Isang Gabay sa Mga Pangunahing Kaalaman sa Pag-aaral sa Ingles. Pagsasanay "gabay sa mga pangunahing kaalaman sa pagsasanay"

Anna Mironova

Oras ng pagbabasa: 9 minuto

A A

Sulit ba o hindi ang pag-install ng spiral? Ang tanong na ito ay tinanong ng maraming kababaihan na pumili ng isang paraan ng proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis. Ang intrauterine device ay isang device (karaniwang gawa sa plastic na may ginto, tanso o pilak) na nagsisilbing fertilization blocker at (kung nangyari ang pagsasanib) bilang hadlang sa pagpasok ng itlog sa cavity ng matris o pagkakadikit nito sa mga dingding. ng matris.

Anong mga uri ng intrauterine device ang inaalok ngayon? , ano ang mas mahusay na pumili, at ano ang maaaring kailanganin ng pag-install?

Mga uri ng intrauterine device ngayon

Sa lahat ng kilalang contraceptive, ang spiral ngayon ay isa sa tatlong pinaka-epektibo at tanyag. Mayroong higit sa 50 mga uri ng mga spiral.

Ang mga ito ay karaniwang nahahati sa 4 na henerasyon ng device na ito:

Ginawa mula sa mga inert na materyales

Isang opsyon na hindi na nauugnay sa ating panahon. Ang pangunahing kawalan ay ang panganib ng pagbagsak ng aparato mula sa matris at isang napakababang antas ng proteksyon.

Coils na naglalaman ng tanso

Ang sangkap na ito ay "lumalaban" sa tamud na pumasok sa lukab ng matris. Ang tanso ay lumilikha ng isang acidic na kapaligiran, at dahil sa pamamaga ng mga pader ng matris, ang antas ng mga leukocytes ay tumataas. Ang panahon ng pag-install ay 2-3 taon.

Mga spiral na may pilak

Panahon ng pag-install - hanggang 5 taon. napaka mataas na lebel proteksyon.

Mga spiral na may mga hormone

Ang binti ng aparato ay nasa hugis ng isang "T", at naglalaman ito ng mga hormone. Aksyon: ang isang tiyak na halaga ng mga hormone ay inilabas sa cavity ng matris araw-araw, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng paglabas / pagkahinog ng itlog ay pinigilan. At dahil sa pagtaas ng lagkit ng mucus mula sa cervical canal, bumabagal o humihinto ang paggalaw ng tamud. Ang panahon ng pag-install ay 5-7 taon.

Ang mga hugis ng intrauterine device (IUD) ay isang payong, isang direktang spiral, isang loop o isang singsing, ang titik T. Ang huli ay ang pinakasikat.

Ang pinakasikat na uri ng IUD ngayon

IUD Mirena

Mga Tampok: T-hugis na may levonorgestrel hormone sa baras. Ang gamot ay "itinapon" sa matris sa isang dosis na 24 mcg/araw. Ang pinakamahal at epektibong spiral. Presyo - 7000-10000 kuskusin. Ang panahon ng pag-install ay 5 taon. Ang IUD ay tumutulong sa paggamot sa endometriosis o uterine fibroids (plus), ngunit humahantong din sa pagbuo ng mga follicular ovarian cyst.

IUD Multiload

Mga tampok: hugis-itlog na hugis na may mga spike-protrusions upang mabawasan ang panganib ng pagkahulog. Ginawa mula sa plastic na may tansong kawad. Gastos - 2000-3000 rubles. Pinipigilan ang pagpapabunga (namamatay ang tamud dahil sa nagpapasiklab na reaksyon na dulot ng tanso) at pagtatanim ng embryo (kapag lumitaw ito) sa matris. Ito ay itinuturing na isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (bilang, sa katunayan, anumang iba pang IUD). Ang paggamit ay pinahihintulutan para sa mga babaeng nanganak. Mga side effect: nadagdagan ang tagal at pananakit ng regla, pananakit ng lower abdomen, atbp. Ang contraceptive effect ay maaaring mabawasan kapag umiinom ng antidepressants.

Navy Nova T Cu

Mga tampok: hugis - "T", materyal - plastik na may tanso (+ silver tip, barium sulfate, PE at iron oxide), panahon ng pag-install - hanggang 5 taon, average na presyo- mga 2000 kuskusin. Para sa madaling pag-alis ng spiral, ang dulo ay may sinulid na may 2 buntot. Ang pagkilos ng IUD: neutralisahin ang kakayahan ng tamud na lagyan ng pataba ang isang itlog. Mga disadvantages: hindi ibinubukod ang posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis may mga kilalang kaso ng pagbubutas ng matris sa panahon ng pag-install ng IUD;

Navy T-Copper Cu 380 A

Mga tampok: hugis - "T", panahon ng pag-install - hanggang 6 na taon, materyal - nababaluktot na polyethylene na may tanso, barium sulfate, non-hormonal na aparato, tagagawa ng Aleman. Aksyon: pagsugpo sa aktibidad ng tamud, pag-iwas sa pagpapabunga. Inirerekomenda para sa mga babaeng nanganak na. Mga espesyal na tagubilin: ang pag-init ng mga fragment ng spiral (at, nang naaayon, ang kanilang negatibong epekto sa mga nakapaligid na tisyu) ay posible sa panahon ng mga thermal procedure.

Navy T de Oro 375 Gold

Mga Tampok: naglalaman ng 99/000 ginto, tagagawa ng Espanyol, presyo - mga 10,000 rubles, panahon ng pag-install - hanggang 5 taon. Aksyon: proteksyon laban sa pagbubuntis, pagbabawas ng panganib ng pamamaga ng matris. Ang hugis ng IUD ay isang horseshoe, T o U. Ang pinakakaraniwang side effect ay ang pagtaas ng intensity at tagal ng regla.

Ang mga kalamangan at kahinaan ng mga intrauterine device

Ang mga pakinabang ng IUD ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Isang mahabang panahon ng bisa - hanggang sa 5-6 na taon, kung saan maaari mong (tulad ng sinasabi ng mga tagagawa) huwag mag-alala tungkol sa iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis at hindi sinasadyang pagbubuntis.
Ang therapeutic effect ng ilang uri ng IUDs (bactericidal effect ng silver ions, hormonal components).
Pagtitipid sa mga contraceptive. Ang pagbili ng IUD ay mas mura sa loob ng 5 taon kaysa sa patuloy na paggastos ng pera sa iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
Ang kawalan ng mga side effect na nangyayari pagkatapos uminom ng mga hormonal na tabletas - labis na katabaan, depresyon, madalas na pananakit ng ulo, atbp.
Ang kakayahang magpatuloy sa pagpapasuso. Ang spiral ay hindi makakaapekto sa komposisyon ng gatas, hindi katulad ng mga tablet.
Pagpapanumbalik ng kakayahang magbuntis mula 1 buwan pagkatapos tanggalin ang IUD.

Mga argumento laban sa paggamit ng IUD - mga disadvantages ng IUD

Walang sinuman ang nagbibigay ng 100% na garantiya ng proteksyon laban sa pagbubuntis (maximum na 98%). Tulad ng para sa ectopic na pagbubuntis, ang IUD ay nagdaragdag ng panganib nito ng 4 na beses.
Walang IUD na ginagarantiyahan ang kawalan ng mga side effect. Sa pinakamabuting kaso – pananakit at pagtaas ng tagal ng regla, pananakit ng tiyan, paglabas (dugo) sa gitna ng cycle, atbp. Sa pinakamasamang kaso – pagtanggi sa device o malubhang kahihinatnan sa kalusugan.
Panganib ng kusang pagtanggal ng IUD sa matris. Karaniwan pagkatapos magbuhat ng mga timbang. Ito ay kadalasang sinasamahan ng pananakit ng tiyan at lagnat (kung may impeksyon).
Ang IUD ay ipinagbabawal kung ang hindi bababa sa isang item mula sa listahan ng mga kontraindikasyon ay naroroon.
Kapag gumagamit ng IUD, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa pagkakaroon nito. Mas tiyak, ang mga thread nito, ang kawalan nito ay nagpapahiwatig ng isang shift sa spiral, pagkawala o pagtanggi nito.
Ang isa sa mga pinaka makabuluhang disadvantages ay ang panganib ng prematurity sa hinaharap dahil sa pag-ubos ng endometrium sa matris.
Ipinapayo ng mga eksperto na wakasan ang pagbubuntis na nangyayari habang gumagamit ng IUD. Ang pangangalaga ng fetus ay depende sa lokasyon ng IUD mismo sa matris. Kapansin-pansin na kapag nangyari ang pagbubuntis, ang IUD ay tinanggal sa anumang kaso, at ang panganib ng pagkakuha ay tumataas nang husto.
Ang IUD ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at mga impeksiyon na pumapasok sa katawan iba't ibang uri. Bukod dito, itinataguyod nito ang kanilang pag-unlad, dahil ang katawan ng matris ay nananatiling bahagyang bukas kapag gumagamit ng IUD.
Kapag nagpasok ng IUD, may panganib (0.1% ng mga kaso) na mabutas ng doktor ang matris.
Ang mekanismo ng pagkilos ng spiral ay abortifacient. Ibig sabihin, ito ay katumbas ng aborsyon.

Anumang patolohiya ng pelvic organs.
Mga sakit ng pelvic at reproductive organs.
Mga tumor ng cervix o mismong matris, fibroids, polyp.
Pagbubuntis at hinala nito.
Pagguho ng servikal.
Impeksyon ng internal/external genitalia sa anumang yugto.
Mga depekto/underdevelopment ng matris.
Mga tumor ng mga genital organ (nakumpirma na o kung ang kanilang presensya ay pinaghihinalaang).
Pagdurugo ng matris ng hindi kilalang pinanggalingan.
Allergy sa tanso (para sa mga IUD na naglalaman ng tanso).
Pagbibinata.

Mga kamag-anak na contraindications:

Ectopic na pagbubuntis o hinala nito.
Mga sakit ng cardiovascular system.
Mahina ang pamumuo ng dugo.
Endometriosis (nakaraan man o kasalukuyan).
Walang kasaysayan ng pagbubuntis. Iyon ay, para sa mga nulliparous na kababaihan, ang IUD ay hindi ipinagbabawal, ngunit tiyak na hindi inirerekomenda.
Mga iregularidad sa regla.
Maliit na matris.
Mga sakit sa venereal.
Mga peklat sa matris.
Ang panganib na magkaroon ng sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Iyon ay, maraming mga kasosyo, isang kasosyo na may mga sakit, kahalayan, atbp.
Pangmatagalang paggamot na may mga anticoagulants o anti-inflammatory na gamot, na nagpapatuloy sa oras ng pag-install ng spiral.
Ito ay hindi pangkaraniwan para sa isang spiral na tumubo sa matris. Minsan ang mga kababaihan ay nakakalimutan lamang tungkol dito, at bilang isang resulta kailangan nilang putulin ang spiral kasama ang matris.

Mga opinyon ng mga doktor tungkol sa IUD - kung ano ang sinasabi ng mga eksperto

Pagkatapos ng pag-install ng IUD

Hindi isang 100% na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga epekto at panganib seryosong kahihinatnan. Talagang hindi inirerekomenda para sa mga batang nulliparous na batang babae. Ang panganib ng impeksyon at impeksyon sa ectopic ay tumataas nang malaki. Kabilang sa mga pakinabang ng spiral: maaari mong ligtas na makisali sa sports at sex, ang labis na katabaan ay hindi isang banta, ang "antennae" ay hindi kahit na nakakaabala sa iyong kapareha, at sa ilang mga kaso mayroong kahit na isang therapeutic effect. Totoo, kung minsan ito ay natatanggal ng mga kahihinatnan.
Maraming mga pag-aaral at obserbasyon tungkol sa IUD. Gayunpaman, mayroong higit pang mga positibong aspeto. Siyempre, walang sinuman ang immune mula sa mga kahihinatnan, lahat ay indibidwal, ngunit para sa karamihan, ang mga spiral ngayon ay medyo ligtas na paraan. Ang isa pang tanong ay hindi nila pinoprotektahan laban sa mga impeksyon at sakit, at kung may panganib na magkaroon ng kanser, ang kanilang paggamit ay mahigpit na ipinagbabawal. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbanggit sa paggamit ng mga gamot kasama ng paggamit ng mga hormonal IUD. Halimbawa, ang regular na aspirin ay makabuluhang binabawasan (ng 2 beses!) ang pangunahing epekto ng IUD (contraception). Samakatuwid, kapag nagpapagamot at umiinom ng mga gamot, makatuwirang gumamit ng mga karagdagang contraceptive (condom, halimbawa).
Anuman ang iyong sabihin, anuman ang pagkalastiko ng IUD, ito ay isang banyagang katawan. At naaayon, ang katawan ay palaging tumutugon sa pagpapakilala ng isang dayuhang katawan ayon sa mga katangian nito. Ang isa ay nadagdagan ang sakit sa panahon ng regla, ang pangalawa ay may pananakit ng tiyan, ang pangatlo ay may mga problema sa pagdumi, atbp. Kung ang mga side effect ay malubha, o hindi sila nawala pagkatapos ng 3-4 na buwan, pagkatapos ay mas mahusay na iwanan ang IUD .
Ang paggamit ng isang IUD ay tiyak na kontraindikado para sa mga nulliparous na kababaihan. Lalo na sa edad ng chlamydia. Ang spiral ay madaling makapukaw ng isang nagpapasiklab na proseso, anuman ang pagkakaroon ng mga ion ng pilak at ginto. Ang desisyon na gumamit ng IUD ay dapat gawin nang paisa-isa! Kasama ang isang doktor at isinasaalang-alang ang LAHAT ng mga nuances ng kalusugan. Ang spiral ay isang lunas para sa isang babaeng nanganak, na mayroon lamang isang matatag at malusog na kapareha, magandang kalusugan sa bahagi ng babae at ang kawalan ng mga katangian ng katawan tulad ng mga alerdyi sa mga metal at dayuhang katawan.
Sa katunayan, ang paggawa ng desisyon tungkol sa isang IUD - upang magkaroon nito o hindi magkaroon nito - ay dapat gawin nang maingat. Malinaw na ito ay maginhawa - sa sandaling na-install mo ito, hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa anumang bagay sa loob ng ilang taon. Ngunit mayroong 1 - mga kahihinatnan, 2 - isang malawak na listahan ng mga contraindications, 3 - maraming mga side effect, 4 - mga problema sa pagdadala ng isang fetus pagkatapos gamitin ang IUD, atbp. At isa pang punto: kung ang trabaho ay nagsasangkot ng pag-aangat ng mabibigat na bagay, dapat ay hindi mo dapat pakialaman ang IUD. Magiging mabuti kung ang IUD ay lumabas na ang perpektong solusyon (sa anumang kaso, ito ay mas mahusay kaysa sa isang pagpapalaglag!), ngunit dapat mo pa ring maingat na timbangin ang lahat ng posibleng mga problema at pakinabang.

Mga posibleng kahihinatnan ng mga intrauterine device

Ayon sa istatistika, karamihan sa mga pagtanggi sa IUD sa ating bansa ay para sa mga relihiyosong dahilan. Pagkatapos ng lahat, ang IUD ay talagang isang abortifacient na paraan, dahil kadalasan ang fertilized na itlog ay pinatalsik sa paglapit sa pader ng matris. Ang iba ay tumanggi sa IUD dahil sa takot ("isang hindi kasiya-siya at bahagyang masakit na pamamaraan ng pag-install), dahil sa mga side effect at dahil sa mga posibleng kahihinatnan.

Ito ba ay talagang nagkakahalaga ng pag-aalala tungkol sa mga kahihinatnan? Ano ang maaaring humantong sa paggamit ng IUD?

Una sa lahat, nararapat na tandaan na ang mga komplikasyon ng iba't ibang uri kapag gumagamit ng IUD ay nauugnay sa isang hindi nakakaalam na diskarte sa paggawa ng desisyon, kapwa ng doktor at babae: dahil sa pagmamaliit ng mga panganib, dahil sa kapabayaan kapag gumagamit ng IUD ( hindi pagsunod sa mga rekomendasyon), dahil sa mababang kwalipikasyon ng doktor na nag-install ng spiral, atbp.

Kaya, ang pinakakaraniwang mga komplikasyon at kahihinatnan kapag gumagamit ng IUD:

Impeksyon/pamamaga ng pelvic organs (PID) – hanggang 65% ng mga kaso.
Pagtanggi sa IUD ng matris (pagpapaalis) - hanggang 16% ng mga kaso.
Spiral ingrowth.
Napakabigat ng pagdurugo.
Malubhang sakit na sindrom.
Pagkakuha (kung ang pagbubuntis ay nangyari at ang IUD ay tinanggal).
Ectopic na pagbubuntis.
Pag-ubos ng endometrium at, bilang isang resulta, isang pagbawas sa kakayahang magdala ng fetus.

Mga posibleng komplikasyon mula sa paggamit ng mga IUD na naglalaman ng tanso:

Mahaba at mabigat na regla - higit sa 8 araw at 2 beses na mas malakas. Sa karamihan ng mga kaso, maaari silang maging normal, ngunit maaari rin itong maging resulta ng isang ectopic na pagbubuntis, isang nagambalang normal na pagbubuntis, o pagbubutas ng matris, kaya huwag maging tamad sa pagpunta muli sa doktor.
Pananakit ng cramping sa lower abdomen. Katulad nito (tingnan ang punto sa itaas) - mas mahusay na i-play ito nang ligtas at magpasuri sa isang doktor.

Mga posibleng komplikasyon mula sa paggamit ng IUD na naglalaman ng mga hormone:

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay amenorrhea. Iyon ay, ang kawalan ng regla. Kung ang salarin ng amenorrhea ay hindi isang ectopic pregnancy, ngunit isang IUD, kung gayon ang dahilan ay reversible atrophy ng uterine epithelium.
Isang nagambalang pag-ikot ng panregla, ang hitsura ng mga spotting sa gitna ng cycle, atbp. Kung ang mga naturang sintomas ay naobserbahan nang higit sa 3 buwan, ang isang gynecological pathology ay dapat na hindi kasama.
Mga sintomas ng pagkilos ng mga gestagens. Iyon ay, acne, migraines, breast tenderness, "radiculitis" pain, pagsusuka, pagbaba ng libido, depression, atbp. Kung magpapatuloy ang mga sintomas sa loob ng 3 buwan, maaaring paghinalaan ang gestagen intolerance.

Mga posibleng kahihinatnan ng paglabag sa pamamaraan ng pag-install ng IUD.

Pagbubutas ng matris. Kadalasang sinusunod sa mga nulliparous na batang babae. Sa pinakamahirap na kaso, ang matris ay kailangang alisin.
Cervical rupture.
Dumudugo.
reaksyon ng Vasovagal

Mga posibleng komplikasyon pagkatapos tanggalin ang IUD.

Mga nagpapasiklab na proseso sa pelvic organs.
Purulent na proseso sa mga appendage.
Ectopic na pagbubuntis.
Talamak na pelvic pain syndrome.
kawalan ng katabaan.

Ang mga intrauterine contraceptive ay medyo magagamit na paraan pagpipigil sa pagbubuntis, na sikat sa mga kababaihan na nanganak na at walang planong magkaanak sa malapit na hinaharap. Ang pamamaraang ito ay may mga pakinabang at disadvantages nito. Paano gumagana ang contraceptive device (IUD), saan ito kukuha, paano ito ipasok at sino ang dapat gawin?

Ang IUD ay eksklusibong ini-install ng isang doktor. Karaniwang ginagawa ito sa ika-5-6 na araw ng menstrual cycle, kapag bahagyang nakabukas ang internal os. Kaya, maaaring mai-install ang contraceptive device nang wala ang paunang mekanikal na pagpapalawak nito, na medyo masakit.
Minsan ang mga IUD ay inilalagay sa labas ng regla. Halimbawa, kung ang isang babae ay nagkaroon ng hindi protektadong pakikipagtalik wala pang 5 araw ang nakalipas. Sa kasong ito, ginagampanan nito ang papel ng emergency contraception. Kahit na nangyari ang pagpapabunga ng itlog, hindi ito makakabit sa dingding ng matris;

Ngunit hindi lahat ay kasing ganda ng tila; ang aparato ng pagpipigil sa pagbubuntis ay mayroon ding mga kalamangan at kahinaan dahil sa ang katunayan na kung minsan ay pinupukaw nito ang pagsisimula ng isang ectopic na pagbubuntis. Pagkatapos ng lahat, ang isang itlog na hindi maaaring itanim sa matris ay maaaring bumalik sa fallopian tube at magsimulang umunlad doon...

Ang Mirena contraceptive device ay mas ligtas sa bagay na ito, dahil hindi lamang ito mekanikal na pinipigilan ang pagbuo ng isang itlog sa matris, ngunit pinipigilan din ang obulasyon na mangyari nang direkta. Iyon ay, ang panganib ng ectopic na pagbubuntis ay nabawasan sa zero.

Pagkatapos basahin ang mga review tungkol sa contraceptive device, maaari kang gumawa ng mga konklusyon tungkol sa mga pakinabang at disadvantages nito. Magpasya kung sulit itong gamitin. Magsimula tayo sa mga pakinabang.

1. Mahabang buhay ng serbisyo at kaginhawahan. Ang isang contraceptive intrauterine device ay karaniwang naka-install sa loob ng 5 taon. At ito ay gumagana sa lahat ng oras na ito. Inirerekomenda na pana-panahon lamang na suriin ng isang babae ang haba ng sinulid na nagmumula sa IUD sa kanyang ari. Bumisita sa isang gynecologist isang beses sa isang taon. At kung kinakailangan, sumailalim sa ultrasound ng matris. Ngunit kung ang pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis ay nawala nang mas maaga kaysa pagkatapos ng 5 taon, kung gayon ang IUD ay maaaring alisin nang walang anumang mga problema. Ito ay muling ginagawa ng isang gynecologist. Ang contraceptive effect ng IUD ay hihinto kaagad.

2. Mataas na pagiging maaasahan. Higit sa 90%. Kung ang IUD ay nakaposisyon nang tama sa matris at hindi gumagalaw, ang pagiging epektibo ng pagpipigil sa pagbubuntis ay lumalapit sa 100%.

3. Abot-kayang presyo. Ang contraceptive na ito ay nagkakahalaga mula sa 300 rubles sa karaniwan. At ito ay para sa 5 taon! Ang presyo ng mga contraceptive IUD ay higit na nakasalalay sa patong. Kung ito ay tanso, pilak, ginto, kung gayon ang IUD ay magiging mas mahal. Ang pinakamahal sa mga tuntunin ng gastos ay ang Mirena spiral. Nagkakahalaga ito ng halos 10,000 rubles.

At ito ay mga disadvantages.

1. Intermenstrual bleeding. Tumaas na pagdurugo ng regla. Ito Negatibong impluwensya isang regular, hindi hormonal na IUD ang nasa endometrium. Gayunpaman, ang prinsipyo ng pagkilos ng Mirena contraceptive spiral, na hormonal, ay tiyak na bawasan ang pagkawala ng dugo.
Kung ang mga babaeng may matinding regla ay dapat magpa-IUD, dapat itong Mirena.

2. Ectopic na pagbubuntis. Pareho. Sa naka-install na Mirena, ang panganib na ito ay halos zero. Ngunit sa isang regular na IUD, may posibilidad ng parehong ectopic at intrauterine na pagbubuntis.

3. Panganib ng mga nagpapaalab na sakit. Sa kasamaang palad, ang IUD ay isang uri ng konduktor para sa mga impeksyon mula sa ari hanggang sa matris. Iyon ang dahilan kung bakit, bago ipasok ang IUD, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang serye ng mga pahid para sa mga impeksyon. Dapat silang tratuhin.
Kung ang impeksiyon ay tumagos sa matris, pinupukaw nito ang pamamaga doon - endometritis. At kasunod nito, ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga adhesions sa mga tubo, na muli ang ugat na sanhi ng ectopic na pagbubuntis.

Kapag nagpapasya kung alin ang mas mahusay - ang IUD o birth control pill, basahin hindi lamang ang mga review sa Internet, ngunit makinig din sa opinyon ng iyong gynecologist. Sabihin sa kanya ang tungkol sa kung gaano katagal mo planong gumamit ng pagpipigil sa pagbubuntis, kung magkakaroon ka ng higit pang mga anak, tungkol sa iyong mga malalang sakit, at tiyak na imumungkahi niya ang pinakaangkop na opsyon sa pagpipigil sa pagbubuntis para sa iyo.

09.07.2019 18:08:00 Ano ang dapat mong gawin upang masunog ang taba? Ang pagbabawas ng proporsyon ng taba sa katawan o simpleng pagnanais na mawalan ng timbang ay hindi isang madaling gawain, ngunit ito ay magagawa. Ang bawat tao ay maaaring magbawas ng timbang at maging slim at fit kung susundin nila ang mga prinsipyong nakabalangkas sa aming artikulo.
09.07.2019 17:52:00 Maaari ka bang magbawas ng timbang sa spirulina? Ang lubhang kapaki-pakinabang na blue-green algae spirulina ay sikat sa fitness community. Ang mga bodybuilder ay umiinom ng seaweed na ito sa loob ng mahabang panahon dahil ang mataas na nilalaman ng protina nito at iba pang mga elemento ay maaaring makatulong na makamit ang mas mabilis na paglaki ng kalamnan. Ngunit ang spirulina ba ay nakakatulong sa iyo na mawalan ng timbang?
06.07.2019 10:36:00 Ang mga paraan na ito ay makakatulong sa iyo na mabilis na mawalan ng timbang Ang tag-araw ay nasa puspusan na, ngunit hindi mo pa nagawang mawala ang lahat ng dagdag na pounds na iyon? Sasabihin namin sa iyo kung paano mabilis na mawalan ng timbang.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Maraming kababaihan ang interesado sa mga teknikal na isyu ng pagtatanim intrauterine device. Para sa marami, ang pagiging maaasahan sa mga pamamaraan ng diagnostic at pagkilala sa mga contraindications para sa ganitong uri ay mahalaga. pagpipigil sa pagbubuntis. Mahalaga rin ang impormasyon tungkol sa mga posibleng epekto sa ganitong uri ng contraception at mga isyu sa pagpapanumbalik ng fertility. Susubukan naming ibigay sa iyo ang pinakakumpleto at maaasahang impormasyon.

Anong mga pagsusuri ang kailangang isagawa bago ipasok ang aparato ng matris?

Ang isang pakikipag-usap sa pasyente ay nagpapahintulot sa doktor na makilala ang anumang mga malalang sakit na ginekologiko na mayroon siya.

Bacteriological analysis ng mga pahid mula sa puki at cervix.

Masusing pagsusuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik: syphilis, HIV, hepatitis B at C.

Pagsasagawa ng colposcopy (instrumental na pagsusuri ng vaginal cavity at cervical mucosa).

Ultrasound ng mga pelvic organ.

Kailan at paano ipinapasok ang IUD?

Ang pagpapakilala ng spiral ay walang limitasyon sa pamamagitan ng isang mahigpit na tinukoy na panahon ng cycle. Gayunpaman, inirerekumenda na ipasok ito sa ika-4-8 na araw ng panregla, sa panahong ito ang uterine mucosa ay hindi gaanong mahina, ang cervical canal ay bahagyang nakabukas - lahat ng ito ay ginagawang mas traumatiko at ligtas ang pagpasok ng IUD. Gayundin, ang daloy ng regla ay isang maaasahang tanda ng kawalan ng pagbubuntis. Ang madugong discharge, na katangian ng maagang panahon pagkatapos ng pagtatanim ng isang intrauterine contraceptive device (IUD), ay hindi nagdudulot ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa sa isang babae, dahil ang regla ay nagpapatuloy pa rin.

Ang IUD ay maaaring ipasok kaagad pagkatapos o sa loob ng 4 na araw pagkatapos ng isang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis o pagkakuha (kusang pagwawakas ng pagbubuntis), sa kondisyon na walang mga palatandaan ng pamamaga o pagdurugo. Kung ang isang IUD ay hindi itinanim sa panahong ito, dapat itong ipasok sa simula ng susunod na regla.

Ang sabay-sabay na pagwawakas ng pagbubuntis at pagtatanim ng isang IUD sa lukab ng matris ay isinasagawa. Ang pagpasok ng IUD kaagad pagkatapos ng panganganak o sa postpartum period (sa loob ng 48 oras pagkatapos ng kapanganakan) ay lubos na nagpapataas ng panganib ng contraceptive expulsion (pagkawala). Kung ang IUD ay hindi ipinasok sa loob ng tinukoy na panahon, ang pamamaraan ay maaaring isagawa 4-6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan.

Mga yugto ng intrauterine contraceptive insertion

Bago ang pangangasiwa, ang pagsusuri sa vaginal at pagsisiyasat sa cavity ng matris ay sapilitan.

Ang pag-install ng IUD ay isinasagawa sa isang espesyal na silid sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko. Bilang isang patakaran, ang pagpasok ng isang IUD ay walang sakit at hindi nangangailangan ng lunas sa sakit.

Ang pagpasok ng IUD ay posible lamang sa mga grado I at II ng kalinisan ng ari. Kung ang isang nakakahawang-namumula na sakit ng mga panloob na genital organ ay napansin o ang kalinisan ng puki ay tumutugma sa grade III o IV, kung gayon ang isang malalim na pagsusuri sa ginekologiko ay kinakailangan, na sinusundan ng antimicrobial na paggamot. Sa pagkumpleto ng paggamot, isang kontrol na pagsusuri ng pagiging epektibo nito ay kinakailangan. Pagkatapos ng epektibong antimicrobial na paggamot ng isang nakakahawang-namumula na sakit ng pelvic organs, na napapailalim sa kumpletong paggaling, ang 6-10 buwang pahinga ay kinakailangan para sa kumpletong paggaling at upang maiwasan ang sakit na maging talamak bago ipasok ang isang IUD.

Kailangan ba ang pagsubaybay para sa mga pasyenteng gumagamit ng intrauterine contraceptives?

Sa unang linggo pagkatapos ng pagpasok ng IUD, inirerekumenda na umiwas sa sekswal na aktibidad at matinding pisikal na aktibidad.

Ang unang pagsusuri sa kontrol ay dapat isagawa ng isang gynecologist pagkatapos ng 7-10 araw. Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay interesado sa pagkakaroon ng mga thread sa vaginal cavity - ito ay kinakailangan upang matiyak na ang IUD ay naka-install nang tama. Ngayon, pagkatapos ng unang pagsusuri sa ginekologiko, pinapayagan ang sekswal na aktibidad nang hindi gumagamit ng karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang isang ultratunog ng mga pelvic organ ay ginagawa din upang linawin ang lokasyon ng IUD sa cavity ng matris.

Ang susunod na pagsusuri ay isinasagawa pagkatapos ng isang buwan, sa unang taon - hindi bababa sa isang beses bawat 6 na buwan, pagkatapos ay taun-taon na may isang bacterioscopic na pagsusuri ng paglabas ng cervix. Inirerekomenda ang ultratunog na isagawa ayon sa mga indikasyon.

Kinakailangang sanayin ang isang babae na palpate ang pagkakaroon ng mga IUD thread pagkatapos ng bawat regla upang matukoy ang pagkawala ng IUD sa oras. Kung walang mga thread sa vaginal cavity, isang gynecological na pagsusuri at ultrasound ng pelvic organs ay kinakailangan upang linawin ang lokasyon ng spiral.

Posibleng masamang reaksyon at komplikasyon kapag gumagamit ng intrauterine contraceptives

Ang mga komplikasyon na nauugnay sa pagtatanim ng IUD ay mas madalas na sinusunod sa mga pasyente na may mga iregularidad sa panregla sa nakaraan, talamak na pelvic inflammatory disease (PID) sa pagpapatawad, at kapag hindi pinapansin ng doktor ang mga kontraindikasyon sa pagpasok ng IUD. Ang mga komplikasyon na nagmumula sa intrauterine contraception ay karaniwang nahahati sa 3 grupo: mga komplikasyon na dulot ng pagpapakilala ng IUD habang ang aparato ay nasa uterine cavity at ang mga nangyayari sa panahon o pagkatapos ng pagtanggal ng contraceptive. Ang mga sumusunod na komplikasyon ay madalas na sinusunod: sakit, prolaps ng IUD, nagpapaalab na sakit ng pelvic organs at pagdurugo.

Mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng pagpasok ng isang intrauterine contraceptive:

Pinsala sa cervix

Pagdurugo ng matris

Pinsala sa matris. Ang komplikasyon na ito ay bihirang nangyayari, kadalasan dahil sa hindi tamang pamamaraan ng pagpasok ng IUD o pagpasok na salungat sa mga kontraindikasyon.

Mga komplikasyon na nagmumula sa proseso ng pagpipigil sa pagbubuntis:

Pain syndrome – mas madalas na ipinahayag sa menor de edad na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ng pagpasok ng IUD, ngunit huminto ito pagkatapos ng ilang oras o pagkatapos ng paggamot. Ang sakit sa panahon ng regla ay sinusunod sa 9.6-11% ng mga kaso.

IUD prolapse ay mas madalas na sinusunod sa mga batang nulliparous na kababaihan - ito ay dahil sa pagtaas ng contractility at excitability ng matris. Ang dalas ng prolaps ay depende sa uri ng IUD at umaabot sa 3-16%. Sa edad at pagtaas ng bilang ng mga kapanganakan at pagpapalaglag, ang dalas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay bumababa. Ang pagpapatalsik (pagkawala) ay kadalasang nangyayari sa mga unang araw o 1-3 buwan pagkatapos ng pagpapakilala ng IUD.

Sa pagtukoy ng mga sanhi ng sakit, ang pangunahing papel ay ginagampanan ng mga pag-aaral tulad ng: ultrasound at hysteroscopy, na ginagawang posible upang tumpak na matukoy ang posisyon ng IUD sa cavity ng may isang ina o sa labas nito.

Pelvic inflammatory disease (PID) . Laban sa background ng mga IUD na naglalaman ng tanso, ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay nangyayari sa 3.8-14.3% ng mga kaso at maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng cervicitis (pamamaga ng cervix), endometritis (pamamaga ng uterine mucosa), pelvioperitonitis (pamamaga ng mauhog). lamad na sumasaklaw sa pelvic organs) o pelvic abscess (limitadong capsule accumulation ng purulent exudate). Bilang isang patakaran, ang nagpapasiklab na proseso ay nauugnay sa isang exacerbation ng isang umiiral na talamak na nakakahawang-namumula na sakit ng mga genital organ. Kung ang proseso ng pamamaga ay nangyayari sa loob ng 20 araw pagkatapos ng pagpasok ng IUD, maaari itong maiugnay sa pagpapakilala ng isang contraceptive. Ang isyu ng pag-alis ng IUD at pagsasagawa ng antibacterial therapy ay napagpasyahan ng isang gynecologist nang paisa-isa para sa bawat babae.

Menometrorrhagia (pagdurugo ng matris) . Pagkatapos ng pagpapakilala ng isang IUD, sa unang 5-10 araw, ang mga kababaihan, bilang panuntunan, ay nakakaranas ng bahagyang o katamtamang pagdurugo o malinaw na paglabas na hindi nangangailangan ng paggamot; lamang sa ilang mga kaso (2.1-3.8%) ay may pangangailangan para sa paggamot sa droga. Maaaring mangyari ang intermenstrual bleeding (sa 1.5-24% ng mga kaso), na mas madalas na nangyayari sa mga kababaihan na may hindi regular na mga siklo ng panregla, gayundin sa pagkakaroon ng sapilitan na pagpapalaglag sa nakaraan. Ang tanong ng pagrereseta ng paggamot ay napagpasyahan ng gynecologist nang paisa-isa. Kung ang mabigat na pagdurugo sa panahon ng regla ay sinamahan ng pananakit at hindi tumitigil sa paggamot sa droga, ito ay isang indikasyon para sa pagtanggal ng IUD.

Pagsisimula ng pagbubuntis . Ang mga intrauterine device ay kinikilala bilang lubos na epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ngunit sa 0.5-2% ng mga kaso ang isang hindi gustong pagbubuntis ay maaari pa ring mangyari. Kasabay nito, ang dalas ng kusang pagpapalaglag ay tumataas nang malaki, kahit na nais ng babae na ipagpatuloy ang pagbubuntis at ang pagbubuntis ay pinananatili ng gamot. Sa humigit-kumulang 1/3 ng mga kaso, ang pagbubuntis ay nauugnay sa kumpleto o bahagyang prolaps ng IUD.

Mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos alisin ang intrauterine contraceptive device.

Talamak na pamamaga ng pelvic

Ang intrauterine device, o IUD for short, ay isa sa pinakasikat na paraan ng contraception sa ating bansa. Ito ay lubos na epektibo at sa parehong oras na maginhawa upang gamitin.

Ngunit ang paggamit ng aparatong ito ay hindi gaanong simple. Samakatuwid, bago pumili ng isang IUD para sa iyong sarili, kailangan mong matutunan ang lahat tungkol sa kanilang pagkilos, mga uri at tampok ng paggamit.

Paano gumagana ang spiral?

Ang mataas na kahusayan ng mga intrauterine na aparato ay dahil sa ang katunayan na sila ay kumikilos sa maraming direksyon nang sabay-sabay:

Ang tanso, na bahagi ng karamihan sa mga coils, ay may spermotoxic effect. Bahagyang sinisira nito ang tamud na pumapasok sa matris at binabawasan ang posibilidad ng pagpapabunga ng itlog.
Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa matris ay humahantong sa hindi nakakahawang pamamaga at pagkagambala sa mga proseso ng metabolic. Samakatuwid, ito ay mas mahirap na ikabit sa dingding ng isang fertilized cell. Kalalabas lang niya at hindi nangyayari ang pagbubuntis.
Bilang tugon sa pagkakaroon ng helix sa katawan, ang katawan ng babae ay gumagawa ng mga prostaglandin, na nagpapataas ng contractility ng mga pader ng matris, na binabawasan din ang posibilidad ng pagtatanim.

Ang pagiging epektibo ng intrauterine hormonal system ay mas mataas pa. Pinipigilan nila ang pagbubuntis hindi lamang dahil sa mga pisikal na epekto, ngunit naglalabas din ng hormone na levonogestrel sa dugo, na nagiging sanhi ng pagkasayang ng mga selula ng endometrial at paghina ng regla. Sa kasong ito, ang mga antas ng hormonal ng babae ay halos hindi nababagabag, at ang obulasyon ay hindi tumitigil.

Paano at kailan maaaring magpasok ng IUD?

Ang pag-install ng IUD ay pinahihintulutan lamang sa mga kondisyon institusyong medikal. Ito ay maaaring gawin kapag ito ay maginhawa para sa babae, ngunit ang pinakamadaling paraan upang gawin ito ay sa mga araw na 4-8 ng cycle mula sa unang araw ng regla. Sa oras na ito, ang cervix ay bahagyang nakabukas, kaya ang pagpasok ng IUD ay magiging mas madali. Pagkatapos manganak, inirerekumenda na maghintay ng 2-3 buwan bago i-install ang IUD. At pagkatapos ng pagpapalaglag, pinapayagan na mag-install ng IUD kaagad pagkatapos ng pagmamanipula. Pagkatapos ng caesarean section, ang IUD ay inilalagay pagkalipas ng anim na buwan.

Bago magpatuloy sa pag-install ng IUD, dapat tiyakin ng doktor na walang pagbubuntis at matukoy ang laki ng matris (maaari itong gawin gamit ang ultrasound). Pagkatapos ay gumawa sila ng isang pahid sa microflora at tinutukoy ang antas ng kalinisan ng puki. Kung ang mga pagsusuri ay hindi kasiya-siya, ang gynecologist ay magrerekomenda ng paggamot o magpapayo ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang pamamaraan mismo ay isinasagawa nang walang anesthesia at hindi nagiging sanhi ng matinding sakit. Ipinapasok lamang ng doktor ang spiral sa lukab ng matris gamit ang isang espesyal na aparato. Pagkatapos ay sinusuri niya ang posisyon nito at pinaikli ang antennae na nakausli mula sa cervix sa 1-2 cm Gamit ang mga ito, ang babae ay makokontrol ang posisyon ng IUD mismo.

Kaagad pagkatapos ng pag-install ng IUD, maaari kang makaranas ng ilang pananakit sa iyong ibabang tiyan. Posible rin ang bahagyang spotting. Ang unang 1-2 buwan pagkatapos ng pagmamanipula, ang regla ay sagana at medyo masakit. Sa panahong ito, may mataas na panganib ng kusang pagpapatalsik ng IUD.

Kaagad pagkatapos ng pag-install ng IUD, ang isang babae ay kontraindikado sa loob ng isang linggo:

matinding pagkarga;
mainit na paliguan;
buhay sex;
paggamot na may laxatives.

Sa mga araw na 7-10, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri. Kung ang lahat ay normal, pagkatapos ay sa susunod na dapat kang pumunta sa gynecologist sa loob ng 1-3 buwan. Ngunit pagkatapos ng bawat regla, ang isang babae ay dapat magsagawa ng pagpipigil sa sarili, suriin sa kanyang kamay ang haba at pagkakaroon ng mga thread (antennae).

Pagtanggal ng IUD

Ang IUD ay tinanggal sa kahilingan ng pasyente, kung magkaroon ng mga komplikasyon o pagkatapos ng paggamit nito ay mag-expire. Bago alisin, ang isang ultratunog ay karaniwang ginagawa upang linawin ang posisyon ng spiral. Pagkatapos ang cervical canal ay pinalawak gamit ang isang hysteroscope at ang IUD ay tinanggal, maingat na hinila ito palabas ng antennae. Kung ang spiral ay tinanggal dahil sa pag-expire ng paggamit nito, ang susunod ay maaaring mai-install kaagad.

Mga kalamangan at kahinaan ng mga intrauterine device

Ang IUD ay may maraming mga pakinabang sa iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang mga pangunahing:

Mataas na kahusayan. Tanging ang mga modernong mataas na kalidad na hormonal oral contraceptive ang mas maaasahan. Kapag gumagamit ng isang simpleng IUD na naglalaman ng tanso, ang pagbubuntis ay nangyayari sa loob ng isang taon sa 1-2 kababaihan sa isang daang, habang kapag gumagamit ng hormonal system - sa 2-5 sa isang libo.
Abot-kayang presyo. Kung isasaalang-alang ang tagal ng paggamit ng isang IUD, ito ay mas mura kaysa sa anumang iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
Dali ng paggamit. Hindi na kailangang uminom ng mga tabletas o magsagawa ng anumang iba pang mga ritwal. Maaari ka lamang magpahinga at kalimutan ang tungkol sa pangangailangang protektahan ang iyong sarili.
Ang mga IUD na walang mga hormone ay pinapayagan sa panahon ng paggagatas.
Matapos tanggalin ang IUD, maaari kang mabuntis kaagad at hindi ito makakaapekto sa fertility sa anumang paraan.
Ang spiral ay hindi nakakaapekto sa kalidad ng sekswal na buhay at hindi nakikita ng parehong mga kasosyo.

Sa kabila malaking halaga Sa kabila ng kanilang hindi maikakaila na mga pakinabang, ang mga intrauterine device ay may maraming mga kalaban. Ang katotohanan ay ang IUD ay mayroon ding mga seryosong disadvantages:

Ang paggamit ng IUD ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na sakit. Ang katotohanan ay kapag ginagamit ang contraceptive na ito, ang cervix ay palaging nananatiling bahagyang bukas, na ginagawang mas madali para sa mga nakakapinsalang bakterya na makakuha ng access. Iyon ang dahilan kung bakit ang spiral ay hindi inirerekomenda para sa mga babaeng may mababang vaginal cleanliness at cervititis.
Ang IUD ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, at dahil sa likas na katangian ng paggamit nito, pinapataas pa nito ang panganib ng impeksyon.
Ang pag-install o pag-alis ng spiral ay isinasagawa lamang sa isang medikal na pasilidad at hindi posible sa bahay.
Minsan ang kanilang paggamit ay nagdudulot ng mga side effect.

Ang mga side effect kapag gumagamit ng non-hormonal IUD ay bihira. Nangyayari ang mga ito sa humigit-kumulang 5 kababaihan sa isang daan. Kahit na na-install nang tama ang IUD, dahil sa mga katangian ng katawan, nararamdaman ng ilang kababaihan:

Tumaas na sakit sa ibabang tiyan sa panahon ng regla;
Tumaas at masaganang paglabas;
Ang hitsura ng spotting sa gitna ng cycle, sa paligid ng oras ng obulasyon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas na ito ay hindi mapanganib. Ngunit, kung ang pagdurugo ay masyadong matindi at nagiging sanhi ng anemia o ang sakit ay hindi matiis, mas mabuting tanggalin ang IUD.

Kapag gumagamit ng mga hormonal IUD, nagiging iregular ang regla o tuluyang nawawala.

Mga uri ng intrauterine device. Alin ang pipiliin?

Ngayon, kinikilala ng mga doktor ang humigit-kumulang 50 uri ng mga spiral. Ang mga ito ay karaniwang nahahati sa 4 na henerasyon ayon sa kanilang komposisyon:

Ginawa mula sa mga inert na materyales. Ito ang mga unang IUD, na naimbento mga isang daang taon na ang nakalilipas. Ngayon hindi sila ginagamit dahil sa mababang kahusayan.
Naglalaman ng tanso. Ang isang epektibo at murang spiral ay ang pinakasikat ngayon.
Sa mga mahalagang metal. Ito ay nakaposisyon bilang mas kapaki-pakinabang at mas ligtas kaysa sa tanso, ngunit walang makabuluhang katibayan nito.
Hormonal. Naglalabas ng mga hormone sa cavity ng matris.

Ang mga spiral ay magkakaiba din sa hugis. Dumating sila sa anyo ng isang payong, loop, singsing o spiral, at ang pinakasikat - sa anyo ng titik T.

Ang pinakasikat sa Navy ngayon:

Juno Bio. Ang mga ito ay Belarusian Navy, na nailalarawan sa kanilang mababang gastos at disenteng kalidad. Dahil dito sila ay napakapopular. Kumain iba't ibang uri- may tanso at pilak.
Multiload. Ang Dutch spiral ay may kakaibang semi-oval na hugis na may mga espesyal na protrusions na pumipigil sa IUD na mahulog. Naglalaman ng tanso.
Nova T Cu. Isang klasikong T-shaped copper spiral, ngunit may pagdaragdag ng pilak.
T-Copper Cu 380 A. Isang magandang German IUD na may tanso at mahabang buhay ng serbisyo, hanggang 6 na taon.
T de Oro 375 Ginto. Spanish spiral na may gintong komposisyon. Maaari itong maging T-shaped, horseshoe-shaped o U-shaped.
Mirena. Ito ay isang T-shaped hormonal system na naglalaman ng levonogestrel. Karaniwan itong inirerekomenda bilang gamot para sa uterine fibroids at endometriosis. Ngunit maaari itong pukawin ang pagbuo ng mga follicular cell.

Karamihan sa mga gynecologist ay sumasang-ayon na ang bisa at kaligtasan ng mga spiral na naglalaman ng tanso at mga mas mahal na may ginto at pilak ay halos pareho. Samakatuwid, maaari kang pumili ng alinman. Tulad ng para sa mga hormonal system, mas madalas silang ginagamit bilang isang gamot na pumipigil sa paglaki ng fibroids kaysa bilang isang contraceptive. Ito ay dahil sa isang malaking bilang ng mga side effect kapag ginamit.

Ang bawat babae ay may isang sandali kapag iniisip niya ang tungkol sa pagiging isang ina. Ngunit para sa maraming mga batang babae, ang sekswal na aktibidad ay nagsisimula nang mas maaga kaysa sa handa na sila para sa pagiging ina, at para sa buhay pamilya sa pangkalahatan. Lalo na modernong kababaihan ang pagpaplano para sa isang bata ay ipinagpaliban hanggang sa ganap na napagtanto ng isang tao ang kanyang sarili sa ibang mga lugar ng buhay.

Buweno, kung ang isang babae ay naging isang ina, at marahil higit sa isang beses, kung gayon kakaunti ang mga tao na gustong ulitin ang gawaing ito ng isang dosenang beses at manganak bawat taon. Kaya naman, mula noong sinaunang panahon, ang mga tao ay umangkop upang maiwasan ang pagbubuntis nang walang pagnanasa. Upang linlangin ang kalikasan, gumawa sila ng mga simpleng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (mula sa salitang Latin na contraceptio - exception). Nagsimula kami sa iba't ibang mahahalagang langis, fruit juice, tampons, lotion, interrupted contact, fabric bags (ang hinalinhan ng condom), at iba pa.

Tulad ng nakikita mo, ang spiral ay nakakaapekto sa lahat ng mga proseso na kinakailangan para sa paglilihi:

mahalagang aktibidad at bilis ng paggalaw ng tamud;
pagkahinog ng itlog at obulasyon;
attachment ng fertilized egg sa endometrium.

Mga kalamangan at kahinaan ng paggamit ng mga intrauterine device

Mga benepisyo ng IUD	Mga disadvantages ng IUD
Maginhawang gamitin, naka-install ang spiral sa loob ng 3 hanggang 10 taon o higit pa. Hindi na kailangan ng pang-araw-araw na pamamaraan, espesyal na pangangalaga sa kalinisan o mga tabletas sa pag-inom sa bawat oras. Sa isang salita, sa loob ng mahabang panahon hindi mo maiisip ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis at huwag matakot sa isang hindi gustong pagbubuntis, ngunit tamasahin ang iyong mga sekswal na relasyon.	Hindi angkop sa lahat ng babae, dahil mayroon itong isang bilang ng mga contraindications. Para sa ilang kababaihan, ang IUD ay hindi nag-ugat.
Mataas mabisang paraan: Ang pagbubuntis ay nangyayari sa 2 lamang sa 100 kaso. Higit pa mababang kahusayan magbigay ng mga hindi gumagalaw na IUD, at kapag gumagamit ng hormonal intrauterine system, ang panganib na maging buntis ay mababawasan sa zero.	Pa may panganib ng hindi planadong pagbubuntis na may spiral. Bilang karagdagan, ang spiral ay maaaring mahulog at ang babae ay maaaring hindi mapansin ito. Ngunit ang 100% na mga resulta ay maaari lamang makuha sa pamamagitan ng pag-alis ng mga appendage o pagtali sa fallopian tubes at ganap na pag-iwas sa sekswal na aktibidad.
Pagpapanatili ng reproductive function kaagad pagkatapos tanggalin ang IUD.	Ang mga kabataan at nulliparous na kababaihan ay pinapayuhan na pigilin ang paggamit ng non-hormonal IUDs, dahil bilang isang side effect, ang mga nagpapaalab na pagbabago sa endometrium ng matris at mga appendage ay maaaring bumuo, na binabawasan ang mga pagkakataon na maging buntis sa hinaharap.
Hindi nakakaapekto sa kalidad ng sekswal na buhay, iyon ay, sa sekswal na pagnanais, pakikipagtalik para sa parehong mga kasosyo at pagkamit ng orgasm.	Ang IUD ay maaaring magdulot ng masakit at mabigat na regla. Habang ang mga hormonal IUD, sa kabaligtaran, ay nilulutas ang mga problema ng masakit na mga panahon. Ngunit ang mga progestogen IUD ay maaaring humantong sa kawalan ng regla, na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng kababaihan.
Mura. Sa unang sulyap, maaaring mukhang ang ilang mga uri ng mga spiral ay isang mamahaling kasiyahan. Ngunit dahil sa mahabang panahon ng paggamit, ang pamamaraang ito ay magiging mas matipid kaysa sa mga produktong nangangailangan ng paggamit sa bawat pakikipagtalik, araw-araw at buwanan.	Mga posibleng epekto mula sa paggamit ng mga spiral, sa kasamaang-palad, ang kanilang pag-unlad ay hindi karaniwan.
Ang mga IUD ay maaaring gamitin pagkatapos ng panganganak sa panahon ng paggagatas kapag ang mga oral hormonal agent ay kontraindikado.	Pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso ari, at ang spiral ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Bilang karagdagan para sa hormonal intrauterine system: maaaring gamitin para sa mga kababaihan sa anumang edad; ay ginagamit hindi lamang para sa pagpipigil sa pagbubuntis, kundi pati na rin sa paggamot ng ilang mga sakit na ginekologiko (fibroids, endometriosis, masakit na regla, pagdurugo ng matris, atbp.).	Pinapataas ang panganib na magkaroon ng ectopic pregnancy. Ang paggamit ng mga hormonal IUD ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pathological na pagbubuntis.
	Ang pamamaraan para sa pagpasok ng IUD ay nangangailangan ng pagbisita sa isang gynecologist at nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at sakit., sa mga nulliparous na kababaihan, ang sakit na sindrom ay lalo na binibigkas, kung minsan ay kinakailangan ang lokal na kawalan ng pakiramdam.

Mga indikasyon para sa pag-install ng isang intrauterine device

1. Pansamantala o permanenteng pag-iwas sa mga hindi gustong pagbubuntis, lalo na kung ang pamilya ay may mga anak na. Ang mga intrauterine device ay mainam para sa mga babaeng nanganak at may isang kasosyo sa seks, iyon ay, para sa mga taong ang panganib na magkaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay napakababa.
2. Madalas na hindi ginustong pagbubuntis, hindi epektibo o kapabayaan ng kababaihan sa paggamit ng iba mga contraceptive.
3. Pag-iwas sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak, lalo na sa cesarean section, pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag o kusang pagkakuha, kapag ang simula ng isa pang pagbubuntis ay pansamantalang hindi kanais-nais.
4. Ang babae ay may pansamantala o permanenteng contraindications sa pagbubuntis.
5. Ang pagkakaroon sa kasaysayan ng pamilya ng mga genetic pathologies na ang babae ay hindi nais na ipasa sa pamamagitan ng mana (hemophilia, cystic fibrosis, Down syndrome at marami pang iba),
6. Para sa mga hormonal intrauterine device - ilang mga gynecological pathologies:

may isang ina fibroids, lalo na kung ito ay sinamahan ng mabigat na spotting at may isang ina dumudugo;
mabigat, masakit na mga panahon;
estrogen replacement therapy sa simula ng menopause o pagkatapos ng pagtanggal ng mga appendage, upang maiwasan ang paglaki ng endometrium.

Contraindications

Ganap na contraindications sa paggamit ng lahat ng intrauterine device

Ang pagkakaroon ng pagbubuntis sa anumang yugto, hinala ng posibleng pagbubuntis;
oncological pathologies ng mga genital organ, pati na rin ang kanser sa suso;
talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ: adnexitis, colpitis, endometritis, kabilang ang postpartum, salpingitis at iba pa, kabilang ang pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
isang kasaysayan ng ectopic na pagbubuntis;
mga reaksiyong alerdyi sa mga materyales kung saan ginawa ang spiral;
tuberculosis ng reproductive system;

Mga kamag-anak na contraindications sa paggamit ng mga non-hormonal IUD

kung ang babae ay wala pang anak;
ang isang babae ay promiscuous at nasa panganib na magkaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
pagkabata at pagbibinata*;
edad ng babae na higit sa 65 taon;
pagdurugo ng may isang ina at mabigat na masakit na panahon;
abnormalidad ng matris (halimbawa, bicornuate uterus);
mga sakit sa hematological (anemia, leukemia, thrombocytopenia at iba pa);
paglaki ng endometrium, endometriosis;
urethritis, cystitis, pyelonephritis - talamak o exacerbation ng isang talamak na kurso;
benign tumor ng matris at mga appendage (submucosal myoma at uterine fibroids);
pagkawala ng intrauterine device o ang pagbuo ng mga side effect pagkatapos ng nakaraang paggamit ng device.

* Ang mga paghihigpit sa edad ay may kondisyon; ang mga gynecologist ay karaniwang hindi nag-aalok ng mga batang nulliparous na kababaihan ang paggamit ng mga intrauterine contraceptive, dahil sa takot sa pinsala. Ngunit, sa prinsipyo, ang IUD ay maaaring matagumpay na mai-install sa anumang edad ng panganganak, na may kasunod na matagumpay na pagbubuntis.

Mga kamag-anak na contraindications sa paggamit ng mga hormonal intrauterine device (mga sistema):

cervical dysplasia;
abnormalidad ng matris;
urethritis, cystitis, pyelonephritis - talamak o exacerbation ng isang talamak na kurso;
may isang ina fibroids;
mga sakit sa atay, pagkabigo sa atay;
malubhang cardiovascular pathologies: malignant arterial hypertension, mga kondisyon pagkatapos ng stroke o atake sa puso, malubhang depekto sa puso;
sobrang sakit ng ulo;
decompensated (hindi nakokontrol) diabetes mellitus;
thrombophlebitis ng mas mababang paa't kamay;
edad ng babae na higit sa 65 taong gulang.

Kailan ako makakakuha ng IUD pagkatapos ng panganganak, cesarean section, o abortion?

Ang isang intrauterine device ay maaaring ilagay na sa ika-3 araw pagkatapos ng isang hindi komplikadong physiological birth. Ngunit karaniwang inirerekomenda ng mga gynecologist na maghintay hanggang sa katapusan ng paglabas ng lochia (sa average na 1-2 buwan). Ito ay magiging mas ligtas sa ganoong paraan. Pagkatapos ng panganganak, ang matris ay bumabawi, kaya ang maagang pagpasok ng IUD ay nagpapataas ng panganib ng mga side effect at maagang pagtanggi sa device. Upang simulan ang paggamit ng hormonal intrauterine system, kailangan mong maghintay ng 2 buwan pagkatapos maipanganak ang sanggol;

Pagkatapos ng cesarean section, ang IUD ay maaaring mai-install sa uterine cavity lamang pagkatapos ng 3-6 na buwan. Kailangan ng oras para mabuo ang postoperative scar.

Pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis (hanggang 12 linggo), mas mainam na mag-install ng IUD sa loob ng pitong araw pagkatapos ng pagsisimula ng susunod na regla pagkatapos ng pagpapalaglag. Ngunit ang isang gynecologist ay maaaring magmungkahi ng pag-install ng IUD kaagad pagkatapos ng pagpapalaglag, nang hindi bumabangon mula sa gynecological chair. Posible ito, ngunit sa kasong ito ang panganib ng pagbuo ng mga side effect ng intrauterine device na nauugnay sa mga komplikasyon ng pagpapalaglag mismo ay tumataas nang malaki. Pagkatapos ng pagkakuha, ang desisyon sa pagiging posible at kaligtasan ng pag-install ng IUD ay ginawa lamang ng isang doktor; tinatasa niya ang sitwasyon nang paisa-isa, sinusuri ang sanhi ng kusang pagpapalaglag, at tinitimbang ang mga kalamangan at kahinaan. Kung kinakailangan na gumamit ng isang aparato pagkatapos ng pagkakuha, ito ay naka-install sa lukab ng matris sa panahon ng susunod na regla.

Naka-install ba ang isang intrauterine device pagkatapos ng edad na 40?

Ang IUD ay maaaring gamitin para sa sinumang babae na nag-ovulate, napanatili ang kanyang menstrual cycle, at malamang na mabuntis. Ang mga hormonal intrauterine system ay naka-install din sa panahon pagkatapos ng menopause upang makakuha ng therapeutic effect. Samakatuwid, ang 40 taon ay hindi isang limitasyon para sa paggamit ng isang IUD. Ayon sa mga tagubilin, ang mga IUD ay hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan na higit sa 65 taong gulang, ngunit ang limitasyong ito ay lumitaw lamang dahil sa hindi sapat na pag-aaral ng paggamit ng mga intrauterine device sa mas matandang edad.

Paano naka-install ang isang intrauterine device?

Ang intrauterine device ay naka-install lamang ng isang gynecologist sa isang gynecological office. Bago magpasok ng IUD, tinatasa ng doktor ang posibilidad at panganib na magkaroon ng mga side effect mula sa paggamit nito kontraseptibo, nagpapaliwanag sa babae tungkol sa mga posibleng reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng isa o ibang uri ng spiral. Bago i-install ang mga intrauterine contraceptive, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri upang ganap na ibukod ang posibleng pagbubuntis at contraindications.

Inirerekomendang pagsusuri bago magpasok ng intrauterine device:

gynecological na pagsusuri at palpation (palpation) ng mga glandula ng mammary;
vaginal smear, kung kinakailangan, kultura para sa microflora;
cytological pagsusuri ng smears mula sa cervix;
Ultrasound ng pelvic organs;
sa ilang mga kaso, isang pagsubok sa pagbubuntis o pagsusuri ng dugo upang matukoy ang mga antas ng hCG;
Ultrasound ng mga glandula ng mammary (para sa mga babaeng wala pang 40 taong gulang) o mammography (pagkatapos ng 40 taong gulang).

Paghahanda para sa pag-install

Karaniwan espesyal na pagsasanay walang spiral ang kailangan para sa pagpasok. Kung ang mga nagpapaalab na sakit ay napansin, kailangan mo munang sumailalim sa isang kurso ng naaangkop na therapy.

Kaagad bago ang pamamaraan, dapat mong alisan ng laman ang iyong pantog.

Sa anong araw ng regla mas mahusay na mag-install ng isang intrauterine device?

Ang mga intrauterine contraceptive ay karaniwang inilalagay sa panahon ng regla o sa pagtatapos nito, iyon ay, sa loob ng 7 araw mula sa simula ng regla. Ang pinakamainam na panahon ay 3-4 na araw. Ito ay kinakailangan upang hindi makaligtaan ang simula ng pagbubuntis.

Maaaring i-install ang isang intrauterine device bilang emergency contraception, iyon ay, kung ang isang babae ay nagkaroon ng hindi protektadong pakikipagtalik at inaasahan ang isang hindi gustong pagbubuntis. Sa kasong ito, ang aparato ay ipinasok sa panahon pagkatapos ng obulasyon, ito ay maaaring maiwasan ang attachment ng fertilized itlog sa 75% ng mga kaso.

Pamamaraan para sa pagpasok ng isang intrauterine device

Ang anumang spiral na nakaimpake sa vacuum packaging ay sterile. Kailangan mong suriin ang petsa ng pag-expire. Ang likid ay dapat na buksan kaagad bago i-install, kung hindi, mawawala ang sterility nito at hindi na magagamit. Ang IUD ay isang pang-isahang gamit na aparato ay mahigpit na ipinagbabawal.

Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang mga anesthetics sa cervical area ay maaaring gamitin sa mga nulliparous na kababaihan at kapag nag-i-install ng hormonal intrauterine system, dahil mas malawak ang mga ito.

Pamamaraan ng pamamaraan para sa iba't ibang uri maaaring mag-iba ang mga spiral. Ang mga tampok ng pag-install ng bawat spiral ay inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin ng aparato.
1. Ang isang gynecological speculum ay ipinasok sa puki, sa tulong kung saan ang cervix ay naayos.
2. Ang cervix ay ginagamot ng mga disinfectant.
3. Gamit ang mga espesyal na forceps, ang cervical canal (ang kanal sa cervix na nag-uugnay sa puki sa matris) ay itinutuwid, at ang cervix ay binuksan.
4. Ang isang espesyal na probe ay ipinasok sa pamamagitan ng cervical canal papunta sa uterine cavity upang tumpak na masukat ang haba ng matris.
5. Kung kinakailangan, ang cervix ay anesthetized (halimbawa, lidocaine o novocaine). Ang pagpasok ng spiral mismo ay nagsisimula pagkatapos ng 4-5 minuto, kapag nagkabisa ang anesthetic.
6. Ang spiral ay ipinasok gamit ang isang espesyal na gabay na may piston. Ang isang singsing ay inilalagay dito sa isang sukat ayon sa laki ng matris, ito ay kinakailangan upang hindi makapinsala sa mga dingding nito. Pagkatapos ay isang konduktor na may spiral ay ipinasok sa matris. Nang maabot ang kaukulang marka, bahagyang hinila ng doktor ang piston patungo sa kanyang sarili upang ang mga balikat ng spiral ay bumukas. Pagkatapos nito, ang spiral ay direktang inilipat sa dingding ng uterine fundus. Kapag ang gynecologist ay sigurado na ang aparato ay naka-install nang tama, ang guidewire ay dahan-dahan at maingat na hinugot. Kapag nag-i-install ng ilang mga spiral (halimbawa, hugis-singsing), ang pagbubukas ng mga balikat ay hindi kinakailangan, kaya ang spiral ay ipinasok sa dingding ng uterine fundus, at pagkatapos ay ang gabay ay hinila lamang.
7. Ang mga spiral thread ay pinutol sa puki sa layo na 2-3 cm mula sa cervix.
8. Ang pamamaraan ay nakumpleto, karaniwang tumatagal ng 5-10 minuto.

Masakit ba ang pagpasok ng intrauterine device?

Ang pamamaraan mismo, siyempre, ay hindi kanais-nais at nagdudulot ng ilang kakulangan sa ginhawa. Ngunit ang sakit na nararamdaman ay matatagalan, ang lahat ay nakasalalay sa threshold ng sakit ng babae. Ang mga sensasyong ito ay maihahambing sa masakit na regla. Ang pagpapalaglag at panganganak ay mas masakit.

Pagkatapos ng pag-install ng intrauterine device

Larawan ng ultratunog: Intrauterine device sa cavity ng matris.

Ang matris ay ganap na nasanay sa IUD sa loob ng ilang buwan, kaya sa panahong ito ang ilang mga pagbabago sa kalusugan ng kababaihan ay maaaring maobserbahan, kailangan mong makinig sa iyong katawan.
Sa ilang mga kaso, ang isang kurso ng antibacterial therapy ay kinakailangan pagkatapos ng pagpasok ng spiral, halimbawa, kung ang chlamydia ay pinaghihinalaang, o kung mayroong isa pang talamak na impeksiyon ng genitourinary system.
Maaaring makaabala sa iyo ang madugong spotting at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o likod sa loob ng 1 linggo pagkatapos ipasok ang IUD. Para maibsan ang spasms, maaari kang uminom ng No-shpu.
Ang rehimen ng kalinisan ay normal;
Maaari kang makipagtalik 8-10 araw lamang pagkatapos ng pag-install ng intrauterine device.
Sa loob ng ilang buwan, hindi ka dapat magbuhat ng mga timbang, gumawa ng matinding pisikal na aktibidad, o mag-overheat (sauna, paliguan, mainit na paliguan).
Kinakailangan na pana-panahong suriin ang mga spiral thread, kontrolin ang kanilang haba, hindi ito dapat magbago.
Pagkatapos ng 2 linggo, mas mahusay na bisitahin ang isang gynecologist upang makita kung ang lahat ay normal.
Ang regla sa mga unang buwan pagkatapos ng pag-install ng IUD ay maaaring masakit at mabigat. Sa paglipas ng panahon, normalizes ang regla.
Kapag gumagamit ng hormonal intrauterine system, pagkatapos ng anim na buwan o ilang taon, maaaring mawala ang regla (amenorrhea). Matapos ang unang pagkawala ng isang cycle, kinakailangan na ibukod ang pagbubuntis. Ang menstrual cycle ay maibabalik kaagad pagkatapos alisin ang IUD.
Kung mayroon kang anumang mga reklamo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Sa hinaharap, ang pagsusuri ng isang gynecologist ay kinakailangan tuwing 6-12 buwan, tulad ng para sa sinumang malusog na babae.

Maaari bang mahulog ang isang intrauterine device?

Kung ang intrauterine device ay hindi na-install nang tama o kung hindi ito nag-ugat, ang intrauterine device ay maaaring mahulog. Kailangan nating bantayan ito. Kadalasan, ang pagkawala ng IUD ay nangyayari sa panahon ng regla o pagkatapos ng mabigat na pisikal na aktibidad. Samakatuwid, mahalagang suriin kung ang mga spiral thread ay nasa lugar at siyasatin ang mga sanitary pad.

Gaano katagal bago gumamit ng intrauterine device?

Ang panahon kung saan naka-install ang intrauterine contraception ay nag-iiba depende sa uri ng device.

Ang mga inert IUD ay karaniwang naka-install sa loob ng 2-3 taon.
Copper spirals - hanggang 5 taon.
Copper spiral na may pilak at ginto - 7-10 taon o higit pa.
Hormonal intrauterine system - hanggang 5 taon.

Ang isyu ng maagang pag-alis ng IUD ay napagpasyahan ng gynecologist.

Hindi inirerekomenda na gumamit ng IUD pagkatapos ng petsa ng pag-expire dahil sa panganib ng paglaki ng IUD sa tisyu ng matris. Ang mga hormonal IUD ay nawawala ang kanilang mga ari-arian dahil sa pagkaubos ng mga reserbang hormonal na gamot. Binabawasan nito ang pagiging epektibo ng intrauterine device, na maaaring humantong sa hindi planadong pagbubuntis.

Mga aparatong intrauterine (tanso, hormonal): pag-install, prinsipyo ng pagpapatakbo, pagiging epektibo (Pearl index), buhay ng istante. Paano suriin kung ang spiral ay nasa lugar - video

Pag-alis at pagpapalit ng intrauterine device

Mga indikasyon para sa pagtanggal ng IUD:

ang panahon ng paggamit ay nag-expire na, at posibleng palitan ang intrauterine device;
ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis;
may mga side effect mula sa paggamit ng isang intrauterine device.

Ang pamamaraan ng pag-alis, pati na rin ang pagpasok ng isang intrauterine device, ay maaari lamang isagawa ng isang gynecologist sa isang gynecological office. Ang perpektong oras upang alisin ang IUD ay ang mga unang araw ng regla sa panahong ito, ang cervix ay malambot, na ginagawang mas madali ang pagmamanipula. Sa prinsipyo, ang IUD ay maaaring tanggalin anumang oras sa panahon ng menstrual cycle.

Ang pag-alis ng IUD ay kadalasang hindi nangangailangan ng pangpawala ng sakit sa lokal na kawalan ng pakiramdam kapag inaalis o pinapalitan ang mga hormonal IUD. Inaayos ng doktor ang cervix gamit ang gynecological speculum, at pagkatapos, gamit ang isang espesyal na tool (forceps), kinukuha ang mga thread ng spiral at maingat na hinila ang aparato, habang maingat na iniunat ang cervix.

Karaniwan ang pamamaraang ito ay napupunta nang walang kahirapan, ang babae ay nakakaranas ng mas kaunting sakit kaysa sa pagpasok ng isang spiral. Ngunit may mga sitwasyon na ang spiral ay hindi madaling mabunot, pagkatapos ay pinalalawak ng doktor ang cervical canal at ginagawang mas madaling alisin ang IUD. Maaari mo ring makatagpo ang problema ng sirang mga thread, pagkatapos ay ipasok ng doktor ang isang espesyal na kawit sa pamamagitan ng cervix, sa tulong kung saan ang banyagang katawan ay tinanggal mula sa lukab ng matris.

Ngunit may mga sitwasyon kung kailan hindi nakikita ng doktor ang mga spiral thread. Ang tanong ay lumitaw: mayroon bang spiral sa matris? Kung gayon, nasaan siya? Upang gawin ito, ang babae ay inaalok ng isang ultrasound ng pelvic organs, at, kung kinakailangan, radiography. Minsan may mga kaso kapag ang spiral ay matatagpuan sa labas ng uterine cavity (dahil sa pagbubutas ng dingding nito), pagkatapos ay ang laparoscopic surgery ay agarang kailangan upang alisin ang dayuhang katawan.

Pinapalitan ang spiral Ang intrauterine na pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring isagawa kaagad pagkatapos alisin ang lumang IUD ay hindi tumataas ang panganib na magkaroon ng anumang mga komplikasyon.

Mga espesyal na tagubilin bago alisin at palitan ang intrauterine device:

napapanahong pagpapalit ng IUD ay nagpapadali sa pamamaraan at ginagarantiyahan ang patuloy na pagkilos ng contraceptive;
Mas mainam na isagawa ang pamamaraan sa panahon ng regla;
ang pag-alis ng IUD sa panahon o bago ang obulasyon ay nagdaragdag ng panganib ng pagbubuntis;
bago palitan ang IUD, kailangang gumamit ng iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (condom, oral contraceptive o spermicides) 7 araw nang maaga upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis.

Mga posibleng epekto

Ang intrauterine device ay isang moderno, maginhawa at epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ngunit ito rin ay isang banyagang katawan kung saan ang ating katawan ay maaaring mag-react ng mga hindi kanais-nais na reaksyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang intrauterine contraception ay mahusay na disimulado, ngunit ang ilang mga kababaihan ay maaaring maging hindi pagpaparaan sa pamamaraang ito at magkaroon ng mga side effect, ang ilan ay maaaring magkaroon ng isang napaka-negatibong epekto sa kalusugan at humantong sa malubhang pathologies. Ang pagbabawas ng panganib ng pagbuo ng mga side effect na ito ay makakatulong sa pamamagitan ng pagpili ng uri ng IUD na angkop para sa babaeng ito, isang detalyadong pagtatasa ng mga kontraindikasyon para sa pagpasok nito, ang napapanahong pag-alis nito at, siyempre, sapat na propesyonalismo ng gynecologist na mag-install ng device na ito. sa cavity ng matris.

Mga posibleng epekto at komplikasyon kapag gumagamit ng intrauterine device

"Nulliparous cervix";
pangangati ng autonomic nervous system;
nadagdagan ang emosyonalidad ng isang babae;
Ang laki ng intrauterine device ay hindi tumutugma sa laki ng matris.

Side effect	Mga dahilan para sa pag-unlad	Gaano kadalas ito nangyayari?	Paggamot ng masamang reaksyon
Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan kaagad pagkatapos ng pagpasok ng IUD	Madalas.	Anesthesia ng cervix na may lokal na anesthetics; tamang pagpili ng mga spiral size.
Pagkawala ng IUD mula sa cavity ng matris o pagpapatalsik	Paglabag sa pamamaraan ng pag-install ng IUD; maling pagpili ng laki ng spiral; Mga tampok ng isang babae - kaligtasan sa banyagang katawan.	Madalas.	Sumunod sa lahat ng mga patakaran ng pamamaraan para sa pagpasok at pagpili ng laki ng IUD; Pagkatapos ng pagpapatalsik, posibleng palitan ang spiral ng isa pa.
Masakit at mabigat na regla	ang mga unang buwan pagkatapos ng pagpasok ng isang IUD na may tanso ay isang normal na reaksyon; hindi nakakahawang pamamaga bilang isang reaksyon sa isang banyagang katawan; allergy reaksyon sa tanso; pamamaga ng mga ovary - adnexitis.	Hanggang 15%.	Pag-alis ng IUD at pagpapalit ng IUD ng ibang uri ng contraception; pagpapalit ng tansong IUD na may hormonal intrauterine system, kung saan hindi nangyayari ang mabigat na regla; nagrereseta ng mga antispasmodics (halimbawa, No-shpa) at mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (ibuprofen, indomethacin, nimesulide, atbp.) o mga antibiotic.
Pamamaga ng mga genital organ (colpitis, endometritis, salpingitis, adnexitis): hindi karaniwan discharge mula sa puki, madalas na may hindi kanais-nais na amoy; nangangati at nasusunog sa vaginal area; maaari madugong isyu sa gitna ng menstrual cycle; namumuong sakit lower abdomen at lumbar region; mga iregularidad sa regla; pagtaas ng temperatura ng katawan at pangkalahatang karamdaman.	Ang spiral ay na-install para sa mga talamak na nagpapaalab na sakit ng genitourinary system; ang IUD ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ngunit pinapataas ang panganib ng pagkalat ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik mula sa puki patungo sa matris at mga appendage; hindi nakakahawang pamamaga, na nabubuo bilang reaksyon sa isang banyagang katawan, ay nagpapataas ng panganib ng nakakahawang pamamaga na dulot ng bacteria at fungi na karaniwang nasa bacterial microflora ng ari.	Hanggang sa 1% ng mga kaso	Pag-alis ng spiral; reseta ng anti-inflammatory at antibacterial therapy, ayon sa mga resulta ng mga diagnostic ng laboratoryo.
Matinding pagdurugo ng matris	Pinsala (pagbubutas) ng mga dingding ng matris ng IUD sa panahon ng pag-install o operasyon nito; pagkakaroon ng uterine fibroids.	Napakadalang	Agad na alisin ang spiral; emerhensiyang pangangalagang medikal.
Anemia: maputlang balat; mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo; kahinaan.	Pagdurugo ng matris; mahaba at mabibigat na panahon para sa higit sa 6 na cycle.	Napakadalang.	Isa-isa, posibleng tanggalin ang IUD o palitan ito ng hormonal IUD; iron supplements (Aktiferrin, Totema at iba pa), bitamina at nutritional correction.
Pag-unlad ng fibroids	Pinsala sa endometrium sa panahon ng pagpapasok o paggamit ng IUD;	Bihira.	Pag-alis ng IUD o pagpapalit ng hormonal IUD; pagkuha ng hormonal contraceptive.
Panganib ng ectopic pregnancy	Ang nagpapasiklab na proseso, na maaaring mapadali ng IUD, sa ilang mga kaso ay humahantong sa sagabal ng mga fallopian tubes; isa sa mga epekto ng spiral ay contraction at spasm ng makinis na kalamnan ng fallopian tubes, na maaaring maging sanhi ng pathological na pagbubuntis.	1:1000	Kirurhiko paggamot, pag-alis ng fallopian tube.
Sakit sa panahon ng pakikipagtalik, kahirapan sa pagkamit ng orgasm.	Nagpapasiklab na proseso sa genitourinary system; maling posisyon at/o laki ng aparato sa matris; allergy reaksyon sa mga bahagi ng spiral; pinsala sa mga dingding ng matris; mga ovarian cyst.	Hanggang 2%.	Pag-alis ng IUD o pagpapalit ng hormonal IUD.
Pagsisimula ng pagbubuntis	Ang intrauterine device ay hindi 100% epektibong paraan.	Mula 2 hanggang 15%.	Indibidwal na diskarte.
Pagbubutas (butas) ng mga dingding ng matris: matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan; pagdurugo ng may isang ina; pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, hanggang sa pagkawala ng malay.	Pinsala sa mga dingding ng matris sa panahon ng pagpapasok, operasyon at pag-alis ng aparato. *Dagdagan ang panganib ng pagbubutas ng matris:* maagang postpartum period; isang peklat sa matris pagkatapos ng seksyon ng cesarean; abnormalidad ng matris;	Napakadalang.	Paggamot sa kirurhiko at emerhensiyang pangangalagang medikal.
Ingrowth ng spiral sa dingding ng matris	nagpapasiklab na proseso sa endometrium; gamit ang spiral nang higit sa inirerekomendang panahon.	Hanggang 1%.	Pag-alis ng spiral sa pamamagitan ng cervix gamit ang mga espesyal na instrumento. Minsan ang laparoscopic surgery ay maaaring kailanganin.
Copper intolerance o Wilson's disease	indibidwal na hindi pagpaparaan o allergy sa tanso.	Bihira.	Pagpapalit ng ibang uri ng contraception o hormonal intrauterine device.

Mga karagdagang epekto mula sa paggamit ng hormonal intrauterine system (na may kaugnayan sa hormone progestogen):

kawalan ng regla (amenorrhea pagkatapos ng pag-alis ng aparato, ang panregla ay naibalik;

Intrauterine device (IUD): komposisyon, aksyon, indikasyon, posibleng negatibong kahihinatnan ng paggamit - video

Intrauterine device (IUD): mekanismo ng pagkilos, mapanganib na komplikasyon (opinyon ng therapist) - video

Paano magpapatuloy ang pagbubuntis sa isang intrauterine device?

Mga pangunahing prinsipyo ng pamamahala ng pagbubuntis gamit ang IUD:

1. Ang mga kahirapan ay lumitaw sa pag-diagnose ng pagbubuntis; At ang mga iregularidad ng regla sa isang IUD ay hindi karaniwan; ito ay humahantong sa katotohanan na ang pagbubuntis ay maaaring masuri nang huli, kapag ang pagpapalaglag ay mahirap na. Samakatuwid, napakahalaga na makinig sa iyong katawan at kumunsulta sa isang doktor sa pinakamaliit na paglihis, pagbabago o pahiwatig ng pagbubuntis.
2. Kung nais ng isang babae, maaaring magsagawa ng medikal na pagpapalaglag.
3. Ang IUD ay hindi isang indikasyon para sa medikal na pagwawakas ng pagbubuntis. Ang pagpili ay nasa babae, dahil sa karamihan ng mga kaso, ang pagbubuntis na may IUD ay nagpapatuloy nang normal at walang mga komplikasyon. Ngunit dapat pa ring suriin ng doktor posibleng mga panganib pagbubuntis at maaaring magrekomenda na wakasan ito.
4. Maaaring tanggalin ang IUD sa panahon ng pagbubuntis. Ang copper coil ay madalas na hindi inaalis dahil hindi ito nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ang hormonal IUD ay maglalabas ng mga hormone sa buong pagbubuntis na maaaring humantong sa mga abnormalidad sa pag-unlad ng fetus. Maaaring tanggalin ng gynecologist ang IUD kung ang mga sinulid nito ay napanatili at madali at maayos na naalis ito sa matris.
5. Ang ganitong pagbubuntis ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng mga doktor ay kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa pangsanggol na ultrasound.

Mga posibleng panganib ng pagbubuntis gamit ang isang intrauterine device:

Napakadelekado ectopic na pagbubuntis, kinakailangan ang pagsubaybay sa ultrasound.
Ang ganitong pagbubuntis ay maaaring magtapos sa pagkakuha sa isang maagang yugto, na nauugnay sa epekto ng coil sa endometrium, kung saan nakakabit ang fertilized egg.
Ang IUD ay maaaring maging sanhi ng intrauterine infection ng fetus, gayundin ang intrauterine growth retardation at pagkawala ng pagbubuntis.
Mataas na panganib ng mga malformasyon ng pangsanggol sa panahon ng pagbubuntis na may hormonal IUD.

Paano pumili ng isang mahusay na intrauterine device? Aling spiral ang mas mahusay?

mga indibidwal na katangian

"Aling IUD ang dapat kong piliin, tanso o hormonal?" Narito ang isang babae ay kailangang pumili sa pagitan ng pagiging epektibo at posibleng masamang reaksyon. Ang hormonal IUD ay may mas maraming posibleng side effect na nauugnay sa gestagen, ngunit ang mga ito ay pansamantala at huminto pagkatapos ng ilang buwan. At ang contraceptive effect ng paggamit ng naturang device ay mas mataas. Kung ang isang babae ay may fibroids, kung gayon ang hormonal IUD ay isang paraan ng hindi lamang pagpipigil sa pagbubuntis, kundi pati na rin ang paggamot. Ang isang tansong IUD na may pilak at, lalo na, ang ginto ay may mas mataas na kahusayan kaysa sa isang maginoo na aparatong tanso, at ang panganib ng mga side effect ay mas mababa ito ay isang uri ng gitna sa pagitan ng isang hormonal at isang tansong IUD.

"Magkano ang halaga ng isang intrauterine device?" Para sa maraming kababaihan, ang isyu ng pagiging epektibo sa gastos ay napakahalaga at tinutukoy ang pagpili ng isang spiral. Ang mga tansong IUD ay mas mura kaysa sa mga hormonal system. Gayundin, ang mga spiral na may pilak at ginto ay may mataas na halaga.

"Aling coil ang pinakamatagal na ginagamit?" Ang mga spiral na may pilak at ginto ay maaaring gamitin nang pinakamahabang, hanggang 7-10 taon o higit pa. Ang mga hormonal IUD ay karaniwang ginagamit nang hindi hihigit sa 5 taon.

"Aling IUD ang hindi makakaapekto sa mga pagbubuntis sa hinaharap?" Anumang IUD ay maaaring humantong sa mga problema sa hinaharap na pagbubuntis, kabilang ang ectopic na pagbubuntis at kawalan ng katabaan dahil sa isang nagpapasiklab na proseso. Ang panganib na magkaroon ng ectopic na pagbubuntis sa panahon ng paggamit ng IUD ay mas mataas sa hormonal IUD dahil sa pagkilos ng progestogen. Ang mga tansong IUD ay nagdudulot ng mas malaking panganib ng mga komplikasyon tulad ng pamamaga ng matris at mga appendage. Kapag ang isang IUD ay tinanggal, ang ectopic na pagbubuntis ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng paggamit ng mga tansong IUD.

"Aling coil ang hindi masakit?" Sa panahon ng pag-install at pag-alis ng coil, ang babae ay nakakaranas ng ilang sakit. Ngunit hindi ito dapat makaapekto sa pagpili ng isang IUD. Kapag ipinakilala ang hormonal system, ang mga masakit na sensasyon na ito ay mas malinaw, kaya naman ginagamit ang local anesthesia. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang copper spiral sa mga kababaihan na lalo na nakakaimpluwensya at emosyonal.

Pagsusuri ng iba't ibang modernong intrauterine device: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, mga spiral na may ginto at pilak

Pangalan

Paglalarawan

Ang bisa