Objednejte 502n na lékařské komisi. Objednávka o postupu pro vytvoření a činnosti lékařské komise lékařské organizace - Rossijskaja Gazeta. Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje

Aplikace. Postup při vytváření a činnosti lékařské komise zdravotnické organizace

Nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociální rozvoj RF ze dne 5. května 2012 N 502n
„O schválení postupu vzniku a činnosti lékařské komise lékařská organizace"

Se změnami a doplňky od:

2. Pro uznání za neplatné:

vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruská Federace ze dne 24. září 2008 N 513n „O organizaci činnosti lékařské komise lékařské organizace“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 25. prosince 2008 N 12993);

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 22. května 2009 N 269n „O změnách Postupu pro organizaci činnosti lékařské komise lékařské organizace, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 24. září 2008 N 513n „O organizační činnosti lékařské komise lékařské organizace“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 6. července 2009 N 14233).

Registrace N 24516

Schválený nová objednávka vytvoření a činnost lékařské komise zdravotnické organizace.

Komise rozhoduje o otázkách prevence, diagnostiky, léčby, léčebné rehabilitace a sanatoria-resortní léčby občanů v nejtěžších a konfliktních situacích. Určuje také pracovní schopnost jednotlivců, rozšiřuje nemocenská, provádí zkoušky odborné způsobilosti některých kategorií pracovníků.

Komise vzniká na základě objednávky vedoucí zdravotnické organizace. Skládá se z předsedy, jeho zástupců, tajemníka a členů komise.

Zasedání lékařské komise se konají minimálně 1x týdně v souladu s harmonogramem. V případě potřeby mohou být svolána neplánovaná jednání.

V každé lékařské organizaci by měla existovat lékařská komise bez ohledu na organizační a právní formu, druhy činností a objem služeb. Účelem jeho vytvoření a provozu je zkvalitnění poskytování zdravotní péče.

Jak ukazuje praxe, lékařské komise často buď nejsou vytvořeny vůbec, nebo jsou vytvořeny formálně: pracovní řád komise není studován, zasedání komise se nekonají a potřebná dokumentace není vypracována. Tato situace nastává především v malých soukromých klinikách s jedním typem činnosti a minimálním počtem lékařů.

Z tohoto důvodu bych se chtěl okamžitě zastavit a upozornit na odpovědnost za absenci lékařské komise v organizaci.

Faktem je, že předmětem je lékařská komise, postup jejího vytváření a práce, zpracovaná dokumentace státní kontrola. Porušení v této oblasti je spojeno s vysokými pokutami.

Takže dovnitř Správní řád o provádění inspekcí organizací a resortní kontroly kvality a bezpečnosti lékařské činnosti, schválený Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruska č. 13n ze dne 23. ledna 2015 uvádí (článek 38, odstavec 1 Správního řádu):

„Při provádění kontroly orgánů, organizací státního, obecního a soukromého zdravotnictví, které provádějí vnitřní kontrolu kvality a bezpečnosti zdravotnických činností, jsou prováděny tyto činnosti:

1) úvaha:

b) dokumenty a materiály charakterizující činnost lékařské komise lékařské organizace: příkaz vedoucího lékařské organizace o vytvoření lékařské komise, předpisy o lékařské komisi a harmonogram schválený vedoucím lékařské organizace, protokoly lékařské komise, deníky lékařské komise (včetně účetních protokolů). klinická expertní práce léčebný ústav) atd.;

d) dodržování Postupu pro vytvoření a činnost lékařské komise zdravotnické organizace, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 5. května 2012 č. 502n.“

Navíc přítomnost interní kontrola kvalita a bezpečnost zdravotnických činností je jedním z licenčních požadavků na zdravotnickou organizaci (čl. 4 odst. „i“; čl. 5 písm. 16, 2012).

Provádění lékařských činností v hrubém rozporu s licenčními požadavky s sebou nese administrativní odpovědnost.

V tomto případě se hrubým porušením rozumí nedodržení požadavků stanovených v článku 4 a článku držitelem licence. „a“ a „b“ klauzule 5 Nařízení, což má za následek důsledky stanovené v Části 11 Čl. 19 federálního zákona „o udělování licencí jednotlivé druhyčinnosti."

V praxi vymáhání práva se odpovědnost za toto porušení vyskytuje podle části 4 čl. 14.1 Kodex správních deliktů Ruské federace. Dispozice tohoto článku zní jako „Implementace podnikatelská činnost s hrubým porušením požadavků a podmínek stanovených zvláštním povolením (licence).“ Porušovateli je uložena správní pokuta nebo správní pozastavení činnosti. Maximální velikost Pokuta je stanovena ve vztahu k lékařské organizaci - od sto tisíc do dvou set tisíc rublů.

Správnost tohoto přístupu je potvrzena soudní akty rozhodčí soudy.

Například

Odvolací 15. rozhodčí soud ve svém usnesení ze dne 22. října 2013 ve věci č. 15AP-14448/2013 kvalifikoval absenci lékařské komise v organizaci jako hrubé porušení licenčních podmínek:

„V rozporu s částí 2 čl. 48 Federální zákon č. 323-FZ a odstavec 2 Postupu pro vytvoření a fungování lékařské komise lékařské organizace, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 5. 5. 2012 č. 502n, společnost nedisponuje lékařskou komisí k realizaci účelů uvedených v uvedené právní úpravě.

Soud prvního stupně tak správně uzavřel, že společnost porušila paragrafy. „b“ bod 5 usnesení č. 291 ze dne 16. dubna 2012, který ve smyslu bodu 6 naznačuje hrubé porušení licenčních požadavků a zakládá odpovědnost podle části 4 čl. 14.1 Kodex správních deliktů Ruské federace.

K podobným závěrům dospěl i Usnesení odvolacího 15. rozhodčího soudu ve věci č. 15AP-2224/2013 ze dne 15.3.2013.

Usnesením odvolacího 17. rozhodčího soudu ze dne 3. prosince 2013 č. 17AP-12136/2013-AK byla rovněž potvrzena platnost odpovědnosti podle části 4 čl. 1 písm. 14.1 Kodexu správních deliktů Ruské federace za nepřítomnost stálé lékařské komise v organizaci.

Zde je výňatek z dokumentu:

„Při kontrole bylo zjištěno, že společnost prováděla zdravotnické činnosti v rozporu s licenčními požadavky a podmínkami, a to:

... neexistuje stálá lékařská komise (porušení pododstavce „b“ odstavce 5 Předpisů o udělování licencí na lékařskou péči, část 2 článku 48, článek 90 federálního zákona ze dne 21. listopadu 2011 č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“) Federace“, Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 5.5.2012 č. 502n „O schválení postupu pro vytvoření a činnost lékařské komise lékařské organizace“).

....přítomnost (nečinnost) BioDent LLC kompozice správní delikt, stanovené v části 4 čl. 14.1 zákoníku správních deliktů Ruské federace je prokázáno.

Regulační požadavky na vznik a práci lékařské komise.

Požadavky na vytvoření a fungování lékařské komise zahrnují:

ve federálním zákoně č. 323-FZ ze dne 21. listopadu 2011 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“;

v nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 502n ze dne 5. 5. 2012 (ve znění ze dne 12. 2. 2013) „O schválení postupu vytvoření a činnosti lékařské komise lékařské organizace “ (Registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruska č. 24516 ze dne 06.09.2012).

Toto je seznam hlavních předpisů. Další ustanovení pro práci lékařské komise jsou obsažena v předpisy upravující některé oblasti lékařské péče.

Předpisy o lékařské komisi.

V lékařské organizaci je hlavním dokumentem upravujícím práci komise Předpisy o lékařské komisi, schválené vedoucím.

Předpisy o lékařské komisi jsou podrobnými předpisy pro její práci. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 502n ze dne 5. května 2012 stanoví pouze Obecné požadavky k obsahu dokumentu, další podrobnosti dokumentu jsou vypracovány organizací samostatně s přihlédnutím ke specifikům činnosti.

Jako každý pracovní řád musí i předpisy lékařské komise zveřejňovat:

právní základ pro činnost;

záměry a cíle;

řád stvoření;

struktura a číselné složení;

provozní řád;

funkce (rozsah problémů k řešení);

rozhodovací postup;

postup pro nahrazení nepřítomných členů;

postup účtování a vykazování výsledků činností;

další záležitosti důležité pro organizaci.

Lékařská komise a její funkce.

Funkce lékařské komise.

Obecný seznam funkcí lékařské komise je uveden v zákoně č. 323-FZ ze dne 21. listopadu 2011 a nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 502n ze dne 5. května 2012.

Zákon č. 323-FZ z 21. listopadu 2011 určuje čtyři hlavní cíle pro vytvoření lékařské komise:

zlepšení organizace lékařské péče;

rozhodování v nejsložitějších a nejkonfliktnějších případech o otázkách prevence, diagnostiky, léčby a léčebné rehabilitace, zjišťování pracovní schopnosti občanů a odborné způsobilosti určitých kategorií pracovníků;

posuzování kvality, platnosti a účinnosti terapeutických a diagnostických opatření včetně předepisování léků, zajišťování předepisování a korekce léčby za účelem zohlednění údajů pacienta při poskytování léků, transplantace lidských orgánů a tkání, léčebná rehabilitace;

stejně jako rozhodování o dalších lékařských otázkách.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 502n ze dne 5. 5. 2012 určuje dvacet pět funkcí lékařské komise.

Lékařská komise konkrétní lékařské organizace by však neměla a nemůže duplikovat všechny pravomoci, které jí zákon poskytuje. Okruh problematiky lékařské komise konkrétní lékařské organizace je stanoven s přihlédnutím k požadavkům zákona a specifikům její činnosti. Kromě toho musí práce lékařské komise odpovídat licenci, kterou organizace obdržela pro lékařské činnosti.

Nejvyšší soud Ruské federace ve svém Rozhodnutí ze dne 12. února 2013 ve věci č. AKPI12-1765 uvedl: „Pravomoci lékařské komise lékařské organizace jsou omezeny na seznam prací (služeb), které tvoří lékařské činnosti. určené zdravotnické organizace, pro kterou je tato lékařská organizace předepsaným způsobem obdržela.“

Lékařská komise a podvýbory.

V rámci lékařské komise mohou být vytvořeny podkomise. Jak vyplývá z nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 502n ze dne 5. 5. 2012, podvýbory jsou tvořeny „v závislosti na přidělených úkolech a charakteristice činnosti zdravotnické organizace“. Další případy pro vytvoření podvýborů nejsou v legislativě uvedeny.

Zpravidla se ve velkých multidisciplinárních lékařských organizacích vytvářejí podvýbory, které rozhodují velký počet různorodé úkoly. V takové situaci mohou být vytvořeny podvýbory pro řešení problémů v určitých oblastech činnosti. Počet podvýborů není zákonem omezen.

Činnost podvýboru může být upravena jak příslušnými dodatečnými oddíly Řádu o lékařské komisi organizace, tak speciálně vyvinutým místním zákonem - Řádem o podvýboru pro konkrétní oblast činnosti. Tato pravidla mohou být sepsána jako přílohy k Řádu lékařské komise.

Jednání lékařské komise (podkomise) a její rozhodování.

Zasedání lékařské komise (podkomise) se konají nejméně jednou týdně na základě harmonogramů schválených vedoucím zdravotnické organizace. V případě potřeby lze rozhodnutím vedoucího zdravotnické organizace konat neplánovaná zasedání lékařské komise (podkomise).

Rozhodnutí lékařské komise (subkomise) se považuje za přijaté, pokud je podpořeno dvěma třetinami členů lékařské komise (subkomise).

Rozhodnutí lékařské komise se dokumentují protokolem v zákonem schválené podobě. Organizace má právo doplnit formulář protokolu o další potřebné detaily a schválit jako přílohu Řádu o lékařské komisi.

Rozhodnutí lékařské komise (subkomise) se zapisují do zvláštního deníku. Kniha jízd je vedena v písemné i elektronické podobě.

Složení lékařské komise.

V souladu s požadavky vyhlášky Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 502N ze dne 05.05.2012 jsou součástí lékařské komise tyto osoby:

předseda;

místopředseda (jeden nebo dva);

tajemník;

členové komise.

Konkrétní složení lékařské komise je zpravidla schváleno příkazem vedoucího lékařské organizace.

Členové lékařské komise, tajemník.

Členy lékařské komise mohou být pouze lékaři, protože k řešení úkolů, které jsou jí přiděleny, jsou zapotřebí speciální znalosti. Tajemník lékařské komise může být zvolen z řad ne zdravotnických pracovníků organizací.

Počet členů komise není zákonem stanoven.

Podle našeho názoru by však komise neměla sestávat z méně než čtyř specialistů, nepočítaje sekretářku.

Vedoucí mohou být jmenováni členy lékařské komise strukturální dělení lékařské organizace, jakož i lékařských specialistů z řad zaměstnanců zdravotnické organizace. Pokud je zdravotnická organizace malá, pak v komisi budou pouze specialisté.

V současné době vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 502n ze dne 5. 5. 2012 nestanoví některé požadavky týkající se praxe nebo kvalifikace členů lékařské komise. Takové požadavky však může lékařská organizace stanovit nezávisle v místních předpisech.

Obecně lze říci, že odborní lékaři, kteří jsou členy komise, musí bezesporu splňovat požadavky, které jsou pro výkon konkrétní lékařské činnosti stanoveny: minimálně mít diplom o vzdělání a platný odborný průkaz.

Vraťme se k soudní praxi.

Nejvyšší soud ve svém rozsudku ze dne 1. března 2016 ve věci č. APL16-26 posoudil správní nárok Yu.N. o zneplatnění ustanovení 12 vyhlášky Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska č. 502n ze dne 5.5.2012

Ve správním nároku Mironov Yu.N. odkázal na to, že v lékařských komisích by měli být zahrnutí lékaři specialisté, kteří prošli speciální trénink o otázkách provádění vyšetření dočasné invalidity. Obsah odstavce 12 řádu podle jeho názoru umožňuje vytváření lékařských komisí pouze na základě takových kritérií, jako je postavení a uvážení vedoucího lékaře.

Nejvyšší soud Ruské federace tyto požadavky odmítl s poukazem na: „čl. 12... definuje obecné požadavky na postup při formování složení lékařské komise a jejích podvýborů.

Na základě různorodosti druhů prací (služeb) lékařské činnosti musí odborní lékaři zařazení do lékařské komise zdravotnické organizace splňovat požadavky stanovené pro provádění odpovídajícího druhu lékařské činnosti. V každém případě jsou stanoveny zvláštní požadavky na členy a provozní postupy příslušné lékařské komise.“

Předseda lékařské komise (podvýboru).

V čele lékařské komise (podkomise) je předseda.

Předsedou lékařské komise může být jmenován vedoucí zdravotnické organizace nebo zástupce přednosty (vedoucí organizační jednotky).

Předsedové podvýborů lékařské komise jsou jmenováni zástupci vedoucího (vedoucí strukturálních jednotek) zdravotnické organizace.

Řešení záležitostí v působnosti komise musí být zaznamenáno popis práce určené osoby.

Za činnost lékařské komise (podkomise), včasnost, platnost a objektivitu přijatých rozhodnutí odpovídá předseda lékařské komise (podkomise).

Abychom to shrnuli, uvádíme seznam dokumentů, které jsou vypracovány pro práci lékařské komise:

Nařízení o vytvoření lékařské komise a schválení jejího složení;

Nařízení o schválení Řádu lékařské komise (podkomise);

Předpisy o lékařské komisi (podkomise);

Nařízení o schválení harmonogramu jednání lékařské komise (podkomisí).

Harmonogram jednání lékařské komise (podvýborů);

Nařízení o schválení protokolu rozhodnutí lékařské komise (podvýborů);

Protokoly lékařské komise;

Věstník rozhodnutí lékařské komise (podvýborů);

TVORBA A ČINNOST LÉKAŘSKÉ KOMISE

LÉKAŘSKÁ ORGANIZACE

Soudní praxe a legislativa - Příkaz Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 05.05.2012 N 502n (ve znění ze dne 2.12.2013) O schválení postupu pro vytvoření a činnost lékařské komise lékařské organizace

V souladu s nařízeními Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 12. dubna 2011 N 302n a ze dne 5. května 2012 N 502n, jakož i dopisem odd. lékařské vzdělání A personální politika Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace ze dne 11. listopadu 2013 N 16-2/2106701 lékařské komisi pro provádění povinných předběžných a pravidelných lékařské prohlídky pracovníci vykonávající těžkou práci a práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami, zahrnuje závodního patologa a zdravotní specialisty, kteří prošli předepsaným způsobem zdokonalovacím školením v oboru "Pracovní patologie" nebo mají platný průkaz v oboru "Pracovní patologie". Patologie".

MINISTERSTVO ZDRAVÍ A SOCIÁLNÍHO ROZVOJE RUSKÉ FEDERACE

OBJEDNAT

O schválení postupu vzniku a činnosti lékařské komise zdravotnické organizace

Dokument s provedenými změnami:
(Ruské noviny, N 294, 27. prosince 2013) (nabyl právní moci dnem 1. ledna 2014).
____________________________________________________________________

V souladu s federálním zákonem ze dne 21. listopadu 2011 N 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2011, N 48, čl. 6724)

Objednávám:

1. Schvalovat postup vzniku a činnosti lékařské komise zdravotnické organizace dle přílohy.

2. Pro uznání za neplatné:

Příkaz Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 24. září 2008 N 513n „O organizaci činnosti lékařské komise lékařské organizace“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 25. prosince 2008 N 12993);

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 22. května 2009 N 269n „O změnách Postupu pro organizaci činnosti lékařské komise lékařské organizace, schváleného nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 24. září 2008 N 513n „O organizaci činnosti lékařské komise lékařské organizace“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 6. července 2009 N 14233).

Ministr
T. Golíková

Registrovaný
na ministerstvu spravedlnosti
Ruská Federace
9. června 2012,
registrace N 24516

Aplikace. Postup při vytváření a činnosti lékařské komise zdravotnické organizace

aplikace

I. Obecná ustanovení

1. Postup při vytváření a činnosti lékařské komise zdravotnické organizace (dále jen řád) určuje cíle vzniku, pravidla činnosti a funkce lékařské komise zdravotnické organizace.

2. Za účelem zlepšení organizace lékařské péče občanům se ve zdravotnické organizaci zřizuje lékařská komise zdravotnické organizace (dále jen lékařská komise).

3. Lékařská komise se ve své činnosti řídí Ústavou Ruské federace, federální zákony, vyhlášky a nařízení prezidenta Ruské federace, vyhlášky a nařízení vlády Ruské federace, regulační právní akty federálních orgánů vykonna moc, včetně postupu, zákonů a dalších regulačních právních aktů ustavujících subjektů Ruské federace.

II. Funkce lékařské komise

4. Lékařská komise plní tyto funkce:

4.1. rozhodování o otázkách prevence, diagnostiky, léčby, léčebné rehabilitace a sanatoria-resortního ošetření občanů v nejsložitějších a nejkonfliktnějších situacích vyžadujících zvážení komise;

4.2. stanovení pracovní schopnosti občanů;

4.3. prodloužení potvrzení o pracovní neschopnosti v případech stanovené zákonem Ruská Federace;

4.4. rozhodování o otázce odeslání pacienta na lékařské a sociální vyšetření v souladu s právními předpisy Ruské federace;

4.5. provádění přezkoumání odborné způsobilosti určitých kategorií pracovníků;

4.6. hodnocení kvality, platnosti a účinnosti diagnostických a léčebných opatření, včetně předepisování léků;

4.7. rozhodování o předepisování léků, pokud existují zdravotní indikace (individuální nesnášenlivost, ze zdravotních důvodů):

nejsou zahrnuty do příslušného standardu péče;

obchodními názvy;
nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 2. prosince 2013 N 886n)

4.8. zasílání zpráv Federální službě pro dohled ve zdravotnictví za účelem sledování bezpečnosti léčivých přípravků o zjištěných případech nežádoucích účinků neuvedených v návodu k použití léčivého přípravku, závažných nežádoucích účincích a neočekávaných nežádoucích účincích při užívání léčivých přípravků, včetně ty, které sloužily jako základ pro léky na předpis v souladu s článkem 4.7. tento postup;
(Pododstavec byl dodatečně zařazen 1. ledna 2014 nařízením ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 2. prosince 2013 N 886n)

____________________________________________________________________
Za články 4.7.-4.23 předchozího vydání z 1. ledna 2014 se považují články 4.9.-4.25 tohoto vydání - příkaz Ministerstva dopravy Ruska ze dne 23. září 2013 N 299.
____________________________________________________________________

4.9. posouzení souladu ve zdravotnické organizaci se stanoveným postupem pro vedení zdravotnické dokumentace;

4.10. vývoj opatření k odstranění a prevenci porušení v procesu diagnostiky a léčby pacientů;

4.11. studium každého případu úmrtí pacienta za účelem identifikace příčiny smrti, jakož i vypracování opatření k odstranění porušení v činnosti lékařské organizace a zdravotnických pracovníků v případě, že taková porušení vedla ke smrti pacienta;

4.12. rozhodování o otázkách předepisování a úpravy léčby za účelem zohlednění údajů o pacientech při poskytování léků v souladu s právními předpisy Ruské federace;

4.13. rozhodování o předepisování léků v případech a způsobem stanoveným regulačními právními akty Ruské federace a ustavujících subjektů Ruské federace, kterým se stanoví postup při předepisování a předepisování léků, včetně omamných a psychotropních léků, jakož i poskytovaných léků v souladu se standardy lékařské péče podle předpisů lékaře (zdravotního záchranáře) při poskytování veřejných zdravotních služeb Sociální pomoc ve formě souboru sociálních služeb;

4.14. provádění výběru pacientů, vytváření a zasílání souboru dokumentů Komisi výkonného orgánu ustavující entity Ruské federace v oblasti zdravotnictví pro výběr pacientů pro poskytování high-tech lékařské péče v souladu s Postupem pro doporučení občanů Ruské federace pro poskytování špičkové lékařské péče na úkor rozpočtových přídělů stanovených ve federálním rozpočtu Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace s využitím specializovaných informační systém, schváleno nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 28. prosince 2011 N 1689n (zaregistrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 8. února 2012 N 23164);

4.15. vydávání lékařského posudku o přítomnosti (nepřítomnosti) zdravotních indikací a zdravotních kontraindikací pro léčebnou rehabilitaci a sanatoriovou léčbu občanů v případech stanovených regulačními právními akty Ruské federace a ustavujících subjektů Ruské federace, kterým se stanoví postup pro odkazování občanů na léčebnou rehabilitaci a léčbu v sanatoriích;

4.16. vydání závěru o nutnosti vybavení veterána protézami (kromě zubních protéz), protetickými a ortopedickými výrobky v souladu s Pravidly pro poskytování technických prostředků rehabilitace osobám se zdravotním postižením a některým kategoriím občanů z řad veteránů protézy (kromě zubních protéz ), protetické a ortopedické výrobky, schválené usnesením vlády Ruské federace ze dne 7. dubna 2008 N 240 (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2008, N 15, čl. 1550; N 23, čl. 2713 2009, N 378, č. 2011; 339);

4.17. provádění lékařského vyšetření podezřelých nebo obviněných ze spáchání trestných činů, u kterých bylo zvoleno preventivní opatření v podobě detence, za účelem zjištění, zda nemají závažné onemocnění zařazené na seznam závažných onemocnění bránících zadržení podezřelých nebo obviněný ze spáchání trestných činů, schválené usnesením vlády Ruské federace ze dne 14. ledna 2011 č. 3 (Sbírka zákonů Ruské federace, 2011, č. 4, čl. 608);

4.18. Provádění povinných předběžných a pravidelných lékařských prohlídek (prohlídek) pracovníků vykonávajících těžkou práci a práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami;

4.19. vydání potvrzení o neexistenci zdravotních kontraindikací pro práci s využitím informací tvořících státní tajemství;

4.20. vydání lékařského závěru, že při odebrání orgánů a tkání k transplantaci (transplantaci) od živého dárce nebude způsobena podstatná újma na jeho zdraví;

4.21. analýza výskytu, včetně matek a novorozenců, nozokomiálních infekcí, vývoj a provádění opatření k prevenci výskytu nozokomiálních infekcí;

4.22. organizování a provádění vnitřní kontroly kvality a bezpečnosti zdravotnických činností (z rozhodnutí vedoucího zdravotnické organizace);

4.23. součinnost při práci na záležitostech v působnosti lékařské komise s územními fondy povinného zdravotního pojištění, krajské úřady Fond sociálního pojištění Ruské federace, územní orgány Federální služba pro dohled v oblasti zdravotnictví a sociálního rozvoje a Federální služba pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem, federální instituce lékařské a sociální vyšetření, s pojišťovacími zdravotnickými organizacemi, jinými orgány a organizacemi;

4.24. posuzování žádostí (stížností) na otázky související s poskytováním lékařské péče občanům ve zdravotnické organizaci;

4.25. další funkce stanovené federálními zákony, regulačními právními akty prezidenta Ruské federace, vládou Ruské federace, federálními výkonnými orgány a orgány státní moc subjekty Ruské federace.

III. Postup při vytváření a provozování lékařské komise

5. Lékařská komise vzniká na základě příkazu vedoucího zdravotnické organizace.

6. V závislosti na přidělených úkolech a specifikách činnosti zdravotnické organizace mohou být rozhodnutím vedoucího zdravotnické organizace zřízeny podvýbory jako součást lékařské komise.

7. Předpisy o lékařské komisi (podvýboru lékařské komise), upravující cíle, cíle a funkce lékařské komise (jejích podkomisí), postup při práci, účtování a vykazování výsledků činnosti, složení lékařské komise. lékařskou komisi (její podkomise) schvaluje vedoucí zdravotnické organizace.

8. Lékařská komise (podkomise lékařské komise) se skládá z předsedy, jednoho nebo dvou místopředsedů, tajemníka a členů komise.

9. Předsedou lékařské komise je jmenován vedoucí zdravotnické organizace nebo zástupce přednosty (vedoucí organizační jednotky) zdravotnické organizace, v pracovní povinnosti což zahrnuje řešení otázek v působnosti komise.

10. Předsedou podkomisí lékařské komise jsou jmenováni zástupci přednosty (vedoucí organizačních složek) zdravotnické organizace, do jejichž pracovní náplně patří řešení záležitostí v působnosti podkomisí.

11. Předseda lékařské komise (subkomise lékařské komise) odpovídá za činnost lékařské komise (subkomise), včasnost, platnost a objektivitu rozhodnutí lékařské komise (subkomise).

12. V lékařské komisi a jejích podvýborech jsou zastoupeni vedoucí strukturálních divizí zdravotnické organizace, lékařští specialisté z řad zaměstnanců zdravotnické organizace.

13. Tajemník lékařské komise (podvýbor lékařské komise) plní tyto funkce:

13.1. sestavování harmonogramů jednání lékařské komise (jejího podvýboru);

13.2. příprava podkladů pro jednání lékařské komise (jejího podvýboru);

13.3. vyrozumění členů lékařské komise (její podkomise) o datu a hodině jednání lékařské komise (její podkomise);

13.4. evidence rozhodnutí lékařské komise (jejího podvýboru) a vedení zvláštního deníku, který zohledňuje rozhodnutí lékařské komise (jejího podvýboru) (dále jen deník);

13.5. organizace skladování materiálů z práce lékařské komise (jejího podvýboru).

14. Zasedání lékařské komise (podkomise lékařské komise) se konají nejméně 1x týdně na základě harmonogramů schválených vedoucím zdravotnické organizace.

V případě potřeby se na základě rozhodnutí vedoucího lékařské organizace mohou konat neplánovaná zasedání lékařské komise (podvýboru lékařské komise).

15. Rozhodnutí lékařské komise (subkomise lékařské komise) je považováno za přijaté, pokud je podpořeno dvěma třetinami členů lékařské komise (subkomise).

16. Rozhodnutí lékařské komise (podkomise lékařské komise) se sepisuje ve formě protokolu, který obsahuje tyto údaje:

16.1. termín jednání lékařské komise (jejího podvýboru);

16.2. seznam členů lékařské komise (jejího podvýboru) přítomných na jednání;

16.3. seznam projednávaných problémů;

16.4. rozhodnutí lékařské komise (jejího podvýboru) a jeho odůvodnění.

17. Tajemník lékařské komise (podkomise lékařské komise) zapíše rozhodnutí do zdravotnické dokumentace pacienta i do deníku.

18. Výpis z protokolu o rozhodnutí lékařské komise se vydává pacientovi nebo jeho zákonnému zástupci na základě písemné žádosti.

19. Protokoly rozhodnutí lékařské komise (podvýboru lékařské komise) podléhají uchovávání po dobu 10 let.

20. Předseda lékařské komise čtvrtletně, stejně jako na konci roku, předkládá vedoucímu zdravotnické organizace písemnou zprávu o práci lékařské komise a jejích podkomisí.

21. Kontrolu činnosti lékařské komise a jejích podkomisí vykonává vedoucí zdravotnické organizace.

Revize dokumentu s přihlédnutím
změny a doplňky připraveny
JSC "Kodeks"

MINISTERSTVO ZDRAVÍ A SOCIÁLNÍHO ROZVOJE

RUSKÁ FEDERACE

O SCHVÁLENÍ OBJEDNÁVKY

LÉKAŘSKÁ ORGANIZACE

V souladu s federálním zákonem ze dne 21. listopadu 2011 N 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (Sbírka zákonů Ruské federace, 2011, N 48, čl. 6724) nařizujem:

1. Schvalovat postup vzniku a činnosti lékařské komise zdravotnické organizace dle přílohy.

2. Pro uznání za neplatné:

Příkaz Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 24. září 2008 N 513n „O organizaci činnosti lékařské komise lékařské organizace“ (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 25. prosince 2008 N 12993);

T.A.GOLIKOVÁ

aplikace

na příkaz ministerstva

zdravotní a sociální

rozvoj Ruské federace

TVORBA A ČINNOST LÉKAŘSKÉ KOMISE

LÉKAŘSKÁ ORGANIZACE

I. Obecná ustanovení

1. Postup při vytváření a činnosti lékařské komise zdravotnické organizace (dále jen řád) určuje cíle vzniku, pravidla činnosti a funkce lékařské komise zdravotnické organizace.

2. Za účelem zlepšení organizace lékařské péče občanům se ve zdravotnické organizaci zřizuje lékařská komise zdravotnické organizace (dále jen lékařská komise).

3. Lékařská komise se ve své činnosti řídí Ústavou Ruské federace, federálními zákony, vyhláškami a nařízeními prezidenta Ruské federace, vyhláškami a nařízeními vlády Ruské federace, regulačními právními akty federální exekutivy. orgánů, včetně postupu, zákonů a jiných regulačních právních aktů ustavujících subjektů Ruské federace.

II. Funkce lékařské komise

4. Lékařská komise plní tyto funkce:

4.2. stanovení pracovní schopnosti občanů;

4.3. prodloužení osvědčení o pracovní neschopnosti v případech stanovených právními předpisy Ruské federace;

4.4. rozhodování o otázce odeslání pacienta na lékařské a sociální vyšetření v souladu s právními předpisy Ruské federace;

4.5. provádění přezkoumání odborné způsobilosti určitých kategorií pracovníků;

4.6. hodnocení kvality, platnosti a účinnosti diagnostických a léčebných opatření, včetně předepisování léků;

4.7. posouzení souladu ve zdravotnické organizaci se stanoveným postupem pro vedení zdravotnické dokumentace;

4.8. vývoj opatření k odstranění a prevenci porušení v procesu diagnostiky a léčby pacientů;

4.9. studium každého případu úmrtí pacienta za účelem identifikace příčiny smrti, jakož i vypracování opatření k odstranění porušení v činnosti lékařské organizace a zdravotnických pracovníků v případě, že taková porušení vedla ke smrti pacienta;

4.10. rozhodování o otázkách předepisování a úpravy léčby za účelem zohlednění údajů o pacientech při poskytování léků v souladu s právními předpisy Ruské federace;

4.11. rozhodování o předepisování léků v případech a způsobem stanoveným regulačními právními akty Ruské federace a ustavujících subjektů Ruské federace, kterým se stanoví postup při předepisování a předepisování léků, včetně omamných a psychotropních léků, jakož i poskytovaných léků v souladu se standardy lékařské péče podle předpisu lékaře (zdravotního záchranáře) při poskytování státní sociální pomoci formou souboru sociálních služeb;

4.12. provádění výběru pacientů, vytváření a zasílání souboru dokumentů Komisi výkonného orgánu ustavující entity Ruské federace v oblasti zdravotnictví pro výběr pacientů pro poskytování high-tech lékařské péče v souladu s Postupem pro doporučení občanů Ruské federace pro poskytování špičkové lékařské péče na úkor rozpočtových přídělů stanovených ve federálním rozpočtu Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace prostřednictvím specializovaný informační systém schválený nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 28. prosince 2011 N 1689n (registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 8. února 2012 N 23164);

4.13. vydávání lékařského posudku o přítomnosti (nepřítomnosti) zdravotních indikací a zdravotních kontraindikací pro léčebnou rehabilitaci a sanatoriovou léčbu občanů v případech stanovených regulačními právními akty Ruské federace a ustavujících subjektů Ruské federace, kterým se stanoví postup pro odkazování občanů na léčebnou rehabilitaci a léčbu v sanatoriích;

4.14. vydání závěru o nutnosti vybavení veterána protézami (kromě zubních protéz), protetickými a ortopedickými výrobky dle Pravidel pro poskytování zdravotně postižených osob technické prostředky rehabilitace a jednotlivé kategorie občané z řad veteránů s protézami (kromě zubních protéz), protetickými a ortopedickými výrobky schválenými nařízením vlády Ruské federace ze dne 7. dubna 2008 N 240 (Sbírka právních předpisů Ruské federace, 2008, N 15, čl. 1550; N 23, čl. 244, čl. 339;

4.15. provádění lékařského vyšetření podezřelých nebo obviněných ze spáchání trestných činů, u kterých bylo zvoleno preventivní opatření v podobě detence, za účelem zjištění, zda nemají závažné onemocnění zařazené na seznam závažných onemocnění bránících zadržení podezřelých nebo obviněný ze spáchání trestných činů, schválené usnesením vlády Ruské federace ze dne 14. ledna 2011 č. 3 (Sbírka zákonů Ruské federace, 2011, č. 4, čl. 608);

4.16. Provádění povinných předběžných a pravidelných lékařských prohlídek (prohlídek) pracovníků vykonávajících těžkou práci a práci se škodlivými a (nebo) nebezpečnými pracovními podmínkami;

4.17. vydání potvrzení o neexistenci zdravotních kontraindikací pro práci s využitím informací tvořících státní tajemství;

4.18. vydání lékařského závěru, že při odebrání orgánů a tkání k transplantaci (transplantaci) od živého dárce nebude způsobena podstatná újma na jeho zdraví;

4.19. analýza výskytu, včetně matek a novorozenců, nozokomiálních infekcí, vývoj a provádění opatření k prevenci výskytu nozokomiálních infekcí;

4.20. organizování a provádění vnitřní kontroly kvality a bezpečnosti zdravotnických činností (z rozhodnutí vedoucího zdravotnické organizace);

4.21. interakce v otázkách v působnosti lékařské komise s územními fondy povinného zdravotního pojištění, regionálními pobočkami Fondu sociálního zabezpečení Ruské federace, územními orgány Federální služby pro dohled nad zdravotnictvím a sociálním rozvojem a Federální službou pro dohled v Ruské federaci Oblast ochrany práv spotřebitelů a lidského blaha, federální instituce lékařské a sociální odbornosti, s pojišťovacími lékařskými organizacemi, jinými orgány a organizacemi;

4.22. posuzování žádostí (stížností) na otázky související s poskytováním lékařské péče občanům ve zdravotnické organizaci;

4.23. další funkce stanovené federálními zákony, regulačními právními akty prezidenta Ruské federace, vlády Ruské federace, federálních výkonných orgánů a státních orgánů ustavujících subjektů Ruské federace.

III. Postup při vytváření a provozování lékařské komise

5. Lékařská komise vzniká na základě příkazu vedoucího zdravotnické organizace.

8. Lékařská komise (podkomise lékařské komise) se skládá z předsedy, jednoho nebo dvou místopředsedů, tajemníka a členů komise.

9. Předsedou lékařské komise je jmenován vedoucí zdravotnické organizace nebo zástupce přednosty (vedoucí organizační složky) zdravotnické organizace, do jehož pracovní náplně patří řešení záležitostí v působnosti komise.