مدرب علاج وظيفي . تنظيم العلاج الوظيفي في قسم التأهيل الاجتماعي. أنواع العمليات العمالية

تمت ترجمة هذا الوصف الوظيفي تلقائيًا. يرجى ملاحظة أن الترجمة الآلية ليست دقيقة بنسبة 100%، لذلك قد تكون هناك أخطاء بسيطة في الترجمة في النص.

تعليمات الوظيفة " - مدرب علاج وظيفي"، المعروضة على الموقع الإلكتروني، تلبي متطلبات الوثيقة - "دليل خصائص التأهيل لمهن العمال. العدد 78. الرعاية الصحية. (كما تم تعديلها بموجب أوامر وزارة الصحة رقم 131-س بتاريخ 18/6/2003، رقم 277 بتاريخ 25/5/2007، رقم 153 بتاريخ 21/3/2011، رقم 121 بتاريخ 14/2/2012) "، والذي تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في أوكرانيا بتاريخ 29 مارس 2002 رقم 117. وافقت عليه وزارة العمل والسياسة الاجتماعية في أوكرانيا. حالة الوثيقة "صالحة".

مقدمة للوصف الوظيفي

0.1. تدخل الوثيقة حيز التنفيذ من لحظة الموافقة عليها.

0.2. مطور الوثيقة: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. تمت الموافقة على الوثيقة: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. فحص دوري من هذه الوثيقةيتم تنفيذها على فترات لا تتجاوز 3 سنوات.

1. أحكام عامة

1.1. ينتمي منصب "مدرب العلاج الوظيفي" إلى فئة "المتخصصين".

1.2. متطلبات التأهيل- غير مكتمل تعليم عالى(أخصائي مبتدئ) في اتجاه تدريب "الطب" لأي تخصص الملف الطبي. التخصص حسب ملف العمل. لا توجد متطلبات خبرة في العمل.

1.3. يعرف ويطبق عمليا:
- التشريعات الحالية المتعلقة بحماية الصحة والوثائق التنظيمية التي تنظم أنشطة مؤسسات الرعاية الصحية؛
- تنظيم العلاج المهني ومبادئ وطرق تنفيذه لمختلف الأمراض وأهميته لإعادة تأهيل المرضى؛
- أساسيات القانون في الطب؛
- حقوق وواجبات ومسؤوليات مدرب العلاج المهني؛
- أساسيات التشريح وعلم وظائف الأعضاء الطبيعي والمرضي.
- قواعد حماية العمل ل أساليب مختلفةعلاج بالممارسة؛
- قواعد الرعاية الأولية والطارئة الرعاية الطبية;
- قواعد إعداد الوثائق الطبية.

1.4. يتم تعيين وفصل مدرب العلاج الوظيفي بأمر من المنظمة (المؤسسة/المؤسسة).

1.5. يقدم مدرب العلاج الوظيفي تقاريره مباشرة إلى _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. يشرف مدرب العلاج الوظيفي على عمل _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. أثناء الغياب، يتم استبدال مدرب العلاج الوظيفي بشخص يتم تعيينه وفقًا للإجراءات المعمول بها، ويكتسب الحقوق المناسبة ويكون مسؤولاً عن الأداء السليم للواجبات الموكلة إليه.

2. خصائص العمل والمهام والمسؤوليات الوظيفية

2.1. ويسترشد بالتشريعات الحالية لأوكرانيا بشأن الرعاية الصحية واللوائح التي تحدد أنشطة مؤسسات الرعاية الصحية والضمان الاجتماعي، وتنظيم تقديم الرعاية الطبية، بما في ذلك رعاية إعادة التأهيل للمرضى.

2.2. ينطبق الأساليب الحديثةالعلاج الوظيفي حسب وصفات الأطباء، ويعمل تحت إشرافهم.

2.3. يقوم بإعداد المباني ومناطق العمل.

2.4. يزود عملية العلاج الوظيفي بالمواد الأولية والمواد والأدوات والمعدات اللازمة.

2.5. يحدد مع الطبيب أساليب وأساليب العمل لكل مريض، والانتقال من عمليات العمل البسيطة إلى عمليات العمل الأكثر تعقيدًا.

2.6. يراقب امتثال المرضى لمهام العلاج المهني.

2.7. يوفر حماية العمل.

2.8. ماهر في تقنيات الإنعاش، وقادر على تقديم المساعدة في حالات الإصابة المؤلمة، والنزيف، والانهيار، والتسمم، والغرق، والاختناق الميكانيكي، والصدمة التأقية، والحروق، وقضمة الصقيع، وحالات الحساسية.

2.9. يلتزم بمبادئ الأخلاقيات الطبية.

2.10. يحتفظ بالسجلات الطبية.

2.11. يحسن مستواه المهني باستمرار.

2.12. يعرف ويفهم ويطبق اللوائح الحالية المتعلقة بأنشطته.

2.13. يعرف ويلتزم بمتطلبات اللوائح المتعلقة بحماية العمال وحماية البيئة، ويتوافق مع القواعد والأساليب والتقنيات للأداء الآمن للعمل.

3. الحقوق

3.1. يتمتع مدرب العلاج المهني بسلطة اتخاذ الإجراءات اللازمة لمنع وتصحيح أي انتهاكات أو تناقضات.

3.2. يحق لمدرب العلاج الوظيفي الحصول على كافة الضمانات الاجتماعية التي ينص عليها القانون.

3.3. يحق لمدرب العلاج الوظيفي أن يطلب المساعدة في أداء واجباته. مسؤوليات العملوممارسة الحقوق.

3.4. يحق لمدرب العلاج المهني أن يطالب بتهيئة الظروف التنظيمية والفنية اللازمة لأداء الواجبات الرسمية وتوفيرها المعدات اللازمةوالمخزون.

3.5. يحق لمدرب العلاج الوظيفي أن يطلع على مشاريع الوثائق المتعلقة بنشاطه.

3.6. يحق لمدرب العلاج الوظيفي طلب واستلام المستندات والمواد والمعلومات اللازمة للقيام بواجباته الوظيفية وأوامره الإدارية.

3.7. يحق لمدرب العلاج الوظيفي تحسين مؤهلاته المهنية.

3.8. يحق لمدرب العلاج الوظيفي الإبلاغ عن جميع الانتهاكات والتناقضات التي تم اكتشافها أثناء أنشطته وتقديم مقترحات لإزالتها.

3.9. يحق لمدرب العلاج الوظيفي أن يطلع على الوثائق التي تحدد حقوق ومسؤوليات الوظيفة التي يشغلها، ومعايير تقييم جودة أداء واجبات الوظيفة.

4. المسؤولية

4.1. يكون مدرب العلاج المهني مسؤولاً عن الفشل في الوفاء بالواجبات الموكلة بموجب هذا الوصف الوظيفي أو الوفاء بها في الوقت غير المناسب و (أو) الفشل في استخدام الحقوق الممنوحة.

4.2. مدرب العلاج المهني مسؤول عن عدم الامتثال لقواعد لوائح العمل الداخلية وحماية العمال واحتياطات السلامة والصرف الصحي الصناعي والحماية من الحرائق.

4.3. مدرب العلاج المهني مسؤول عن الكشف عن المعلومات المتعلقة بالمنظمة (المؤسسة/المؤسسة) التي تعتبر سرًا تجاريًا.

4.4. يتحمل مدرب العلاج المهني مسؤولية عدم الالتزام أو عدم الالتزام بالمتطلبات الداخلية. الوثائق التنظيميةالمنظمة (المؤسسة / المؤسسة) والأوامر القانونية للإدارة.

4.5. يكون مدرب العلاج الوظيفي مسؤولاً عن الجرائم التي يرتكبها أثناء ممارسة أنشطته، وذلك في الحدود التي يقررها القانون الإداري والجنائي والقانوني الحالي. القانون المدني.

4.6. مدرب العلاج المهني هو المسؤول عن التسبب أضرار ماديةمنظمة (مؤسسة / مؤسسة) ضمن الحدود التي تحددها التشريعات الإدارية والجنائية والمدنية الحالية.

4.7. يتحمل مدرب العلاج الوظيفي مسؤولية الاستخدام غير القانوني للسلطة الرسمية الممنوحة له، وكذلك استغلالها لتحقيق مكاسب شخصية.

العلاج الوظيفي في الشيخوخة كأثر نفسي

العلاج المهني (العلاج بالعمل) هو المشاركة الهادفة للمرضى في أنشطة العمل لأغراض العلاج وإعادة التأهيل.

في البداية، تم استخدام العلاج المهني في علاج المرضى في المدارس الداخلية النفسية العصبية، ثم أصبح يستخدم على نطاق واسع، ولا سيما في العمل مع كبار السن.

يتم تنظيم العلاج المهني عادة على أساس المرضى الداخليين في ورش طبية وصناعية مجهزة بشكل خاص أو في العيادة الخارجية (في مكتب العلاج المهني وورش العمل في العيادات والمستوصفات).

هذا النوعالعلاج هو في المقام الأول إجراء علاجي، لذلك يجب أن يكون المرضى كذلك دائمًا العاملين في المجال الطبي، مدربي العمل، المتخصصين الطبيين.

العلاج الوظيفي لكبار السن

العلاج الوظيفي هو شرط للتنظيم الإنتاجي للحياة المستقلة لشخص مسن ويساعده على العيش بسرور. ومن المهم أن يشعر كبار السن بقيمة عملهم وأن يكونوا واثقين من فائدته للآخرين.

الهدف من العلاج المهني في العمل مع كبار السن هو المساعدة في التغلب على الاكتئاب والاضطرابات العصبية واستعادة وظائف الجسم المفقودة

يتم تضمينه في أوقات فراغ كبار السن في أشكال مختلفة من النشاط الإبداعي، ويقدم أيضًا مجموعة معقدة من إجراءات العمل الهادفة المختلفة المستخدمة للأغراض الطبية.

أهداف العلاج الوظيفي

العلاج المهني يحل مجموعة واسعة من المشاكل لإعادة تأهيل المرضى:

• يساعد على صرف انتباه المريض عن الأفكار المؤلمة والمزعجة والقلق؛
• يقوي الصفات الفكرية والمجال العاطفي الإرادي للمريض.
• يزيد من النغمة العقلية للمريض، ويساعد على التخلص من الوعي بالنقص، ويشكل موقفا متفائلا تجاه الحياة؛
• يخلق الظروف اللازمة لاستعادة علاقة المريض بالمجتمع، وما إلى ذلك.

من المهام المهمة للعلاج المهني المستخدم في العمل مع المرضى النفسيين والعصبيين وكبار السن، استعادة الوظائف الحركية المفقودة جزئيًا، فضلاً عن استعادة مهارات العمل أو تكوينها.

لقد أثبتت سنوات عديدة من الخبرة أن العمل المجدي يسرع عملية إعادة التأهيل بعد الجراحة واضطرابات الجهاز العصبي المحيطي والالتهابات والسكتات الدماغية.

يزيل علاج العمل تصلب المفاصل، ويزيد من قوة العضلات ونغمتها، ويستعيد تنسيق الحركات. يتم تحقيق أقصى قدر من التأثير في مثل هذه المواقف إذا تم استخدام العلاج المهني مع التدليك و.

تقنيات العلاج الوظيفي لكبار السن

العلاج باللعب

تعتبر تقنية العلاج باللعب وسيلة للتعافي في عدة مجالات في نفس الوقت: في مجال التنشئة الاجتماعية وتطوير الذات والتعليم والتكيف والاسترخاء والترفيه وغيرها.

يساعد العلاج باللعب مع الاختيار الإلزامي للأدوار على البقاء على قيد الحياة بشكل أكثر هدوءًا في ظروف الحياة، والعثور على الظروف المناسبة لشخص معين وضع صعبطبيعة سلوك الفرد في المجتمع.

يمكن أن تكون وسائل العلاج باللعب هي الألعاب اللوحية والألعاب الخارجية والأنشطة التنافسية. العلاج باللعب فعال عند العمل مع كبار السن، لأنه يساعدهم على التعبير عن أنفسهم بطريقة معينة. الدور الاجتماعي، تخلص من هموم وأحزان الحياة اليومية.

هذا نظام من التدابير التصحيحية يعتمد على استخدام الفنون المختلفة وتنظيم الأنشطة الإبداعية. يساعد العلاج بالفن على استقرار المجال العاطفي للمرضى.

عند العمل مع كبار السن على أساس هذه التكنولوجيا، تكون الفصول الدراسية في ورش العمل الإبداعية فعالة. اتجاهات مختلفةحسب هوايات الشخص (التطريز، الرسم، الخ)

هذا هو نظام العلاج المهني الذي يعتمد على التواصل على مدار العام بين شخص مسن والزهور والنباتات الطازجة في المنزل مؤسسة اجتماعيةعلى قطعة أرض شخصية.

يتم توفير التأثير العلاجي من خلال عمليات العمل الممكنة مثل زراعة وإعادة زراعة الشتلات والنباتات البالغة ورعاية النباتات في الحديقة وعلى قطعة أرض حديقةوتصميم أحواض الزهور والعمل في أيام التنظيف لتحسين المنطقة.

هذه وغيرها من طرق العلاج المهني ( التدريبات النفسيةوما إلى ذلك) المساهمة ليس فقط في استعادة القدرة على العمل البدني لشخص مسن، ولكن أيضًا تسهيل تكيفه مع الفريق والعلاقات مع الآخرين.

أشكال العلاج الوظيفي لكبار السن

العلاج المهني يستعيد مهنيا مهارات مهمةأو يهيئ لاكتساب التخصص، كما يساعد في حل مشاكل التوجيه المهني.

يتضمن برنامج العلاج المهني، اعتمادًا على درجة فقدان مهارات العمل، تنظيم الأنواع التالية من أنشطة المريض:

1. العمل المساعد (التنظيف داخل القسم الطبي)؛
2. العمليات اليدوية البسيطة باستخدام الأدوات الأساسية (تجميع المنتجات البسيطة)؛
3. الأنشطة التي تتضمن عدة مراحل من العمل مع منتج معقد؛
4. تصنيع المنتج، بما في ذلك جميع دورات المعالجة على معدات الإنتاج؛
5. العمل الذي يتطلب استخدام الإبداع الخاص والمعرفة المنظمة الخاصة (إجراء الإصلاحات، وإعداد المعدات، والتصميم، ورسم العمل، والعمل كمصمم جرافيك).

يجب أن تهدف عمليات العمل إلى تحقيق الشفاء التام وظائف العمليعتمد على حل المهام المتنوعة والممكنة التي تساعد في نفس الوقت على استعادة الخلفية النفسية والعاطفية للمريض.

فيديو: العلاج الوظيفي وجمباز الأصابع

في المرحلة الأولى، يتم تنفيذ العلاج بالعمل على أجهزة المحاكاة، وفي الثانية - يقدم للمريض أنواع العمل الأقرب إلى الأنشطة الحقيقية في مصنع أو مصنع أو ورشة عمل، لذلك يتطلب هذا النوع من العلاج تركيب معدات وآلات خاصة (للقيام بأعمال الخراطة وآلة الطحن والنجار).

يتطلب التنظيم الصحيح للعمل الممكن للأغراض الطبية أن يتم دفع ثمن العمل؛ وهذا عادةً ما يعطي تأثيرًا جيدًا.

يحل مشاكل التأهيل الاجتماعي، ويزيد من حيوية ومزاج المريض، وله تأثير علاجي نفسي.

في هذه المنطقة، يتم تقديم أنشطة للمرضى مثل:

• زين؛
• النمذجة؛
• التواء مواد مختلفة لصنع المنتج؛
• صناعة منتجات الخيوط المنسوجة والمحبوكة؛
• تطوير الحركات المنسقة والأيدي الدقيقة في عملية صنع المنتجات باستخدام تقنيات الأوريجامي والتطريز.

يتم استخدامه عندما يفقد المريض وظائفه الحركية بشكل كبير ويتضمن أداء مهام متتابعة تزيد من سعة الحركات أحادية الاتجاه ومتعددة الاتجاهات للعضو المقابل، ثم استعادة القوة واستعادة الحركات المنسقة.

يجب دمج الأنواع المذكورة من العلاج العمالي مع اتجاه مثل إعادة تأهيل الأسرة (التدريب على الرعاية الذاتية).

هذه مجموعة من التدابير لإتقان مهارات الرعاية الذاتية للمرضى المسنين الذين عانوا من صدمة أو مرض خطير.

يهدف إعادة التأهيل المنزلي بشكل رئيسي إلى استعادة وظائف الأطراف، مما يساعد المريض على عدم الشعور بالعجز. يستخدم نظام إعادة التأهيل المنزلي أجهزة خاصة ومعدات رياضية.

أنواع العمليات العمالية

تهدف استعادة القدرات التنسيقية إلى أداء مهام العمل مثل الكتابة على آلة كاتبة أو لوحة مفاتيح الكمبيوتر، وتصنيع أعمال الخوص من مواد مختلفة، والتطريز.

تشمل التمارين التي تستعيد قوة العضلات النمذجة من الطين والبلاستيك، والعمل باستخدام أدوات البناء البسيطة.

تتضمن إجراءات الوضع الخفيف لف الخيوط بسماكات مختلفة، والعمل مع الورق والكرتون والمطاط الرغوي والمواد الناعمة الأخرى.

يتم تنظيم العلاج المهني على عدة فترات.

أثناء عملية العلاج المهني، يُعرض على المريض مهام تدريبية بالتتابع:

1. أحمال عمل خفيفة تهدف إلى استعادة الوظائف الحركية لأكبر عدد من العضلات (العمل بالورق والكرتون، العمليات المساعدة في منطقة الخياطة، في إنتاج الألعاب)، (أعمال الورق المقوى، لف الخيوط، صناعة الألعاب)؛
2. المهام التي تعيد قوة العضلات.
3. المهام التي تستعيد تنسيق الحركات عند العمل بأشياء صغيرة أو عند إجراء العمليات التي تتطلب الدقة اليدوية (صناعة العناصر المحبوكة والتطريز).

كيفية جرعة الحمل؟

يتم تحديد العبء في العلاج المهني من خلال الحالة العامة للمريض، وشدة المرض أو الإصابة الأساسية، ومرحلة إعادة التأهيل، وعدد وتعقيد الاضطرابات الوظيفية الموجودة.

عند تحديد جرعات عبء العمل، يتم أخذ أوضاع المريض المتغيرة أثناء العلاج، وأنواع الإجراءات وتناوبها، والوقت اللازم لإكمال مهمة العمل بأكملها وعملياتها الفردية، ووزن الأدوات والمعدات وتعقيدها في الاعتبار.

أنواع العمل المنجز

تتنوع أشكال العمل التي لها تأثير علاجي:

• خياطة؛
• إنتاج منتجات التريكو والخوص.
• الفخار.
• تجميع الأجهزة البسيطة.
• العمل مع الخشب والورق والكرتون.
• إصلاح الكتب؛
• العمل على الآلات الصناعية.

تساعد القدرة على اختيار المهنة على أساس الرفاهية والمهارات والمعرفة والاهتمامات والتفضيلات المرضى على الشعور بالاستقلالية والقدرة.

إذا لم تتاح للمريض فرصة التواجد في ورشة العمل، يتم توفير الظروف له للقيام بعمل ممكن في المنزل.

العلاج الوظيفي لمختلف الأمراض

يشار إلى العلاج بالعمل للمرضى المسنين الذين يعانون من إصابات أو اختلالات في الجهاز العضلي الهيكلي؛ فهو يؤثر في نفس الوقت على المجال العاطفي للمريض ويؤدي وظائف التدريب البدني العلاجي.

يساعد على التعافي بشكل أسرع بعد الإصابة بالعدوى.

خاتمة

يهدف العلاج الوظيفي للمعاقين إلى تحسين الحالة العامة والدورة الدموية وعمل الجهاز العصبي وتخفيف التوتر والألم وزيادة حيوية المرضى.

يساعد العلاج المهني في العمل مع كبار السن وكبار السن على إجراء إعادة التأهيل الاجتماعي بشكل فعال من خلال أشكال ومجالات النشاط المختلفة.

مع كل هذا لا يتطلب ارتفاع التكاليف، يمكن تنظيمها في المنزل نظرًا لسهولة الوصول إليها وبساطتها نتائج جيدةبالاشتراك مع علاج المرض الأساسي وإجراءات العلاج الطبيعي.

يعمل العلاج الوظيفي على تطوير مهارات التواصل، ويزيد من احترام الذات، ويغرس الثقة في نقاط القوة لدى الفرد، ويطيل المرحلة النشطة من الحياة، ويساعد الشخص المسن على الشعور بأنه عضو كامل العضوية في المجتمع.

فيديو: العلاج الوظيفي في دار زابتشيكا الداخلية

مؤسسة الدولة "المركز" خدمات اجتماعيةسكان فولسك"

القسم التنظيمي والمنهجي

مادة إعلامية للعاملين في قسم التأهيل الاجتماعي

2010

في سن الشيخوخة، يميل الشخص إلى الحد من النشاط البدني، وينخفض ​​النشاط العقلي. أحد أنواع الترفيه النشط هو العلاج المهني. يساعد العلاج المهني كبار السن على إدارة الحياة المستقلة والاستمتاع بها بشكل منتج. العامل الرئيسي الذي يدفع كبار السن للمشاركة في العلاج المهني هو الشعور بأهمية العمل والشعور بالحاجة الشخصية. العلاج الوظيفي هو وسيلة فعالة لاستعادة وتعويض الوظائف الضعيفة من خلال أعمال مختلفة تهدف إلى خلق منتج مفيد. أساسيات عامةيتم توضيح الفهم الفسيولوجي للتأثيرات العلاجية للعمل في العبارات التالية: "في العمل، يتم تدريب قوة العمليات العصبية، ويتم تشكيل واستعادة علاقتها الصحية، والتفاعل الصحيح بين الأنظمة المختلفة في الدماغ، وهو الأساس". الشخصية الصحية، سلامة "أنا" لدينا.

في العلاج المهني، تعمل عملية عمل آفات الجهاز نفسها كعامل علاجي وتصالحي وداعم. تحفز حركات العمل والعمليات العمليات الفسيولوجية، وتتسبب في الأداء المتناغم للأنظمة الرئيسية للمريض، وتعبئة إرادته، والانضباط، وتعليمه التركيز، وخلق مزاج بهيج، والتحرر (صرف الانتباه) عن الأفكار حول المرض، وإثارة النشاط النفسي، وتوجيهه في اتجاه الأنشطة الموضوعية والهادفة والمثمرة والمرضية.

عند وصف العلاج المهني يجب اتباع القواعد التالية:

1. يتم تحديد مؤشرات وموانع العلاج المهني من خلال التقييم الفردي للحالة الجسدية والعقلية للمريض ودرجة الضعف الوظيفي.

2. يوصف العلاج المهني من قبل الطبيب. ويحدد بداية العلاج المهني وطبيعة الميزة (نظام العمل، الجرعة، نوع حركات المخاض).

3. يتم تضمين العلاج المهني في نظام برنامج العلاج وإعادة التأهيل الموحد ويجب دمجه عضويًا مع طرق العلاج وإعادة التأهيل الأخرى المستخدمة.

4. ويفضل أن تكون البداية مبكرة وسهلة المنال ومناسبة لقدرات العلاج المهني لدى المقيم.

5. تعتبر المؤشرات الطبية الاعتبار الرئيسي عند وصفه، ولكن تأثيره يكون أكبر بكثير عندما تؤخذ في الاعتبار أيضًا الخصائص الفردية ورغبات المريض.

6. طوال فترة العلاج المهني بأكملها، تعد المراقبة الطبية وتقييم الفعالية ضرورية لتصحيح عمليات المخاض والجرعات في الوقت المناسب وتحقيق أقصى قدر من التأثير.

موانع مطلقة للعلاج المهني

1. الحالة العامة الخطيرة للمريض

2. حالات الحمى الحادة مع ارتفاع درجة الحرارة عن 38 درجة.

3. الميل إلى النزيف.

4. السببية.

تحميل الجرعات أثناء العلاج المهني

يتم تحديد جرعة الحمل أثناء العلاج المهني من خلال الحالة العامة للمقيم، وتوطين العملية المرضية، وكمية الاضطرابات الوظيفية، وفترة العلاج التأهيلي.

يتم تحديد جرعات العلاج المهني وفقًا لـ نظام العمل، نوع الحركات والعمليات العمالية (ملاحظة الانتقال المستمر من البسيط إلى الأكثر تعقيدًا)، ومدة الفصول الدراسية، وتكرار تكرارها خلال اليوم والأسبوع.

هناك العلاج المهني الفردي والجماعي. يوصى بإجراء دروس مع كبار السن بطريقة جماعية، مما يسمح لهم باستعادة قدرات الاتصال الضعيفة وتخفيف الشعور بالوحدة.

يوصى بتنفيذه في قسم إعادة التأهيل الاجتماعي الأنواع التاليةعلاج بالممارسة:

1. العلاج المهني الوظيفي أو التصالحي. ويستخدم هذا النوع لاضطرابات الحركة. لا ينبغي أن يبدأ هذا النوع من العلاج المهني منذ لحظة القبول في القسم، نظرًا لحقيقة أن بعض الاستعادة الأساسية على الأقل لوظيفة العضو المقابل ضرورية.

هناك ثلاث مجموعات من عمليات الولادة: العلاج المهني الخفيف (لف الخيوط، صناعة ضمادات الشاش)؛ العلاج المهني الذي ينتج (يطور) قوة عضلات الذراع وتحملها (النمذجة، العمل بالطائرة، الملف، إلخ)؛ العلاج المهني، تطوير التنسيق الدقيق لحركات الأصابع، زيادة حساسيتها (الحياكة، النسيج، الكتابة، إلخ).

يعد اختيار عمليات العمل مهمة أساسية في العلاج المهني التصالحي. لا توجد تقريبًا أي عمليات عمالية تتطلب حركات أحادية الاتجاه فقط في أي مفصل: حيث تكون حركات الثني والبسط مطلوبة.

على الرغم من الطبيعة المعقدة لكل عملية عمل، إلا أن هناك أوجه تشابه واختلاف ملحوظة للغاية بينهما. على سبيل المثال، في كل شيء تقريبا عمل يدوييشارك الكتف والساعد واليد والأصابع وتشارك مجموعات العضلات المختلفة. ومع ذلك، في بعض الأحيان، تسود حركة الإصبع، في حالات أخرى، تسود الحركات في مفصل الكوع؛ بعضها يتطلب نطاقًا أكبر من الحركة، والبعض الآخر يتطلب نطاقًا أصغر من الحركة؛ بعضها يتعلق بحركات القوة، والبعض الآخر - بالسرعة والدقة. يوصى باستخدام الأنواع التالية من العمل الممكن: الزراعة وإعادة الغرس ورعاية النباتات الداخلية وزراعة الشتلات والزراعة في الأرض ورعاية محاصيل الخضروات ومحاصيل الفاكهة والتوت وزراعة الزهور في أحواض الزهور في الموقع والعناية بها هم؛ المشاركة في أيام التنظيف في المنطقة المحيطة.

2. العلاج الوظيفي الترفيهي (العلاج الوظيفي)

ليس على الإنسان إلا الواجب، نشاط مفيد، ولكنه أيضًا يدرك فيه الاهتمامات والميول الفردية. وهذا العمل اختياري وليس إلزاميا. يمكن أن تتخذ مجموعة واسعة من الأشكال، وتكون ترفيهية وتعليمية بطبيعتها، ويتم تنظيمها على شكل مجموعات اهتمام. يوصى باستخدام دروس الحرف اليدوية: الحياكة، التطريز، التزيين، إصلاح الملابس وأغطية السرير، إلخ. للهواة ألعاب الطاولةتشارك في لعبة الشطرنج، لعبة الداما، لوتو، الدومينو. يساعد العلاج الوظيفي المرضى على إبعاد أفكارهم عن مرضهم، ويحفز التواصل بينهم، ويعزز التفاهم المتبادل، ويساعد على تحسين مزاجهم.

3. التدريب على الرعاية الذاتية (التأهيل المنزلي).

يمثل إعادة التأهيل المنزلي نظامًا لتعليم الرعاية الذاتية للمرضى الذين يعانون من ضعف الوظائف الحركية الأولية للأطراف. في كثير من الأحيان، تحدث مثل هذه الاضطرابات نتيجة للسكتات الدماغية والإصابات وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي. يوصى ببدء دروس إعادة التأهيل في المنزل في أقرب وقت ممكن، لأن هدفها الرئيسي هو القضاء على عجز المريض. لتدريب مهارات الخدمة الذاتية، يوصى للمواطنين ذوي القدرة المحدودة على الحركة والخدمة الذاتية باستخدام أجهزة خاصة (طاولات متنقلة، أقواس، أدوات منزلية، أجهزة مختلفة لأداء حركات اليد والأصابع). عندما يصبح العملاء أكثر قدرة على الحركة، يمكن تدريب مهارات الخدمة الذاتية في الفصول الدراسية واستخدام العناصر التي يستخدمها الشخص في المنزل: مجموعات من أدوات المائدة (الأطباق والملاعق والشوك والسكاكين والأكواب وأباريق الشاي والأواني والمقالي، وما إلى ذلك)؛ الأدوات المنزلية (القفازات، الأزرار، السوستة، الأحزمة، الإبر، الفرش، الهاتف، المنبه)؛ الأدوات المنزلية (مجموعة البناء، المعداد، البلاستيسين)؛ أدوات النظافة الشخصية (مشط، فرشاة أسنان، صابون، منشفة). في المرحلة التالية، يوصى بإشراك السكان الذين يعيشون في القسم في إعادة تأهيل الأسرة: ترتيب الأسرة، والمشاركة في توزيع الطعام، وإجراء المراحيض الصباحية والمسائية. قد يشمل التدريب على الرعاية الذاتية تقليد المواقف اليومية: الاستعداد والذهاب إلى المتجر، وغسل الملابس، وما إلى ذلك. ويجب إجراء إعادة التأهيل المنزلي تحت إشراف ممرضة أو مدرب العلاج المهني.

ل تطبيق عمليمخطط مناسب لإجراء إعادة تأهيل الأسرة مع التدريب المستمر للمقيمين على إجراءات مختلفة متباينة في التعقيد في مجال الرعاية الذاتية:

النظافة الشخصية:

غسل،

تنظيف الأسنان،

حلق،

تمشيط.

تَغذِيَة:

الأكل بالملعقة

الأكل بالشوكة، باستخدام السكين،

الشرب من كوب، كوب.

إتقان الملابس:

ارتدي الملابس الداخلية

ارتدي ملابس خارجية

اربط الأزرار

اربط حذائك

اربط رابطة العنق.

إتقان حركات اليد الأخرى:

اكتب العنوان، التوقيع،

فتح وقفل الأبواب

فتح وإغلاق النافذة،

رن جرس الباب،

إجراء مكالمة هاتفية،

قم بتشغيل وإطفاء الأضواء

فتح وإغلاق صنبور الماء،

اشعل ثقاب.

حركة:

المشي على سطح مستو

صعود ونزول السلالم؛

التغلب على العقبات (الرمل والحصى والخندق)،

الصعود إلى وسائل النقل.

حصص التدريب

يتم إجراء دورات تدريبية مع كبار السن ذوي الإعاقة ­ الوظائف الفكرية والعقلية وعيوب النطق.

يعكس تدهور الوظائف الفكرية والعقلية انخفاضًا في النشاط العقلي بسبب إضعاف العمليات الأساسية للنشاط العقلي (الإثارة والمثبطة). في الآونة الأخيرة، تغيرت الأفكار حول ذكاء الشخص المسن. إن الانطباع بوجود زيادة طبيعية في التدهور العقلي لدى كبار السن لا أساس له من الصحة. في كثير من الأحيان، لوحظ انخفاض في الذكاء لدى كبار السن الذين كانوا محدودين منذ الشباب، ومتى في البداية مستوى عالفهو يتناقص ببطء أكبر. علاوة على ذلك، يمكن أن ينمو نطاق المعرفة والفطنة العملية والقدرة على إيجاد الحلول. يتم تعويض الصعوبات في إتقان أشياء جديدة من خلال القدرة على التفكير الترابطي واستخدام الخبرة الحياتية. كل هذا يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار عند استخدام أساليب التدريب لكبار السن. اخصائي نفسي، ومدرب علاج وظيفي، ممرضات، رئيس القسم.

التدريب ممكن باستخدام طريقتين (رسمية وغير رسمية).

المنهجية الرسمية - يشتمل على أسلوب تعليمي (النمط المدرسي) ويتم تنفيذه في فصل دراسي معزول ومجهز. يتم إجراء التدريب في جو ودي ومحترم مع التشجيع الإلزامي للمهام المكتملة بشكل صحيح، مع التكرار والتعقيد المستمر لها أثناء تعلمها وتكييفها.

طريقة العمل غير الرسمية مع المقيمين - هذه عملية مستمرة طوال حياته تقريبًا، يشارك فيها جميع الأشخاص المحيطين بالشخص المسن (الأقارب والأصدقاء والمعارف، الأخصائيين الاجتماعيينوالممرضة) والأشياء من حوله كمصادر لمعلومات معينة.

وهو ينطوي على تذكير المريض باستمرار "من هو؟" (اسمه الأول، وعائلته، واسم عائلته، وعمره)، وأين هو (في المنزل، مع الأصدقاء، في الشارع، في المستشفى، وما إلى ذلك)، وماذا في ذلك؟ هذه اللحظةيحدث من يحيط به (انتسابهم إليه وأسماءهم). من الضروري وجود ساعات وتقويمات بالتاريخ الحالي في الغرف؛ يتم تثبيت علامات واضحة وسهلة الوصول ومرئية لاتجاه حركة المريض، تقع على مستوى العين، على أبواب الغرف والعنابر تقف المعلوماتوالجداول الروتينية اليومية للقسم. يتم إعطاء السكان أو قراءة الصحف أو وسائل الإعلام الأخرى يوميًا.

علاج فني

العلاج بالفن هو تأثير تصحيحي نشط من خلال أشكال مختلفة من الفن؛ في المقام الأول على الحالة العاطفية للمرضى. يتم استخدام هذه الطريقة بشكل مستقل وكجزء من برنامج إعادة التأهيل. يسير العلاج بالفن بشكل جيد مع العلاج بالموسيقى والعلاج بالروائح.

تتمثل الأهداف المحددة للعلاج بالفن مع كبار السن في التغلب على العزلة الاجتماعية، وزيادة احترام الذات، وتهيئة الظروف لتحديث تجربة الحياة، والاعتراف بقيمها، وتحقيق الإمكانات الإبداعية للفرد.

تساعد دروس العلاج بالفن على إقامة اتصال بين الموظفين والمريض، حيث أنه من الأسهل عليه في بعض الأحيان التعبير عن حالته العاطفية على الورق، وتسهيل التفاهم المتبادل في أشكال مختلفة من فقدان القدرة على الكلام.

هناك طريقتان لإجراء الفصول الدراسية:

1. سلبي- يدير الدرس مدرس (طبيب نفساني، مدرب علاج وظيفي، ممرضة، رئيس القسم)، والأهالي يستمعون ويشاهدون.

2. نشيط- يشارك العملاء أنفسهم بنشاط في المناقشات، ويكملون مهام العلاج بالفن، ويقترحون موضوعات.

عند اختيار أشكال العلاج بالفن، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار ضعف السمع والبصر والحركية المحتمل. عادة، يتم عقد الفصول الدراسية في النهار 1-2 مرات في الأسبوع، وتستمر لمدة 30-60 دقيقة في مجموعات من 3-8 أشخاص. تلاحظ الغالبية العظمى من العملاء تحسنًا في حالتهم العاطفية ومزاجهم بعد تناول العلاج بالفن، وانخفاض في التهيج، وزيادة في النشاط والحيوية، وظهور النشاط الإبداعي، والرغبة في فعل شيء ما، وتحسين الاتصالات بين الأشخاص.

الحركة التطوعية

الحركة التطوعية - المساعدة التطوعية ومشاركة المرضى في بعض مجالات عمل مكتب العلاج الوظيفي، وعلى رأسها العلاج الوظيفي والعلاج بالفن. هذا التعاون بين المرضى و العاملين في المجال الطبييساعد، من ناحية، على إقامة اتصالات شخصية بشكل أفضل وفهم مشاكل كبار السن بشكل كامل؛ ومن ناحية أخرى، فإنه يجعل من الممكن تحقيق الخبرة والمعرفة، التي يقل الطلب عليها مع تقدم العمر.

طرق العلاج الوظيفي الخاص

العلاج الوظيفي لاضطرابات الحركة

عند ضعف الوظائف الحركية، يتم استخدام العلاج المهني الوظيفي أو التصالحي. والغرض منه هو التأثير على الجزء التالف من الجسم أو العضو أو الجهاز لاستعادة الوظيفة التي تعطلت بسبب العملية المرضية من خلال أنواع مختارة بشكل مناسب نشاط العمل.

إن حركات النشاط العمالي مألوفة ومألوفة وطبيعية. يتركز انتباه المريض على نتيجة العمل مما يصرفه عن التيبس. ومع ذلك، قد يتبين أن عددًا من عمليات العمل مرهقة (من وجهة نظر وظيفية). وهذا يجبر المريض على إيجاد حل بديل لإشراك العضو المتضرر في عمله تدريجيًا، وهو ما يتجلى غالبًا في الميل إلى الحفاظ على العضو المصاب أو استبداله بجهاز سليم. ونتيجة لذلك، يحدث تعويض سلبي، حيث لا يتم التغلب على الخلل فحسب، بل يتم إصلاحه بشكل أكبر (على سبيل المثال، استبدال كب واستلقاء اليد بتدوير الكتف). من وجهة نظر استعادة الوظيفة، فإن التعويض السلبي ضار. هناك حاجة لتعويد العضو المريض تدريجيًا على الحركات التي لا يمكن الوصول إليها مؤقتًا، وهو ما يتم ضمانه من خلال تحديد الجرعة وتسلسل العمل.

وبحسب (1946) هناك ست مراحل لعملية التعافي عند استخدام العلاج الوظيفي:

المرحلة الأولى.يتم استبعاد الطرف المريض من عملية المخاض.

المرحلة 2.يبدأ الطرف المريض في المشاركة في العملية كدعم لقطعة العمل أو الأداة (يستقر الطرف المريض أو يكمن). يعد الانتقال إلى المرحلة 3 أمرًا مهمًا، لأن التأخير في المرحلة 2 قد يجعل من الصعب مكافحة التقلصات أو التيبس.

المرحلة 3.طرف مريض مقترن بطرف سليم - الطبيعة الديناميكية للعمل. يعمل الطرف السليم كجرار. هذه المرحلة ليست ضرورية لجميع المرضى، فقد يكون هناك انتقال من المرحلة الثانية إلى الرابعة، أو من الممكن استخدام عمليات المخاض من المرحلة الثالثة. علاوة على ذلك، فهي قصيرة العمر. قد يتأخر المرضى الذين يعانون من انخفاض حاد في قوة العضلات.

المرحلة 4.يمكن أن يطلق عليها بشكل مشروط مرحلة إزالة العيوب الثانوية. على سبيل المثال، إذا أصيب المريض الذي يعاني من تلف في مفصل الكوع أو الرسغ بتصلب في الكتف، تبدأ الحركات النشطة في مفصل الكتف. يمكن أن تستمر هذه المرحلة من عدة أيام إلى عدة أشهر.

المرحلة 5.تبدأ التحولات مباشرة في المنطقة المصابة، حيث تحدث إزالة تدريجية للعيوب الأولية. يصبح الطرف المريض أكثر أو أقل عضوا كاملا. وفي الوقت نفسه، يلجأ المرضى في كثير من الأحيان إلى التقنيات التعويضية. ومن وجهة النظر هذه، فإن المرحلة الخامسة هي الأكثر مسؤولية. التكتيكات العلاجية هي كما يلي: بالنسبة للعيوب المستمرة (القسط، تقلصات الندبات)، من الضروري تكيف المرضى مع العمل، مما يسمح بأي تعويض (على سبيل المثال، بسبب ذراع صحية، والحركات غير الضرورية للأطراف السفلية والجسم، والحفاظ عليها استعادة عضلات ومفاصل الطرف المريض)، فأنت بحاجة للقتال أشكال مختلفةالتعويض السلبي وفي بعض الحالات، يبدو أن عمليات الترميم، بعد إزالة العيوب الثانوية، تتوقف ولا تنتج أي تغييرات في العيوب الأولية. في مثل هذه الحالات، يوصى بتحميل المنطقة المصابة. مدة المرحلة 5 متغيرة للغاية.

المرحلة السادسة.هذه هي المرحلة النهائية من الخامس. يحقق استعادة كاملة أو شبه كاملة للوظيفة المتضررة. يصبح الطرف المصاب عضوًا عاملاً مكتملاً ولا يحتاج إلى تقنيات استبدال. قد لا تكون هذه المرحلة ذات صلة. على الأرجح، فإن المرضى الذين يعانون من إعاقات حركية طفيفة أو أولئك الذين يتم التخلص من العيوب الثانوية لديهم بسرعة يصلون إلى المرحلة السادسة.

منهجية الاختبارات الوظيفية.

الجدول 1.

يشرح المدرب للمقيم الغرض وهيكل الأدوات ويوضح تقنيات العمل. ثم يطلب من العميل أن يفعل الشيء نفسه.

الحركات	اختبارات العمل الوظيفية
الاختطاف والتقريب في مفصل الكتف	العمل بالمنشار الطولي الدوار
الثني والتمدد في مفاصل الكتف والمرفق. كب واستلقاء الجزء العلوي من الذراع	العمل باستخدام المنشار المتقاطع، المنشار، الملف، الطائرة. العمل مع ملف مستدير، ومفك البراغي، توسيط
انثناء المعصم وتمديده	العمل بفأس، مطرقة، مطرقة
ثني وتمديد الأصابع في المفاصل المشطية والمفاصل السلامية	العمل مع كماشة، كماشة، مقص

من المعروف أن أي عملية عمالية لا يمكن إجراؤها بطريقة واحدة بل بعدة طرق. يرجع تفضيل طريقة على أخرى في أغلب الأحيان إلى ميل المريض إلى إيقاف الحركات التي يصعب عليه واستبدالها بتلك التي يستطيع الوصول إليها - مع التحول إلى تشغيل العضلات السليمة. على سبيل المثال، أثناء جراحة التخطيط، غالبًا ما يستبدل المرضى حركات الثني والتمديد في مفصل الكوع بحركات في مفصل الورك، وكذلك في الركبة. في أغلب الأحيان تقريبًا، عندما يعمل الناهضون، يعمل الخصوم أيضًا. تصبح هذه الحقيقة واضحة تمامًا إذا تذكرنا أن معظم حركات العمل إيقاعية بطبيعتها مع تناوب الحركات الموجهة بشكل معاكس والمتأصلة في إيقاع العمل: من أعلى إلى أسفل، ومن الأمام إلى الخلف، ومن اليمين إلى اليسار، ومن الداخل إلى الخارج، وما إلى ذلك.

مع الأخذ في الاعتبار الصورة السريرية للمرض والتغيرات الوظيفية الموجودة، يتم أيضًا اختيار نوع العلاج المهني. يتم إعادة تأهيل الوظيفة الحركية المفقودة بطريقتين: من خلال تطوير الوظائف الحركية المفقودة وتكيف (تكيف) المريض مع العمل.

يمكن تقسيم برنامج العلاج المهني إلى ثلاث مراحل: 1) صرف انتباه المريض عن الألم مع الحد الأدنى من الحمل على الطرف المصاب والمشاركة النشطة للطرف السليم في العمل؛ 2) تطور الحركات السلبية في الطرف المريض. 3) تطور الحركات النشطة في الطرف المريض.

الفترة التحضيرية: 1- إعداد مكان العمل والمواد اللازمة للعمل (10-15 دقيقة)؛ 2- الإحاطة (حتى 10 دقائق).

الفترة الرئيسية: استكمال الجزء الرئيسي من العمل المخطط له (20-60 دقيقة).

الفترة النهائية: تلخيص العمل - تسليم المنتجات والمعدات وتنظيف مكان العمل (10-15 دقيقة).

وهناك سمة خاصة للعلاج المهني إلزاميتمارين تمهيدية قبل العمل وتمارين تسرّع باقي العضلات العاملة. في حالة حدوث تلف شديد في العضلات والمفاصل، قد يستغرق إعداد الجهاز العصبي العضلي لأداء حركات معينة ما بين 60 إلى 70% من وقت الجلسة بأكملها.

مصطلحات اضطراب الحركة الأساسية:

الشلل (الشلل) - الغياب التامتقلص العضلات.

شلل جزئي - فقدان جزئي للوظيفة الحركية. يُطلق على الشلل (الشلل الجزئي) لطرف واحد اسم الشلل النصفي (الشلل النصفي) ، وطرفين يحملان نفس الاسم - الشلل النصفي (الشلل النصفي) ، وطرفين من جانب واحد من الجسم - شلل نصفي (شلل نصفي) ، وثلاثة أطراف - شلل ثلاثي (شلل ثلاثي) ، وأربعة - الشلل الرباعي (الشلل الرباعي).

التقلصات - انعدام كامل للحركة في المفصل.

فرط الحركة - حركات متغيرة، خالية من الأهمية الفسيولوجية، تحدث بشكل لا إرادي. وتشمل هذه التشنجات، كنع، والهزات.

الطرق - الرمع عبارة عن تقلصات متناوبة سريعة واسترخاء للعضلات، ومنشط هو تقلصات عضلية طويلة الأمد.

كنع – حركات بطيئة تشبه الدودة في الأصابع والجذع، ونتيجة لذلك فإنها تلتوي مثل المفتاح عند المشي.

د ولادة (رجفة) - اهتزازات إيقاعية لا إرادية في الأطراف والرأس.

اختلاج الحركة - انتهاك التنسيق وعدم تناسق الأفعال الحركية (الديناميكية) والتوازن عند الوقوف (الساكنة).

هناك نوعان من الشلل والشلل الجزئي: التشنجي والرخو.

يتميز الشلل التشنجي بغياب الحركات الإرادية فقط، وزيادة قوة العضلات وجميع ردود الفعل الوترية. أحد العناصر المهمة في المنهجية هو تطوير مهارات الرعاية الذاتية الحركية البسيطة (أزرار الأزرار وفك الأزرار، وارتداء الملابس، والتقاط أعواد الثقاب). لهذا الغرض، يتم إعطاء تمارين مع الحركات الصغيرة والنمذجة للأصابع.

يتجلى الشلل الرخو في غياب الحركات الطوعية وغير الطوعية، وانخفاض التوتر وضمور العضلات، أي اضطرابات وظيفية أعمق في الجهاز العضلي الهيكلي. لذلك، في حالة الشلل النصفي السفلي الرخو، لا يستطيع المريض التحرك بشكل مستقل ويجب أن يستريح في الفراش. تعتمد القدرة على الحركة على استخدام العكازات. ومع زيادة الوظيفة الحركية، يتم إتقان المهارات المنزلية الضرورية: تشغيل الضوء، والتعامل مع أدوات المطبخ، والأدوات المنزلية. يشمل تدريب الوظيفة الداعمة للساقين الخياطة على ماكينة الخياطة والنجارة والسباكة وآلات الشحذ والنسيج بمحرك القدم.

في عملية التدريب على إتقان المهارات اليومية، يقوم المريض تدريجيا بتطوير هذا التنسيق للحركات. في الغرف المجهزة خصيصًا بمجموعة من الأجهزة المنزلية والحوامل التي يتم تركيبها وتأمينها، يقوم المرضى بتطوير مهارات الرعاية الذاتية.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف الوظائف الأساسية للأطراف، يتم تضمين التدريب على الرعاية الذاتية في نظام العلاج المهني.

يتم اختيار مهام العمل وفقًا لطبيعة الاضطرابات الحركية، بناءً على السمات الميكانيكية الحيوية الوظيفية للنظام الحركي. الانتعاش لا يحدث على الفور. يجب أن يتم تحميل العضو المريض بحركات نشطة تدريجيًا، اعتمادًا على مرحلة العملية المرضية، وشدة المضاعفات، وما إلى ذلك. وقد تكون هناك صعوبات في هذا المسار تجعل من الضروري تغيير التكتيكات في اختيار الجراحة ومدة العلاج. استخدامها.

لاستعادة وظيفة حركة الأطراف العلوية، وخاصة اليد، من الممكن استخدام النسيج والحياكة والنجارة والسباكة (الجدول 2)، والخياطة (الجدول 3). وهكذا فإن أعمال النجارة تعيد الحركة في مفاصل الكتف والكوع والمعصم بالمشاركة المتزامنة لحزام الكتف. على سبيل المثال، يتضمن التخطيط بالطائرة إبعاد وتقريب لوح الكتف، وثني وتمديد الكتف والساعد. يتيح لك العمل باستخدام ملف إشراك اليد المؤلمة في العمل بمساعدة اليد السليمة. من الأفضل استعادة كب واستلقاء الساعد عند استخدام مفك البراغي.

- متغيرات طبيعة الحركات أثناء أعمال النجارة والسباكة.

الجدول 2.

أنواع الوظائف	الحركات المنفذة	العضلات العاملة
النشر (كلتا اليدين)	الإمساك بالمقبض بأصابعك، والثني والتمديد عند مفاصل الكوع والكتف	ثني الإصبع، العضلة ذات الرأسين العضدية، العضدية، ثلاثية الرؤوس العضدية، الصدرية الكبرى، الغرابي العضدية، العضلة الظهرية العريضة، الدالية الأمامية والخلفية
التخطيط (كلتا اليدين)	الإمساك بالمقبض، وإبعاد إصبع واحد، والثني والتمديد عند مفاصل الكوع والكتف مع التركيز على التمديد	نفس العضلات، الخاطف 1 إصبع اليد اليمنى
منتجات الصنفرة (كلتا اليدين)	الثني والتمدد في مفاصل الكوع والكتف في الظهر	العضلة ذات الرأسين العضدية، العضدية، ثلاثية الرؤوس العضدية، الدالية، الصدرية الكبرى، العريضة
عمل الملف (كلتا اليدين)	ثني أصابع اليد اليمنى، ثني مفاصل الكوع (بالقوة)، نطاق صغير من الحركة في مفاصل الكتف	العضلات المثنية لليد اليمنى، والعضلة ثلاثية الرؤوس للكتف الأيمن والأيسر، والعضلة الشعاعية المثنية لليد اليمنى، والعضلات الظهرية الكبيرة والعريضة
العمل مع كماشة وكماشة	ثني اليد اليمنى عند المفاصل السنعية السلامية والمفاصل السلامية (عمل القوة)	العضلات القابضة السطحية والعميقة للأصابع والعضلات بين العظام والقطنية
العمل مع منشارا	ثني أصابع اليد، وخاصة اليمنى، والبسط في مفاصل الكوع وحركات التمديد في مفاصل الكتف (العمل على زيادة المدى والقوة)	عضلات الأصابع، ثلاثية الرؤوس العضدية، العضلة الظهرية العريضة

لتطوير الحركات في الأطراف السفلية، يتم استخدام ماكينة خياطة القدم. يُستخدم العمل باستخدام آلة القدم لأغراض إعادة التأهيل في علاج إصابات الأطراف السفلية؛ تقلصات المفاصل، وكذلك للوقاية من التقلصات واستعادة الحركات بشكل أسرع في المفاصل السليمة بعد إزالة القوالب الجصية. يُنصح بالعمل على ماكينة خياطة القدم المصابة بشلل جزئي في القدم نتيجة تلف الأعصاب الطرفية في الأطراف السفلية لاستعادة الوظيفة وتطبيع النغمة. المهام الرئيسية هي: 1-زيادة نطاق الحركة؛ 2- تطبيع قوة العضلات. 3- زيادة موحدة في قوة العضلات الباسطة والمثنية للساق. بالتوازي مع هذا، يتم تحسين تدفق الدم والليمفاوية، وعمليات التجديد، واستقلاب الأنسجة، وزيادة قوة ونبرة العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية (يتم تهيئة الظروف لعملها في وضع متساوي القياس). تعتمد طريقة التدريس على المهمة المطروحة. إذا كان من المستحيل العمل بساق واحدة سيئة، فأنت بحاجة إلى البدء في العمل بالساق السليمة، وتثبيت الساق السيئة بحيث لا تتخلف عن منطقة الدعم. بعد 5-7 دروس، عندما يصبح العمل بالساق المصابة ممكنًا، من الضروري زيادة وقت الحركة المستمرة للساق مع إتقان الخياطة في نفس الوقت. لتحسين بسط أو انثناء القدم يجب استخدام دعامات تبدأ من 2 سم مع زيادة سمكها تدريجياً. ولزيادة زاوية بسط القدم يوضع الحامل تحت إصبع القدم، ولزيادة زاوية الثني يوضع تحت الكعب. يجب أن تكون الدعامات ذات سماكة مختلفة - من 2 إلى 8 سم. يتم تحديد التحسن في مؤشرات القوة من خلال الوقت الذي تقضيه في العمل بسرعة معينة قبل ظهور التعب. سيكون مؤشر التعب إما تحويل دولاب الموازنة في الاتجاه المعاكس، أو تقليل السرعة، أو إيقاف العمل. تتراوح مدة العملية لمرضى الصدمات من دقيقتين في البداية إلى 10 دقائق أو أكثر قبل الخروج من المستشفى. يُنصح بالجمع بين الإجراءات الحرارية (البارافين) والعمل على آلة القدم.

خيارات لطبيعة العمل أثناء أعمال الخياطة

الجدول 3

طبيعة العمل	الحركات المنفذة	العضلات العاملة
القطع (كلتا اليدين)	معارضة إصبع واحد، وثني وتمديد الأصابع (قبضة غير كاملة)	مقابل الرقم 1، بين العظام، القطني، الباسطة للأصابع
عمل الإبرة والرتو (كلتا اليدين)	الإمساك بأصابع اليد اليسرى، الإمساك بالإبرة بالأصابع 1 و2 و3، كب واستلقاء الساعد (غير مكتمل)، الثني والبسط عند مفصل الرسغ	عضلات الأصابع الأول والثاني والثالث من اليد، والإصبع الأول المقابل لليد، والكابة والبسط، والعضلات القابضة الشعاعية والزندية، وباسطات الساعد
أزرار الخياطة (كلتا اليدين)	الإمساك بالإبرة بالأصابع الأول والثاني والثالث من اليد اليمنى، وثني الأصابع الثالثة، وكب واستلقاء الساعد	مقابل الإصبع الأول من اليد، والعضلات القابضة للأصابع الثانية والثالثة، والكبات والبسطات في الساعد
العمل على قبضة الإصبع غير المكتملة خياطة اليد اليمنى, حركة الآلة في مفصل الرسغ والشعاعي والزندي (كلا الذراعين) اختطاف وانثناء العضلات القابضة والباسطات،	قبضة الإصبع غير المكتملة اليد اليمنى، اليد اليمنى الدائرية، حركة في مفصل الرسغ واختطاف وانثناء الإصبع الأول من اليد اليسرى	عضلات أصابع اليد اليمنى ، العضلات القابضة الشعاعية والزندية والباسطات ، الخاطف إصبع واحد من اليد ، العضلات بين العظام والقطنية
العمل مع ماكينة الخياطة القدم	أمسك المادة بأصابعك (اليد اليمنى واليسرى)، وثني وتمديد مفصل الكاحل	بين العظام والقطني، العضلة الباسطة المشتركة للأصابع، الظنبوب الأمامي، العضلة ثلاثية الرؤوس السارية
مع أضرار جسيمة في الأطراف السفلية، يتكيف المرضى مع العمل اليدوي المستقر. إصابات الأعصاب الطرفية في الأطراف العلوية. في حالة تلف العصب المتوسط، يهدف العلاج المهني إلى ثني الأصابع (العمل المرتبط بإمساك الأجزاء الصغيرة وتجميعها، والعمل بإزميل، وإزميل، وما إلى ذلك). يتم ضمان استعادة وظيفة العصب الكعبري من خلال التدريب على تمديد اليد والأصابع وإبعاد إصبع واحد (ربط الخيوط، طي الأظرف، الكتابة، العمل بالطائرة). في حالة تلف العصب الزندي، تنطوي عمليات العمل على نشر الأصابع الرابعة والخامسة، وتمديد المفاصل بين السلاميات (النسيج، والحياكة، والقطع، والنمذجة من البلاستيسين، وما إلى ذلك). بعض مهام خاصةالعلاج الوظيفي وطرق حلها: 1. زيادة المدى الحركي في مفاصل الأطراف العلوية. 2. زيادة قوة عضلات الأطراف العلوية. 3. التدريب على قبضة الأصابع (الأسطواني، الكماشة، الكرة). يتم حل هذه المهام، على سبيل المثال، من خلال العمل مع أداة الإيقاع (المطرقة، المطرقة، الفأس)؛ العمل مع الطين أو البلاستيسين - النمذجة؛ لف الخيوط إلى كرات بأقطار مختلفة؛ تنعيم أوراق الورق والكرتون والنسيج؛ إعادة ترتيب الكرات والأزرار، وكي الملابس، وتغيير حجم الأظرف. تعتمد جميع عمليات الخياطة وصناعة الأحذية على عمل اليد والأصابع. 4. تحسين قدرة الأصابع على إنتاج حركات منسقة بدقة - إنشاء تركيبة من الفسيفساء؛ الخياطة على الأزرار. تطريز؛ الحياكة أو الحياكة. 5. الحد من انتهاكات تسلسل الحركات الفردية - تقليد الحلاقة (بدون ماكينة حلاقة)؛ أعط ملعقة وكوبًا واطلب تحريك الشاي. 1) تقليل مستوى حركات التقليد – نقل الأشياء من مكان إلى آخر. 2) تعلم البناء أو تحسينه، وتجميع الكل من الأجزاء الفردية أو الرسم - بناء أشكال هندسية من العصي، وتجميع تركيبة من الفسيفساء. العلاج الوظيفي للاكتئاب في كثير من الأحيان، لا يستطيع المرضى المسنون التعامل بشكل مستقل مع حل مشاكل محددة (نفسية، جسدية، اجتماعية، اقتصادية) التي تنشأ في المواقف المؤلمة المختلفة (التغيرات في نمط الحياة المعتاد، التقاعد، الانفصال عن الأطفال، الشعور بالوحدة، تدهور الرفاهية الجسدية، الصراعات العائلية) ، على خلفية ظهور العصاب المتأخر والأمراض النفسية الجسدية والاكتئاب ومتلازمات القلق والاكتئاب والأعراض العصبية الأخرى. في الوقت الحالي، تعتبر الشيخوخة مرحلة من مراحل الحياة، يتم تحديد مسارها بعدة عوامل من خلال الماضي والحاضر والتوجه نحو المستقبل، والذي يتجلى "كمصير بيولوجي ومالي واقتصادي وتاريخي وبيئي" (I. Lehr) ، 1979). لا يتم تحديد سلوك الشخص المسن من خلال الجوانب الموضوعية للموقف بقدر ما يتم تحديده من خلال شكل وطبيعة إدراكه وتجربته الذاتية. ونتيجة لذلك، فمن الضروري وجود توجه متعدد الأطراف لتدابير التدخل (العلاج النفسي والمهني والاجتماعي، وما إلى ذلك). تدريبات لتحسين الذاكرة. هناك ثلاث طرق رئيسية للحفظ: الميكانيكية ("الحشو")؛ منطقية أو ذات معنى (اتصال منطقي أو دلالي)؛ ذاكري (الحفظ وفقًا لقواعد معينة أو يتم ترجمته بشكل جماعي إلى نظام إشارات آخر، إلى صور أخرى يسهل تذكرها). يتم تشكيل مجموعة من المرضى الذين يعانون من فقدان طفيف للذاكرة. يُطلب من الجميع تقديم أنفسهم وقول أسمائهم ومحاولة تذكر أسماء أعضاء المجموعة الآخرين. بعد ذلك، يقترح إجراء سلسلة من التمارين. 1. لمدة 3 دقائق، يُطلب من المرضى ملاحظة حركة عقرب الثواني على الساعة. 2. تمرين "الطيران". يتم منح كل شخص ورقة بها ملعب مكون من تسع خلايا 3 × 3 مبطنة عليها. جوهر المهمة هو أن "الذبابة" (قلم رصاص موضوع في وسط الورقة) تنتقل من خلية إلى أخرى عن طريق الأمر (أعلى، أسفل، يمين، يسار) إلى الخلية المجاورة. ويجب على المشاركين مراقبة حركة "الذبابة"، ومنعها من مغادرة الملعب. يتطلب التمرين تركيزًا مستمرًا وتدريب الانتباه. 3. "استنساخ القصة" القصة: دخلت السفينة الخليج (١) رغم أمواج البحر القوية (٢). وبتنا في المرساة (٣). في الصباح اقتربنا من الرصيف (تم إطلاق سراح البحارة إلى الشاطئ (5، ذهب الناس إلى المتحف (7,8) قرر 8 بحارة التنزه حول المدينة (9,10). في المساء اجتمع الجميع ( 11) ذهب إلى المدينة بالبخار (12) تناول عشاءً شهيًا (13). في الساعة 23 ظهرًا عاد الجميع إلى السفينة (14.15) وسرعان ما غادرت السفينة إلى ميناء آخر (16). تذكر واكتب واقرأ محتوى النص. 4. يُطلب من السكان إكمال سلسلة من تمارين الانتباه: جوهر المهمة هو تجميع سلسلة منطقية من الصور المختارة ثم سرد القصة. التدريب العملي على التواصل (إقامة الاتصال) 1. يدعو معلم العلاج الوظيفي أعضاء المجموعة للجلوس في شكل نصف دائرة كبيرة. يطلب من كل مشارك أن يذهب بدوره إلى المركز ويحاول بأي وسيلة متاحة له، دون استخدام الكلام، إقامة اتصال مع كل مشارك في الدرس. بعد ذلك، يقوم مدرب العلاج الوظيفي بتركيز انتباه المشاركين على الوسائل والعلامات التي تشير إلى أن الاتصال قد تم. 2. تنقسم المجموعة إلى مجموعتين فرعيتين تقعان في نصف دائرة (واقفة أو جالسة). يُطلب من المشاركين في التمرين أن يتناوبوا في ترك نصف الدائرة وإدارة ظهورهم لها. سيطرح عليه أعضاء مجموعته الفرعية أي أسئلة تحتاج إلى إجابة، مع ذكر اسم السائل. يتم تحديد الترتيب في المجموعات الفرعية حسب الرغبة. أثناء التمرين، يتذكر أعضاء المجموعة الأسماء بسهولة أكبر. 3. يجلس المشاركون في دائرة. يطلب مدرب العلاج المهني من أعضاء المجموعة أن يتخيلوا أنهم جميعًا ذاهبون في نزهة معًا. يوجد في وسط الدائرة حقيبة ظهر خيالية يجب تعبئتها للتنزه. يجب أن يتم ذلك بدون كلمات. يراقب الجميع بعناية ما يضعه كل مشارك في حقيبة ظهره، ويحاول عدم تكرار ما قاله. أثناء التمرين، يتم تحسين مهارات الاتصال، ويتم إنشاء اتصال بين أعضاء المجموعة، ويتحسن المزاج. التدريب على الحساسية (القدرة على الملاحظة، الرؤية، السمع، التدريب على الإدراك) 1. يطلب مدرس العلاج المهني من المشاركين في الفصل الجلوس في دائرة، ويخرج منها بنفسه ويعطي مهمة للتمرين، ويقف خلف الدائرة: "لديك دقيقتان تحتاج خلالهما إلى النظر إلى بعضكما البعض بعناية ". بعد مرور الوقت، يطلب معلم العلاج الوظيفي من الجميع أن يديروا ظهورهم على كراسيهم في دائرة، ويقترب من أحد أفراد المجموعة ويقول مخاطبًا إياه على سبيل المثال: "إيفان إيفانوفيتش، أمشي في دائرة وأمر بواحد، اثنان، ثلاثة، وأتوقف بالقرب من الشخص الرابع (على يمين أو يسار المشارك). من هذا؟" إذا كانت الإجابة غير صحيحة، كرر السؤال وأعط وقتًا للتفكير. بعد الإجابة الصحيحة، يطلب مدرب العلاج الوظيفي من المشارك في التمرين أن يصف مظهر عضو المجموعة الذي يقف بجانبه (الملابس، لون الشعر، لون العين، إلخ). يتم إعطاء مهمة مماثلة لجميع أعضاء المجموعة بدورهم. 2. يجلس أعضاء المجموعة في دائرة. يطلب مدرب العلاج المهني من أعضاء المجموعة اختبار إحساس كل شخص بالوقت. بعد ذلك، يطلب منك إغلاق عينيك والمحاولة بعد الأمر "ابدأ!" قبض على اللحظة التي تمر فيها دقيقة واحدة. وفي الوقت نفسه، ليس من الضروري أن تحسب لنفسك. بمجرد أن يعتقد المشاركون في الفصل أن دقيقة واحدة قد مرت، يطلب منهم المعالج المهني فتح أعينهم ورفع أيديهم، بينما يجلسون بصمت حتى يفتح الجميع أعينهم. أثناء التمرين، سيقوم المعالج المهني بتسجيل أي مشاركين يقومون بما يلي: رفع أيديهم قبل انتهاء الدقيقة؛ رفع أيديهم في الوقت المناسب؛ رفع أيديهم في وقت لاحق. بعد الانتهاء من التمرين، يقوم المعالج المهني بإبلاغ المشاركين بنتائج ملاحظاته ويدعوهم لتبادل الانطباعات. 3. ينقسم أعضاء المجموعة إلى أزواج ويجلسون مقابل بعضهم البعض. يقوم مدرب العلاج الوظيفي بتكليف أعضاء المجموعة بمهمة: يتناوب كل عضو في الزوج في قول عبارة واحدة، بدءًا من عبارة "أرى..."، والتي يتعلق محتواها مظهرشريك. على سبيل المثال: "أرى أن يديك على ركبتيك"؛ "أرى أنك نظرت إلى اليمين"؛ "أرى أنك قد انحنى رأسك." أثناء التمرين، يجب على المشاركين الامتناع عن استخدام المفاهيم التقييمية. يتيح لك هذا التمرين إدراك الفرق بين ما "أراه" وما "أتخيله وأفسره" و"يبدو لي". التدريب على الإبداع (التفكير الإبداعي) 1. يجلس أعضاء الفرقة في دائرة. المعالج المهني لديه كرة في يديه. يُطلب من المرضى رمي الكرة لبعضهم البعض. يقول الذي يرمي الكرة إحدى كلمات ثلاث: "هواء"، أو "أرض"، أو "ماء"، ومن يمسك يقول إذا كانت كلمة "هواء" هي اسم الطير؛ «الأرض اسم الحيوان؛ "الماء هو اسم السمكة. تحتاج إلى الرد في أسرع وقت ممكن. مع تقدم العمل، يشجع المعالج المهني المشاركين على زيادة وتيرتهم. يهدف التمرين إلى تطوير الطلاقة في التفكير. 2. يُطلب من المرضى الجلوس في دائرة. مدرب العلاج المهني يحمل الكرة في يديه. تمرر الكرة إلى أي عضو في المجموعة. يتم إعطاء المهمة على النحو التالي: "الآن سوف ترمي هذه الكرة لبعضكم البعض، ومن يرمي الكرة يسمي لونًا، ومن يمسكها يسمي شيئًا من هذا اللون. كن حذرًا وحاول عدم تكرار الألوان والكائنات التي قمت بتسميتها بالفعل. يتم منح كل عضو في المجموعة الفرصة للمشاركة في التمرين. إن استخدام كلمة "كائن" بدلاً من الموضوع يعطي المزيد من الفرص لإنشاء الارتباطات. 3. يجلس جميع أعضاء المجموعة في دائرة. الكرة في حوزة أحد المشاركين في الدرس. إنه مدعو لرمي الكرة لشخص يجلس في دائرة ويقول أين سيكون الشخص الذي ستوجه إليه الكرة، بينما يمكنه توجيه شركائه إلى الأماكن الأكثر غرابة، وحتى الرائعة (في الثلاجة، في اليونان القديمة، على النخلة...). بعد أن استحوذت على الكرة، يجب عليك تسمية العناصر الثلاثة بسرعة التي تحتاج إلى أخذها معك إلى حيث تم توجيه المشارك في التمرين. من الضروري الحرص على عدم تكرار تلك الأماكن التي سبق أن تواجد فيها "الآخرون"، وتلك الأشياء التي تمت تسميتها. التمرين يعزز تنمية الخيال والمرونة وأصالة التفكير. على الرغم مما سبق، في العديد من المرضى، على الرغم من الموقف الإيجابي بشكل عام تجاه التدابير المتخذة، لا يزال الموقف تجاه الأدوية هو السائد، والذي، على ما يبدو، يعتمد على الموقف السلبي والفكرة التقليدية الراسخة لكبار السن حول العلاج. مع الأخذ في الاعتبار أن الشخص يتفاعل معه باستمرار بيئة، يشارك في أي أحداث، ويتواصل مع الناس باستمرار، ويتعلم شيئًا ما ويتلقى معلومات من الخارج، من الضروري إدراج العلاج المهني مع التوظيف، مع مراعاة هوايات المرضى، في أساليب إعادة التأهيل للأشخاص الذين يعانون من العصاب في أواخر العمر، والاكتئاب . هذا النوع من نشاط العمل يحفز ويشكل اهتمامات المريض وهواياته المستقبلية، ويهيئه للتعاون مع مدرب العلاج المهني، مع استمرار بعض أنواع الأنشطة في المنزل، ضمن فريق عائلي. يعتمد التكيف من خلال العمل على نهج إنساني لحل مشاكل الشخص المسن. يتركز اهتمام علم النفس على العلاج الوظيفي مع التوظيف، باعتباره الحاجة الأساسية الرئيسية للشخص السليم، والذي له تأثير علاجي كبير، لأنه أداة لتنمية القدرات التكيفية الطبيعية للشخص وتدريب المهارات اللازمة (التحفيز). مع صحف الحائط والأخبار والقراءة). تعتبر القراءة عاملاً يصرف الانتباه عن الأفكار حول المرض، ويساعد على تحمل المعاناة الجسدية، ويعتبر جزءًا مساعدًا في عملية علاج العصاب والأمراض النفسية الجسدية. يقوم عالم النفس ومدرب العلاج المهني (إن أمكن مع أحد الببليوغرافيين) باختيار الأدب الذي يحتوي على أقصى قدر من التشابه بين الموقف في الكتاب والوضع الذي يوجد فيه المريض. بناءً على توصية من طبيب نفساني، يساعد مدرب العلاج المهني (باستخدام جميع مجالات مكتب العلاج المهني) كبار السن المصابين بالعصاب على دعم ومواصلة إظهار وتطوير قدراتهم، والسعي لتحقيق إمكاناتهم الشخصية، بناءً على نماذج تحفيز ماسلو: الاحتياجات الفسيولوجية (الطعام، الماء، النوم) الاحتياجات الأمنية (الاستقرار والأمن والنظام) الحاجة إلى الحب والانتماء (الأسرة والصداقة) الحاجة إلى التقدير (احترام الذات والاعتراف) احتياجات القدرة (تنمية القدرات) وعليه فإن مهمة مدرب العلاج الوظيفي هي مساعدة الشخص على تحقيق ذاته حتى في سن الشيخوخة. العلاج الوظيفي لاضطرابات النطق الشروط الاساسية: تلعثم- انتهاك نطق الصوت والإيقاع وإيقاع الكلام وعدم تنسيق عملية التحدث والتنفس. فقدان القدرة على الكلام- انتهاك جميع أنواع أنشطة الكلام (الكلام الشفوي، ذاكرة الكلام، فهم الكلام، بالإضافة إلى الوظائف العقلية العليا الأخرى: القراءة والكتابة والتوجيه في الزمان والمكان، وما إلى ذلك). غالبًا ما يعاني الشخص المسن من مشاكل في الحركة الهادفة لليد والأصابع. عادة ما تكون هذه الظاهرة نتيجة لنزيف في المخ وغالبًا ما تكون مصحوبة بضعف في النطق. ومن المعروف من علم التشريح أن مركز النطق يقع بالقرب من المركز الحركي لليد. لقد أثبت العديد من المؤلفين أن تطور اليد يرتبط ارتباطًا وثيقًا بتطور الكلام. وبالتالي، في العلاج المهني، يجب أن يكون الهدف الرئيسي هو تطوير الإجراءات مع الأشياء، والتي لها تأثير إيجابي على تكوين ليس فقط العمليات العقلية المعرفية، ولكن أيضا على تفعيل وظيفة الكلام. لتطوير المهارات اليدوية، يمكنك اقتراح: عجن البلاستيسين والطين بأصابعك. لف الحصى والخرز وما إلى ذلك بكل إصبع على حدة؛ ربط الأزرار، والخطافات، والسحابات، والمشابك على لوحة تدريب خاصة؛ خياطة، متماسكة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء العلاج بالفن على شكل علاج جماعي، مما يساعد على الإبداع المشاعر الايجابيةفي مريض غير متكلم (الحبسة)، مما يعزز التواصل مع الآخرين من خلال الرسم. خلال هذه الجلسات، يمكنك استخدام العلاج بالروائح، مما سيخلق جواً من الراحة والاسترخاء. يُنصح بضم الأشخاص الذين يعانون من صعوبات في النطق إلى مجموعة تضم متحدثين عاديين، حتى يتمكنوا بأي وسيلة من تحقيق التفاهم بينهم. إحدى طرق النطق هي طريقة إزالة تثبيط الكلام، والتي يمكن استخدامها مع جميع مرضى الشيخوخة. تتضمن هذه الطريقة: استكمال الأمثال والأقوال (أولاً يُقال الجزء الأول من المثل، ثم تتعقد المهمة بسبب قول الجزء الثاني فقط). إذا كان المريض لا يستطيع أن يقول، فإنه يختار الإجابة المطلوبة على بطاقات خاصة. غناء الأغاني المشهورة (يمكنك استخدام شريط التسجيل). معظم المرضى الذين تجاوزوا سن الستين يعانون من ذاكرة الكلام. لتدريب الذاكرة وتوضيح البيانات، من الجيد استخدام النصوص القصيرة التي تتوافق مع اهتمامات المرضى، والتي يُنصح بإعادة سردها، وإذا لزم الأمر، يتم اختيار الأسئلة التوجيهية للسياق. خاتمة يستحق العلاج المهني بحق استخدامًا أوسع في إعادة تأهيل كبار السن. بادئ ذي بدء، هذه هي العلاج المهني، وإعادة التأهيل المنزلي، والعلاج المهني التصالحي، وأساليب التدريب. لقد تم إثبات فعالية العلاج المهني بالممارسة. جاذبية هذه الطريقة هي: 1. سهولة استخدام العلاج الوظيفي مع انخفاض التكاليف المادية لتنظيمه؛ 2. توافر الاستخدام في جميع مراحل إعادة التأهيل، بما في ذلك في المنزل؛ 3. التنوع، والذي يوفره عدد كبير من التمارين نتيجة لمجموعة من الحركات والعمليات العمالية المختلفة؛ 4. التوافق الجيد مع أي مجال من مجالات العلاج تقريبًا، بما في ذلك برامج إعادة التأهيل المعقدة (مع العلاج الطبيعي، العلاج بالتمارين الرياضية، العلاج النفسي، وما إلى ذلك). بجانب: المشاركة في أي عملية عمل، واستعادة مهارات الرعاية الذاتية تزيد من احترام المريض لذاته، وتزيل فكرته عن دونيته، وتوفر خلفية عاطفية جيدة وفهم متبادل أكثر اكتمالاً بين الموظفين والمرضى؛ العمل الجماعي يعيد قدرات الاتصال الضعيفة. لا تتطلب هذه التقنية أدوية إضافية، وفي بعض الحالات، عند استخدام العلاج المهني، من الممكن تقليل جرعة الأدوية المتناولة.

كتب مستخدمة:

منشور إعلامي ومنهجي "كبار السن: السياسة الاجتماعية والتنمية خدمات اجتماعية"تحت رئاسة التحرير العامة موسكو 2003.

مجموعة من المواد الإعلامية "إدخال أشكال جديدة من الخدمات الاجتماعية للمسنين والمعاقين" ندوة أقاليمية سانت بطرسبرغ 2005.

للسجلات

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

وكالة حكومية

"مركز الاجتماعيات

الخدمات لسكان فولسك"

مدير مركز الخدمات الصوتية في فولسك

فاليري الكسندروفيتش كاتكوف

عنواننا:

412900 فولسك، منطقة ساراتوف.

عنوان البريد الإلكتروني:

*****@*** رو

الهواتف:

مبنى إداري

(سكرتير): 8(845-)

مادة إعلامية قام بتجميعها متخصص من القسم التنظيمي والمنهجي

تداول 10 نسخ.

1. يحدد هذا الوصف الوظيفي الواجبات والحقوق والمسؤوليات الوظيفية لمدرب العلاج المهني.

2. يتم تعيين الشخص الحاصل على تعليم مهني ثانوي في ملف العمل المنجز أو التعليم المهني الثانوي (الطبي) دون أي متطلبات خبرة في العمل في منصب مدرب العلاج المهني.

3. يجب أن يعرف مدرب العلاج المهني: القوانين وغيرها من الإجراءات القانونية التنظيمية للاتحاد الروسي المعمول بها في مجال الرعاية الصحية؛ أساسيات علم وظائف الأعضاء والفيزيولوجيا المرضية للجسم؛ أساسيات العلاج الوظيفي ودوره في التأهيل الطبي للمرضى. تنظيم العمل في العلاج المهني؛ مبادئ اختيار أساليب العمل العقلانية؛ أخلاقيات مهنة الطب؛ علم النفس التواصل المهني; أساسيات تشريعات العمل؛ لوائح العمل الداخلية؛ قواعد حماية العمال والسلامة من الحرائق.

4. يتم تعيين وفصل مدرب العلاج المهني بأمر من رئيس المنظمة وفقًا للتشريعات الحالية للاتحاد الروسي.

5. يتبع مدرب العلاج الوظيفي رئيس وحدته الهيكلية (القسم، القسم، المختبر) مباشرة وفي حالة غيابه لرئيس الوحدة الهيكلية. منظمة طبيةأو نائبه.

2. مسؤوليات الوظيفة

يعمل مع المرضى في العلاج الوظيفي وفقاً لوصفات الطبيب، وينقلهم من البسيط إلى الأكثر تعقيداً عمليات العمل. يستعد للمرضى مكان العملويزودها بالمواد الأولية والمواد والأدوات والمعدات. يراقب ظروف العمل الآمنة للمرضى وأدائهم لوظائف العمل. يؤدي بواسطة الأشكال المعمول بهاالمحاسبة اليومية لاستهلاك المرضى للمواد الخام والمواد واستخدام الأدوات وتخزين المواد الخام المتبقية والمواد والمنتجات النهائية.

3. الحقوق

يحق لمدرب العلاج الوظيفي:

1. تقديم المقترحات إلى الإدارة لتحسين التنظيم وتحسين ظروف عملهم؛

2. طلب ​​واستلام واستخدام المواد الإعلامية والوثائق التنظيمية اللازمة لأداء واجباتهم الرسمية.

3. المشاركة في المؤتمرات والاجتماعات العلمية والعملية التي يتم فيها مناقشة القضايا المتعلقة بعمله.

4. الحصول على الشهادة بالطريقة المقررة مع الحق في الحصول على فئة التأهيل المناسبة؛

5. تحسين مؤهلاتك من خلال الدورات التدريبية المتقدمة مرة واحدة على الأقل كل 5 سنوات.

مدرب العلاج المهني يستمتع به الجميع حقوق العمالوفقا لل قانون العملالترددات اللاسلكية.

4. المسؤولية

يكون مدرب العلاج الوظيفي مسؤولاً عن:

1. تنفيذ الواجبات الرسمية الموكلة إليه بجودة عالية وفي الوقت المناسب؛

2. التنفيذ المؤهل وفي الوقت المناسب للأوامر والتعليمات والتعليمات الصادرة عن الإدارة واللوائح المتعلقة بأنشطتها؛

3. الامتثال للوائح الداخلية وأنظمة السلامة من الحرائق والسلامة.

4. التنفيذ في الوقت المناسب وبجودة عالية للوثائق الطبية وغيرها من الوثائق الرسمية المنصوص عليها في الوثائق التنظيمية الحالية؛

5. توفير المعلومات الإحصائية وغيرها عن أنشطتها بالطريقة المقررة.

6. اتخاذ التدابير على الفور، بما في ذلك إبلاغ الإدارة في الوقت المناسب، للقضاء على انتهاكات السلامة والحرائق والسلامة القواعد الصحيةيشكل تهديدا لأنشطة المنظمة الطبية وموظفيها والمرضى والزوار.

للانتهاك الانضباط العمالي، والإجراءات التشريعية والتنظيمية، قد يخضع مدرس العلاج المهني للمسؤولية التأديبية والمادية والإدارية والجنائية وفقًا للتشريعات الحالية، اعتمادًا على خطورة الجريمة.

المسمى الوظيفيمدرب علاج وظيفي[اسم المنظمة، المؤسسة]

تم تطوير هذا الوصف الوظيفي واعتماده وفقاً لأحكام النظام الموحد دليل المؤهلاتوظائف المديرين والمتخصصين والموظفين قسم " خصائص التأهيلوظائف العاملين في قطاع الرعاية الصحية" المعتمدة بقرار من وزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةالاتحاد الروسي بتاريخ 23 يوليو 2010 N 541n والأفعال القانونية الأخرى التي تنظم علاقات العمل.

1. أحكام عامة

1.1. مدرب العلاج المهني هو محترف مجموعة التأهيل"الممرضون الطبيون والصيدلانيون" ويتبعون مباشرة [اسم المشرف المباشر].

1.2. يتم قبول الشخص الحاصل على تعليم مهني ثانوي في ملف العمل المنجز أو التعليم المهني الثانوي (الطبي) لوظيفة مدرب العلاج المهني، دون تقديم أي متطلبات خبرة في العمل.

1.3. يتم تعيين مدرب العلاج الوظيفي وفصله من العمل بأمر من [منصب رئيس المنظمة].

1.4. يجب أن يعرف مدرب العلاج الوظيفي ما يلي:

القوانين والأفعال القانونية التنظيمية الأخرى الاتحاد الروسيفي قطاع الرعاية الصحية؛

أساسيات علم وظائف الأعضاء والفيزيولوجيا المرضية للجسم.

أساسيات العلاج الوظيفي ودوره في التأهيل الطبي للمرضى.

تنظيم عمل العلاج المهني؛

مبادئ اختيار أساليب العمل الرشيد؛

أخلاقيات مهنة الطب؛

سيكولوجية التواصل المهني؛

أساسيات تشريعات العمل؛

لوائح العمل الداخلية؛

قواعد حماية العمال والسلامة من الحرائق.

2. مسؤوليات الوظيفة

مدرب العلاج الوظيفي:

2.1. يعمل مع المرضى في العلاج المهني وفقًا لوصفات الطبيب، ويحولهم من عمليات العمل البسيطة إلى عمليات العمل الأكثر تعقيدًا.

2.2. يجهز مكان عمل للمريض ويزوده بالمواد الأولية والمواد والأدوات والمعدات.

2.3. يراقب ظروف العمل الآمنة للمرضى وأدائهم لوظائف العمل.

2.4. يحتفظ، وفقًا للنماذج المعمول بها، بسجلات يومية لاستهلاك المرضى للمواد الخام والإمدادات واستخدام الأدوات وتخزين ما تبقى من المواد الخام والمواد والمنتجات النهائية.

3. الحقوق

يحق لمدرب العلاج الوظيفي:

3.1. لجميع الضمانات الاجتماعية التي ينص عليها القانون.

3.2. - دفع نفقات إضافية لإعادة التأهيل الطبي والاجتماعي والمهني في حالات الأضرار الصحية الناجمة عن حادث عمل أو مرض مهني.

3.3. - التعرف على مشاريع قرارات إدارة المنظمة المتعلقة بنشاطها.

3.4. تقديم مقترحات لتحسين العمل المتعلق بالمسؤوليات المنصوص عليها في هذه التعليمات للنظر فيها من قبل الإدارة.

3.5. استلمه من الانقسامات الهيكليةوالمتخصصين بالمعلومات والوثائق اللازمة لأداء واجباته الرسمية.

3.6. مطالبة إدارة المنظمة بتقديم المساعدة في أداء واجباتهم وحقوقهم الرسمية.

3.7. تحسين مؤهلاتك المهنية.

3.8. [الحقوق الأخرى المنصوص عليها تشريعات العمل ].

4. المسؤولية

يكون مدرب العلاج الوظيفي مسؤولاً عن:

4.1. في حالة الفشل في الأداء أو الأداء غير السليم لواجبات الوظيفة على النحو المنصوص عليه في هذا الوصف الوظيفي - ضمن الحدود التي يحددها تشريع العمل الحالي في الاتحاد الروسي.

4.2. للتسبب في ضرر مادي لصاحب العمل - ضمن الحدود التي تحددها تشريعات العمل والمدنية الحالية للاتحاد الروسي.

4.3. بالنسبة للجرائم المرتكبة أثناء ممارسة أنشطتهم - ضمن الحدود التي تحددها التشريعات الإدارية والجنائية والمدنية الحالية للاتحاد الروسي.

تم تطوير الوصف الوظيفي وفقًا لـ [الاسم والرقم وتاريخ المستند].

رئيس قسم الموارد البشرية

[الأحرف الأولى، اللقب]

[إمضاء]

[يوم شهر سنة]

متفق:

[مسمى وظيفي]

[الأحرف الأولى، اللقب]

[إمضاء]

[يوم شهر سنة]

لقد قرأت التعليمات:

[الأحرف الأولى، اللقب]

[إمضاء]

[يوم شهر سنة]