Zamówienie 502n na komisję lekarską. Zarządzenie w sprawie trybu utworzenia i działania komisji lekarskiej organizacji medycznej - Rossijskaja Gazeta. Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego

Aplikacja. Procedura tworzenia i działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej

Zarządzenie Ministra Zdrowia i rozwój społeczny RF z dnia 5 maja 2012 r. N 502n
„W sprawie zatwierdzenia trybu utworzenia i działania komisji lekarskiej organizacja medyczna"

Ze zmianami i uzupełnieniami z:

2. Aby uznać za nieważne:

zarządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacja Rosyjska z dnia 24 września 2008 r. N 513n „W sprawie organizacji działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej” (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 25 grudnia 2008 r. N 12993);

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 22 maja 2009 r. N 269n „W sprawie zmian w Procedurze organizacji działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej, zatwierdzonej zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 24 września 2008 r. N 513n „W sprawie organizacji działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej” (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 6 lipca 2009 r. N 14233).

Rejestracja nr 24516

Zatwierdzony nowe zamówienie utworzenie i działalność komisji lekarskiej organizacji medycznej.

Komisja podejmuje decyzje w sprawach profilaktyki, diagnostyki, leczenia, rehabilitacji leczniczej i leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego obywateli w sytuacjach najtrudniejszych i konfliktowych. Określa także zdolność do pracy jednostek, rozciąga się zwolnienie lekarskie, przeprowadza badania przydatności zawodowej określonych kategorii pracowników.

Komisja jest tworzona na podstawie zarządzenia kierownika organizacji medycznej. Składa się z przewodniczącego, jego zastępców, sekretarza i członków komisji.

Posiedzenia komisji lekarskiej odbywają się co najmniej raz w tygodniu zgodnie z harmonogramem. W razie potrzeby możliwe jest zwołanie nieplanowanych posiedzeń.

Komisja lekarska powinna istnieć w każdej organizacji medycznej, niezależnie od formy organizacyjno-prawnej, rodzaju działalności i wielkości usług. Celem jego utworzenia i funkcjonowania jest podnoszenie jakości świadczenia opieka medyczna.

Jak pokazuje praktyka, często komisje lekarskie albo nie powstają w ogóle, albo powstają formalnie: nie bada się regulaminu pracy komisji, nie organizuje się posiedzeń komisji, nie sporządza się niezbędnej dokumentacji. Taka sytuacja ma miejsce głównie w małych prywatnych klinikach, prowadzących jeden rodzaj działalności i minimalną liczbę lekarzy.

Z tego powodu chciałbym od razu przerwać i zwrócić uwagę na odpowiedzialność za brak komisji lekarskiej w organizacji.

Faktem jest, że przedmiotem jest komisja lekarska, procedura jej utworzenia i pracy, sporządzona dokumentacja kontrola państwowa. Naruszenia w tym zakresie zagrożone są poważnymi karami.

Więc w Przepisy administracyjne w sprawie przeprowadzania inspekcji organizacji oraz wydziałowej kontroli jakości i bezpieczeństwa działalność medyczną, zatwierdzony Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Rosji nr 13n z dnia 23 stycznia 2015 r. stwierdza (klauzula 38, podpunkt 1 Regulaminu administracyjnego):

„Przeprowadzając kontrolę organów, organizacji państwowych, gminnych i prywatnych systemów opieki zdrowotnej, które przeprowadzają wewnętrzną kontrolę jakości i bezpieczeństwa działalności medycznej, przeprowadza się następujące czynności:

1) rozważenie:

b) dokumenty i materiały charakteryzujące działalność komisji lekarskiej organizacji medycznej: zarządzenie kierownika organizacji lekarskiej w sprawie utworzenia komisji lekarskiej, regulamin komisji lekarskiej oraz harmonogram zatwierdzony przez kierownika organizacji lekarskiej, protokoły komisji lekarskiej, dzienniki komisji lekarskiej (w tym księgi rachunkowe). praca eksperta klinicznego placówka medyczna) itp.;

d) przestrzeganie Procedury tworzenia i działania komisji lekarskiej organizacji medycznej, zatwierdzonej zarządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 5 maja 2012 r. nr 502n.”

Poza tym obecność kontrola wewnętrzna jakość i bezpieczeństwo działalności medycznej jest jednym z wymogów licencyjnych dla organizacji medycznej (klauzula 4 podsekcja „i”; klauzula 5 podsekcja „b” Regulaminu w sprawie licencjonowania działalności leczniczej, zatwierdzonego dekretem rządowym nr 291 z kwietnia 16.2012).

Wykonywanie działalności leczniczej z rażącym naruszeniem wymogów licencyjnych pociąga za sobą odpowiedzialność administracyjną.

W tym przypadku przez rażące naruszenie rozumie się niespełnienie przez koncesjonariusza wymagań przewidzianych w ust. 4 i podpunkcie. „a” i „b” ust. 5 Regulaminu, pociągające za sobą skutki określone w części 11 art. 19 ustawy federalnej „O licencjonowaniu poszczególne gatunki zajęcia."

W praktyce organów ścigania odpowiedzialność za to naruszenie wynika z części 4 art. 14.1 Kodeks wykroczeń administracyjnych Federacji Rosyjskiej. Dyspozycja tego artykułu brzmi następująco: „Wdrożenie działalność przedsiębiorcza z rażącym naruszeniem wymagań i warunków przewidzianych specjalnym zezwoleniem (licencją).” Na sprawcę naruszenia nakładana jest administracyjna kara pieniężna lub administracyjne zawieszenie działalności. Największy rozmiar Kara jest ustalana w odniesieniu do organizacji medycznej - od stu tysięcy do dwustu tysięcy rubli.

Potwierdzono słuszność takiego podejścia akty sądowe sądy arbitrażowe.

Na przykład

XV Arbitrażowy Sąd Apelacyjny w swoim postanowieniu z dnia 22 października 2013 roku w sprawie nr 15AP-14448/2013 uznał brak komisji lekarskiej w organizacji za rażące naruszenie wymogów licencyjnych:

„Naruszając część 2 art. 48 Ustawa federalna nr 323-FZ i ust. 2 Procedury tworzenia i działania komisji lekarskiej organizacji medycznej, zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 05.05.2012 nr 502n, spółka nie posiada komisji lekarskiej realizującej cele wymienione w ww. przepisach.

Tym samym Sąd I instancji słusznie uznał, że spółka naruszyła ust. „b” klauzula 5 uchwały nr 291 z dnia 16 kwietnia 2012 r., która na mocy klauzuli 6 wskazuje na rażące naruszenie wymogów licencyjnych i pociąga za sobą odpowiedzialność z części 4 art. 14.1 Kodeks wykroczeń administracyjnych Federacji Rosyjskiej.”

Do podobnych wniosków doszło w Uchwale XV Arbitrażowego Sądu Apelacyjnego w sprawie nr 15AP-2224/2013 z dnia 15 marca 2013 roku.

Uchwała XVII Arbitrażowego Sądu Apelacyjnego z dnia 3 grudnia 2013 roku nr 17AP-12136/2013-AK potwierdziła także zasadność pociągnięcia do odpowiedzialności z części 4 art. 14 ust. 1 Kodeksu wykroczeń administracyjnych Federacji Rosyjskiej z powodu braku stałej komisji lekarskiej w organizacji.

Oto fragment dokumentu:

„W trakcie kontroli stwierdzono, że Spółka prowadziła działalność leczniczą z naruszeniem wymogów i warunków koncesji, a mianowicie:

... nie ma stałej komisji lekarskiej (naruszenie punktu „b” ust. 5 Regulaminu w sprawie licencjonowania opieki medycznej, część 2 artykułu 48, artykuł 90 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. nr 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”), Zarządzenie Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 05.05.2012 nr 502n „W sprawie zatwierdzenia trybu tworzenia i działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej”).

....obecność w działaniach (bezczynności) BioDent LLC kompozycji wykroczenie administracyjne, o którym mowa w części 4 art. 14 ust. 1 Kodeksu wykroczeń administracyjnych Federacji Rosyjskiej został udowodniony.”

Wymagania regulacyjne dotyczące tworzenia i pracy komisji lekarskiej.

Wymagania dotyczące utworzenia i działania komisji lekarskiej obejmują:

w ustawie federalnej nr 323-FZ z dnia 21 listopada 2011 r. „W sprawie podstaw ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”;

zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji nr 502n z dnia 05.05.2012 r. (zmienionym w dniu 12.02.2013 r.) „W sprawie zatwierdzenia procedury utworzenia i działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej ” (Zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Rosji nr 24516 z dnia 09.06.2012).

To jest lista głównych przepisów. Dodatkowe przepisy dotyczące pracy komisji lekarskiej zawarte są w przepisy prawne regulujące niektóre obszary opieki medycznej.

Regulamin komisji lekarskiej.

W organizacji medycznej głównym dokumentem regulującym pracę komisji jest zatwierdzony przez kierownika Regulamin Komisji Lekarskiej.

Regulamin komisji lekarskiej stanowi szczegółowy regulamin jej pracy. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji nr 502n z dnia 05.05.2012 ustanawia jedynie Ogólne wymagania do treści dokumentu, dodatkowe szczegóły dokumentu są opracowywane przez organizację samodzielnie, biorąc pod uwagę specyfikę działalności.

Jak każdy regulamin pracy, regulamin komisji lekarskiej musi ujawniać:

podstawa prawna działalności;

cele i zadania;

kolejność tworzenia;

struktura i skład numeryczny;

zasady działania;

funkcje (zakres spraw do rozwiązania);

procedura podejmowania decyzji;

procedura zastępowania nieobecnych członków;

procedura rozliczania i raportowania wyników działalności;

inne kwestie ważne dla organizacji.

Komisja lekarska i jej funkcje.

Funkcje komisji lekarskiej.

Ogólny wykaz funkcji komisji lekarskiej podano w ustawie nr 323-FZ z dnia 21 listopada 2011 r. oraz rozporządzeniu Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji nr 502n z dnia 5 maja 2012 r.

Ustawa nr 323-FZ z dnia 21 listopada 2011 r. określa cztery główne cele utworzenia komisji lekarskiej:

poprawa organizacji opieki medycznej;

podejmowanie decyzji w najbardziej skomplikowanych i konfliktowych sprawach w kwestiach profilaktyki, diagnostyki, leczenia i rehabilitacji medycznej, ustalania zdolności obywateli do pracy oraz przydatności zawodowej niektórych kategorii pracowników;

ocena jakości, ważności i skuteczności działań terapeutycznych i diagnostycznych, w tym przepisywania leków, zapewniania przepisania i korekty leczenia w celu uwzględnienia danych pacjenta przy podawaniu leków, przeszczepianiu narządów i tkanek ludzkich, rehabilitacji leczniczej;

a także podejmowanie decyzji w innych kwestiach medycznych.

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji nr 502n z dnia 05.05.2012 r. określa dwadzieścia pięć funkcji komisji lekarskiej.

Jednakże komisja lekarska określonej organizacji medycznej nie powinna i nie może powielać wszystkich uprawnień przewidzianych jej przez prawo. Zakres zagadnień komisji lekarskiej danej organizacji medycznej ustala się, biorąc pod uwagę wymagania prawa i specyfikę jej działalności. Ponadto praca komisji lekarskiej musi być zgodna z licencją otrzymaną przez organizację na działalność medyczną.

Sąd Najwyższy Federacji Rosyjskiej w swoim postanowieniu z dnia 12 lutego 2013 r. w sprawie nr AKPI12-1765 wskazał: „Uprawnienia komisji lekarskiej organizacji medycznej ograniczają się do wykazu robót (usług) wchodzących w skład działalności leczniczej określonej organizacji medycznej, dla której ta organizacja medyczna otrzymała je w przewidziany sposób.”

Komisja i podkomisje lekarskie.

W ramach komisji lekarskiej mogą być tworzone podkomisje. Jak wynika z zarządzenia Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji nr 502n z dnia 05.05.2012 r., podkomitety tworzone są „w zależności od przydzielonych zadań i charakterystyki działalności organizacji medycznej”. Dodatkowe przypadki tworzenia podkomisji nie są ujawnione w przepisach.

Z reguły w dużych wielodyscyplinarnych organizacjach medycznych tworzone są podkomitety, które podejmują decyzje duża liczba różnorodne zadania. W takiej sytuacji można tworzyć podkomitety, które rozwiązują problemy w określonych obszarach działalności. Liczba podkomisji nie jest ograniczona przepisami prawa.

Pracę podkomisji mogą regulować zarówno odpowiednie dodatkowe sekcje Regulaminu komisji lekarskiej organizacji, jak i specjalnie opracowana ustawa lokalna - Regulamin podkomisji ds. określonego obszaru działalności. Regulamin ten z kolei może zostać sporządzony jako załącznik do Regulaminu Komisji Lekarskiej.

Posiedzenia komisji lekarskiej (podkomisji) i jej decyzje.

Posiedzenia komisji lekarskiej (podkomisji) odbywają się co najmniej raz w tygodniu na podstawie harmonogramów zatwierdzonych przez kierownika organizacji lekarskiej. W razie potrzeby decyzją kierownika organizacji medycznej mogą odbywać się niezaplanowane posiedzenia komisji lekarskiej (podkomisji).

Decyzję komisji lekarskiej (podkomisji) uważa się za przyjętą, jeżeli popiera ją dwie trzecie członków komisji lekarskiej (podkomisji).

Decyzje komisji lekarskiej są dokumentowane w protokole w formie zatwierdzonej przez prawo. Organizacja ma prawo uzupełnić formularz protokołu o inny niezbędne szczegóły i zatwierdza jako załącznik do Regulaminu Komisji Lekarskiej.

Decyzje komisji lekarskiej (podkomisji) zapisywane są w specjalnym dzienniku. Dziennik pokładowy prowadzony jest w formie pisemnej i elektronicznej.

Skład komisji lekarskiej.

Zgodnie z wymogami Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji nr 502N z dnia 05.05.2012 r. w skład komisji lekarskiej wchodzą następujące osoby:

przewodniczący;

zastępca przewodniczącego (jeden lub dwa);

sekretarz;

członkowie komisji.

Specyficzny skład komisji lekarskiej jest z reguły zatwierdzany zarządzeniem kierownika organizacji medycznej.

Członkowie komisji lekarskiej, sekretarz.

Członkami komisji lekarskiej mogą być tylko lekarze, ponieważ do rozwiązywania powierzonych jej zadań wymagana jest specjalna wiedza. Sekretarza komisji lekarskiej można wybrać spośród osób niebędących członkami komisji lekarskiej. pracownicy medyczni organizacje.

Liczbę członków komisji nie określa ustawa.

Jednak naszym zdaniem komisja nie powinna składać się z mniej niż czterech specjalistów, nie licząc sekretarza.

Szefowie mogą być mianowani członkami komisji lekarskiej podziały strukturalne organizacja medyczna, a także specjaliści medyczni spośród pracowników organizacji medycznej. Jeżeli organizacja medyczna jest mała, w skład komisji wejdą wyłącznie lekarze specjaliści.

Obecnie rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji nr 502n z dnia 05.05.2012 nie określa pewnych wymagań dotyczących doświadczenia lub kwalifikacji członków komisji lekarskiej. Jednakże takie wymagania mogą zostać ustanowione przez organizację medyczną niezależnie w lokalnych przepisach.

Generalnie można powiedzieć, że lekarze specjaliści wchodzący w skład komisji niewątpliwie muszą spełniać wymagania, jakie stawiane są przy wykonywaniu określonych czynności medycznych: posiadać co najmniej dyplom ukończenia studiów oraz ważne orzeczenie specjalistyczne.

Przejdźmy do praktyki sądowej.

Sąd Najwyższy w swoim wyroku z dnia 1 marca 2016 roku w sprawie nr APL16-26 rozpatrzył skargę administracyjną Yu.N. Mironowa. w sprawie unieważnienia klauzuli 12 Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji nr 502n z dnia 05.05.2012r.

W skardze administracyjnej Mironov Yu.N. odniósł się do faktu, że w skład komisji lekarskich powinni wchodzić dyplomowani lekarze specjaliści specjalny trening w sprawie prowadzenia orzeczenia o czasowej niezdolności do pracy. Jego zdaniem treść ust. 12 Procedury pozwala na tworzenie komisji lekarskich jedynie w oparciu o takie kryteria, jak stanowisko i uznaniowość głównego lekarza.

Sąd Najwyższy Federacji Rosyjskiej odrzucił te wymagania, wskazując, że: „klauzula 12... określa ogólne wymagania dotyczące trybu ustalania składu komisji lekarskiej i jej podkomisji.

W zależności od różnorodności rodzajów pracy (usług) działalności leczniczej lekarze specjaliści wchodzący w skład komisji lekarskiej organizacji medycznej muszą spełniać wymagania ustalone dla realizacji odpowiedniego rodzaju działalności leczniczej. W każdym przypadku ustalane są specjalne wymagania dotyczące członków i trybu działania odpowiedniej komisji lekarskiej.”

Przewodniczący komisji lekarskiej (podkomisji).

Na czele komisji lekarskiej (podkomisji) stoi Przewodniczący.

Na przewodniczącego komisji lekarskiej można wyznaczyć kierownika organizacji medycznej lub zastępcę kierownika (kierownika jednostki strukturalnej).

Zastępcy kierowników (szefowie jednostek strukturalnych) organizacji medycznej są powoływani na przewodniczących podkomisji komisji lekarskiej.

Rozstrzygnięcie spraw wchodzących w zakres kompetencji komisji należy odnotować w Opis pracy wskazanych osób.

Przewodniczący komisji lekarskiej (podkomisji) odpowiada za działalność komisji lekarskiej (podkomisji), aktualność, ważność i obiektywność podejmowanych decyzji.

Podsumowując, podajemy dokumenty sporządzone na potrzeby pracy komisji lekarskiej:

Zarządzenie w sprawie utworzenia komisji lekarskiej i zatwierdzenia jej składu;

Zarządzenie w sprawie zatwierdzenia Regulaminu komisji lekarskiej (podkomisji);

Regulamin komisji lekarskiej (podkomisji);

Zarządzenie w sprawie zatwierdzenia harmonogramu posiedzeń komisji lekarskiej (podkomisji).

Harmonogram posiedzeń komisji lekarskiej (podkomisji);

Zarządzenie w sprawie zatwierdzenia dziennika decyzji komisji lekarskiej (podkomisji);

Protokoły komisji lekarskiej;

Dziennik decyzji komisji lekarskiej (podkomisji);

UTWORZENIE I DZIAŁALNOŚĆ KOMISJI LEKARSKIEJ

ORGANIZACJA MEDYCZNA

Praktyka sądowa i ustawodawstwo - Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 05.05.2012 N 502n (zmienione w dniu 02.12.2013) w sprawie zatwierdzenia procedury utworzenia i działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej

Zgodnie z zarządzeniami Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 12 kwietnia 2011 r. N 302n i z dnia 5 maja 2012 r. N 502n oraz pismem Departamentu Edukacja medyczna I polityka personalna Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 11 listopada 2013 r. N 16-2/2106701 do komisji lekarskiej w sprawie przeprowadzenia obowiązkowych badań wstępnych i okresowych badania lekarskie pracownicy wykonujący ciężką pracę i pracujący w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy, obejmują patologa zawodowego i specjalistów medycznych, którzy przeszli zaawansowane szkolenie w specjalności „Patologia zawodowa” w przewidziany sposób lub posiadają ważne świadectwo w specjalności „Patologia zawodowa” Patologia".

MINISTERSTWO ZDROWIA I ROZWOJU SPOŁECZNEGO FEDERACJI ROSYJSKIEJ

ZAMÓWIENIE

Po zatwierdzeniu procedury utworzenia i działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej

Dokument z dokonanymi zmianami:
(Rosyjska gazeta, N 294, 27 grudnia 2013 r.) (weszło w życie 1 stycznia 2014 r.).
____________________________________________________________________

Zgodnie z ustawą federalną z dnia 21 listopada 2011 r. N 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej” (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 2011, N 48, art. 6724)

Zamawiam:

1. Zatwierdza tryb tworzenia i działania komisji lekarskiej organizacji medycznej zgodnie z załącznikiem.

2. Aby uznać za nieważne:

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 24 września 2008 r. N 513n „W sprawie organizacji działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 25 grudnia 2008 r. N 12993);

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 22 maja 2009 r. N 269n „W sprawie zmian w Procedurze organizacji działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej, zatwierdzonej zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 24 września 2008 r. N 513n „W sprawie organizacji działalności organizacji medycznej komisji lekarskiej” (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 6 lipca 2009 r. N 14233).

Minister
T. Golikova

Zarejestrowany
w Ministerstwie Sprawiedliwości
Federacja Rosyjska
9 czerwca 2012,
rejestracja nr 24516

Aplikacja. Procedura tworzenia i działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej

Aplikacja

I. Postanowienia ogólne

1. Tryb tworzenia i działania komisji lekarskiej organizacji medycznej (zwany dalej Procedurą) określa cele utworzenia, zasady działania oraz funkcje komisji lekarskiej organizacji medycznej.

2. W celu usprawnienia organizacji opieki medycznej obywateli w organizacji medycznej tworzy się komisję lekarską organizacji medycznej (zwaną dalej komisją lekarską).

3. Komisja lekarska w swojej działalności kieruje się Konstytucją Federacji Rosyjskiej, prawa federalne, dekrety i zarządzenia Prezydenta Federacji Rosyjskiej, dekrety i zarządzenia Rządu Federacji Rosyjskiej, regulacyjne akty prawne organów federalnych władza wykonawcza, w tym Procedura, ustawy i inne regulacyjne akty prawne podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej.

II. Funkcje komisji lekarskiej

4. Komisja lekarska pełni następujące funkcje:

4.1. podejmowanie decyzji w kwestiach profilaktyki, diagnostyki, leczenia, rehabilitacji leczniczej i leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego obywateli w sytuacjach najbardziej skomplikowanych i konfliktowych wymagających rozpatrzenia przez komisję;

4.2. określenie zdolności do pracy obywateli;

4.3. przedłużanie zaświadczeń o niezdolności do pracy w sprawach ustanowione przez prawo Federacja Rosyjska;

4.4. podjęcie decyzji w sprawie skierowania pacjenta na badania lekarskie i społeczne zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej;

4,5. przeprowadzanie badania przydatności zawodowej niektórych kategorii pracowników;

4.6. ocena jakości, ważności i skuteczności działań diagnostycznych i leczniczych, w tym przepisywania leków;

4.7. podejmowanie decyzji o przepisaniu leków, jeżeli istnieją wskazania medyczne (indywidualna nietolerancja, ze względów zdrowotnych):

nieobjęte odpowiednim standardem opieki;

według nazw handlowych;
zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 2 grudnia 2013 r. N 886n)

4.8. przesyłanie raportów do Federalnej Służby Nadzoru Ochrony Zdrowia w celu monitorowania bezpieczeństwa produktów leczniczych o stwierdzonych przypadkach wystąpienia działań niepożądanych niewymienionych w instrukcji stosowania produktu leczniczego, poważnych i niespodziewanych działań niepożądanych podczas stosowania produktów leczniczych, w tym m.in. te, które stanowiły podstawę wystawienia leków na receptę zgodnie z podpunktem 4.7. Tej procedury;
(Akapit został dodatkowo uwzględniony 1 stycznia 2014 r. zarządzeniem Ministra Zdrowia Rosji z dnia 2 grudnia 2013 r. N 886n)

____________________________________________________________________
Za punkty 4.7.-4.23 poprzedniego wydania z dnia 1 stycznia 2014 r. uważa się odpowiednio punkty 4.9.-4.25 tego wydania - zarządzenie Ministerstwa Transportu Rosji z dnia 23 września 2013 r. N 299.
____________________________________________________________________

4.9. ocena przestrzegania w organizacji medycznej ustalonej procedury prowadzenia dokumentacji medycznej;

4.10. rozwój środków eliminujących i zapobiegających naruszeniom w procesie diagnozowania i leczenia pacjentów;

4.11. badanie każdego przypadku śmierci pacjenta w celu ustalenia przyczyny śmierci, a także opracowywanie środków mających na celu wyeliminowanie naruszeń w działalności organizacji medycznej i pracowników medycznych, w przypadku gdy naruszenia te doprowadziły do śmierci pacjenta;

4.12. podejmowanie decyzji w kwestiach przepisania i dostosowania leczenia w celu uwzględnienia danych pacjenta przy podawaniu leków zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej;

4.13. podejmowanie decyzji w sprawie przepisywania leków w przypadkach i w sposób określony przepisami aktów prawnych Federacji Rosyjskiej i podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, ustalanie trybu przepisywania i przepisywania leków, w tym środków odurzających i leków psychotropowych oraz leków świadczonych zgodnie ze standardami opieki lekarskiej na podstawie zaleceń lekarza (ratownika medycznego) w zakresie udzielania publicznych świadczeń zdrowotnych pomoc społeczna w formie zestawu usług społecznych;

4.14. przeprowadzanie selekcji pacjentów, tworzenie i wysyłanie zestawu dokumentów do Komisji organu wykonawczego podmiotu Federacji Rosyjskiej w dziedzinie opieki zdrowotnej w celu selekcji pacjentów do świadczenia zaawansowanej technologicznie opieki medycznej zgodnie z Procedurą kierowania obywateli Federacji Rosyjskiej na świadczenie zaawansowanej technologicznie opieki medycznej kosztem środków budżetowych przewidzianych w budżecie federalnym Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, poprzez wykorzystanie specjalistycznych System informacyjny, zatwierdzony zarządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 28 grudnia 2011 r. N 1689n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 8 lutego 2012 r. N 23164);

4.15. wydawanie opinii lekarskiej o występowaniu (braku) wskazań lekarskich i przeciwwskazań lekarskich do rehabilitacji leczniczej i leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego obywateli w przypadkach przewidzianych regulacyjnymi aktami prawnymi Federacji Rosyjskiej i podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, ustalanie trybu kierowanie obywateli na rehabilitację leczniczą i leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe;

4.16. wydanie decyzji o konieczności zaopatrzenia weterana w protezy (z wyjątkiem protez dentystycznych), wyrobów protetycznych i ortopedycznych zgodnie z Regulaminem zaopatrywania osób niepełnosprawnych w techniczne środki rehabilitacji oraz niektórych kategorii obywateli spośród weteranów posiadających protezy (z wyjątkiem protez dentystycznych) ), wyroby protetyczne i ortopedyczne, zatwierdzone uchwałą Rządu Federacji Federacji Rosyjskiej z dnia 7 kwietnia 2008 r. N 240 (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2008, N 15, art. 1550; N 23, art. 2713 ;2009, N 2, art. 244, N 3, art. 378, N 33, art. 4083, N 43, art. 5064, N 45, art. 5350, 2010, N 4, art. 394, N 11 , art. 1225, N 25, art. 3167, 2011, N 2, art. 339);

4.17. przeprowadzanie badań lekarskich podejrzanych lub oskarżonych o popełnienie przestępstwa, wobec których zastosowano środek zapobiegawczy w postaci aresztu, w celu ustalenia, czy cierpią na poważną chorobę znajdującą się w wykazie poważnych chorób uniemożliwiających zatrzymanie podejrzanego lub oskarżony o popełnienie przestępstwa, zatwierdzony uchwałą Rządu Federacja Rosyjska z dnia 14 stycznia 2011 r. nr 3 (Zbiór Ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2011, nr 4, art. 608);

4.18. Przeprowadzanie obowiązkowych wstępnych i okresowych badań lekarskich (badań) pracowników wykonujących ciężką pracę oraz pracujących w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy;

4.19. wydanie zaświadczenia stwierdzającego brak przeciwwskazań lekarskich do pracy z informacjami stanowiącymi tajemnicę państwową;

4.20. wydanie orzeczenia lekarskiego, że pobranie narządów i tkanek do przeszczepienia (przeszczepienia) od żywego dawcy nie spowoduje istotnej szkody dla jego zdrowia;

4.21. analiza częstości występowania zakażeń szpitalnych, w tym u matek i noworodków, opracowanie i wdrożenie działań zapobiegających występowaniu zakażeń szpitalnych;

4.22. organizowanie i prowadzenie kontroli wewnętrznej jakości i bezpieczeństwa działalności medycznej (decyzją kierownika organizacji medycznej);

4.23. współdziałanie w pracach nad sprawami należącymi do właściwości komisji lekarskiej z terytorialnymi kasami obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, Biura regionalne Fundusz Ubezpieczeń Społecznych Federacji Rosyjskiej, organy terytorialne Służba federalna dla nadzoru w zakresie opieki zdrowotnej i rozwoju społecznego oraz Federalnej Służby Nadzoru Ochrony Praw Konsumentów i Dobrobytu Człowieka, agencje federalne badania lekarskie i społeczne, z ubezpieczeniowymi organizacjami medycznymi, innymi organami i organizacjami;

4.24. rozpatrywanie wniosków (skargi) w sprawach związanych ze świadczeniem opieki medycznej obywatelom w organizacji medycznej;

4,25. inne funkcje przewidziane w ustawach federalnych, regulacyjnych aktach prawnych Prezydenta Federacji Rosyjskiej, Rządu Federacji Rosyjskiej, federalnych władz i organów wykonawczych władza państwowa podmiotami Federacji Rosyjskiej.

III. Tryb tworzenia i działalność komisji lekarskiej

5. Komisję lekarską tworzy się na podstawie zarządzenia kierownika placówki medycznej.

6. W zależności od powierzonych zadań i specyfiki działalności organizacji medycznej, decyzją kierownika organizacji medycznej, w ramach komisji lekarskiej mogą być tworzone podkomisje.

7. Regulamin komisji lekarskiej (podkomisji lekarskiej), regulujący cele, zadania i funkcje komisji lekarskiej (jej podkomisji), tryb pracy, rozliczanie i raportowanie wyników działalności oraz skład komisji komisja lekarska (jej podkomisje) zatwierdza kierownik organizacji medycznej.

8. Komisja lekarska (podkomisja komisji lekarskiej) składa się z przewodniczącego, jednego lub dwóch wiceprzewodniczących, sekretarza i członków komisji.

9. Na przewodniczącego komisji lekarskiej powołuje się kierownika organizacji medycznej lub zastępcę kierownika (kierownika jednostki strukturalnej) organizacji medycznej, w odpowiedzialność zawodowa co obejmuje rozstrzyganie kwestii wchodzących w zakres kompetencji komisji.

10. Na przewodniczących podkomisji komisji lekarskiej powołuje się zastępców kierowników (kierowników jednostek strukturalnych) organizacji medycznej, do których obowiązków służbowych należy rozstrzyganie spraw wchodzących w zakres kompetencji podkomisji.

11. Przewodniczący komisji lekarskiej (podkomisja lekarska) odpowiada za działalność komisji lekarskiej (podkomisja), aktualność, ważność i obiektywność rozstrzygnięć komisji lekarskiej (podkomisja).

12. W skład komisji lekarskiej i jej podkomisji wchodzą kierownicy wydziałów strukturalnych organizacji medycznej, lekarze specjaliści spośród pracowników organizacji medycznej.

13. Sekretarz komisji lekarskiej (podkomisja komisji lekarskiej) pełni następujące funkcje:

13.1. sporządzanie harmonogramów posiedzeń komisji lekarskiej (jej podkomisji);

13.2. przygotowanie materiałów na posiedzenie komisji lekarskiej (jej podkomisji);

13.3. zawiadomienie członków komisji lekarskiej (jej podkomisji) o terminie i godzinie posiedzenia komisji lekarskiej (jej podkomisji);

13.4. rejestrowanie decyzji komisji lekarskiej (jej podkomisja) oraz prowadzenie specjalnego dziennika, w którym uwzględniane są decyzje komisji lekarskiej (jej podkomisji) (zwanej dalej dziennikiem);

13,5. organizacja przechowywania materiałów z prac komisji lekarskiej (jej podkomisji).

14. Posiedzenia komisji lekarskiej (podkomisji lekarskiej) odbywają się co najmniej raz w tygodniu na podstawie harmonogramów zatwierdzonych przez kierownika organizacji lekarskiej.

W razie potrzeby, decyzją kierownika organizacji lekarskiej, mogą odbywać się niezaplanowane posiedzenia komisji lekarskiej (podkomisji komisji lekarskiej).

15. Decyzję komisji lekarskiej (podkomisji lekarskiej) uważa się za przyjętą, jeżeli uzyska poparcie dwóch trzecich członków komisji lekarskiej (podkomisji).

16. Orzeczenie komisji lekarskiej (podkomisji komisji lekarskiej) sporządza się w formie protokołu, który zawiera następujące informacje:

16.1. data posiedzenia komisji lekarskiej (jej podkomisji);

16.2. wykaz członków komisji lekarskiej (jej podkomisji) obecnych na posiedzeniu;

16.3. lista poruszanych kwestii;

16.4. decyzje komisji lekarskiej (jej podkomisji) i ich uzasadnienie.

17. Sekretarz komisji lekarskiej (podkomisji lekarskiej) wpisuje decyzję do dokumentacji medycznej pacjenta oraz do dziennika.

18. Wyciąg z protokołu decyzji komisji lekarskiej wydaje się pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu na pisemny wniosek.

19. Protokoły decyzji komisji lekarskiej (podkomisji komisji lekarskiej) podlegają przechowywaniu przez 10 lat.

20. Przewodniczący komisji lekarskiej kwartalnie oraz na koniec roku składa kierownikowi organizacji lekarskiej pisemne sprawozdanie z pracy komisji lekarskiej i jej podkomisji.

21. Kontrolę nad działalnością komisji lekarskiej i jej podkomisji sprawuje kierownik organizacji lekarskiej.

Rewizja dokumentu z uwzględnieniem
przygotowane zmiany i uzupełnienia
SA „Kodeks”

MINISTERSTWO ZDROWIA I ROZWOJU SPOŁECZNEGO

FEDERACJA ROSYJSKA

O ZATWIERDZENIU ZAMÓWIENIA

ORGANIZACJA MEDYCZNA

Zgodnie z ustawą federalną z dnia 21 listopada 2011 r. N 323-FZ „W sprawie podstaw ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 2011, N 48, art. 6724) zarządzam:

1. Zatwierdza tryb tworzenia i działania komisji lekarskiej organizacji medycznej zgodnie z załącznikiem.

2. Aby uznać za nieważne:

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 24 września 2008 r. N 513n „W sprawie organizacji działalności komisji lekarskiej organizacji medycznej” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 25 grudnia 2008 r. N 12993);

T.A.GOLIKOVA

Aplikacja

na zlecenie Ministerstwa

zdrowotny i społeczny

rozwoju Federacji Rosyjskiej

UTWORZENIE I DZIAŁALNOŚĆ KOMISJI LEKARSKIEJ

ORGANIZACJA MEDYCZNA

I. Postanowienia ogólne

1. Tryb tworzenia i działania komisji lekarskiej organizacji medycznej (zwany dalej Procedurą) określa cele utworzenia, zasady działania oraz funkcje komisji lekarskiej organizacji medycznej.

2. W celu usprawnienia organizacji opieki medycznej obywateli w organizacji medycznej tworzy się komisję lekarską organizacji medycznej (zwaną dalej komisją lekarską).

3. Komisja lekarska kieruje się w swojej działalności Konstytucją Federacji Rosyjskiej, ustawami federalnymi, dekretami i zarządzeniami Prezydenta Federacji Rosyjskiej, dekretami i zarządzeniami Rządu Federacji Rosyjskiej, regulacyjnymi aktami prawnymi władzy wykonawczej federalnej organów, w tym Procedury, ustaw i innych regulacyjnych aktów prawnych podmiotów Federacji Rosyjskiej.

II. Funkcje komisji lekarskiej

4. Komisja lekarska pełni następujące funkcje:

4.2. określenie zdolności do pracy obywateli;

4.3. przedłużenie zaświadczeń o niezdolności do pracy w przypadkach przewidzianych przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej;

4.4. podjęcie decyzji w sprawie skierowania pacjenta na badania lekarskie i społeczne zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej;

4,5. przeprowadzanie badania przydatności zawodowej niektórych kategorii pracowników;

4.6. ocena jakości, ważności i skuteczności działań diagnostycznych i leczniczych, w tym przepisywania leków;

4.7. ocena przestrzegania w organizacji medycznej ustalonej procedury prowadzenia dokumentacji medycznej;

4.8. rozwój środków eliminujących i zapobiegających naruszeniom w procesie diagnozowania i leczenia pacjentów;

4.9. badanie każdego przypadku śmierci pacjenta w celu ustalenia przyczyny śmierci, a także opracowywanie środków mających na celu wyeliminowanie naruszeń w działalności organizacji medycznej i pracowników medycznych, w przypadku gdy naruszenia te doprowadziły do śmierci pacjenta;

4.10. podejmowanie decyzji w kwestiach przepisania i dostosowania leczenia w celu uwzględnienia danych pacjenta przy podawaniu leków zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej;

4.11. podejmowanie decyzji w sprawie przepisywania leków w przypadkach i w sposób określony przepisami aktów prawnych Federacji Rosyjskiej i podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, ustalanie trybu przepisywania i przepisywania leków, w tym środków odurzających i leków psychotropowych oraz leków świadczonych zgodnie ze standardami opieki medycznej na podstawie zaleceń lekarza (ratownika medycznego) przy udzielaniu państwowej pomocy społecznej w formie pakietu świadczeń socjalnych;

4.12. przeprowadzanie selekcji pacjentów, tworzenie i wysyłanie zestawu dokumentów do Komisji organu wykonawczego podmiotu Federacji Rosyjskiej w dziedzinie opieki zdrowotnej w celu selekcji pacjentów do świadczenia zaawansowanej technologicznie opieki medycznej zgodnie z Procedurą kierowania obywateli Federacji Rosyjskiej na świadczenie zaawansowanej technologicznie opieki medycznej kosztem środków budżetowych przewidzianych w budżecie federalnym Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, poprzez wykorzystanie specjalistyczny system informacyjny zatwierdzony zarządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 28 grudnia 2011 r. N 1689n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 8 lutego 2012 r. N 23164);

4.13. wydawanie opinii lekarskiej o występowaniu (braku) wskazań lekarskich i przeciwwskazań lekarskich do rehabilitacji leczniczej i leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego obywateli w przypadkach przewidzianych regulacyjnymi aktami prawnymi Federacji Rosyjskiej i podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, ustalanie trybu kierowanie obywateli na rehabilitację leczniczą i leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe;

4.14. wydanie decyzji o konieczności zaopatrzenia weterana w protezy (z wyjątkiem protez dentystycznych), wyroby protetyczne i ortopedyczne zgodnie z Regulaminem Zapewnienia Osób Niepełnosprawnych środki techniczne rehabilitacja i poszczególne kategorie obywatele weteranów posiadających protezy (z wyjątkiem protez), wyrobów protetycznych i ortopedycznych zatwierdzonych dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 7 kwietnia 2008 r. N 240 (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 2008, N 15, art. 1550; N 23, art. 2713, 2009, N 2, art. 244, N 3, art. 378, N 33, art. 4083, N 43, art. 5064, N 45, art. 5350, 2010, N 4, art. 394, N 11, art. 1225, nr 25, art. 3167, 2011, nr 2, art. 339);

4.15. przeprowadzanie badań lekarskich podejrzanych lub oskarżonych o popełnienie przestępstwa, wobec których zastosowano środek zapobiegawczy w postaci aresztu, w celu ustalenia, czy cierpią na poważną chorobę znajdującą się w wykazie poważnych chorób uniemożliwiających zatrzymanie podejrzanego lub oskarżony o popełnienie przestępstwa, zatwierdzony uchwałą Rządu Federacja Rosyjska z dnia 14 stycznia 2011 r. nr 3 (Zbiór Ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 2011, nr 4, art. 608);

4.16. Przeprowadzanie obowiązkowych wstępnych i okresowych badań lekarskich (badań) pracowników wykonujących ciężką pracę oraz pracujących w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy;

4.17. wydanie zaświadczenia stwierdzającego brak przeciwwskazań lekarskich do pracy z informacjami stanowiącymi tajemnicę państwową;

4.18. wydanie orzeczenia lekarskiego, że pobranie narządów i tkanek do przeszczepienia (przeszczepienia) od żywego dawcy nie spowoduje istotnej szkody dla jego zdrowia;

4.19. analiza częstości występowania zakażeń szpitalnych, w tym u matek i noworodków, opracowanie i wdrożenie działań zapobiegających występowaniu zakażeń szpitalnych;

4.20. organizowanie i prowadzenie kontroli wewnętrznej jakości i bezpieczeństwa działalności medycznej (decyzją kierownika organizacji medycznej);

4.21. współpraca w sprawach należących do kompetencji komisji lekarskiej z terytorialnymi kasami obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych, oddziałami regionalnymi Funduszu Ubezpieczeń Społecznych Federacji Rosyjskiej, organami terytorialnymi Federalnej Służby Nadzoru Opieki Zdrowotnej i Rozwoju Społecznego oraz Federalnej Służby Nadzoru w zakresie Sfera Ochrony Praw Konsumentów i Dobrostanu Człowieka, federalne instytucje posiadające wiedzę medyczną i społeczną, wraz z ubezpieczeniowo-medycznymi organizacjami, innymi organami i organizacjami;

4.22. rozpatrywanie wniosków (skargi) w sprawach związanych ze świadczeniem opieki medycznej obywatelom w organizacji medycznej;

4.23. inne funkcje przewidziane w ustawach federalnych, regulacyjnych aktach prawnych Prezydenta Federacji Rosyjskiej, Rządu Federacji Rosyjskiej, federalnych organów wykonawczych i organów państwowych podmiotów Federacji Rosyjskiej.

III. Tryb tworzenia i działalność komisji lekarskiej

5. Komisję lekarską tworzy się na podstawie zarządzenia kierownika placówki medycznej.

6. W zależności od powierzonych zadań i specyfiki działalności organizacji medycznej, decyzją kierownika organizacji medycznej, w ramach komisji lekarskiej mogą być tworzone podkomisje.

8. Komisja lekarska (podkomisja komisji lekarskiej) składa się z przewodniczącego, jednego lub dwóch wiceprzewodniczących, sekretarza i członków komisji.

9. Na przewodniczącego komisji lekarskiej powołuje się kierownika organizacji medycznej lub zastępcę kierownika (kierownika jednostki strukturalnej) organizacji medycznej, do którego obowiązków służbowych należy rozstrzyganie spraw należących do kompetencji komisji.

12. W skład komisji lekarskiej i jej podkomisji wchodzą kierownicy wydziałów strukturalnych organizacji medycznej, lekarze specjaliści spośród pracowników organizacji medycznej.

13. Sekretarz komisji lekarskiej (podkomisja komisji lekarskiej) pełni następujące funkcje:

13.1. sporządzanie harmonogramów posiedzeń komisji lekarskiej (jej podkomisji);

13.2. przygotowanie materiałów na posiedzenie komisji lekarskiej (jej podkomisji);

13.3. zawiadomienie członków komisji lekarskiej (jej podkomisji) o terminie i godzinie posiedzenia komisji lekarskiej (jej podkomisji);

13,5. organizacja przechowywania materiałów z prac komisji lekarskiej (jej podkomisji).

14. Posiedzenia komisji lekarskiej (podkomisji lekarskiej) odbywają się co najmniej raz w tygodniu na podstawie harmonogramów zatwierdzonych przez kierownika organizacji lekarskiej.

W razie potrzeby, decyzją kierownika organizacji lekarskiej, mogą odbywać się niezaplanowane posiedzenia komisji lekarskiej (podkomisji komisji lekarskiej).

15. Decyzję komisji lekarskiej (podkomisji lekarskiej) uważa się za przyjętą, jeżeli uzyska poparcie dwóch trzecich członków komisji lekarskiej (podkomisji).

16. Orzeczenie komisji lekarskiej (podkomisji komisji lekarskiej) sporządza się w formie protokołu, który zawiera następujące informacje:

16.1. data posiedzenia komisji lekarskiej (jej podkomisji);

16.2. wykaz członków komisji lekarskiej (jej podkomisji) obecnych na posiedzeniu;

16.3. lista poruszanych kwestii;

16.4. decyzje komisji lekarskiej (jej podkomisji) i ich uzasadnienie.

17. Sekretarz komisji lekarskiej (podkomisji lekarskiej) wpisuje decyzję do dokumentacji medycznej pacjenta oraz do dziennika.

18. Wyciąg z protokołu decyzji komisji lekarskiej wydaje się pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu na pisemny wniosek.

19. Protokoły decyzji komisji lekarskiej (podkomisji komisji lekarskiej) podlegają przechowywaniu przez 10 lat.

20. Przewodniczący komisji lekarskiej kwartalnie oraz na koniec roku składa kierownikowi organizacji lekarskiej pisemne sprawozdanie z pracy komisji lekarskiej i jej podkomisji.

21. Kontrolę nad działalnością komisji lekarskiej i jej podkomisji sprawuje kierownik organizacji lekarskiej.