკავებულ მუშაკთა სავალდებულო წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების (გამოკვლევების) ჩატარება;

4.17. სახელმწიფო საიდუმლოების შემადგენელი ინფორმაციის გამოყენებასთან დაკავშირებით სამედიცინო უკუჩვენებების არარსებობის დამადასტურებელი ცნობის გაცემა;

4.18. სამედიცინო დასკვნის გაცემა, რომ ცოცხალი დონორისგან გადანერგვის (გადანერგვის) ორგანოებისა და ქსოვილების ამოღებისას მის ჯანმრთელობას მნიშვნელოვანი ზიანი არ მიადგება;

4.19. ნოზოკომიური ინფექციების, მათ შორის, დედებისა და ახალშობილთა შემთხვევების ანალიზი, ნოზოკომიური ინფექციების პრევენციის ზომების შემუშავება და განხორციელება;

4.20. სამედიცინო საქმიანობის ხარისხისა და უსაფრთხოების შიდა კონტროლის ორგანიზება და ჩატარება (სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის გადაწყვეტილებით);

4.21. ურთიერთქმედება სამედიცინო კომისიის კომპეტენციაში შემავალ საკითხებზე ტერიტორიული სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდებთან, რუსეთის ფედერაციის სოციალური დაზღვევის ფონდის რეგიონულ ფილიალებთან, ჯანმრთელობის დაცვისა და სოციალური განვითარების ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის ტერიტორიულ ორგანოებთან და ზედამხედველობის ფედერალურ სამსახურთან მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის სფერო, სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის ფედერალური ინსტიტუტები, სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციებთან, სხვა ორგანოებთან და ორგანიზაციებთან;

4.22. სამედიცინო ორგანიზაციაში მოქალაქეების სამედიცინო მომსახურების გაწევასთან დაკავშირებულ საკითხებზე მოთხოვნების (საჩივრების) განხილვა;

4.23. სხვა ფუნქციები, რომლებიც გათვალისწინებულია ფედერალური კანონებით, რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის, რუსეთის ფედერაციის მთავრობის, ფედერალური აღმასრულებელი ხელისუფლებისა და რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი სუბიექტების მარეგულირებელი სამართლებრივი აქტებით.

III. სამედიცინო კომისიის შექმნისა და მუშაობის წესი

5. სამედიცინო კომისია იქმნება სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის ბრძანების საფუძველზე.

6. დაკისრებული ამოცანებიდან და სამედიცინო ორგანიზაციის საქმიანობის სპეციფიკიდან გამომდინარე, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის გადაწყვეტილებით, სამედიცინო კომისიის შემადგენლობაში შეიძლება შეიქმნას ქვეკომიტეტები.

7. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) დებულება, რომელიც არეგულირებს სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტების) მიზნებს, ამოცანებსა და ფუნქციებს, მუშაობის წესს, აღრიცხვასა და საქმიანობის შედეგების ანგარიშგებას, შემადგენლობას. სამედიცინო კომისიას (მის ქვეკომიტეტებს) ამტკიცებს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი.

8. სამედიცინო კომისია (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისია) შედგება თავმჯდომარის, ერთი ან ორი მოადგილის, მდივნისა და კომისიის წევრებისაგან.

9. სამედიცინო კომისიის თავმჯდომარედ ინიშნება სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი ან სამედიცინო ორგანიზაციის უფროსის მოადგილე (სტრუქტურული ერთეულის უფროსი), რომლის სამუშაო მოვალეობებშიც შედის კომისიის კომპეტენციაში შემავალი საკითხების გადაწყვეტა.

10. სამედიცინო ორგანიზაციის უფროსის მოადგილეები (სტრუქტურული ერთეულების ხელმძღვანელები) ინიშნება სამედიცინო კომისიის ქვეკომიტეტების თავმჯდომარედ, რომელთა სამუშაო მოვალეობებში შედის ქვეკომიტეტების კომპეტენციაში შემავალი საკითხების გადაწყვეტა.

11. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) თავმჯდომარე პასუხისმგებელია სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) საქმიანობაზე, სამედიცინო კომისიის (ქვეკომიტეტის) მიერ მიღებული გადაწყვეტილებების დროულობაზე, მართებულობასა და ობიექტურობაზე.

12. სამედიცინო კომისიაში და მის ქვეკომიტეტებში შედიან სამედიცინო ორგანიზაციის სტრუქტურული სამმართველოების ხელმძღვანელები, სამედიცინო ორგანიზაციის თანამშრომელთაგან სამედიცინო სპეციალისტები.

13. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) მდივანი ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

13.1. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) სხდომების განრიგის შედგენა;

13.2. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) სხდომისთვის მასალების მომზადება;

13.3. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) წევრების შეტყობინება სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) სხდომის თარიღისა და დროის შესახებ;

13.4. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) გადაწყვეტილებების რეგისტრაცია და სპეციალური ჟურნალის წარმოება, რომელიც ითვალისწინებს სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) მიერ მიღებულ გადაწყვეტილებებს (შემდგომში ჟურნალი);

13.5. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) მუშაობიდან მასალების შენახვის ორგანიზაცია.

14. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) სხდომები იმართება კვირაში ერთხელ მაინც, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მიერ დამტკიცებული განრიგის საფუძველზე.

საჭიროების შემთხვევაში, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის გადაწყვეტილებით, შეიძლება ჩატარდეს სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) დაუგეგმავი სხდომები.

15. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) გადაწყვეტილება მიღებულად ითვლება, თუ მას მხარს დაუჭერს სამედიცინო კომისიის (ქვეკომისიის) წევრთა ორი მესამედი.

16. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) გადაწყვეტილება დგება ოქმის სახით, რომელიც შეიცავს შემდეგ ინფორმაციას:

16.1. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) სხდომის თარიღი;

16.2. სხდომაზე დამსწრე სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) წევრთა სია;

16.3. განხილული საკითხების სია;

16.4. სამედიცინო კომისიის (მისი ქვეკომიტეტის) გადაწყვეტილებები და მისი დასაბუთება.

17. სამედიცინო კომისიის მდივანი (სამედიცინო კომისიის ქვეკომიტეტი) გადაწყვეტილებას შეაქვს პაციენტის სამედიცინო დოკუმენტაციაში, ასევე ჟურნალში.

18. ამონაწერი სამედიცინო კომისიის გადაწყვეტილების ოქმიდან პაციენტზე ან მის კანონიერ წარმომადგენელზე გაიცემა წერილობითი განცხადების საფუძველზე.

19. სამედიცინო კომისიის (სამედიცინო კომისიის ქვეკომისიის) გადაწყვეტილებების ოქმები ინახება 10 წლით.

20. სამედიცინო კომისიის თავმჯდომარე ყოველკვარტალურად, აგრეთვე წლის ბოლოს, სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელს წარუდგენს წერილობით ანგარიშს სამედიცინო კომისიის და მისი ქვეკომიტეტების მუშაობის შესახებ.

21. სამედიცინო კომისიის და მისი ქვეკომიტეტების საქმიანობაზე კონტროლს ახორციელებს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი.