Cafe 

Mga pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng Russian Federation. Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa espesyalidad na "radiology"

Ito ay isang uri ng mga serbisyong medikal na kinabibilangan ng isang hanay ng mga karaniwang pamamaraan na naglalayong paunang pag-aalis ng mga mapagkukunan na nagbabanta sa buhay ng biktima. Ang tulong na ito ay isinasagawa sa lugar ng pinsala ng pasyente (self-help) o ng ibang tao (mutual help) na nasa malapit. Ngayon ay may ilang mga pamamaraan para sa pagbibigay Medikal na pangangalaga sa populasyon ng Russian Federation.

Pangkalahatang mga kinakailangan para sa first aid at mga uri nito

Ang pangunahing gawain sa pagbibigay mga kinakailangang serbisyo- ito ay, una sa lahat, ang kakayahang magbigay ng tulong sa isang pasyente na nasugatan o nagdusa mula sa isang biglaang pag-atake ng sakit, hanggang sa lumitaw ang isang kwalipikadong pangkat ng ambulansya.

Ngayon, ang mga pamamaraan para sa pagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal ayon sa profile ay may kasamang 3 uri:

  • pangunahing medikal;
  • pre-medikal;
  • paunang paggamot.

Ang unang tulong medikal ay itinuturing na kumbinasyon ng mga hakbang na isinagawa ng mga residente mismo sa lugar ng pinsala, isang paraan ng tulong sa sarili at kapwa, pati na rin ang mga kalahok sa mga emergency rescue operation gamit ang improvised at standard na paraan. Ang mga serbisyong pre-medikal ay ibinibigay ng isang paramedic.

Ang first medical aid ay isang hanay ng mga medikal at preventive na pamamaraan na ginagawa ng mga espesyalista at naglalayong alisin ang mga resulta ng pinsala. Kaya, ang taong nagbibigay ng kinakailangang tulong medikal ay maaaring isang ganap na estranghero na may kakayahang magbigay ng ganoong tulong.

Pangkalahatang pamamaraan

Ang mga pamamaraan para sa pagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal ayon sa profile ay:

  • pagbibigay sa pasyente ng mga kwalipikadong doktor;
  • tawag sa emergency;
  • Pagbibigay ng first aid sa biktima bago dumating ang medical team.

Sa anong mga sitwasyon kinakailangan na tumawag ng ambulansya?

  1. Ang pasyente ay nasa
  2. Kung ang biktima ay may mabigat na paghinga o hindi humihinga.
  3. Ang pasyente ay may patuloy na pananakit sa sternum.
  4. Malakas na pagdurugo.
  5. Talamak na pulikat ng tiyan.
  6. Pagkalasing o iba pang mga kagyat na pangyayari.

Sa ibang mga sitwasyon, kapag imposibleng gawin ito, dapat kang magtiwala sa iyong instinct.

Mga pamantayan ng mga serbisyo sa paggamot

Ang mga pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga bata at matatanda ay nilikha alinsunod sa listahan ng tulong medikal at kasama ang mga average na coefficient ng dalas ng paggamit at dalas ng supply:

  • serbisyong medikal;
  • mga uri ng therapeutic nutrition, pati na rin mga espesyal na produkto para sa may sakit;
  • mga paghahanda sa gamot na nakarehistro sa Russia (na may pagtatatag ng mga average na dosis), ayon sa mga tagubilin para sa kanilang paggamit at komposisyon ng pharmacotherapeutic ayon sa anatomical-therapeutic-chemical specification, sertipikado World Organization Pangangalaga sa kalusugan;
  • mga bahagi ng dugo;
  • mga produktong medikal na inilipat sa katawan ng tao;
  • iba pang mga serbisyo batay sa mga detalye ng sakit (kondisyon).

Ang paggamit at pagrereseta ng mga medikal na kagamitan, produkto at espesyal na produkto ng pagkain na hindi kasama sa nauugnay na pamantayan ng mga serbisyong medikal ay pinahihintulutan dahil sa mga medikal na indikasyon ng pasyente sa pamamagitan ng desisyon ng medikal na komisyon. At narito na ang mga karagdagang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal.

Therapeutic na tulong para sa pagdurugo

Ang panlabas na daloy ng dugo ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo na may hitsura ng dugo sa ibabaw ng balat. Ang kalubhaan ng pagdurugo ay tinutukoy ng uri ng sugat sa daluyan ng dugo. Sa maliliit na hiwa, lumilitaw ang hindi gaanong daloy ng dugo, at kung ang malalaking daluyan ng dugo (mga ugat, arterya) ay nasira, agad na umaagos ang dugo, at ang pagdurugo ay maaaring maging banta sa buhay ng biktima.

Ang daloy ng arterial na dugo ay kadalasang malakas at mabilis, na may matinding sakit sa nasugatang bahagi ng katawan, na may maliwanag na pulang kulay ng dugo na dumadaloy mula sa sugat sa isang sapa.

Ang venous bleeding ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas pare-parehong daloy ng dugo mula sa lugar ng pinsala. Ang dugo ay madilim na pula o burgundy na kulay at patuloy na dumadaloy. Upang maalis ang gayong mga daloy ng dugo, may ilang mga pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal.

Kung himatayin ka

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na hindi inaasahan, na sinamahan ng isang pagpapahina ng paghinga at paggana ng puso. Nangyayari ang pagkahimatay sa mabilis na pagbuo ng anemia ng utak; ito ay tumatagal mula sa ilang segundo hanggang 3-10 minuto o higit pa. Ang mga tagapagpahiwatig ng pagkahilo ay:

  • pagkawala ng malay;
  • pagduduwal;
  • pagkahilo;
  • maputla at malamig na balat;
  • pagkahilo;
  • mabagal na paghinga;
  • bihira at mahinang pulso (hanggang 40 beats bawat minuto).

Ang unang bagay na dapat gawin sa ganitong sitwasyon ay ilagay ang pasyente sa kanyang likod upang ang kanyang mga binti ay nakataas at ang kanyang ulo ay nakababa. Upang mapabuti ang kalagayan ng biktima, may ilang mga pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal.

  1. Palayain ang iyong dibdib at leeg mula sa masikip na damit upang mapadali ang paghinga.
  2. Takpan ang pasyente ng isang bagay na mainit at lagyan ng heating pad ang mga binti.
  3. Bigyan ito ng amoy ng ammonia at ipahid ito sa iyong mga templo.
  4. I-spray ang iyong mukha ng malamig na tubig.
  5. Kung ang pagkahimatay ay matagal, kinakailangan ang artipisyal na paghinga.
  6. Sa sandaling gumaling ang pasyente mula sa estado ng pagkahimatay, dapat mong agad na bigyan siya ng matapang na kape.

Tulong sa mga menor de edad na pinsala

Kung ang isang malalim na hiwa o pagbutas ay nangyari sa anumang bagay, dapat mong gawin ang mga sumusunod:

  • hugasan ang sugat na may sabon na likido o isang antiseptikong solusyon - isang gamot na may aktibidad na antimicrobial (halimbawa, hydrogen peroxide, yodo) at ginagamit upang gamutin ang mga gasgas at hiwa;
  • upang linisin ang maruruming abrasion, dapat kang gumamit ng sterile swab o napkin, simula sa gitna ng sugat at lumipat patungo sa mga gilid nito;
  • maglagay ng maliit na tourniquet.

Ang mga serbisyo ng isang espesyalista ay kakailanganin lamang sa isang sitwasyon kung saan may panganib ng impeksyon sa hiwa.

Mga pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa operasyon

Mayroong ilang mga patakaran para sa pagbibigay ng tulong sa operasyon sa mga tao.

  1. Ang legal na pamamaraan ay nagtatatag ng mga kinakailangan para sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal sa mga nasa hustong gulang sa espesyalidad na "operasyon" sa mga medikal na klinika.
  2. Ang pangangalaga sa kirurhiko ay ibinibigay sa anyo ng unang tulong medikal at sanitary, dalubhasa, high-tech.
  3. Ang mga pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan (walang pang-araw-araw na pangangasiwa ng medikal at therapy), on-site (paggamot at pangangasiwa medikal ay ibinibigay sa araw, walang patuloy na pangangasiwa) , inpatient (sa pamamagitan ng kasunduan na nagbibigay ng buong-panahong pangangasiwa at therapy).
  4. Kabilang sa mga pangunahing serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ang mga pamamaraan para sa paggamot sa mga kondisyon at karamdaman sa operasyon, pati na rin ang pagsusuri, rehabilitasyon sa medisina, pag-iwas, at pamamahala sa malusog na pamumuhay.

Sa panahong ito, napakahalaga para sa bawat tao na malaman ang mga pamamaraan at pamantayan ng pangangalagang medikal sa anumang sitwasyon. Pagkatapos ng lahat, maaari mong palaging mahanap ang iyong sarili sa isang lugar kung saan kailangan mong tulungan ang biktima. At kung ito ay ginawa nang tama, maaari mong i-save ang buhay ng pasyente bago dumating ang ambulansya.

Tungkol sa pag-apruba

Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa larangan ng "radiology"

Alinsunod sa Artikulo 37 Pederal na Batas na may petsang Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "Sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2011, No. 48, Art. 6724; 2012, No. 26, Art. 3442, Art. 3446) Kazyva Yu:

Aprubahan ang kalakip na Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa larangan ng “radiology”.

Ministro V.I. Skvortsova
Istruktura

Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa "Radiology" profile 3

Appendix 1. Mga panuntunan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng X-ray diagnostics department 10

Appendix 2. Mga tuntunin para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng departamento ng radiology 14

Appendix 3. Mga panuntunan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng X-ray diagnostic room 17

Appendix 4. Mga panuntunan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng X-ray fluorography room 21

Appendix 5. Mga panuntunan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng X-ray mammography room 24

Appendix 6. computed tomography room 28

Appendix 7. Mga panuntunan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad magnetic resonance imaging room 31

Appendix 8. Mga panuntunan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad silid ng X-ray surgical na pamamaraan ng diagnosis at paggamot 33

Appendix 9. Mga panuntunan para sa pag-aayos ng mga aktibidad silid ng osteodensitometry 37

Appendix 11. Mga panuntunan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng sentro (kagawaran) ng mga diagnostic ng radiation 46

Apendise 13. Mga panuntunan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad departamento ng tomography organisasyong medikal 62

Apendise 14. Mga panuntunan sa organisasyon aktibidad ng rehiyon Ang departamento ng X-ray sa sentro (kagawaran) ng radiology diagnostics ng isang medikal na organisasyon ng isang constituent entity ng Russian Federation 65

Appendix 15. Mga panuntunan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng archive ng X-ray diagnostics department, radiology diagnostics center (departamento) 68

Apendise 16. Mga panuntunan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad topometry room 72

Appendix 17. Tinatayang mga pamantayan ng oras para sa pagsasagawa ng mga pagsusuri sa x-ray

Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal

espesyalidad na "radiology"
1. Kinokontrol ng Pamamaraang ito ang pagbibigay ng pangangalagang medikal sa larangan ng “radiology” sa medikal at iba pang mga organisasyon ng estado, munisipal at pribadong mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang mga indibidwal na negosyante, lisensyado sa mga gawaing medikal natanggap sa pagkakasunud-sunod itinatag ng batas Pederasyon ng Russia.

2. Ang pangangalagang medikal sa profile ng "radiology" ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga medikal na hakbang, na ang layunin ay:


  • pag-aayos at pagsasagawa ng mga pagsusuri sa x-ray para sa layunin ng pag-diagnose ng mga sakit at pinsala, kabilang ang x-ray diagnostic, computed tomography, magnetic resonance examinations;

  • pagtiyak ng pagpapatupad ng mga preventive x-ray na pagsusuri para sa layunin ng napapanahong pagtuklas ng mga sakit na makabuluhang panlipunan;

  • organisasyon at pagsasagawa ng minimally invasive x-ray surgical diagnostic at therapeutic procedure na isinagawa sa ilalim ng x-ray at iba pang uri ng radiation control;

  • pagpapatupad ng mga hakbang upang kontrolin ang kaligtasan ng radiation at limitahan ang pagkakalantad ng mga pasyente at tauhan sa panahon ng mga pagsusuri sa X-ray.
3. Ang pangangalagang medikal sa profile na "pathological anatomy" ay ibinigay:

3.1. sa isang outpatient na batayan (sa mga kondisyon na hindi nagbibigay ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot), maliban sa mga kaso ng pagtawag manggagawang medikal sa bahay;

3.2. sa isang araw na ospital (sa mga kondisyon na nagbibigay ng medikal na pangangasiwa at paggamot sa araw, ngunit hindi nangangailangan ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot);

3.3. sa isang ospital (sa mga kondisyong nagbibigay ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot).

4. Ang X-ray diagnostic na pag-aaral at mga pamamaraan ng paggamot ay maaaring isagawa sa isang setting ng ospital, isang araw na ospital, sa isang outpatient na batayan, gayundin sa labas ng isang medikal na organisasyon gamit ang portable at mobile X-ray machine.

5. Ang mga organisasyong medikal ay nagbibigay ng pangangalagang medikal sa larangan ng “radiology” alinsunod sa Appendice N1–17 sa Pamamaraang ito.

6. Ang pangangalagang medikal sa profile na "pathological anatomy" ay ibinibigay sa probisyon ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal, emerhensiya, kabilang ang espesyal na emerhensiya, pangangalagang medikal at pangangalagang pampakalma.

7. Upang magsagawa ng mga pagsusuri sa X-ray at mga therapeutic at diagnostic na pamamaraan sa ilalim ng kontrol ng X-ray (radiation), ang mga organisasyong medikal ay lumikha ng mga espesyal na kagamitang X-ray diagnostic na mga silid at mga silid para sa mga pamamaraan ng pagsusuri at paggamot sa X-ray na operasyon, na maaaring isama sa Mga departamento ng diagnostic ng X-ray, mga departamento (mga sentro, departamento) ng mga diagnostic ng radiology.

8. Sa mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang pang-emerhensiya, kabilang ang espesyal na pangangalagang medikal sa emerhensiya, ang mga silid ng X-ray, mga departamento ng x-ray o mga departamento (mga sentro, departamento) ng mga diagnostic ng radiation ay nilikha upang magbigay ng pangangalagang medikal sa profile ng radiology.

9. Sa mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, pinlano na lumikha ng mga x-ray diagnostic room, kabilang ang isang x-ray diagnostic room at, kung may makatwirang pangangailangan para sa preventive studies, isang x-ray fluorographic room.

10. Sa mga organisasyong medikal na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal, isang x-ray diagnostics department ang nililikha, na kinabibilangan ng mga silid para sa pangkalahatang x-ray diagnostics, computed tomography, magnetic resonance imaging, x-ray surgical na pamamaraan ng diagnosis at paggamot (Appendix No. 2 sa Pamamaraang ito). Kapag ang mga X-ray diagnostics room ay pinagsama sa ultrasound diagnostics, endoscopic diagnostics at iba pang radiation at instrumental diagnostics room sa iisang structural unit, ang X-ray diagnostics department ay ginagawang radiology diagnostics department. (Appendix No. 3 sa Kautusang ito).

11. Kung ang isang organisasyong medikal na nagbibigay ng dalubhasa, kabilang ang high-tech na pangangalagang medikal, ay may dalawa o higit pang mga departamento na gumagamit ng radiation at instrumental na diagnostic na mga pamamaraan (mga diagnostic ng x-ray, mga diagnostic ng ultrasound, mga diagnostic ng radionuclide, mga pamamaraan ng pagsusuri at paggamot sa surgical na x-ray), isang sentro (kagawaran) ay nilikha ) radiology diagnostics (Appendix No. 11 sa Pamamaraan na ito).

12. Bilang bahagi ng sentro (kagawaran) ng radiology diagnostics ng isa sa mga medikal na organisasyon ng constituent entity ng Russian Federation, isang rehiyonal na X-ray radiological department ay nilikha na may mga function ng isang organisasyonal at methodological department sa profile ng radiology, alinsunod sa Appendix No. 15 ng Pamamaraang ito, na isinasaalang-alang ang inirerekomenda mga pamantayan ng kawani(Appendix Blg. 10 sa Pamamaraang ito) at mga pamantayan ng kagamitan para sa mga departamento ng radiology (mga sentro) (Appendix Blg. 12 sa Pamamaraang ito).

13. Ang mga pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa para sa mga layuning pang-iwas o diagnostic. Preventive (checking) X-ray examinations ay mahalaga bahagi preventive, preliminary at periodic mga medikal na pagsusuri populasyon para sa layunin ng napapanahong pagtuklas ng mga makabuluhang sakit sa lipunan na nakakahawa at hindi nakakahawa. Ang mga pag-aaral sa pag-iwas ay isinasagawa alinsunod sa Pamamaraang ito at alinsunod sa kasalukuyang mga probisyon sa medikal na pagsusuri ng populasyon at ibang mga klase medikal na pagsusuri ng populasyon.

14. Ang mga pagsusuri sa X-ray sa mga organisasyong medikal ay isinasagawa alinsunod sa mga naaprubahang pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal at mga pamantayan para sa paggamot ng ilang mga nosological na anyo ng mga sakit at pinsala, sa mga espesyal na kagamitang x-ray diagnostic na silid na nilagyan ng mga instrumento para sa pagsasagawa ng mga kaugnay na uri ng pagsusuri sa x-ray at mga therapeutic at diagnostic procedure. Kung may makatwirang pangangailangan, ang mga aparato para sa iba pang mga uri ng diagnostic instrumental na pag-aaral, sa partikular na ultrasound, endoscopic, functional diagnostics at iba pa, ay naka-install sa X-ray diagnostic room. Kapag nagsasagawa ng mga pag-aaral na ito nang nakapag-iisa, ang radiologist ay dapat magkaroon ng espesyal na pagsasanay sa nauugnay na espesyalidad, na kinumpirma ng mga dokumento ng estado ng itinatag na pamantayan.

15. Ang mga pagsusuri sa X-ray at mga therapeutic at diagnostic na pamamaraan sa ilalim ng kontrol ng radiation, kung saan ginagamit ang ionizing radiation, ay isinasagawa alinsunod sa mga kinakailangan ng batas ng Russian Federation, kasalukuyang mga pamantayan sa kaligtasan ng radiation, mga pangunahing panuntunan sa sanitary para sa pagtiyak ng kaligtasan ng radiation at ang mga Regulasyon na ito.

16. Ang mga pagsusuri sa X-ray at mga therapeutic at diagnostic na pamamaraan ay isinasagawa sa isang nakaplanong, emergency at emergency na batayan. Ang iskedyul ng trabaho ng mga silid ng diagnostic ng X-ray at ang serbisyo ng tungkulin ng departamento ng diagnostic ng X-ray (kagawaran ng radiology) ay tinutukoy ng pinuno institusyong medikal sa kasunduan sa pinuno ng departamento (kagawaran) ng mga diagnostic ng radiation alinsunod sa kasalukuyang mga dokumento ng regulasyon at ang Regulasyon na ito.

17. Ang mga pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa batay sa direksyon ng isang doktor, na maaaring ibigay sa isang hiwalay na form, sa tsart ng isang outpatient, sa kasaysayan ng medikal ng isang inpatient, o sa kasaysayan ng pag-unlad ng isang bata. Ang referral para sa pag-aaral ay nagpapahiwatig ng data ng pasaporte ng pasyente, klinikal o paunang pagsusuri, ang iminungkahing pamamaraan ng pagsusuri sa radiological, ang anatomical area o (mga) organ na susuriin at ang partikular na layunin ng iniresetang pag-aaral. Ang isang referral para sa pagsusuri sa X-ray ng isang inpatient ay maaaring isaad sa medikal na kasaysayan sa anyo ng isang katwiran (epicrisis). Ang mga pagsusuri sa X-ray ay hindi pinapayagang isagawa nang walang utos ng doktor na may katwiran para sa pangangailangan nito.

18. Kapag pumipili ng pamamaraan ng pagsusuri sa x-ray, ang pagiging posible ng pagbabawas ng dosis ng radiation ng pasyente habang pinapanatili ang dami ng diagnostic na impormasyon ay dapat isaalang-alang. Ang pangwakas na desisyon sa posibilidad ng pagsasagawa ng isang pag-aaral ng radiation gamit ang ionizing radiation ay ginawa ng radiologist na nagsasagawa ng pag-aaral na ito, na isinasaalang-alang ang bisa ng direksyon, ang pagkakaroon o kawalan ng mga kontraindikasyon, ang teknikal na posibilidad ng pagsasagawa ng pag-aaral sa isang naibigay na medikal. institusyon, ang antas ng panganib ng nakaplanong pag-aaral, pati na rin ang iba pang mga salik na maaaring makaapekto sa mga pasyente at kawani.

19. Kung imposible o hindi praktikal na isagawa ang iniresetang pagsusuri, obligado ang radiologist na bigyang-katwiran sa pagsulat ang pagtanggi na magsagawa ng pagsusuri. Ang isang entry ay ginawa sa rekord ng medikal ng isang inpatient, outpatient o sa kasaysayan ng pag-unlad ng isang bata na nagpapahiwatig ng mga tiyak na dahilan na nagsilbing batayan para sa pagtanggi na magsagawa ng pag-aaral, pati na rin ang mga tiyak na rekomendasyon para sa pagpili ng iba, alternatibo, mga uri ng radiation at instrumental na pag-aaral.

20. Ang isang nakaplanong pagsusuri sa x-ray, kung mayroong direksyon at katwiran para sa pangangailangan para sa pagpapatupad nito, ay maaaring direktang isagawa kapag ang pasyente ay nakipag-ugnayan sa diagnostic room o sa pamamagitan ng appointment. Kinakailangan ang paunang pagpaparehistro sa mga kaso kung saan nangangailangan ng pagsusuri sa X-ray espesyal na pagsasanay pasyente o diagnostic room.

21. Sa kawalan ng contraindications, ang radiologist ay nagsasagawa ng diagnostic na pag-aaral alinsunod sa kasalukuyang mga teknolohikal na pamantayan, mga rekomendasyong metodolohikal at mga tagubilin. Kung imposibleng magsagawa ng isang pag-aaral alinsunod sa mga tinatanggap na teknolohikal na pamantayan, rekomendasyon at tagubilin, ang konklusyon ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na dahilan at posibleng kahihinatnan mga paglihis mula sa itinatag na pamamaraan ng pananaliksik.

22. Kung kinakailangan na magsagawa ng mga invasive na interbensyong medikal sa panahon ng pagsusuri sa X-ray o isang therapeutic at diagnostic na pamamaraan sa ilalim ng kontrol ng X-ray, mga gamot, kabilang ang mga ahente ng kaibahan, obligado ang radiologist na ipaliwanag sa pasyente ang nilalaman at pangangailangan ng mga pagkilos na ito bago magsimula ang pag-aaral, gayundin ang posibleng mga panganib kaugnay ng pananaliksik. Batay sa mga resulta ng panayam, ang may-kaalamang pahintulot ng pasyente na magsagawa ng ganitong uri ng pagsusuri sa radiation o therapeutic at diagnostic procedure sa ilalim ng radiation control ay iginuhit.

23. Ang isang doktor na nagre-refer sa isang pasyente para sa isang pagsusuri sa X-ray, kung saan ito ay binalak na magsagawa ng mga invasive procedure o magbigay ng mga gamot, kabilang ang mga contrast agent, ay dapat munang malaman kung ang pasyente ay may mga kontraindikasyon sa naturang pagsusuri at ipahiwatig ito sa referral para sa pagsusulit.

24. Batay sa mga resulta ng pag-aaral, ang radiologist ay gumuhit ng isang protocol ng pag-aaral, na ibinibigay sa pasyente o sa doktor na nag-refer sa pasyente para sa pag-aaral nang hindi lalampas sa 24 na oras pagkatapos ng pagtatapos ng pag-aaral. Ang ulat ng pagsusuri sa X-ray ay dapat na sumasalamin sa data ng pasaporte ng pasyente, ang pinakamahalaga teknolohikal na katangian nagsagawa ng radiological na pagsusuri, Detalyadong Paglalarawan natukoy na mga pagbabago sa pathological at mga opsyon sa pag-unlad. Ang protocol ay nagtatapos sa isang konklusyon na tumutukoy o ipinapalagay ang likas na katangian ng mga natukoy na pagbabago, nagpapahiwatig ng mga partikular na sakit o mga proseso ng pathological na maaaring magdulot ng mga natukoy na pagbabago, pati na rin ang mga rekomendasyon para sa mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik sa mga kaso kung saan ang likas na katangian ng mga nakitang pagbabago ay nananatiling hindi malinaw.

25. Kapag ang ionizing radiation ay ginagamit sa proseso ng pananaliksik, ang research protocol ay nagpapahiwatig ng epektibong dosis ng radiation sa pasyente, na ipinasok sa outpatient medical card insert o kasaysayan ng pag-unlad ng bata at naitala sa pang-araw-araw na X-ray examination log. Kapag ang isang pasyente ay pinalabas mula sa isang ospital, ang mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa gamit ang ionizing radiation ay ipinasok sa dokumento ng paglabas na nagpapahiwatig ng pag-load ng dosis, na pagkatapos ay ililipat sa sheet ng pag-record ng load ng dosis ng rekord ng medikal ng outpatient. Ang data sa dosis ng radiation ng mga pasyente na sinusuri sa mga dalubhasang medikal na organisasyon ay inilipat sa klinika sa lugar ng paninirahan para isama sa insert ng medikal na card ng outpatient.

26. Ang mga diagnostic na imahe na nakuha sa panahon ng pag-aaral na ito ay nakakabit sa X-ray examination protocol. Ang mga analog na imahe ay nilikha sa X-ray film, thermal paper, o iba pang espesyal na media na ginagamit sa mga medikal na device na idinisenyo upang makagawa ng mga hard copy ng diagnostic na imahe. Ang pamamaraan para sa sirkulasyon ng mga hard copy ng analog na imahe ay ibinibigay sa Appendix No. 16 ng Pamamaraang ito.

27. Ang mga digital na larawang nakuha sa panahon ng X-ray, computed tomography at magnetic resonance, radionuclide at iba pang radiation studies ay ibinibigay sa digital form sa electronic media (mas mabuti sa isang laser disk) sa DICOM na format, kasama ang isang programa na nagbibigay-daan sa iyo upang tingnan ang mga larawan sa Personal na computer. Ang mga hard copy ng mga digital na larawang naka-print sa mga consumer printer ay hindi diagnostic na imahe at hindi masusuri o mabibigyang-kahulugan. Ang isang medikal na organisasyon na gumagamit ng mga digital na X-ray machine ay dapat may kakayahang makakuha ng isang hard copy ng isang digital na medikal na imahe.

28. Sa kawalan ng teknikal o organisasyonal na kakayahan upang magsagawa ng kinakailangang pagsusuri sa x-ray (x-ray surgical procedure), ang pasyente ay dapat ipadala sa isang medikal na organisasyon ng isang constituent entity ng Russian Federation o isang medikal na organisasyon ng federal subordination na mayroon kinakailangang kondisyon upang magsagawa ng ganitong uri ng pananaliksik o pamamaraan ng diagnostic at paggamot, alinsunod sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa profile na ito. Batay sa mga resulta ng pag-aaral, ang isang konklusyon ay iginuhit, na, kasama ang mga diagnostic na imahe na isinagawa, ay inilipat sa medikal na organisasyon kung saan ang pasyente ay tinukoy.

29. Ang organisasyon ng emerhensiya at agarang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa alinsunod sa mga pamamaraan at pamantayan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga organisasyong medikal na matatagpuan sa pinakamababang distansya sa lokasyon ng pasyente, kung mayroon silang on-duty na X-ray mga diagnostic specialist at ang mga kinakailangang diagnostic equipment.

30. Ang mga emerhensiyang pagsusuri sa x-ray at mga therapeutic at diagnostic na pamamaraan sa ilalim ng kontrol ng x-ray (radiation) ay isinasagawa ng mga kawani ng mga x-ray diagnostic room sa oras ng kanilang trabaho, o ng isang on-duty na radiologist, o ng isang on- duty x-ray laboratory assistant sa direksyon ng responsableng (on-duty) na doktor. Ang mga emerhensiyang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa sa mga espesyal na itinalagang diagnostic room na may kinakailangang kagamitan para sa mga agarang pagsusuri, o sa labas ng mga diagnostic room, gamit ang mga mobile o portable na device para sa x-ray diagnostic examinations.

31. Kapag nagsasagawa ng X-ray diagnostic examinations sa labas ng X-ray room, ang mga empleyado ng X-ray diagnostic department ay dapat gumawa ng lahat ng kinakailangang hakbang upang maprotektahan ang mga pasyente at kawani ng departamento ng medikal mula sa pagkakalantad sa ionizing radiation alinsunod sa mga kinakailangan ng kasalukuyang sanitary rules at normal.

32. Ang mga kawani ng departamento kung saan ito ay binalak na magsagawa ng isang emerhensiyang pagsusuri sa x-ray at, kung maaari, ang mga kamag-anak ng pasyente ay dapat magbigay ng kinakailangang tulong sa mga kawani ng x-ray diagnostic room sa pag-aayos at pagsasagawa ng mga pagsusuri sa mga pasyente at mga biktima, napapailalim sa pagsunod sa mga panuntunan sa kaligtasan ng radiation na itinatadhana ng kasalukuyang mga pamantayan at regulasyon sa sanitary .

33. Ang protocol para sa isang emerhensiyang pagsusuri sa x-ray ay iginuhit sa medikal na kasaysayan ng isang inpatient o isang outpatient card kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng pagsusuri at agad na inilipat sa doktor na nag-refer sa pasyente para sa pagsusuri. Kung ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa ng isang mid-level na medikal na manggagawa, ang mga resulta ng pagsusuri sa X-ray ay sinusuri ng doktor na nagreseta ng pagsusuri sa diagnostic ng X-ray, at isang kaukulang entry ay ginawa sa kasaysayan ng medikal ( card ng outpatient). Ang radiologist ay gumuhit ng isang protocol na naglalarawan sa mga resulta ng emerhensiyang pagsusuri sa radiological na isinagawa sa panahon ng paglilipat ng trabaho kaagad pagkatapos ng pagsusuri.

34. Kung sakaling magkaroon ng mga komplikasyon o emerhensiya sa panahon ng pagsusuri sa X-ray, obligado ang kawani ng opisina na gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang upang maalis ang mga ito alinsunod sa kasalukuyang mga tagubilin na inaprubahan ng pinuno ng institusyong medikal sa kasunduan sa pinuno ng departamento ng radiology.

35. Ang pangangasiwa ng institusyon ay may pananagutan sa pagtiyak sa kaligtasan ng radiation, mga pag-iingat sa kaligtasan at pang-industriyang kalinisan sa panahon ng pagpapatakbo ng mga X-ray machine at mga silid alinsunod sa kasalukuyang mga tuntunin at regulasyon sa kalusugan.

36. Sa lahat ng yugto ng pagsusuri sa X-ray at mga therapeutic at diagnostic na pamamaraan sa ilalim ng kontrol ng X-ray (radiation), ang wastong kontrol sa kalidad ng gawaing isinagawa ay dapat matiyak sa anyo ng isang sistema ng mga hakbang sa organisasyon, teknikal na paraan at mga teknolohikal na pamamaraan para sa quantification, pagsubaybay at pagpapanatili ng mga katangian ng pagganap ng diagnostic equipment at diagnostic testing mode sa pinakamainam na antas. Ang metodolohikal na patnubay sa koordinasyon ng mga aktibidad at kontrol sa kalidad sa mga departamento ng radiology ay itinalaga sa X-ray department ng constituent entity ng Russian Federation.

ORDER

PAGBIBIGAY MEDIKAL NA PANGANGALAGA SA MGA MATANDA

SA PROFILE "SURGERY"

1. Ang Pamamaraang ito ay nagtatatag ng mga patakaran para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng nasa hustong gulang sa larangan ng "operasyon" sa mga organisasyong medikal.

2. Ang pangangalagang medikal sa larangan ng “operasyon” (pagkatapos dito ay tinutukoy bilang pangangalagang medikal) ay ibinibigay sa anyo ng:

pangunahing pangangalaga sa kalusugan;

emergency, kabilang ang espesyal na pangangalagang medikal na pang-emergency;

dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.

3. Maaaring ibigay ang pangangalagang medikal sa mga sumusunod na kondisyon:

outpatient (sa mga kondisyon na hindi nagbibigay ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot);

sa isang araw na ospital (sa mga kondisyon na nagbibigay ng medikal na pangangasiwa at paggamot sa araw, ngunit hindi nangangailangan ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot);

inpatient (sa mga kondisyong nagbibigay ng buong-panahong pangangasiwa at paggamot sa medikal).

4. Ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan ay kinabibilangan ng mga hakbang para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot ng mga sakit at kondisyon ng operasyon, rehabilitasyon sa medisina, pagbuo malusog na imahe buhay ng populasyon.

5. Kasama sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan ang:

pangunahing pangangalaga sa kalusugan bago ang ospital;

pangunahing pangangalagang medikal;

pangunahing dalubhasang pangangalaga sa kalusugan.

Ang pangunahing pangangalaga sa kalusugan ay ibinibigay sa isang outpatient na batayan at sa isang araw na ospital.

Ang pangunahing pangangalaga sa kalusugan bago ang ospital ay ibinibigay ng mga manggagawang medikal na may sekondarya medikal na edukasyon.

Ang pangunahing pangangalagang medikal ay ibinibigay ng isang lokal na manggagamot o pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya).

Kung may mga medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal na hindi nangangailangan ng probisyon nito sa isang setting ng ospital, isang lokal na manggagamot, isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya), isang manggagawang medikal na may pangalawang medikal na edukasyon o isang pangkalahatang practitioner ay sumangguni sa pasyente sa opisina ng isang surgeon ng isang medikal na organisasyon para sa pagkakaloob ng pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan.

Ang pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay ng isang siruhano.

Kung imposibleng magbigay ng pangangalagang medikal sa loob ng balangkas ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at may mga medikal na indikasyon, ang pasyente ay ipinadala sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal sa larangan ng operasyon.

6. Ang ambulansya, kabilang ang espesyal na emerhensiyang pangangalagang medikal para sa mga pasyenteng nangangailangan ng agarang interbensyong medikal, ay ibinibigay ng mga paramedic mobile ambulance team, mga medikal na mobile ambulance team, mga dalubhasang mobile ambulance team alinsunod sa utos ng Ministry of Health at panlipunang pag-unlad Russian Federation na may petsang Nobyembre 1, 2004 N 179 "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal" (nakarehistro ng Ministri ng Hustisya ng Russian Federation noong Nobyembre 23, 2004, pagpaparehistro N 6136), na sinususugan ng mga utos ng Ministri. of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang 2 Agosto 2010 N 586н (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Agosto 30, 2010, registration N 18289), na may petsang Marso 15, 2011 N 202н (nakarehistro ng Ministry of Justice of the Russian Federation noong Abril 4, 2011, registration N 20390) at may petsang 30 January 2012 N 65н (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Marso 14, 2012, registration N 23472).

7. Kapag nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, kung kinakailangan, isinasagawa ang medikal na paglisan, na kinabibilangan ng air ambulance at sanitary evacuation.

8. Ang ambulansya, kabilang ang espesyal na emerhensiyang pangangalagang medikal, ay ibinibigay sa emergency at emergency form, gayundin sa mga setting ng outpatient at inpatient.

9. Ang isang pangkat ng ambulansya ay naghahatid ng mga pasyente na may mga kondisyong nagbabanta sa buhay sa mga organisasyong medikal na nagbibigay ng buong-panahong pangangalagang medikal sa mga larangan ng anesthesiology at resuscitation at operasyon.

10. Kung may mga medikal na indikasyon, pagkatapos na alisin ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay, ang mga pasyente ay inilipat sa departamento ng kirurhiko ng isang medikal na organisasyon upang magbigay ng espesyal na pangangalagang medikal.

11. Ang dalubhasa, kabilang ang high-tech, medikal na pangangalaga ay ibinibigay ng mga surgeon sa inpatient at day hospital setting at kasama ang pag-iwas, pagsusuri, paggamot sa mga sakit at kundisyon na nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na pamamaraan at kumplikadong teknolohiyang medikal, pati na rin ang medikal na rehabilitasyon.

12. Kung may mga medikal na indikasyon, ang paggamot ay isinasagawa kasama ang paglahok ng mga medikal na espesyalista sa mga specialty na ibinigay para sa Nomenclature of Specialty of Specialists na may Higher and Postgraduate Medical and Pharmaceutical Education sa Healthcare Sphere ng Russian Federation, na inaprubahan ng Order ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Abril 23, 2009 N 210n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 5, 2009, registration N 14032), na sinususugan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Pebrero 9, 2011 N 94n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Marso 16, 2011, registration N 20144).

13. Ang nakaplanong pangangalagang medikal ay ibinibigay kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas, para sa mga sakit at kundisyon na hindi sinamahan ng isang banta sa buhay, na hindi nangangailangan ng emerhensiya at agarang pangangalaga, at ang pagkaantala sa probisyon na para sa isang tiyak na oras ay hindi mangangailangan ng isang pagkasira sa kondisyon o isang banta sa buhay at kalusugan ng pasyente.

14. Ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa isang organisasyong medikal na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal ay isinasagawa para sa mga kadahilanang medikal kapag ang pasyente ay nag-aplay nang nakapag-iisa o kasama ng kanyang legal na kinatawan, sa pagsangguni ng isang medikal na manggagawa na may pangalawang medikal na edukasyon, isang lokal na manggagamot, isang general practitioner (doktor ng pamilya), isang general practitioner, isang surgeon sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, gayundin kapag ang isang pasyente ay inihatid ng isang ambulance team.

15. Ang pagkakaloob ng dalubhasang, maliban sa high-tech, pangangalagang medikal ay isinasagawa sa mga pederal na organisasyong medikal sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation, kung kinakailangan upang magtatag ng pangwakas na pagsusuri dahil sa atypicality ng kurso ng sakit, ang kawalan ng epekto mula sa therapy at (o) paulit-ulit na kurso ng paggamot para sa malamang na pagiging epektibo ng iba pang mga paggamot, napakadelekado paggamot sa kirurhiko dahil sa kumplikadong kurso ng pinagbabatayan ng sakit o pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri sa mga mahihirap na kaso ng diagnostic at (o) komprehensibong paghahanda sa preoperative sa mga pasyente na may mga kumplikadong anyo ng sakit, magkakasamang sakit, kung kinakailangan, muling -ospital sa rekomendasyon ng mga tinukoy na pederal na medikal na organisasyon alinsunod sa Ang pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng Russian Federation sa pederal mga ahensya ng gobyerno, sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, para sa pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal, na ibinigay sa annex sa Pamamaraan para sa pag-aayos ng pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Abril 16, 2010 N 243n (nakarehistro ng Ministry of Justice Russian Federation Mayo 12, 2010, registration N 17175), pati na rin kung ang pasyente ay may mga medikal na indikasyon - sa mga pederal na organisasyong medikal na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal , alinsunod sa Pamamaraan para sa pagre-refer ng mga mamamayan sa mga awtoridad kapangyarihang tagapagpaganap mga paksa ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan sa lugar ng paggamot sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Oktubre 5, 2005 N 617 (nakarehistro ng Ministry of Hustisya ng Russian Federation noong Oktubre 27, 2005, pagpaparehistro N 7115).

Alinsunod sa Artikulo 37 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "Sa mga batayan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2011, N 48, Art. 6724) order ako:

Aprubahan ang Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa larangan ng cosmetology alinsunod sa apendiks.

Ministro T.A

Aplikasyon

sa utos ng Ministri

PAMAMARAAN PARA SA PAGBIBIGAY NG MEDICAL CARE SA PROFILE "COSMETOLOGY"

1. Ang Pamamaraang ito ay kinokontrol ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa larangan ng cosmetology sa populasyon ng Russian Federation sa mga organisasyon ng estado at iba pang mga anyo ng pagmamay-ari (simula dito ay tinutukoy bilang mga organisasyon).

2. Ang pangangalagang medikal sa profile ng "cosmetology" ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga therapeutic, diagnostic at rehabilitation na mga hakbang na naglalayong mapanatili o ibalik ang integridad ng istruktura at functional na aktibidad ng mga integumentary na tisyu ng katawan ng tao (balat at mga appendage nito, subcutaneous fatty tissue at mababaw kalamnan).

3. Ang pagbibigay ng pangangalagang medikal sa profile ng "kosmetolohiya" ay kinabibilangan ng:

diyagnosis at pagwawasto ng congenital at nakuhang morphofunctional disorder ng integumentary tissues ng katawan ng tao, kabilang ang mga nangyayari bilang resulta ng mga pinsala at surgical intervention, chemotherapy, radiation at pagkakalantad sa droga at mga nakaraang sakit;

na nagpapaalam sa populasyon tungkol sa mga rekomendasyon sa kalinisan para sa pag-iwas sa mga sakit, pag-iwas sa napaaga na pagtanda at involutional degradation ng balat at mga appendage nito, subcutaneous fatty tissue at mga kalamnan.

4. Ang pangangalagang medikal sa profile ng "cosmetology" ay ibinibigay ng isang cosmetologist sa mga organisasyon at mga istrukturang dibisyon na tumatakbo alinsunod sa Appendice No. 1 - 18 sa Pamamaraang ito. Maaaring magbigay ang mga kawani ng nars serbisyong medikal at manipulasyon ayon sa inireseta ng isang cosmetologist.

5. Kapag unang nakipag-ugnayan ang isang pasyente sa isang cosmetologist:

  • sinusuri ang mga reklamo ng pasyente, integridad ng istruktura at aktibidad ng pagganap ng mga tisyu ng integumentaryo, kinikilala ang mga partikular na depekto at karamdaman na nangangailangan ng pagwawasto ng kosmetiko;
  • nagpapaalam sa pasyente tungkol sa mga pamamaraan upang maisagawa nang nakapag-iisa; nagbibigay ng mga rekomendasyon sa pangangalaga ng mga integumentary tissue ng katawan, kabilang ang pagsasanay sa mga kinakailangang kasanayan sa kalinisan;
  • punan ang medikal na dokumentasyon sa iniresetang paraan;
  • gumuhit ng isang plano para sa kinakailangang pagsusuri at paggamot;
  • nagrereseta ng mga medikal na pamamaraan na isasagawa ng mga nursing staff;
  • nagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan na kinakailangan upang itama ang mga natukoy na karamdaman at mga depekto.

6. Kapag ang pasyente ay paulit-ulit na humiling ng isang cosmetologist:

  • tinatasa ang dynamics ng estado ng complex ng integumentary tissues sa proseso ng mga medikal na manipulasyon at cosmetic correction;
  • sinusuri ang klinikal na bisa ng mga interbensyong medikal at ang pagsunod ng pasyente sa mga medikal na rekomendasyon at reseta at, kung may mga medikal na indikasyon, gumagawa ng mga pagsasaayos sa paggamot;
  • nagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan at manipulasyon upang itama ang mga natukoy na karamdaman at mga depekto;
  • kinokontrol ang pagpapatupad ng mga iniresetang medikal na pamamaraan ng mga nursing staff;
  • gumagawa ng mga tala sa medikal na dokumentasyon tungkol sa kondisyon ng pasyente at ang dynamics ng klinikal na larawan.

7. Kung ang isang cosmetologist ay kinikilala ang isang benign neoplasm ng balat at (o) ang mga appendage nito, ang pag-alis nito ay isinasagawa na sinusundan ng isang pathomorphological na pagsusuri.

8. Kung ang isang cosmetologist ay naghihinala o nakilala ang mga malignant na neoplasma ng balat at (o) ang mga appendage nito, ang pasyente ay ipinadala sa pangunahing opisina ng oncology (kagawaran), pagkatapos ay ire-refer ng espesyalistang doktor ng pangunahing oncology office ang pasyente sa isang klinika ng oncology o ospital ng oncology upang linawin ang diagnosis at matukoy ang mga kasunod na taktika sa pamamahala ng pasyente alinsunod sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon para sa kanser, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Disyembre 3, 2009 N 944n ( nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russia noong Disyembre 15, 2009 N 15605).

9. Kapag natukoy ng isang cosmetologist ang mga kondisyon na nangangailangan ng pangangalagang medikal gamit ang mga pamamaraan ng plastic at maxillofacial surgery, ang pasyente ay tinutukoy sa mga medikal na organisasyon na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa naaangkop na profile.

10. Kung natukoy ng isang cosmetologist ang mga klinikal na pagpapakita ng mga sakit sa balat, mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, Nakakahawang sakit, impeksyon sa HIV, tuberculosis, ang pasyente ay ipinadala sa mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal ng naaangkop na profile.

11. Kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal sa profile ng "kosmetolohiya", ang mga cosmetologist at tauhan ng paramedical ay nagpapanatili ng medikal na dokumentasyon, kabilang ang pangunahin, accounting at pag-uulat.

Appendix Blg. 1

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

MGA REGULASYON SA ORGANISASYON NG MGA GAWAIN NG COSMETOLOGY OFFICE

1. Tinutukoy ng mga Regulasyon na ito ang organisasyon ng mga aktibidad salon ng pagpapaganda(mula rito ay tinutukoy bilang ang Opisina), na maaaring yunit ng istruktura mga organisasyon.

4. Maaaring kabilang sa istruktura ng Gabinete ang:

  • opisina ng doktor;
  • silid ng pagmamanipula;
  • kwartong pinaggagamutan.

5. Sa Opisina ng Doktor ang mga sumusunod ay isinasagawa:

  • pagpapayo sa pasyente;
  • pagsusuri ng mga pasyente (na may dermatoscopy; pagsukat ng dami ng surface sebum at aktibidad ng sebaceous glands - sebumetry; pag-aaral ng desquamation, pigmentation, transdermal fluid loss, skin elasticity; pH-metry ng balat; profileography, ultrasound examination ng epidermis , dermis, hypodermis, mga daluyan ng balat at subcutaneous tissue , mababaw na kalamnan).

6. Sa silid ng pagmamanipula, isinasagawa ang mga non-invasive procedure (depilation; darsonvalization; cosmetological facial cleansing; cryomassage; cryo-irrigation; manual medical massage ng mukha, leeg at décolleté; machine pagbabalat ng balat; mababaw na pagbabalat).

7. Sa silid ng paggamot, isinasagawa ang mga invasive procedure (pag-iniksyon ng mga injectable tissue fillers; pag-iniksyon ng botulinum toxin preparations; pag-iniksyon ng pagwawasto ng scar tissue; mesotherapy; biorevitalization; median peeling; injection administration ng mga gamot).

8. Ang opisina ay nilagyan ng kagamitang medikal alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinakda sa Appendix Blg. 2 sa Pamamaraan na inaprubahan ng kautusang ito.

9. Ang antas ng staffing ng mga medikal at iba pang tauhan ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon, na isinasaalang-alang ang mga inirerekomendang pamantayan ng kawani na itinakda sa Appendix Blg. 3 sa Pamamaraan na inaprubahan ng kautusang ito.

Appendix Blg. 2

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

PAMANTAYAN NG COSMETOLOGY SALON EQUIPMENT

Kailangan
dami, mga pcs.

Medikal na kasangkapan

1 kit



kabilang ang mobile

1
para sa mobile - 1
para sa 2 opisina


UV

Facial steamer

3. Pamantayan ng kagamitan para sa silid ng paggamot

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Kailangan
dami, mga pcs.

Medikal na kasangkapan

1 kit

Walang anino na lampara na may magnifying glass

Ultrasonic na paglilinis at pagdidisimpekta ng aparato
mga kasangkapan at produkto (paliguan)

Air, dry air sterilizer *


kabilang ang mobile

1
para sa mobile - 1
para sa 2 opisina

Irradiator - air recirculator
UV

Refrigerator para sa pag-iimbak ng mga gamot

IV stand

Tandaan:

Appendix Blg. 3

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

MEDICAL AT IBA PANG KAWANI NG COSMETOLOGY OFFICE

Apendise Blg. 4

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

POSISYON

TUNGKOL SA ORGANISASYON NG MGA GAWAIN NG OPISINA NG MGA PARAAN NG HARDWARE

MGA PAGGAgamot SA COSMETOLOGY

1. Tinutukoy ng Mga Regulasyon na ito ang organisasyon ng mga aktibidad ng opisina ng mga pamamaraan ng paggamot sa hardware sa cosmetology (mula rito ay tinutukoy bilang Opisina), na maaaring isang istrukturang yunit ng mga organisasyon.

2. Isang espesyalista na naaayon sa Mga kinakailangan sa kwalipikasyon sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health and Social Development ng Russia na may petsang Hulyo 7, 2009 N 415n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russia noong Hulyo 9, 2009 N 14292), sa espesyalidad ng cosmetology.

3. Para sa mga mid-level na posisyon mga tauhang medikal Ang Gabinete ay nagtatalaga ng mga espesyalista na nakatanggap ng karagdagang Edukasyong pangpropesyunal majoring sa "Nursing in cosmetology".

4. Ang Gabinete ay nagsasagawa ng mga pamamaraan gamit ang mga pamamaraan ng paggamot sa hardware (darsonvalization, paggamot na may broadband pulsed light, laser treatment ng integumentary tissues, magnetotherapy, microcurrent therapy, radiofrequency treatment, phonophoresis, electromyostimulation, electrophoresis, ultraviolet irradiation ng mga tissue).

5. Ang opisina ay nilagyan ng kagamitang medikal alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinakda sa Appendix No. 5 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa profile ng cosmetology, na inaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang antas ng kawani ng medikal at iba pang mga tauhan ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon, na isinasaalang-alang ang mga inirerekomendang pamantayan ng kawani na itinakda sa Appendix Blg. 6 sa Pamamaraan na inaprubahan ng kautusang ito.

Apendise Blg. 5

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

STANDARD

KAGAMITAN NG GABINET NG MGA PARAAN SA PAGGAgamot ng HARDWARE

SA COSMETOLOGY

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Kailangan
dami, mga pcs.

Medikal na kasangkapan

1 kit

Ultraviolet sterilizer (kuwarts),
kabilang ang mobile

1
para sa mobile - 1
para sa 2 opisina

Irradiator - air recirculator
UV

Laser therapeutic device

Phonophoresis apparatus

Device para sa electromyostimulation

Microcurrent therapy device

Apparatus para sa radiofrequency exposure

Apparatus para sa ultraviolet irradiation ng mga tisyu

Device para sa darsonvalization

Broadband pulse treatment device
liwanag

Magnetic therapy device

Apendise Blg. 6

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

MEDIKAL AT IBANG KAWANI NG OPISINA NG MGA PARAAN NG HARDWARE

MGA PAGGAgamot SA COSMETOLOGY

Apendise Blg. 7

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

POSISYON

1. Tinutukoy ng Mga Regulasyon na ito ang organisasyon ng mga aktibidad ng opisina para sa pagsasagawa ng pagkasira ng tissue ng integumentaryong tao (mula rito ay tinutukoy bilang Opisina), na maaaring isang istrukturang yunit ng mga organisasyon.

2. Ang isang espesyalista na nakakatugon sa mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Hulyo 7, 2009 N 415n, ay hinirang sa posisyon ng isang cosmetologist sa Gabinete (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russia noong Hulyo 9, 2009 N 14292), majoring sa cosmetology.

3. Ang mga espesyalista na nakatanggap ng karagdagang propesyonal na edukasyon sa espesyalidad na "Nursing in cosmetology" ay hinirang sa mga posisyon ng paramedical personnel ng Gabinete.

4. Ang mga espesyalista na nakatanggap ng karagdagang propesyonal na edukasyon sa espesyalidad na "Nursing in cosmetology" ay hinirang sa mga posisyon ng paramedical personnel ng Gabinete.

5. Ang opisina ay nilagyan ng kagamitang medikal alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinakda sa Appendix No. 8 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa profile ng cosmetology, na inaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang antas ng staffing ng mga medikal at iba pang tauhan ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon, na isinasaalang-alang ang mga inirerekomendang pamantayan ng kawani na itinakda sa Appendix Blg. 9 sa Pamamaraan na inaprubahan ng kautusang ito.

Appendix Blg. 8

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

STANDARD

MGA KAGAMITAN NG OPISINA PARA SA PAGSASAGAWA NG MGA PAGSISIRA SA KOMPOSISYON

PAGTAkip ng TISSUE

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Kailangan
dami, mga pcs.

Medikal na kasangkapan

1 kit

Walang anino na lampara na may magnifying glass

Electrocoagulator (coagulator) kirurhiko

Ultrasonic cleaning device at
pagdidisimpekta ng mga instrumento at produkto (paliguan)

Air, dry air sterilizer *

Ultraviolet sterilizer (kuwarts),
kabilang ang mobile

1
para sa mobile - 1
para sa 2 opisina

Irradiator - air recirculator
UV

Pag-iilaw sa kisame

Kagamitan para sa cryodestruction

Tandaan:

Ang apendiks ay nagpapahiwatig ng pinakamababang katawagan at pinakamababang dami ng kagamitan para sa mga organisasyon. Ang pagbibigay ng kagamitan na may markang "*" ay isinasagawa sa kawalan ng isang sentral na departamento ng isterilisasyon sa organisasyon.

Apendise Blg. 9

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

PAGSISIRA SA COMPOSITION NG INTEGRATORY TISSUE

Appendix Blg. 10

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

POSISYON

TUNGKOL SA ORGANISASYON NG MGA GAWAIN NG TANGGAPAN SA PAGGAgamot ng buhok

1. Tinutukoy ng Mga Regulasyon na ito ang organisasyon ng mga aktibidad ng isang opisina sa paggamot sa buhok (mula rito ay tinutukoy bilang Opisina), na maaaring isang istrukturang yunit ng mga organisasyon.

2. Ang isang espesyalista na nakakatugon sa mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Hulyo 7, 2009 N 415n, ay hinirang sa posisyon ng isang cosmetologist sa Gabinete (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russia noong Hulyo 9, 2009 N 14292), majoring sa cosmetology.

3. Ang mga espesyalista na nakatanggap ng karagdagang propesyonal na edukasyon sa espesyalidad na "Nursing in cosmetology" ay hinirang sa mga posisyon ng paramedical personnel ng Gabinete.

4. Ang istruktura ng Opisina ay maaaring kabilang ang: opisina ng doktor, isang silid sa pagmamanipula para sa paggamot sa buhok.

5. Sa opisina ng doktor ang mga sumusunod ay isinasagawa:

  • pagpapayo sa pasyente;
  • pag-aaral ng kondisyon ng integumentary tissues ng anit;
  • pagsasagawa ng mga diagnostic procedure (pagsukat ng dami ng surface sebum at ang aktibidad ng sebaceous glands - sebumetry, trichoscopy, ultrasound examination ng integumentary tissues (epidermis, dermis, hypodermis, vessels ng balat at subcutaneous tissue, superficial muscles).

6. Sa silid ng pagmamanipula para sa paggamot sa buhok, ang mga pamamaraan ng paggamot sa buhok ay isinasagawa (vacuum massage, cryomassage, manu-manong masahe ng anit, darsonvalization, paghuhugas ng mga gamot sa anit, panggamot na maskara).

7. Ang opisina ay nilagyan ng kagamitang medikal alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinakda sa Appendix Appendix No. 11 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa profile ng cosmetology, na inaprubahan ng kautusang ito.

8. Ang antas ng staffing ng mga medikal at iba pang tauhan ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon, na isinasaalang-alang ang inirerekomendang mga pamantayan ng kawani na itinakda sa Appendix Blg. 12 sa Pamamaraan na inaprubahan ng kautusang ito.

Appendix Blg. 11

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

PAMANTAYAN NG MGA KAGAMITAN SA MGA KWARTO SA PAGGAgamot ng buhok

1. Pamantayan ng kagamitan para sa opisina ng doktor

2. Pamantayan ng kagamitan para sa silid ng pagmamanipula

paggamot sa buhok

Tandaan:

Ang apendiks ay nagpapahiwatig ng pinakamababang katawagan at pinakamababang dami ng kagamitan para sa mga organisasyon. Ang pagbibigay ng kagamitan na may markang "*" ay isinasagawa sa kawalan ng isang sentral na departamento ng isterilisasyon sa organisasyon.

Appendix Blg. 12

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

MEDIKAL AT IBA PANG MGA KAWANI NG TANGGAPAN SA PAGGAgamot ng buhok

Appendix Blg. 13

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

POSISYON

TUNGKOL SA ORGANISASYON NG MGA GAWAIN NG TREATMENT OFFICE

MGA SAKIT SA KUKO

1. Tinutukoy ng Mga Regulasyon na ito ang organisasyon ng mga aktibidad ng opisina para sa paggamot ng mga hindi nakakahawang sakit sa kuko (mula rito ay tinutukoy bilang Opisina), na maaaring bahagi ng mga istrukturang dibisyon ng mga organisasyon.

2. Ang mga espesyalista na nakatanggap ng karagdagang propesyonal na edukasyon sa espesyalidad na "Nursing in cosmetology" ay hinirang sa mga posisyon ng paramedical personnel ng Gabinete.

3. Ang Gabinete ay nagsasagawa ng mga pamamaraan para sa paggamot sa mga nail plate (hardware na paggamot ng mga nail plate para sa mga pathological na pagbabago ng hindi nakakahawang etiology).

4. Ang opisina ay nilagyan ng kagamitang medikal alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinakda sa Appendix Blg. 14 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa profile ng cosmetology, na inaprubahan ng kautusang ito.

5. Ang antas ng kawani ng medikal at iba pang mga tauhan ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng organisasyong medikal, na isinasaalang-alang ang mga inirerekomendang pamantayan ng kawani na itinakda sa Appendix Blg. 15 sa Pamamaraan na inaprubahan ng kautusang ito.

Appendix Blg. 14

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

PAMANTAYAN NG MGA KAGAMITAN PARA SA TANGGAPAN NG PAGGAgamot PARA SA MGA SAKIT SA KAKO

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Kailangan
dami, mga pcs.

Lugar ng trabaho para sa pagsubok ng hardware
paggamot ng nail plate

1 kit

Walang anino na lampara na may magnifying glass

Apparatus para sa pagproseso ng mga plate ng kuko
(scaler na may set ng mga cutter)

Ultrasonic na paglilinis at pagdidisimpekta ng aparato
mga kasangkapan at produkto (paliguan)

Air, dry air sterilizer *

Ultraviolet sterilizer (kuwarts), in
kabilang ang mobile

1
para sa mobile - 1
para sa 2 opisina

Irradiator - air recirculator
UV

Medikal na kasangkapan

1 kit

Tandaan:

Ang apendiks ay nagpapahiwatig ng pinakamababang katawagan at pinakamababang dami ng kagamitan para sa mga organisasyon. Ang pagbibigay ng kagamitan na may markang "*" ay isinasagawa sa kawalan ng isang sentral na departamento ng isterilisasyon sa organisasyon.

Appendix Blg. 15

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

MEDIKAL AT IBA PANG KAWANI NG OPISINA NG PAGGAgamot

MGA SAKIT SA KUKO

Appendix Blg. 16

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

POSISYON

TUNGKOL SA ORGANISASYON NG MGA GAWAIN NG OPISINA PARA SA PAGSASAGAWA

1. Tinutukoy ng Mga Regulasyon na ito ang organisasyon ng mga aktibidad ng opisina para sa medikal na masahe ng mukha at katawan (mula rito ay tinutukoy bilang Opisina), na maaaring isang istrukturang yunit ng mga organisasyon.

2. Ang mga espesyalista na nakatanggap ng karagdagang propesyonal na edukasyon sa espesyalidad na "Nursing in cosmetology" o "Medical massage" ay hinirang sa mga posisyon ng paramedical personnel ng Gabinete.

3. Sa Opisina, ayon sa inireseta ng isang cosmetologist, ang mga pamamaraan ng masahe ay isinasagawa (manu-manong medikal na masahe ng mukha, leeg at décolleté; manual medical body massage; vacuum massage; mechanotherapy (automated massage); medical lymphatic drainage massage).

4. Ang opisina ay nilagyan ng kagamitang medikal alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinakda sa Appendix No. 17 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa profile ng cosmetology, na inaprubahan ng kautusang ito.

5. Ang antas ng staffing ng mga medikal at iba pang tauhan ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng medikal na organisasyon, na isinasaalang-alang ang mga inirerekomendang pamantayan ng kawani na itinakda sa Appendix Blg. 18 sa Pamamaraan na inaprubahan ng kautusang ito.

Appendix Blg. 17

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

STANDARD

MGA KAGAMITAN NG OPISINA PARA SA MEDICAL MASSAGE

MUKHA AT KATAWAN

Appendix Blg. 18

sa Pamamaraan para sa pagbibigay

pangangalagang medikal ayon sa profile

"kosmetolohiya", naaprubahan

sa pamamagitan ng utos ng Ministri

kalusugan at panlipunan

pag-unlad ng Russian Federation

MEDIKAL AT IBA PANG TAUHAN NG OPISINA PARA SA PAGSASAGAWA

MEDICAL MASSAGE NG MUKHA AT KATAWAN